- 刘仰斌;张志花;
目的探讨鸡血藤提取物对宫内缺氧新生大鼠海马CA3区神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、胶质纤维酸性蛋白(Glial Fibrillary Acidic Protein,GFAP)表达的影响研究。方法孕14d SD大鼠30只随机均分为对照组、模型组和实验组。模型组和实验组大鼠在孕14d时缺氧,实验组孕鼠在缺氧前经胃注入鸡血藤提取物,对照组不行缺氧干预。3组新生仔鼠出生时取脑组织进行固定、脱水、包埋、切片、免疫组织化学染色观察NSE和GFAP的积分光密度值(integrated optical density,IOD)。结果与对照组比较,模型组缺氧后新生仔鼠海马区NSE表达明显减少(P<0.05),GFAP表达明显增多(P<0.05);与模型组比较,实验组新生仔鼠海马区NSE表达明显增多(P<0.05),GFAP表达减少(P<0.05)。结论宫内缺氧导致新生鼠海马CA3区神经元数量减少,神经胶质细胞数量增多;鸡血藤提取物能抑制宫内缺氧对新生鼠海马CA3区神经的损伤,其作用可能与其抑制痛阈,清除自由基、稳定细胞膜作用有关。
2015年06期 v.36;No.153 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1343K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：82 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：135 ] - 廉洪宇;闫景龙;
目的建立四种不同宽度(5mm、10mm、15mm、20mm)的关节突横突间植骨融合块的模型,并比对内固定及邻近节段应力的变化。方法螺旋CT扫描后并对图像行预处理,利用Mimics、Solid Works及Hyper Mesh软件建立4种不同植骨植骨宽度的有限元模型,并用ABAQUS有限元处理软件进行有限元运算。结果负重载荷下各种工况中四种不同宽度植骨块的内固定应力最大的是5mm植骨块模型,应力最小的是20mm植骨块模型。负重载荷下各种工况中四种不同宽度植骨块的邻近间盘应力最小的是5mm植骨块模型的L3-4间隙,应力最大的是20mm植骨块模型的L3-4间隙。L5/S1间隙在各种不同宽度植骨块模型中的应力是相差无几的。结论腰椎后路关节突横突间植骨融合块随着宽度的增加,内固定所受应力逐渐减小。腰椎后路关节突横突间植骨融合块随着宽度的增大,对邻近上位节段的应力逐渐增大,对邻近下位节段应力影响无差别。
2015年06期 v.36;No.153 5-7+25页 [查看摘要][在线阅读][下载 788K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：77 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：105 ] - 陈志华;
目的探讨分析超声引导下徒手穿刺活检腋窝肿块的临床应用价值。方法回顾性分析超声引导下徒手穿刺活检38例腋窝肿块,分析其临床价值和技术要点。结果 38例患者中,均取出成条组织,成功率100%,均取得病理诊断,所有穿刺病例无发生重大并发症。结论超声引导下徒手穿刺活检,具有实时、精准、灵活、安全、易于掌握等优点,取材满意,在腋窝肿块病理诊断中具有很实用的临床价值。
2015年06期 v.36;No.153 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 793K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：31 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：86 ] - 黎焯基;蔡必林;林桂花;陈大勇;陈俊;谢华文;
目的探讨社区获得性肺炎患者IL-23的表达及其与CURB-65、SMART-COP评分所评估的病情严重程度的相关性。方法收集社区获得性肺炎病例60例及20名健康人作为对照组。入院24h内完成CURB-65、SMART-COP评分,并测定两组人群外周血IL-23的表达水平。分析IL-23的表达与CURB-65、SMART-COP评分所评估的病情严重程度的相关性。结果与对照组比较,社区获得性肺炎患者IL-23的表达显著升高(P<0.01)。IL-23的表达与CURB-65评分所评估的病情严重程度呈正相关(r=0.662,P<0.01);IL-23的表达与SMART-COP评分所评估的病情严重程度呈正相关(r=0.746,P<0.01)。结论社区获得性肺炎患者IL-23表达水平较健康人明显增高,而且IL-23的表达水平与肺炎严重程度呈正相关,提示IL-23在社区获得性肺炎的病情评估中有一定的意义。
2015年06期 v.36;No.153 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：72 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：166 ] - 周成礼;
目的探讨产前超声筛查对妊娠中期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值。方法选取2000例高危孕妇进行妊娠中期超声检测,并与产后随访结果进行对比,以观察超声的诊断准确性。结果 (1)2000例孕妇应用彩超多普勒共检出76例,占3.8%,而术后随访共发现82例复杂心脏畸形患者,占4.1%,两种方式检出率差异无统计学意义(P>0.05);(2)超声所检测的76例畸形患儿中,法洛四联症15例,占19.7%,其次为右室双出口,共13例,占17.1%,完全性心内膜垫缺损10例,占13.2%,其余大动脉转位、永存动脉干、主动脉弓离断、静脉异位引流各占11.8%、10.5%、10.5%和9.2%。结论产前超声对妊娠中期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断准确性较为准确,检测出的主要复杂性先天性心脏和血管畸形分别为法洛四联症、右室双出口、完全性心内膜垫缺损。
2015年06期 v.36;No.153 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：64 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：114 ] - 葛莉萍;李坚;陈萍;包泉磊;朱黎容;
