- 高红菊;
目的:探讨血清胱抑制素和β2微球蛋白水平在评估子痫前期孕妇肾功能损害的临床价值。方法:随机选取104例子痫前期孕妇,根据孕妇肾小球滤过率(GFR)分为肾功能异常组(GFR<90 mL/min/1.73m2)和肾功能正常组(GFR≥90mL/min/1.73m2),另选取正常妊娠孕妇50例为对照组,比较三组血清胱抑制素和β2微球蛋白水平。结果:在104例子痫前期孕妇中,共有28例出现肾功能异常,发生率为26.92%;肾功能异常组孕妇血清胱抑制素和β2微球蛋白水平分别为(2.58±0.22)mg/L和(1.02±0.11)mg/L,均明显高于肾功能正常组和正常孕妇组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清胱抑制素和β2微球蛋白水平是反应子痫前期孕妇肾功能损害的敏感指标,可指导临床子痫孕妇病情变化情况。
2014年04期 v.35;No.145 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：38 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 陈艳;陈国光;
目的:探讨益气活血法联合尿激酶溶栓对急性脑梗死血流动力学和神经功能的影响。方法:随机选择我院2011-04~2013-04间入院收治的急性脑梗死患者125例,年龄42岁~77岁,将其分为观察组和对照组,观察组62例,对照组63例,对照组给予保护脑细胞,降低颅内压,改善微循环等常规的临床治疗,观察组在常规的临床治疗的基础上加用益气活血与尿激酶溶栓治疗,比较两组治疗前后对患者血流动力学指标的变化差异和神经功能缺损评分的变化差异。结果:治疗前,患者在年龄,性别,病程,病情等情况之间的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的血流动力学指标均明显降低,但观察组患者的血流动力学指标降低程度明显优于对照组,其变化差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的神经动能缺损评分明显低于对照组,两组之间的变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合使用益气活血法与尿激酶溶栓治疗对急性脑梗死的患者有显著的临床疗效。既能明显改善急性脑梗死患者的血流动力学改变;又能明显改善神经功能缺损的情况,值得临床推广使用。
2014年04期 v.35;No.145 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：44 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 吕远军;关彦钧;黄光锐;
目的:探讨2型糖尿病并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血糖波动与氧化应激的关系。方法:选取2011-03~2013-07间经我院收治的2型糖尿病合并OSAS患者63例为观察组,并选取同期门诊健康体检者35例为对照组,检测两组受检者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平;另对观察组患者行动态血糖监测,计算出日内平均血糖波动幅度(MAGE)及日间血糖平均绝对值(MODD)。结果:观察组患者FPG、HbA1c、MDA及8-iso-PGF2α水平均显著高于对照组,而SOD水平则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Pearson相关分析显示,FPG、HbA1c与SOD呈显著负相关(r=-0.527,r=-0.503,P均小于0.05),与MDA和8-iso-PGF2α则呈显著正相关(r=0.717、0.549和r=0.515、0.520,P<0.05或P<0.01);血糖波动指标MAGE、MODD与与SOD呈显著负相关(r=-0.634,r=-0.518,P均小于0.05),与MDA和8-isoPGF2α则呈显著正相关(r=0.742、0.763和r=0.735、0.774,P均小于0.01)。结论:2型糖尿病合并OSAS患者血糖波动指标均与氧化应激活化程度显著相关,因此,建议患者在注意控制血糖的同时,也要关注血糖波动。
2014年04期 v.35;No.145 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：102 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 徐丹;李海燕;
目的:观察大明胶囊联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂和颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法:急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者98例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予阿托伐他汀、阿司匹林及改善血液循环药物治疗,治疗组在此基础上加用大明胶囊,疗程3个月。结果:两组组间血脂变化差异具有显著性(P<0.05)。颈动脉内膜中层厚度(intima media thickness,IMT)及颈动脉斑块大小均较治疗前缩小,但两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:大明胶囊联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者调脂、稳定斑块及降低颈动脉内膜中层厚度的疗效优于单用阿托伐他汀治疗。
2014年04期 v.35;No.145 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：104 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 冯明军;侯爱民;谭子强;
目的:评价家庭健康教育管理对哮喘患者治疗效果的影响,为推广健康教育管理提供依据。方法:将106例哮喘患者随机分为观察组和对照组。均按照2008年全球哮喘防治创议(GINA)方案治疗。对观察组根据患者的基本情况予系统性哮喘健康教育管理。结果:健康教育管理后,观察组患者对疾病的认知度,治疗依从性,哮喘控制测试(ACT),症状评分均明显好于对照组(P<0.05)。结论:结论:对家庭进行系统的哮喘健康教育管理明显有助于提高哮喘患者治疗效果及治疗的依从性,明显改善生活质量。
2014年04期 v.35;No.145 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：52 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 唐武军;李向荣;陈胜才;
