醒脑静和NIPPV在呼吸衰竭合并肺性脑病患者中的应用效果观察
林松青;何鼎淳;宋杰江;吴敏鹏;何超凡;
摘要(Abstract):
目的探讨无创正压通气(NIPPV)联合醒脑静治疗呼吸衰竭合并肺性脑病的临床效果。方法将114例呼吸衰竭合并肺性脑病的患者按照治疗方式不同分为观察组54例和对照组60例,观察组患者采用NIPPV联合醒脑静注射液治疗,对照组患者单独采用NIPPV治疗,对比观察两组患者的血气分析结果、GCS评分、机械通气时间以及气管插管率。结果观察组患者治疗后2h、6h、24h时血气分析结果均显著优于对照组患者,而治疗2h、6h时的GCS评分也明显高于对照组;患者治疗期间机械通气时间和气管插管率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两组患者通过NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸衰竭合并肺性脑病效果显著,而联合醒脑静后不但能够改善通气状况还提高了神经功能状态,显著改善患者预后,值得临床推广使用。
关键词(KeyWords): 醒脑静;无创正压通气;呼吸衰竭;肺性脑病
基金项目(Foundation):
作者(Authors): 林松青;何鼎淳;宋杰江;吴敏鹏;何超凡;
DOI: 10.13799/j.cnki.mdjyxyxb.2015.05.022
参考文献(References):
- [1]周泽云,吴红梅.序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果与护理[J].重庆医学,2012,41(22):2336-2337.
- [2]谷琳琳,张颖,张杰,等.Bi PAP加PEV在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺性脑病治疗中的应用[J].安徽医学,2013,34(11):1598-1601.
- [3]赵曙光,孙廷强,孙步伟.纳洛酮联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并早期肺性脑病22例[J].中国老年学杂志,2012,32(020):4563-4564.
- [4]陈荣昌.无创正压通气临床应用中的几点建议[J].中华结核和呼吸杂志,2002,25(3):130-134.
- [5]叶艳平,李宁,陈谨.无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并中重度肺性脑病的分析[J].中国危重病急救医学,2010,22(3):186-187.
- [6]陈宝华,苏强,左志通,等.醒脑静与尼可刹米分别联合无创正压机械通气治疗呼吸衰竭并肺性脑病的对比研究[J].中国医院药学杂志,2011,31(1):48-50.
- [7]孙治霞,申亚晖,韩丽华,等.有创机械通气不同实施时机对慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭患者治疗疗效的影响研究[J].中国全科医学,2012,15(7):767-768.
- [8]张睿花,王笑英,干泳华,等.无创通气在老年晚期肺癌合并呼吸衰竭中的应用[J].中国老年学杂志,2011,31(19):3703-3705.
- [9]崔可,徐颖鹤,林荣海,等.机械通气对肺性脑病患者血清神经元特异性烯醇化酶的影响[J].中国呼吸与危重监护杂志,2010,9(3):278-280.
- [10]韩小彤.无创双水平正压通气与呼吸兴奋剂联合治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的临床研究[J].现代预防医学,2011,38(8):1580-1581.
- [11]CHEN B,SU Q,ZUO Z,et al.Therapeutic effect of Xingnaojing injection combined with non-invasive positive airway pressure mechanical ventilation on COPD complicated with respiratory failure and pulmonary encephalopathy[J][J].Chinese Journal of Hospital Pharmacy,2011,1:020-020.
- [12]Qike S S L I.The research progress on Integrated therapy in disturbance of consciousness--In order to Xing-Nao-Jing combined with medication as the center[J].Nei Mongol Journal of Traditional Chinese Medicine,2012,23:115-115.