目的观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及安全性。方法80例经病理组织学或细胞学确诊的晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组,观察组40例,接受培美曲塞联合顺铂方案化疗,具体方案为培美曲塞500mg/m~2静滴,第1d,顺铂25mg/m~2第1~3d。对照组40例,接受多西他赛联合顺铂方案化疗,具体方案为多西他赛75mg/m~2静滴,第1d,顺铂25mg/m~2第1~3d。完成2个周期以上化疗评价疗效和不良反应。结果80例患者完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)32例,病情稳定(SD)29例,疾病进展(PD)15例。观察组客观有效率(ORR)为47.5%,疾病控制率(DCR)为82.5%,对照组ORR为42.5%,DCR为80%,两组相比差异无显著性(P>0.05)。不良反应发生率观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂方案一线治疗晚期NSCLC疗效确切,而不良反应发生率低,耐受性更好。
2015年06期 v.36;No.153 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：58 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：111 ] - 陈劲;
目的探讨高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1联合宫颈长度在预测早产中的应用价值,为临床的诊治提供参考。方法回顾性分析150例自2013年1月至2015年1月期间在我院就诊具有早产风险孕妇的临床资料,将发生早产的38例孕妇分为A组,将未发生早产的112例孕妇分为B组。对比两组孕妇的高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1和宫颈长度的检查结果。分析高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1、宫颈长度检查以及两者联合检测等三种方法预测早产的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 A组高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1的阳性率为60.53%,显著高于B组(P<0.05);A组的宫颈长度为(3.26±0.51)cm,显著低于B组(P<0.05);高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1预测早产的敏感度为60.53%,特异度为93.75%,阳性预测值为76.67%,阴性预测值为87.50%;宫颈长度预测早产的敏感度为86.84%,特异度为79.46%,阳性预测值为58.93%,阴性预测值为94.68%;两者联合检测预测早产的敏感度为92.11%,特异度为95.54%,阳性预测值为87.50%,阴性预测值为97.27%。结论高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1联合宫颈长度对早产的发生有良好的预测价值,可指导临床制定早产防治策略。
2015年06期 v.36;No.153 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：66 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：82 ] - 黄海涛;黄育鑫;黄伟斌;
目的探讨MRI和关节镜检对膝关节损伤的诊断价值。方法对院内收治的91例膝关节半月板损伤患者的临床资料进行回顾性分析,对比MRI和关节镜检对膝关节损伤的诊断价值。结果 MRI对0级和Ⅰ级半月板损伤的符合率为96.8%,对Ⅱ级诊断符合率为81.8%,MRI对Ⅲ级损伤的灵敏度为91.1%,特异性为93.9%,符合率为92.3%,Youden指数=85.0%,两种检查方法之间具有较高的统一性,比较差异无显著性(P>0.05)。结论两种检查方法均能对膝关节损伤做出较为准确的判断,但MRI优点为无创伤性,同时对于应用MRI检查出的Ⅰ级和Ⅱ级损伤患者应尽量避免行关节镜检以避免检查所造成的创伤,而对于MRI检查出的Ⅲ级损伤患者应尽早行关节镜检以更加准确的对损伤程度进行评估,减少漏诊情况的发生。
2015年06期 v.36;No.153 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：49 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：126 ] - 严贤科;
目的探究前路微创与常规全髋关节置换的应用效果。方法将我院2014年4月至2015年12月收治的72例行全髋关节置换手术的患者作为研究对象,随机分为两组,每组36例,对照组采用常规全髋关节置换术,实验组采用前路微创全髋关节置换术。结果实验组术中出血量、引流量、切口大小与对照组比较,差异显著(P<0.05);实验组手术时间为(80.0±11.5),低于对照组的(130.4±19.4),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗总疗效为94.44%,优于对照组的77.78%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前髋关节评分无统计学意义,(P>0.05),治疗3个月后髋关节评分明显高于对照组,组间比较,差异显著(P<0.05)。结论前路微创全髋关节置换,不仅切口小、术中出血量少、且毫不影响假肢体位与置换后早期功能活动的锻炼,值得临床应用与推广。
2015年06期 v.36;No.153 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：64 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：83 ] - 蒋俊;曾德妙;刘炜;