目的:探析临床采用齐拉西酮、氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的疗效及安全性。方法:本研究随机选取我院收治的80例躁狂症患者为研究对象,采用随机数字法分为2组,两组患者均给予碳酸锂治疗,对照组40例加用氯氮平,治疗组加用齐拉西酮(力复君安),采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评价两组患者疗效,症状量表(TESS)评定不良反应或者安全性。结果:治疗组和对照组总有效率分别为87.50%、85.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05),提示疗效相当;治疗组TESS评分明显低于对照组(P<0.05),不良反应少,安全性高。结论:临床上采用齐拉西酮、氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症疗效均较为显著,疗效相当,但齐拉西酮不良反应少,安全性高,故齐拉西酮合并碳酸锂可作为治疗躁狂症首选的方案,值得在临床上广泛推广和应用。
2014年04期 v.35;No.145 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：71 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 尹礼松;
目的:探析脑卒中患者早期血管性认知功能障碍(VCI)的危险因素。方法:回顾性分析我院收治的120例脑卒中患者的临床资料,统计发病30d后VCI的发生率,并根据是否发生VCI分为观察组和对照组,统计两组患者临床资料,应用SPSS 19.0统计软件分析VCI的危险因素。结果:脑卒中患者入院30d后VCI发生率为45.0%(54/120);多因素分析显示,老龄、有高血压病史、有糖尿病史、病变位置在关键部位、HbA1c高、收缩压高及Hcy水平高均是脑卒中后VCI的危险因素,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:脑卒中后1个月VCI发生率较高,应对老龄、高血压、糖尿病等高危患者早期筛查,及时防控,减少VCI发生风险。
2014年04期 v.35;No.145 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：49 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 叶凯宏;杨慧纯;
目的:本研究分析了丙泊酚不同的给药方式对老年患者行全身麻醉时血流动力学的影响。方法:选择ASA I-II级择期在全身麻醉下拟行上腹部手术的老年患者64例,采取随机分配方式分组为丙泊酚靶控输注组(Ⅰ组)和丙泊酚手控输注组(Ⅱ组)。麻醉过程中观察记录两组患者于诱导前(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2),插管后5min(T3)、切皮即刻(T4)、切皮后5min(T5)以及拔管即刻(T6),7个时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及心率(HR)的变化。结果:两组患者心血管指标进行组内比较:患者的SBP和DBP值在诱导后T1比诱导前T0显著降低,(P<0.05);手控输注组患者的SBP与DBP值在插管时T2和拔管时T6显著高于诱导前T0(P<0.05);手控输注组患者的HR值,在插管时T2和拔管时T6显著高于诱导前T0(P<0.05),而诱导后T1的HR数值明显低于诱导前T0(P<0.05)。组间比较:在插管时T2,手控输注组患者的SBP和DBP值明显高于靶控输注组患者(P<0.05)。结论:应用丙泊酚靶控输注技术对老年患者进行全身麻醉的麻醉诱导时血液动力学更平稳,麻醉过程更平稳,安全性更大。
2014年04期 v.35;No.145 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：54 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 赫英娟;张殿君;李淼晶;管一国;苏俊鹏;马子媛;张纪梅;王俊刚;李齐;
目的:探讨心理干预对不同人格特征的乳腺癌患者情绪和生活质量的影响。方法:选择2012-01~2013-11间牡丹江市肿瘤医院、红旗医院确诊的108例乳腺癌患者为被试,在常规护理治疗同时,另给与为期6周的心理干预治疗。采用艾森克人格问卷(EPQ)、90项症状自评量表(SCL-90)和EORTC生活质量核心问卷(QLQ-C30)对被试人格类型、心理健康和生活质量分别调查,并用t检验对所得数据进行统计分析。结果:干预后被试情绪和生活质量均有改善,但不同人格类型患者改善效果有显著差异(p<0.05);外向型好于内向型,情绪稳定型好于情绪不稳定型。结论:(1)心理干预可以改善乳腺癌患者情绪,提高生活质量。(2)患者人格特征会影响心理干预效果,临床医护人员应了解患者的人格特点,制定出相应的心理护理措施。
2014年04期 v.35;No.145 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：118 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 邱显鹏;
目的:分析影响ICU侵袭性白色念珠菌肺部感染患者抗真菌治疗后生存情况的因素。方法:收集80例ICU侵袭性白色念珠菌肺部感染患者抗真菌治疗后生存时间,随访结局,性别,年龄,从确诊到开始使用抗真菌药的时间等临床资料,对此数据做Cox回归分析。结果:年龄、心理状态、从确诊到开始使用抗真菌药治疗的时间间隔(以下简称为治疗时间)是对ICU侵袭性白色念珠菌肺部感染患者生存率有影响的主要因素。结论:及早诊断和抗真菌药物使用可延长肺念珠菌感染患者生存期,降低死亡率,年轻患者预后要优于老年患者,同时保持积极向上的心态也有助于疾病康复。
2014年04期 v.35;No.145 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：71 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 彭婉君;陈丽;赵青;
目的:探讨不同剂量的注射用丙种球蛋白治疗川崎病的临床疗效及对血清炎性细胞因子的影响,为临床提供参考。方法:选取来我院治疗的川崎病患者104例,随机分为高剂量组和低剂量组,每组52例。低剂量组给予1 g/Kg的注射用丙种球蛋白治疗,观察组给予2 g/Kg的注射用丙种球蛋白治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后血清炎性细胞因子变化情况以及预后冠状动脉病变发生情况。结果:高剂量组患者手足肿胀消退时间、颈淋巴结肿大消退时间、黏膜充血消退时间以及退热时间均显著短于低剂量组患者,差异均具有统计学意义(t=4.267、6.672、5.481、3.985,P<0.05);治疗前两组患者各血清炎性细胞因子水平差异均无明显差异(t=0.452、0.425、0.012,P>0.05),治疗后两组患者各血清炎性细胞因子水平均有所下降,但是高剂量组患者下降更明显,差异均具有统计学意义(t=7.368、8.356、4.726,P<0.05);预后半年内高剂量组患者冠状动脉病变发生率为9.62%,明显低于低剂量组的15.38%,差异具有统计学意义(t=12.351,P<0.05)。结论:川崎病患者应用较大剂量注射用丙种球蛋白治疗,疗效较好,血清炎性细胞因子水平显著下降,预后更好。