目的探讨内侧髌股韧带重建联合Elmslie-Trillat截骨术治疗复发性髌骨脱位的临床疗效。方法对2011年6月至2014年9月我科87例复发性髌骨脱位患者在关节镜辅助下内侧髌股韧带重建及胫骨结节内移截骨术(Elmslie-Trillat技术)。术前及术后12月进行双侧膝关节Q角、TT-TG值测量(0°位),并进行患侧膝关节Lysholm综合评分。结果 87例均获随访,随访时间12~36个月,平均21.45±6.65个月。所有患者术后均无髌骨再脱位,髌骨恐惧试验均为阴性。术前患侧膝关节Q角20.27±6.35,TT-TG值23.24±6.41mm,Lysholm评分58.59±5.47分;对侧膝关节Q角13.65±3.23,TTTG值12.31±4.34mm。术后患侧膝关节Q角14.23±3.44,TT-TG值13.27±5.39mm,Lysholm评分91.42±4.36;对侧膝关节Q角13.54±3.36,TT-TG值12.81±4.53mm。结论内侧髌股韧带重建联合Elmslie-Trillat截骨术治疗复发性髌骨脱位能明显减少复发和恢复关节功能,临床效果满意。
2015年06期 v.36;No.153 29-31+4页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：94 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：88 ]
- 何大业;姚田岭;于慈波;
目的探讨和分析急诊内镜在消化道肿瘤患者上消化道出血中的应用价值。方法收集我院2012年1月至2015年7月间收治的120例消化道肿瘤致上消化道出血患者临床资料,按治疗方法分为三组,A组(急诊内镜组):42例,在出血24h内行急诊内镜检查及止血治疗,B组(非急诊内镜组):45例,在出血24h后行内镜检查及止血治疗,C组(内科保守治疗组):33例,行内科保守治疗,回顾性分析其临床资料,比较三组患者的治疗效果。结果 A组患者的病因明确率、治疗效果明显高于B组和C组,组间差异有统计学意义(P<0.001)。A组患者的止血时间明显短于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C三组的严重并发症出现率差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊内镜应用于消化道肿瘤患者上消化道出血能够获得更高的病因明确率和治疗效果,能缩短止血时间及降低再出血率,具有重要的临床应用价值。
2015年06期 v.36;No.153 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：33 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：119 ] - 李帆;刘传举;蔡小丽;
目的研究不同时期分娩镇痛对分娩结局的影响。方法将224例健康足月初产妇随机分入镇痛A组、镇痛B组及对照组。对照组分娩过程中不采用硬膜外镇痛麻醉。镇痛A组于第一产程潜伏期给予硬膜外镇痛麻醉;镇痛B组于第一产程活跃期给予硬膜外镇痛。对比三组患者分娩疼痛程度、分娩方式、产程进展及分娩结局。结果镇痛A组及镇痛B组在镇痛10min及镇痛30min后VAS评分均明显低于镇痛前(P<0.01),且两组产妇镇痛VAS分值均低于同期对照组(P<0.01),镇痛A组于镇痛10min及镇痛30min时VAS分值低于镇痛B组(P<0.01);镇痛A组及镇痛B组中剖宫产率均低于对照组(P<0.05);镇痛A组与镇痛B组活跃期时长均明显低于对照组(P<0.01)且镇痛A组活跃期时长低于镇痛B组(P<0.01);镇痛A组与镇痛B组难产比例上低于对照组(P<0.05);三组患者在新生儿5min Apgar评分≤7分比例及产后出血量上无统计学差异(P>0.05)。结论硬膜外分娩镇痛可有效降低分娩疼痛、缩短活跃期、降低难产比例及剖宫产率,而于潜伏期给药相较活跃期在降低分娩疼痛及缩短活跃期上效果更明显。
2015年06期 v.36;No.153 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：72 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：96 ] - 王艳苹;姚田岭;张云;于兵;
目的探讨强肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝合并高脂血症的的临床疗效。方法 128例非酒精性脂肪肝合并高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用强肝胶囊治疗,对照组使用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察两组患者治疗前和治疗6个月后临床症状改善情况,统计分析两组治疗前后肝功能、血脂指标及肝/脾CT比值情况。结果治疗组临床效果优于对照组,且不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),治疗前后强肝胶囊组ALT、AST、γ-GT、TG、TC、肝/脾CT比值比较有显著性差异(P<0.05),治疗前后多烯磷脂酰胆碱组ALT、肝/脾CT值比较有显著性差异(P<0.05)。结论强肝胶囊能较快的改善非酒精性脂肪肝合并高脂血症患者的临床症状,并有平稳降酶、有效降脂、恢复肝脏功能及逆转肝脂肪变的多重功效,值得临床推广应用。
2015年06期 v.36;No.153 38-40+10页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：148 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：115 ] - 张云;高俊霞;姚田岭;鲁双;
目的探讨Rho激酶抑制剂(法舒地尔)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年12月入院的慢性阻塞性肺疾病人员。其中具有急性加重期表现,肺动脉高压的患者分为法舒地尔治疗组与西医常规治疗对照组两组,每组各30例。对照组应用抗生素:头孢菌素、平喘药:氨茶碱,化痰药物:氨溴索,改善心功能:利尿剂;治疗组在上述方案相同的基础上加用Rho激酶抑制剂(法舒地尔)。采用的评价指标为:治疗前后肺动脉压,两组治疗前后血气分析。结果 (1)肺动脉压在两组治疗前后比较均有降低;但治疗组应用法舒地尔后,肺动脉压低于对照组较显著(P<0.05)。(2)两组患者治疗后Pa CO2、Pa O2、Sa O2均上升,血气分析指标改善优于对照组(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上,加用Rho激酶抑制剂治疗COPD急性加重期可降低肺动脉压,改善血气,提高临床疗效。