2014年04期 v.35;No.145 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：63 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 李国兴;
目的:探讨强化降脂治疗对脑梗塞患者颈动脉粥样斑块厚度和稳定性的影响。方法:随机选取75例脑梗塞患者,随机将其分为两组,观察组38例,给予阿托伐他汀20mg/d进行强化降脂治疗,对照组37例,给予阿托伐他汀10mg/d进行常规降脂治疗,比较两组患者疗效及对颈动脉粥样斑块厚度和稳定性的影响。结果:血脂测定显示:治疗后,观察组患者TC、TG、LDL-C分别为(4.35±0.54)mmol/L、(1.35±0.64)mmol/L、(2.72±0.54)mmol/L,与治疗前及对照组比较差异均具有统计学意义(均P<0.05);颈动脉彩超显示:治疗后,观察组斑块数量、面积与颈动脉中层厚度分别为:(1.50±0.02)mm,(16.98±4.15)mm与(1.18±0.34)mm,较治疗前及对照组均显著减少(均P<0.05)。全部患者治疗后IL-6、MMP-3较治疗前及对照组差异均具有显著性(均P<0.05);观察组易损斑块组IL-6显著高于稳定斑块组,易损斑块组MMP-3显著低于稳定斑块组(均P<0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:强化降脂治疗可有效降低脑梗死患者血脂、斑块数量与面积、颈动脉中层厚度及炎性因子水平,具有稳定或逆转斑块的作用。
2014年04期 v.35;No.145 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：71 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 李爱民;
目的:研究阿莫西林不同三联疗法7d、14用药方案治疗幽门螺杆菌的临床效果。方法:选择132例消化性溃疡患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各66例。对照组给予克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑治疗,观察组采用呋喃唑酮、阿莫西林、奥美拉唑。观察两组治疗7d、14的疗效及HP根除率。结果:两组治疗14d幽门螺杆菌清除率、治疗总有效率均明显高于7d;观察组治疗7d、14d幽门螺杆菌清除率(68.18%、87.88%)、总有效率(75.76%、90.91%)均明显高于对照组(P<0.05)。结论:阿莫西林、呋喃唑酮和奥美拉唑三联治疗消化性溃疡患者,可有效根除幽门螺杆菌,提高溃疡治愈率,且三联用药方案治疗14d效果优于治疗7d.
2014年04期 v.35;No.145 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：44 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 汪源;黄丽君;陈育展;
目的:观察普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性,为临床用药提供重要参考。方法:回顾性分析2009-09~2013-06间我科收治的45例血管瘤患儿,均口服普萘洛尔治疗,第1天用量为1mg/kg,第2天用量为2 mg/kg,均分3次口服,如无异常按2 mg/(kg·d),继续治疗,门诊复诊,按治疗效果决定是否停药。结果:患儿治疗周期为2~6个月,平均2.6个月,治疗效果有效的患儿24例,显效18例,无效3例,普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的治疗有效率为93.5%。45例患儿中,食欲下降3例,睡眠时心跳减慢1例,药物调整剂量后症状缓解,无其它并发症产生,均未中止治疗。结论:结论:普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤作用显著,副作用少,可作为治疗婴幼儿血管瘤的一线用药,值得临床推广和使用。
2014年04期 v.35;No.145 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：62 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 吴东升;丁茜;王前;
目的:探讨祛铁治疗对再生障碍性贫血(AA)患者造血恢复的作用,为临床提供重要参考。方法:选择来我院进行治疗的再生障碍性贫血(AA)患者120例,随机分为观察组60例和对照组60例。对照组患者应用免疫抑制疗法治疗;观察组患者在对照组的基础上监测血清铁蛋白含量,当患者血清铁蛋白含量较高时,及时给予祛铁治疗。比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察患者经过治疗后显效30例,有效22例,治疗总有效率为86.67%,对照组患者经过治疗后显效20例,有效12例,治疗总有效率为53.33%,观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前,两组患者血红蛋白含量无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者血红蛋白含量均有所升高,但是观察组血红蛋白含量升高更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床中治疗再生障碍性贫血患者,血清铁蛋白含量较高时,给予祛铁治疗,有助患者造血恢复,效果显著,不良反应少,值得临床推广与使用。
2014年04期 v.35;No.145 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：84 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 李江;
目的:研究硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压的疗效以及药理情况,为临床用药提供参考。方法:选取2013-01~2013-12期间我院收治的轻中度高血压患者150例,随机进行分组,分为实验组和对照组。其中,对照组接受硝苯地平治疗,实验组患者接受硝苯地平缓释片治疗,对两组患者的临床疗效进行比较,并进一步对硝苯地平的药理性质进行研究。结果:治疗前实验组患者的舒张压为(97.25±2.65)mmHg,收缩压为(158.64±4.32)mmHg;患者接受硝苯地平缓释片治疗后舒张压为(78.56±1.67)mmHg,收缩压为(112.35±3.39)mmHg;对照组治疗前患者的舒张压为(97.36±3.12)mmHg,收缩压为(160.46±5.35)mmHg;患者接受硝苯地平治疗后舒张压为(89.56±3.24)mmHg,收缩压为(120.37±3.58)mmHg。治疗前两组患者的收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的收缩压和舒张压差异显著,均有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床上,硝苯地平缓释片可以有效的治疗轻中度高血压,与常规硝苯地平相比更加安全、方便,值得在临床上推广和应用。
2014年04期 v.35;No.145 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：130 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 郭海峰;张恒春;李铁灵;
目的:探讨直肠癌直肠全系膜切除下(TME)术后吻合口瘘的原因及预防对策。方法:回顾性分析牡丹江医学院红旗医院普外科近10年行直肠全系膜切除下的直肠癌前切除420例患者临床资料,总结吻合口瘘发生的相关因素。结果:术后吻合口瘘16例(3.81%,16/420),13例(81.3%,13/16)经保守治疗后痊愈,3例(18.8%,3/16)经再次手术痊愈。吻合口瘘与ASA分级、有无糖尿病、手术时间、肿瘤到肛缘的距离、肠道清洁度和肿瘤性梗阻等因素密切相关(p<0.05)。结论:充分的术前准备及良好的吻合技术是防止吻合口瘘关键。
2014年04期 v.35;No.145 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：66 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 邓守庭;陈声飞;黄嘉俊;
目的:分析研究腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果及安全性。方法:将67例肝胆管结石患者随机分为观察组40例和对照组27例,观察组采用腹腔镜联合胆道镜下切开取石,对照组采用传统的开腹取石,观察对比两组患者临床效果和并发症情况。结果:两组结石残余和胆瘘发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛和切口感染发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者在手术时间、术中出血量、住院时间和肛门排气时间上比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石临床疗效确切,值得临床推广。
2014年04期 v.35;No.145 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：45 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ] - 李金库;
目的:比较锁孔手术与血肿碎吸术治疗高血压脑出血的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法:回顾性分析我院神经外科收治的高血压性脑出血患者94例,出血量为30~50mL,随机将患者按手术方式不同分为两组,锁孔手术组30例和血肿碎吸手术组64例。分别行锁孔手术和血肿碎吸术。结果:锁孔手术组的住院时间明显比血肿碎吸手术组短,两组的住院时间比较有显著性差异(P<0.05)。锁孔手术组的再出血、肺部感染、消化道出血的发生率低于血肿碎吸手术组,经统计学分析P>0.05,两组比较无显著性差异。按术后12个月的日常生活能力(ADL)评价疗效,锁孔手术组的恢复率明显高于血肿碎吸手术组,经统计学分析p<0.05,两组差异有统计学意义。结论:锁孔手术的术后常见并发症的发生率与血肿碎吸术比较,无显著性差异(p>0.05)。锁孔手术组的住院时间比血肿碎吸手术组短。经回顾性分析,锁孔手术的恢复率高于血肿碎吸术,锁孔手术能提高患者的生存质量。
2014年04期 v.35;No.145 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：34 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张岩;邓文伟;
目的:比较盐酸戊乙奎醚与阿托品在下颌多发骨折手术麻醉前用药的效果。方法:以下颌多发骨折手术患者60例为研究对象,随机分成A、B、C三组,每组各20例。于术前30min时,A组肌注阿托品0.01mg/kg,B组肌注盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg,C组肌注盐酸戊乙奎醚0.015mg/kg,余麻醉方法相同,观察监测并记录给药前、给药后15min、给药后30min、插管后2 min及术毕拔管2 min时患者的心率、血压、以视觉模拟评分测定口干程度及口腔分泌物等指标。结果:三组患者在用药30min内血压较用药前无明显改变,无统计学意义;阿托品组对心率有明显影响,且用药20min、30min时影响较10min时显著,与用药前及B组(盐酸戊乙奎醚Ⅰ)、C组(盐酸戊乙奎醚Ⅱ组)比较差异有统计学意义;三组用药后均可引起口干,但其差异比较无统计学意义;阿托品组口腔分泌物与盐酸戊乙奎醚Ⅰ组、盐酸戊乙奎醚Ⅱ组比较有差异,有统计学意义;盐酸戊乙奎醚Ⅰ组与盐酸戊乙奎醚Ⅱ组各项指标比较差异不大,无统计学意义。结论:盐酸戊乙奎醚与阿托品比较可有效抑制腺体分泌,且不影响心率及血压的变化,更适用于下颌多发骨折手术术前给药。
2014年04期 v.35;No.145 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：34 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 石荣赐;李志辉;唐建春;
目的:分析两窗髂腹股沟入路手术治疗髋臼骨折的临床实用性,为髋臼骨折手术治疗提供依据。方法:将62例髋臼骨折患者随机分为两组,观察组:采用改良后的两窗髂腹股沟入路切开复位解剖型钢板内固定术治疗,对照组采用标准的髂腹股沟人路切开复位解剖型钢板内固定术治疗,术后对比两种入路的手术时间、出血量及临床疗效。结果:观察组患者手术时间和术中出血量明显低于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者骨折复位的优良率无明显差异,比较无统计学意义(P>0.05)。结论:改良后的两窗髂腹股沟入路切开复位解剖型钢板内固定术治疗髋臼骨折具有手术时间短、术中出血量少等优点,值得在临床上被广泛运用。