2015年06期 v.36;No.153 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：67 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：132 ] - 马婧;赵伟;
目的建立高效液相色谱法测定风湿定胶囊中掺加的双氯芬酸钠的方法。方法采用高效液相色谱法,固定相为Hypersil GOLD C-18柱,流动相为0.12%冰醋酸-甲醇(35:65),流速为1.0m L·min~(-1),检测波长为276nm,柱温为30℃。结果双氯芬酸钠质量浓度在0.4024~8.048μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,(r=0.9996,n=5).平均加样回收率为99.92%,(r=0.18%,n=9)。结论本方法简便、准确、快捷、重现性好,可用于风湿定胶囊中掺加双氯芬酸钠的检查。
2015年06期 v.36;No.153 44-45+65页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：76 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：119 ] - 杨丽;
目的探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术对患者卵巢功能的影响。方法选择2012年4月至2014年5月收治的96例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组各48例,对照组行常规开腹手术治疗,观察组行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术治疗,对两组患者手术情况及术后卵巢功能进行分析。结果两组患者术前与术后6个月卵巢功能各项指标无明显差异(P>0.05),术后12个月观察组各项指标情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢巧克力囊肿行腹腔镜下剔除术能明显减少手术创伤,减轻卵巢功能损害,利于远期预后,值得推广。
2015年06期 v.36;No.153 46-47+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：65 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：145 ] - 吴丽丽;王洁;曹晖;周兴根;韩兰;
目的比较咪达唑仑和右美托咪定的输注对区域麻醉患者焦虑评分的影响。方法选取60例ASAⅠ~Ⅱ级的需要区域麻醉的择期手术患者。将60例患者分为两组D组和M组。D组患者:右美托咪定按0.5μg/kg作为负荷量10min输完后按0.5μg/kg/h的速率维持;M组患者:咪达唑仑按0.05mg/kg作为负荷量10min输完后按0.05mg/kg/h的速率维持。分别在手术开始时,开始后10min、20min、30min、45min、60min、术后15min和30min记录两组患者心率(HR),平均动脉压(MAP)和OAA/S评分值。结果两组患者术中及术后早期HR和MAP的变化间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中及术后早期OAA/S评分的变化:D组患者在围手术期45min和60min时镇静更明显,M组患者在术后15min和30min镇静更明显(P<0.05)。结论在区域麻醉期间输注咪达唑仑比右美托咪定更合适和有效。右美托咪定在有交感神经阻滞的区域麻醉中要慎用。
2015年06期 v.36;No.153 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：43 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：99 ] - 曾霁翀;
目的观察在奥美拉唑用药基础上联合使用瑞巴派特治疗老年胃溃疡的临床效果及预后溃疡复发率。方法病例选择为2012年2月至2014年2月来我院就诊并确认为胃溃疡的老年患者52例,完全随机分为对照组与实验组,各26例。实验组与对照组均予以奥美拉唑治疗,1片/d,早晨空腹服用;实验组在此基础上加服瑞巴派特,1片/次,3次/d,餐前半小时服用;疗程为6周。疗程结束后3d观察两组患者溃疡愈合情况并随访患者6个月及12个月溃疡复发率。结果疗程结束,实验组溃疡完全愈合者为16人,愈合率为61.5%(16/26),对照组溃疡完全愈合者为11人,愈合率为42.3%(11/26),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组患者溃疡复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,实验组溃疡复发率为7.7%(2/26),对照组溃疡复发率为30.8%(8/26);两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞巴派特联合奥美拉唑治疗老年性胃溃疡疗效显著,且能有效降低溃疡复发率,值得临床使用。
2015年06期 v.36;No.153 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：46 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：103 ] - 章德昆;陈魁;王力群;龚超;
目的分析超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值。方法分析我院治疗的91例甲状腺肿物患者的临床资料。入组患者根据治疗方案随机分成两组:超声刀组(46例)和传统手术组(45例)。比较两组患者的一般资料、切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、疼痛程度(VAS评分)、并发症、住院时间、住院费用等。结果两组患者在切口长度、手术时间、术中出血量及术后引流量、疼痛VAS评分等指标的比较上,两组具有显著统计学差异(P<0.001);两组手术并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者住院天数比较,超声刀组明显少于传统手术组(P<0.001),超声刀组患者的住院费显著高于传统手术组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论超声刀在开放性甲状腺手术中相对于传统手术方式具有明显的优势,值得推广。