2014年04期 v.35;No.145 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：30 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张延辉;刘琳琳;郝琳娜;
目的:观察丹参酮对家兔脊髓缺血再灌注脊髓、血清谷氨酸水平探讨丹参酮保护脊髓的作用机制。方法:选用新西兰家兔24只,采用结扎腹主动脉的方法制作脊髓缺血再灌注模型。按随机数字表法将动物分为假手术组(n=4)、模型组(n=10)和丹参酮组(n=10)。采用Zivin法改进复制模型,于造模前1h给予相应治疗。各组家兔分别于治疗前、缺血30min后再灌注0.5、1、4、8、12h的相应时间点切取脊髓,抽取下腔静脉血,检测缺血再灌注后脊髓谷氨酸、血清谷氨酸含量及对缺血再灌注4h、8h、12h,采用改良Tarlov评分标准进行神经功能评分。结果:模型组与丹参酮组家兔血清、脊髓谷氨酸含量均于脊髓缺血再灌注损伤后30min开始上升,4h后含量达顶峰,之后含量便逐渐下降,12h后大概恢复正常。丹参酮组较模型组各观测点血清、脊髓的谷氨酸含量均低。结论:丹参酮能降低家兔脊髓缺血再灌注的脊髓谷氨酸含量,对家兔的脊髓缺血再灌注损伤具有保护作用。
2014年04期 v.35;No.145 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：92 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 王歆;
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择及临床效果。方法:选取我科2012-01~2013-01间就诊的瘢痕子宫再次妊娠分娩89例患者,对其临床资料进行回顾性分析,其中选择阴道试产20例,选择剖宫产69例,计算阴道试产组的试产成功率并分析试产失败的影响因素,同时比较两组患者的产后出血量、住院时间及新生儿Apgae评分。结果:89例瘢痕子宫再次妊娠分娩的试产率22.5%,试产成功15例,成功率75%,试产失败的因素中宫缩乏力2例,胎儿窘迫1例,产程停滞1,先兆子宫破裂1例;自然分娩患者术中出血量明显少于剖宫产患者,差异有统计学意义(P<0.05),而住院时间和新生儿Apgar评分情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠分娩方式以手术为主,临床在充分掌握手术指针,保证产妇及胎儿安全的前提下,给予产妇试产机会,降低剖宫产率。
2014年04期 v.35;No.145 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：30 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 张丽华;
目的:对比分析氨茶碱与多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法:将2012-09~2013-06间我院收治的88例慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,入选患者随机均分为实验组和对照组各44例,两组患者均给予常规基础治疗,对照组加用氨茶碱治疗,实验组加用多索茶碱治疗,观察记录两组患者临床症状、肺功能状况以及产生的不良反应情况。结果:治疗后实验组治疗总有效率93.18%,明显高于对照组治疗总有效率75%,实验组的不良反应发生率为4.54%,明显低于对照组治疗的不良反应发生率20.45%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用多索茶碱治疗慢性阻塞性肺病,与氨茶碱相比,临床疗效显著,不良反应发生率低,值得在临床上进一步推广。
2014年04期 v.35;No.145 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：87 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 于涛;那志敏;王晓婷;
目的:对半月板损伤患者使用关节镜治疗的效果分析。方法:选取我院进行关节镜手术治疗的32例半月板损伤患者作为观察组;另外选择我院2006年之前行传统的开放性半月板切除术的32例半月板损伤患者作为对照组,对两组患者的临床资料和治疗效果进行分析比较。结果:观察组在手术时长、住院时间和术后关节功能活动时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者发生并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论:使用关节镜微创手术治疗半月板损伤具有微创、术后恢复快、低并发症的特点,临床值得推广。
2014年04期 v.35;No.145 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：32 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张春环;唐艳琴;
目的:探讨医院出生新生儿获得性感染状况与危险因素,提出对策,降低医院感染率。方法:对本院出生入住新生儿病区1158例新生儿进行医院感染目标性监测。结果:1158例新生儿发生医院感染158例,感染率为13.6%;感染162例次,例次感染率为14.0%。感染部位以下呼吸道居首位(62.0%),其次为血流感染(10.1%)、皮肤(9.5%)、胃肠道(5.7%)等;感染病原菌革兰阴性菌占48.7%,革兰阳性菌占39.7%,真菌占11.5%。新生儿窒息、早产儿、侵入性操作、住院时间长、留置PICC导管静脉营养的新生儿医院感染率显著升高(P<0.01)。结论:对窒息儿、早产儿及实施侵入操作的患儿,加强医院感染监测与集束化护理干预,重视对静脉营养导管维护,针对危险因素采取有效措施降低医院感染率。
2014年04期 v.35;No.145 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：41 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 牟英文;赵秀敏;吕丽;
目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)最新诊断标准的临床应用价值及意义。方法:选择GDM患者147例作为研究组,随机抽取在同期住院的500例血糖正常的产妇为对照组。又根据孕期治疗情况将GDM患者分为A组(血糖控制良好)及B组(血糖控制不良)。探究GDM发病高危因素,并观察分析GDM患者的母婴并发症及围产儿结局。结果:1、GDM患病率为6.68%。经产妇GDM发病明显高于初产妇(p<0.01);GDM组产妇的分娩期体重指数和年龄显著高于对照组(p<0.001)。2、①研究组剖宫产率、子痛前期(重度)、羊水过多、巨大儿及肩难产的发生率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05);而早产、羊水过少、胎膜早破、胎盘早剥、严重外阴阴道炎、胎儿窘迫、低出生体重儿、新生儿窒息及高胆红素血症的发生率二组无明显差异(P>0.05)。②B组剖宫产率、子痫前期(重度)、羊水过多、胎膜早破、早产、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息率明显高于A组,差异有显著性(P<0.05)。而羊水过少、肩难产、产后出血、低出生体重儿和高胆红素血症比较无明显的差异(P>0.05)。结论::1、GDM发病主要的危险因素为产次、分娩期体重指数、年龄。2、GDM对母儿结局都有明显不利影响,尤其是对孕期未得到规范管理的产妇的不利影响更加突出。3、GDM最新的诊断标准的临床应用可有效的避免或减少危害母婴的并发症的发生。
2014年04期 v.35;No.145 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：109 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 陈敏;梁文艳;
目的:探讨早期营养支持对食道癌同期放化疗患者胃肠功能恢复的影响。方法:48例行食道癌同期放化疗患者按随机单盲法分为对照组与观察组,各24例。对照组患者采用常规禁食、补液、胃肠减压治疗,观察组患者采用早期肠内营养支持治疗。结果:观察组治疗后进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气及肛门排便时间较对照组均明显缩短(t=8.364、12.480、23.175、6.588,P<0.05)。两组患者血液系统反应、恶心呕吐、放射性食管炎发生率比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论:早期营养支持能明显改善食道癌同期放化疗患者的胃肠功能,安全有效。
2014年04期 v.35;No.145 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：112 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 李慧;
目的:分析进展期胃癌治疗中新辅助化疗应用对患者生存质量的影响研究,以供参考。方法:将我院收治的进展期胃癌患者150例纳入本研究,根据随机原则将患者分成对照组和实验组,其中对照组患者接受DCF方案化疗。实验组患者接受SOX方案进行新辅助化疗治疗。对比两组在免疫功能、毒副反应和生存质量方面的差异性。结果:与对照组对比,我们发现实验组患者血中免疫球蛋白含量均较高,化疗期间严重毒副反应程度较轻,且生存质量更高,组间差异经统计学分析后认为有意义(p<0.05)。结论:在进展期胃癌的化疗中应用SOX方案进行新辅助化疗治疗,可改善患者免疫功能,提高其对化疗毒副反应的耐受力,有效提升患者生存质量,具有积极的临床意义。
2014年04期 v.35;No.145 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：48 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孙妍;姜华;蔡胜燕;李强;
目的:总结肾上腺肿瘤的CT表现及相关鉴别诊断要点,提高对肾上腺肿瘤的影像诊断水平。方法:回顾性分析25例经临床手术及病理证实的肾上腺肿瘤患者的CT检查资料,观察肿瘤的大小、形态、位置、平扫密度及增强扫描强化特点,总结肾上腺肿瘤的CT表现。结果:25例患者中,肾上腺腺瘤样增生2例,腺瘤12例,嗜铬细胞瘤5例,皮质腺癌2例,转移瘤2例,骨髓脂肪瘤2例。结论:64排CT对肾上腺肿瘤诊断检出率较高,肾上腺肿瘤影像表现有一定特点,结合临床,64排CT在肾上腺肿瘤的定性诊断上有较高价值。
2014年04期 v.35;No.145 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 281K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：104 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 凌航;陈小岩;
目的:分析胃息肉胃息肉患者的胃镜表现。方法:回顾性分析103例胃息肉患者的临床资料,按照年龄分段对患者的胃镜表现与病理特点进行分析。结果:男、女胃息肉检出比例分别为2.88%、3.51%(P<0.05);年龄≥45岁、<45岁胃息肉检出比例分别为5.55%、2.14%(P<0.05)。年龄≥45岁组患者胃底、胃体及胃窦部位单发胃息肉的检出率高于年龄<45岁组(P<0.05)。年龄≥45岁组患者胃底腺息肉、增生性息肉及肿瘤性息肉的检出率高于年龄<45岁组(P<0.05)。无痛胃镜对胃息肉的检出率高于普通胃镜(P<0.05)。结论:无痛胃镜对胃息肉的检出率高于普通胃镜,女性、中老年人群为胃息肉的多发群体,需给予更多关注。
2014年04期 v.35;No.145 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：86 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 倪丹蓉;巩丽虹;李文超;
对密蒙花中有效成分蒙花苷的提取及建立高效液相色谱法测定蜜蒙花中天然成分蒙花苷的含量测定,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-水-冰乙酸(52:46:2)为流动相;检测波长为326nm,柱温40℃。理论板数蒙花苷峰计算应不低于2000的条件下用高效液相色谱方法测定蒙花苷原料药的含量,经图谱分析后通过峰面积带入外标法方程计算出蒙花苷原料药的含量。
2014年04期 v.35;No.145 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：96 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 莫海英;秦艳兰;叶柱江;张兆晴;
目的:分析红细胞保存液(MAP)悬浮洗涤红细胞的制备质量,确定MAP悬浮洗涤红细胞在制备、保存和临床使用的可操作性。方法:比较保存期末(第35d)的MAP悬浮洗涤红细胞与生理盐水悬浮洗涤红细胞的血红蛋白含量、上清液蛋白质含量和溶血率。统计批量制备与按需制备洗涤红细胞工作时间。结果:保存期末(第35d)的MAP悬浮洗涤红细胞与生理盐水悬浮洗涤红细胞的溶血率、上清液蛋白质含量和血红蛋白含量差异均无统计学意义(P>0.05)。MAP悬浮洗涤红细胞在制备、保存中各项指标均符合国家标准。洗涤红细胞批量制备比按需制备的工作时间显著减少。结论:保存期末(第35d)的MAP悬浮洗涤红细胞与生理盐水悬浮洗涤红细胞质量无差异。为了更好地满足临床需求,开展MAP悬浮洗涤红细胞批量制备具有重要临床意义。