2015年06期 v.36;No.153 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：54 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：173 ] - 顾克繁;
目的探讨亚低温疗法在急性重度颅脑损伤患者中的临床疗效。方法 184例重度颅脑损伤患者随机分为观察组(n=100)与对照组(n=84),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用亚低温治疗,对比两组患者临床疗效。结果经上述治疗后两组颅内压及血糖均显著降低,且治疗后观察组均显著低于对照组(P<0.01);治疗后两组GCS评分均显著增高(P<0.01),且治疗后观察组均显著高于对照组(P<0.01);治疗3个月,观察组GR率显著高于对照组(P<0.01),死亡率显著低于对照组(P<0.01);但在治疗过程中,不良反应及副作用发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论亚低温在急性重度颅脑损伤患者中的应用,简便易行,疗效确切,同时副作用及不良反应较少,值得推广应用。
2015年06期 v.36;No.153 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：43 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：104 ] - 苏春志;
目的研究环磷酰胺联合糖皮质激素治疗寻常型天疱疮的疗效。方法选取我院收治的80例寻常型天疱疮患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用环磷酰胺联合糖皮质激素治疗,并应用五日治疗法;对照组采用糖环磷酰胺治疗。对比两组患者的近期、远期的治疗疗效,并观察两组患者不良反应的发生率。结果观察组的近期疗效与对照组对比,差异无统计学意义。观察组的皮损控制天数(7.31±2.75)d、皮损痊愈天数(19.44±6.21)d,均优于对照组相应指标,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组远期观察治疗的痊愈例数为20例,50.0%;控制16例,占40.0%。总有效率为90.0%。对照组远期观察治疗的痊愈例数为18例,45.0%;控制14例,占35.0%。总有效率为80.0%,观察组的远期观察治疗疗效与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率32.5%,对照组55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环磷酰胺联合糖皮质激素治疗寻常型天疱疮效果明显,同时能有效的缩短治疗疗程,减少不良反应的发生率。
2015年06期 v.36;No.153 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：128 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：90 ] - 罗东勇;李汉兴;陈能栋;林镇升;叶婉媚;
目的探讨脑卒中患者接受社区三级康复疗法对于神经功能改善的临床疗效。方法选择本社区医院进行治疗的脑卒中患者60例为研究对象,将其随机均分为两组,对照组进行常规内科治疗+普通康复治疗,观察组实施常规内科治疗+社区三级康复治疗,对比两组患者治疗前后的临床神经功能缺损程度。结果治疗后对照组患者的NIM评分较治疗前平均降低了1.13分,远低于观察组的3.21分,对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论脑卒中患者接受社区三级康复治疗能够显著改善其神经功能,促进缺损的神经功能早日恢复,取得了良好的临床疗效,值得大力推广。
2015年06期 v.36;No.153 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：40 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：129 ] - 张磊;赵伟;
目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察。方法 96例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组与对照组,观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组给予常规开腹手术治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组手术时间显著长于对照组,术后肛门排气时间以及术后下床活动时间均显著短于对照组(P<0.01),术中出血量、术后引流量以及总住院天数均显著少于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者结石清除率均为100%(48/48),观察组复发率为2.1%(1/48),对照组为6.3%(3/48)(P>0.05);观察组术后并发症发生率为14.6%(7/48),显著低于对照组的41.7%(20/48)(P<0.01)。结论腹腔镜联合胆道镜用于胆囊结石合并胆总管结石患者的治疗,疗效确切,创伤较小,术后恢复较快,并发症发生率更低,值得推广应用。
2015年06期 v.36;No.153 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：26 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：121 ] - 吕志倩;
目的比较不同止呕药物在鼻咽癌患者化疗中的疗效。方法回顾性分析2012年10月至2014年9月我院收治的鼻咽癌患者其中73例,分为治疗A组(n=37,采用盐酸帕洛诺司琼止吐)和治疗B组(n=36,采用盐酸昂丹司琼止吐),两组患者均予以相同方案化疗,对两组止吐效果和不良反应情况进行评价和比较。结果治疗A组止呕总有效率94.6%明显高于治疗B组75.0%,组间差异显著(P<0.05);治疗A组不良反应发生率为8.1%,同治疗B组不良反应发生率13.9%进行比较,组间数值差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论与盐酸昂丹司琼止呕效果比较,盐酸帕洛诺司琼止呕时效长,效果好,安全性高,可将其作为理想长效止呕药物在临床进行使用和推广。