2014年04期 v.35;No.145 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：157 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 周华平;
目的:研究比较三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的临床特征及治疗后的生存情况。方法:收集我院2001年至2010年十年期间收治住院治疗的600例乳腺癌患者的临床资料,回顾性分析三阴性乳腺癌及非三阴性乳腺癌的临床病理特征及治疗后的生存情况。结果:三阴性乳腺癌患者肿瘤体积较非三阴性乳腺癌患者大,差异具有统计学意义,P<0.05,而腋窝淋巴结转移则少于三阴性乳腺癌,且差异同样具有统计学意义(P<0.05);三阴性乳腺癌患者的3年生存率(85.3%)显著低于非三阴性乳腺癌患的95.0%(P<0.05);非三阴性乳腺癌患者的疾病复发率和转移率则显著低于三阴性乳腺癌患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同类型的乳腺癌具有其独特的临床特征及生存情况,三阴性乳腺癌较非三阴性乳腺癌肿瘤体积大,更易复发及转移,生存率也更低,患者生存质量更差。
2014年04期 v.35;No.145 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：113 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 李希才;许奎斌;崔刚;魏铁钢;柴富;赵新杰;刘玉平;张晓红;区继岩;周鑫;韩庆强;
目的:观察麻醉深度与早期术后认知功能障碍是否有关联。方法:选择全麻下择期行胃部肿瘤切除手术的患者40例。将患者随机分为深麻醉组和浅麻醉组,将所有被测试者于术前1d使用韦氏成人智力量表进行筛查测试,得分大于23分为合格者可进行后面的测试。分别在术后1d、术后3d和术后5d对符合条件的患者进行认知功能测验;为了减少学习效应引起的误差,4次测定使用A、B量表交替来进行。结果:与术前相比,深麻醉组和浅麻醉组术后1d和5d的WAIS评分差异具有极显著性差异(P<0.01),两组间及两组内各时点比较差异具有极显著性差异(P<0.01),各次项组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全麻术中维持BIS值在30~40镇静深度对病人早期术后认知功能影响小,术后认知功能障碍发生率低。
2014年04期 v.35;No.145 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：207 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 戴启明;
目的:探讨间苯三酚对宫腔镜手术患者的麻醉效果。方法:将80例妇科静脉麻醉下行宫腔镜手术患者按照抛硬币方法随机分为两组,标记为治疗组、对照组,每组40例患者。80例患者均接受丙泊酚进行全身麻醉。治疗组患者在手术前15~20min内缓缓静脉滴注间苯三酚40mg,对照组患者在同一时间段内给予同体积的生理盐水。比较两组患者麻醉效果。结果:治疗组患者丙泊酚追加例数及追加剂量明显少于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05),治疗组患者苏醒时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。口述镇痛评分,两组患者在苏醒后5min、10minVRS评分明显低于对照组,两组患者间差异具有统计学意义(p<0.05);苏醒后患者对于麻醉效果的满意度治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。术中及术后两组患者在呼吸及循环抑制等副反应方面差异有统计学意义(p<0.05),但是在术后恶心呕吐、头痛头晕发生方面差异无统计学意义(p>0.05)。结论:间苯三酚应用于静脉麻醉宫腔镜手术患者,可明显减少麻醉药的使用量,减少副反应。
2014年04期 v.35;No.145 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：43 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 梁红烂;陈雪梅;卢梅秀;
目的:探讨应用阴道超声与宫腔镜检查对于诊断异常子宫出血的具体效果。方法:选取我院收治的该类患者作为研究对象,入院之后首先安排阴道超声检查,再进行宫腔镜检查。选择异常子宫内膜进行病理检查,以结果作为最终结论。将两种检查方式得到的敏感性以及阳性预测值进行对比分析。结果:在子宫内膜非特异性病变方面,宫腔镜检查敏感性为94.59%,显著高于阴道超声的77.03%;在子宫内膜增殖症诊断方面,宫腔镜检查敏感性为92.86%,显著高于阴道超声的39.29%(P<0.05);在子宫内膜非特异性病变、息肉、粘膜下肌瘤、内膜癌诊断方面,宫腔镜检查阳性预测值均显著高于阴道超声(P<0.05)。结论:可以应用阴道超声对该类患者进行初步检查。但宫腔镜检查可以取得更高的灵敏度以及阳性预测值,且可进行子宫内膜病理检查,该方法可以作为深度检查的重要手段,对于明确患者具体病情,为诊断提供科学依据,值得推广应用。
2014年04期 v.35;No.145 98-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：39 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 马玉荣;
目的:探讨围绝经期综合征妇女的心理状况和影响因素。方法:调查组研究对象共92例,平均年龄(44.35±4.12)岁。临床上有不同程度的围绝经期综合征症状,Kuppermen症状评分>15分。对照组研究对象为非因围绝经期综合征就诊的正常更年期妇女90例,平均年龄(43.42±3.89)岁,采用自编的社会心理状况调查表,抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)来评价抑郁、焦虑的发生情况,以及围绝经期综合征的影响因素分析。结果:调查组92例中研究对象抑郁与焦虑的平均分数均显著高于对照组研究对象,且差异具有统计学意义(P<0.05)。以焦虑、抑郁症状筛查结果为应变量,以单因素分析中所有P<0.05的变量为自变量,与焦虑、抑郁症状发生相关的影响因素包括工作压力大、痛经、自身病重、关节肌肉酸痛、感觉异常、子女长期离家以及阴道干涩。结论:围绝经期综合征妇女焦虑、抑郁发生率较高,且与多种社会、心理、生物等影响因素有关,需为围绝经期妇女提供科学有效的心理保健,提高围绝经期妇女心理卫生水平。
2014年04期 v.35;No.145 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：214 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 姚建琴;