2015年06期 v.36;No.153 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：37 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：103 ] - 欧阳小玲;刘学红;朱伟霞;刘荣莉;
目的探讨改良俯卧位摆放在脊柱手术中的临床应用效果。方法选择2011年7月至2013年6月期间我院收治的行脊柱手术的92例患者为传统组,2013年7月至2015年6月期间我院收治的行脊柱手术的127例患者为改良组,比较两组手术体位摆放时间,舒适度、患者压疮、压红发生率,体位并发症、神经损伤率,导管连接管脱落率及护理满意度。结果改良组患者体位摆放时间为(4.12±2.44)min,显著少于传统组的(7.25±3.15)min(P<O.O5);改良组患者术后NRS评分为(0.28±0.11)分,低于传统组的(1.64±0.89)分(P<0.05);改良组患者体位并发症发生率为1.57%,显著少于传统组的15.22%(P<O.O5);改良组导管连接管脱落发生率显著低于传统组(P<0.05)。改良组总满意度为92.91%显著高于传统组70.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良俯卧位摆放规范有序,大大减少手术体位摆放时间,降低压疮、压红发生率和摆放诱导的风险,减少并发症,提高患者治疗效果,值得临床应用推广。
2015年06期 v.36;No.153 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：141 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：90 ] - 陈明娟;
目的探讨在老年原发性高血压治疗中应用吲达帕胺辅助特异性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的治疗效果。方法选取我社区老年原发性高血压患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予特异性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗,观察组在对照组的基础上辅助吲达帕胺治疗。疗程为8周,比较两组的治疗效果。结果治疗后,对照组舒张压(DBP)和收缩压(SBP)均显著高于观察组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);对照组的总有效率显著低于观察组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在老年原发性高血压治疗中,应用吲达帕胺辅助特异性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压效果显著,能够取得良好的临床效果,值得临床推广应用。
2015年06期 v.36;No.153 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：31 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：99 ] - 金婷;
目的探讨分析低浓度丝裂霉素联合羊膜移植治疗原发性青光眼的疗效。方法选取42例(64眼)原发性青光眼患者随机分为实验组和对照组,均给予小梁切除术,实验组采用低浓度丝裂霉素联合羊膜移植治疗,对照组采用单纯低浓度丝裂霉素治疗,比较两组患者视力改善情况、眼压控制情况及复发和并发症发生情况。结果实验组患者术后视力改善优良率为97.75%较对照组71.88%显著提高,实验组优秀率为53.13%,而对照组仅为25.00%,两组患者术后1个月、6个月较术前眼压均显著降低,但是实验组患者术后1个、6个月研究低于对照组患者,实验组28眼出现功能性滤泡,而对照组仅19眼,实验组2眼复发,对照组9眼,实验组2眼出现浅前房,对照组2眼眼结膜渗漏、3例眼睑求粘连、2例眼角膜上皮剥离,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论低浓度丝裂霉素联合羊膜移植治疗原发性青光眼临床疗效显著,能够有效控制眼压,降低术后并发症及复发率,值得进一步临床上推广。
2015年06期 v.36;No.153 73-74+70页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：21 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：121 ] - 陈燕璇;
目的考察米非司酮及米索前列醇配合钳刮术的应用效果。方法将150例流产患者随机分为实验组和对照组,每组75例。对照组患者给予单纯钳刮术,实验组患者给予米非司酮及米索前列醇配合钳刮术。对比两组患者手术疼痛水平、手术时间、术中出血量、术后出血时间、手术效果和并发症发生率。结果实验组患者疼痛水平、手术时间和术中出血量显著低于对照组(P<0.01)。实验组患者吸宫不全发生率、术后出血时间和远期并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论米非司酮及米索前列醇配合钳刮术可以降低患者术中损伤、改善手术效果和预后,具有临床应用价值。
2015年06期 v.36;No.153 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：40 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：63 ] - 贝宏;吴轶西;刘品梅;
目的探讨不同皮肤类型患者应用激光脱毛时所需最佳剂量与治疗效果。方法选取我院收治的III~V型脱毛患者96例作为研究对象,对所有患者采取半导体激光从相同最低剂量开始进行脱毛治疗,后逐步增加剂量,以寻找不同皮肤类型最佳的治疗剂量,并比较各皮肤类型患者的疗效与不良反应。结果Ⅲ型患者平均最佳治疗剂量明显高于IV~V型,IV型又明显高于V型;Ⅲ型患者平均脱毛次数明显低于IV~V型,IV型又明显低于V型,三组最佳治疗剂量及脱毛次数比较均有显著差异(P<0.01);Ⅲ型、IV型、V型患者治疗总有效率分别为100%、92.59%、80.95%,三组比较差异显著(P<0.01);三组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论不同皮肤类型患者所需的半导体激光脱毛最佳剂量不同,最佳治疗剂量越大,次数越少,疗效越好。
2015年06期 v.36;No.153 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：252 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：67 ] - 张国明;张高明;夏永杰;
目的评价循环microRNA-208(miR-208)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的诊断价值。方法检索万方、中国知识网、NCBI、Pubm Med、EMBSASE数据库2015年5月以前发表的关于miR-208诊断AMI的文献。以QUADAS工具对文献进行质量评价,采用meta-disc1.4软件进行统计分析miR-208诊断AMI的总体敏感度、特异度、阳/阴性似然比和诊断优势比。以SROC曲线分析miR-208诊断AMI的总体性能。结果本次meta分析共纳入7项研究,其中国人研究4项,SCI文献6项。miR-208诊断AMI总体诊断敏感度为0.77(95%CI为0.75~0.80);总体诊断特异度为0.85(95%CI为0.82~0.88);总体诊断阳性似然比为8.93(95%CI为3.44~23.18);总体诊断阴性似然比为0.25(95%CI为0.20~0.31);总体诊断优势比为36.63(95%CI为13.76~97.52);综合SROC曲线下面积(AUC)为0.84,Q值为0.77。结论miR-208对AMI具有一定的诊断价值。
2015年06期 v.36;No.153 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 586K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：118 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：142 ] - 赖小军;毕蕾;
目的探究血腑逐瘀汤方联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床效果。方法以本院2012年7月到2014年8月收治的60例2型糖尿病胰岛素抵抗患者为研究对象;随机分为对照组和观察组,每组各30例;对照组单独采用二甲双胍治疗,观察组血腑逐瘀汤方联合二甲双胍治疗;治疗前后分别测定FBG、2h PG、Hb Alc与FINS并详细记录治疗前后临床症状及体征的变化。结果观察组的血糖和胰岛素相关指标显著优于对照组,观察组的临床效果显著高于对照组,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论血腑逐瘀汤方联合二甲双胍治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床效果显著,值得大力推广。
2015年06期 v.36;No.153 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：79 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：151 ] - 李坤;吴淑珠;
目的分析并观察超声诊断绝经后阴道流血的临床意义。方法选取我院2014年4月至2015年4月收治的绝经后阴道出血患者共132例进行回顾性分析。总结导致绝经后阴道流血的主要原因,并比较分析超声诊断与诊断性刮宫病理检查结果是否一致。结果导致绝经后阴道流血的最主要原因是子宫内膜萎缩,并且经超声诊断子宫内膜厚度>5mm时罹患子宫内膜萎缩的几率明显低于子宫内膜厚度≤5mm的患者,差异具有统计学意义,P<0.05。并且132例患者中经超声检测出恶性肿瘤14例,子宫肿瘤8例,子宫内膜息肉及增生32例,炎症、正常或萎缩性子宫内膜共78例。以上诊断经诊断性刮宫病理检测后予以证实。两者无明确的统计学差异,具有可比性,P>0.05。结论超声诊断不仅能够诊断出绝经后阴道出血的原因,还能较准确地在诊断性刮宫前进行筛查,安全有效,是临床上值得依赖的诊断方法。
2015年06期 v.36;No.153 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：30 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：86 ] - 陈华佳;林英;周斌;
目的观察分析螨虫过敏的咳嗽变异型哮喘行丙酸氟替卡松与孟鲁司特钠联合治疗的效果。方法选取我院2013年2月至2015年2月收治的螨虫过敏的咳嗽变异型哮喘患儿80例作为研究对象,结合研究的需要,将其随机均分为对照组和观察组,对40例对照组患儿用用丙酸氟替卡松气雾剂治疗,对另外的40例患儿则在此基础上联合运用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗,并对两组的咳嗽好转情况及复发情况、肺功能变化等进行对比分析。结果经后续统计分析得出,在两组急性期咳嗽明显好转及消失时间的对比方面,观察组明显少于对照组(P<0.05)。第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)、呼气峰流速(PEF)的对比方面,两组与各自治疗前的情况对比差异均具备统计学意义(P<0.05),且治疗后相比于对照组,观察组FEV1、FEV1%、PEF均更高(P<0.05)。结论经我院研究得出,在对螨虫过敏的咳嗽变异型哮喘患儿的治疗方面,行丙酸氟替卡松与孟鲁司特钠联合治疗效果更好,改善呼吸道反应性效果更佳,应当推广应用。
2015年06期 v.36;No.153 86-87+34页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：60 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：89 ]
- 王国栋;秦国正;周玉燕;黄微;唐保露;韩莉;琚勇;
实验教学是培养学生实验技能、科研意识与创新能力的最基本的教学形式和最有效的途径之一,而生物技术制药是一门实践性非常强的课程。该文根据我校生物技术制药实验教学现状,探索实验教学内容和模式的改革,旨在实验教学过程中渗透科研意识与创新思维的培养,激发学生学习兴趣与科研热情,不断提高教学质量与学生综合能力。
2015年06期 v.36;No.153 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：104 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：94 ] - 王甜;黄中岩;
医学生职业道德教育是医学教育的重要组成部分,直接影响我国医疗卫生事业的发展。近年来,随着我国医疗卫生事业市场化的发展,多元化文化的冲击,使医学生职业道德教育面临严峻挑战。本文以蚌埠医学院医学生职业道德教育现状为例,从教学、校园文化、教师尤其是辅导员自身等多个方面认真分析了其存在的问题,提供了相应的对策,对医学院校,特别是辅导员探讨学生职业道德教育新模式提供了一定的参考。
2015年06期 v.36;No.153 118-119+130页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：149 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：88 ] - 欧阳明月;
人文精神是医学生必备的基本素养,人文教育是医学教育的重要组成部分。本文在分析人文教育困境,阐述加强医学生人文精神教育必要性的基础上,提出在医学院校开设"医务社会工作"课程,对于医学生加强人文精神,树立以人为本理念,加强医患沟通,缓和医患矛盾,促进个人全面发展具有重要的意义。
2015年06期 v.36;No.153 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：166 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：68 ] - 吴清金;
随着当今时代高校后勤社会化改革的不断进展及教育教学制度改革的深入贯彻落实,传统的高校学生党建工作在大众化教育下出现了新情况,工作主体选择局限、党员发展培养出现断层、考核培养标准缺失,迫切需要我们进一步创新党建工作,提高思想认识、转移工作主体、科学化评价体系、开辟社区党建、搭建网络平台等工作路径值得我们进一步探索实践。
2015年06期 v.36;No.153 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：188 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：67 ] - 杨国宏;孙晓冬;刘俊峰;张春军;刘春玲;崔荣军;蔡克瑞;郭丽双;
评价组织学与胚胎学教学中应用探究式教学法的效果,探讨适合组织学与胚胎学特点的教学方法。方法随机选择我校12级临床专业两个班为研究对象,分别采用探究式教学法和传统教学法,对比分析两班考试成绩和问卷调查结果。结果采用探究式教学法的班级学生考试平均成绩(82±5.8)明显好于采用传统教学法班级的成绩(70±5.2),差异有统计学意义(P<0.05),问卷调查结果表明学生对探究式教学法效果的评价明显好于传统教学法。结论探究式教学法有利于提高组织学与胚胎学教学质量,有利于学生创新能力的培养,对贯彻素质教育有一定意义。
2015年06期 v.36;No.153 126-127+133页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：109 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：150 ] - 郭继民;安祥林;师东菊;
为了实现市场营销特色专业建设的目标,克服传统教学方法的缺陷,研究以学生为中心的新的教学方法的工作势在必行。"情景模拟教学"、"PBL教学"、"案例讨论教学"和"师生互换角色教学"等以学生为中心的教学方式适合于市场营销各门专业课程的教学实践。以学生为中心的教学方法改革还要克服现有教学状况的许多阻力。
2015年06期 v.36;No.153 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：115 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：115 ] - 王军;王和仁;师东菊;赵兴艳;迟桂华;安祥林;张亚文;
职业能力教育是普通高等院校应用型教育的进一步深化和扩展,CBE教育是当今职业能力教育一种常用方式。医药行业对从业者的知识和能力要求更高,特别是综合素质和职业能力的方面,因此引入职业化教育,探索医药人才的培养模式,提高医药人员的职业素质和职业能力,是未来普通高等院校培养应用型人才的重要方式。
2015年06期 v.36;No.153 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：50 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：122 ] - 肖鹏;
高校辅导员思想政治教育工作在高校意识形态教育中意义重大,是高校思想政治教育工作中的主体。结合当今时代特点,文章从高校辅导员思想政治教育工作面临的新问题、影响高校辅导员思想政治教育工作的因素进行分析,以及提出制约高校辅导员思想政治工作问题的解决途径。
2015年06期 v.36;No.153 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：77 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：118 ] - 赫英娟;李春梅;李丹;马子媛;苏俊鹏;杨凤华;李淼晶;
心理治疗学课中采用案例教学法对于学生掌握心理学基本理论知识和心理治疗技术具有重要作用。但目前在心理治疗学课中采用案例教学仍存在一些问题,如经典案例缺乏,教师素质参差不齐,无法形成有效的案例教学模式等。因此,高校应加强心理治疗学案例库的开发与建设,提升教师的专业素质与教学技能,为心理治疗学课程顺利开展案例教学授课法提供良好的教育环境。
2015年06期 v.36;No.153 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：75 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：93 ] - 张程;骆广东;齐超;
虽然高校思政课实践教学具有丰富的潜在教学资源,但是只有有效的资源建设才能将它们转化为现实教学资源。医学院校的附属医院和实习医院如果要做为思政课实践教学资源来使用,既有自己的优势也存在一些问题。只有学校、医院、师生共同努力,才能将这些医院建设成为适合思政课实践教学使用的教学资源。
2015年06期 v.36;No.153 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：203 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：90 ]