目的:探讨产妇高危妊娠的分娩方式与分娩结局的关系。方法:对132例高危妊娠产妇和209例正常产妇的分娩方式及分娩结局进行统计比较。结果:高危妊娠组剖腹产比例高于正常组,自然分娩比例低于正常组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组经阴道助产分娩比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。高危妊娠组出生病死率及窒息率高于正常组,新生儿出生体质重量及胎龄低于正常组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高危妊娠可增加剖腹产的比例,增加新生儿窒息率,导致新生儿低出生体重,需积极采取措施保证母婴安全。
2014年04期 v.35;No.145 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：39 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 陈惠琼;冯顺燕;徐坤玉;皮周凯;
目的:探讨温热式低周波配合电针、超短波治疗梨状肌综合征临床疗效。方法:对照组使用电针加超短波治疗;研究组给予温热式低周波配合电针、超短波综合治疗,记录两组患者临床疗效及随访复发率,给予统计学分析后得出结论。结果:研究组临床治疗总有效率高达93.55%,显著高于对照组80.65%(P<0.05);研究组复发率仅为6.45%,显著高于对照组22.58%(P<0.05)。结论:温热式低周波配合电针、超短波治疗梨状肌综合征可显著提高患者临床疗效,有效降低其疾病复发率,保障患者预后及生活质量。
2014年04期 v.35;No.145 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：127 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 周发为;
目的:探索临床常用检验方法在检测沙门菌中的作用分析。方法:89例疑似沙门菌感染患者随机分为全面生化反应组联合血清学检验组(n=44)与为常规检验组(n=45)。联合检验组患者采用全面生化反应组联合血清学检验,对照组则采用常规的检验鉴定方法。结果:采用全面生化反应联合血清学检验对沙门菌检出有效率为93.33%,采用常规检验的对照组,沙门菌检出有效率为68.89%,联合检验组的检验有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2=10.65,P<0.001)。结论:联合检验方法检出有效率显著高于常规检测方法,提示先运用生化试验、后行血清检验可以有效地检出沙门菌,值得在临床上推广应用。
2014年04期 v.35;No.145 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：46 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 纵艳丽;
目的:观察瑞芬太尼复合异丙酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果,比较芬太尼与瑞芬太尼的临床麻醉效果。方法:选择2013-04~2014-04间在我院行腹腔镜下胆囊切除手术的50例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各25例,对照组患者术中采用咪达唑仑0.02mg/kg,芬太尼2μg/kg,异丙酚2~2.5mg/kg及维库溴胺0.1mg/kg快速诱导后,经口明视插管,维持采用1:1的氧气:笑气和异氟醚(维持呼吸浓度0.8~1.2MAC)吸入麻醉。观察组患者术中采用咪达唑仑0.02mg/kg,瑞芬太尼1μg/kg,异丙酚2~2.5mg/kg,维库溴胺0.1mg/kg诱导经口明视插管后,维持采用瑞芬太尼靶浓度4~8ng/mL+异丙酚4~8mg(/kg.h)。对比监测两组患者术中血流动力学的变化。(收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等指标)。结果:与对照组相比,观察组患者血流动力学变化较平稳,手术时间、拔管时间、意识恢复时间短,患者术后恶心呕吐、头痛、烦躁等不良反应发生率低。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中麻醉起效快,患者术中血流动力学指标变化平稳,患者术后苏醒快、不良反应发生率较低,是安全有效可行的麻醉方法,可在临床上推广应用。
2014年04期 v.35;No.145 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：33 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 杨昕;
目的:观察血栓通注射液辅治心绞痛型冠心病疗效。方法:选取我院收治的78例心绞痛型冠心病患者,皆给予两组患者口服或者滴注硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、抗血小板剂与β-受体阻滞剂等进行常规治疗。结果:观察组与对照组的总有效率为分别为97.44%(38/39)、79.49%(31/39),两组结果进行比较,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的心电图总有效率为92.31%(36/39),对照组的心电图的总有效率为69.23(27/39),两组结果进行比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血栓通注射液对心绞痛型冠心病的治疗效果确切,血栓通注射液与常规治疗心绞痛型冠心病的药物联合使用的临床治疗效果更为显著,值得临床推广与应用。
2014年04期 v.35;No.145 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：58 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 梁进华;
目的:通过对膝关节退行性改变患者的腰椎骨性结构参数进行测量,研究各参数变化与膝关节退行性改变的关系。方法:对我院2012-10~2013-12期间骨科收治的102例膝关节退行性改变的患者和76例无膝关节退变的患者。通过X线照投,测量患者双膝关节站立负重前后正侧位和腰椎侧位的腰骶角以及胫股关节内、外侧间隙。分析参数变化与膝关节退行性改变的关系。结果:对照组患者的腰骶角值小于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组内外侧关节小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胫股关节内、外侧间隙与腰骶角存在明显的负相关性,而在对照组患者中无线性关系。结论:随着膝关节退行性改变患者病情的变化,腰椎骨性结构参数也会发生相应的改变。患者的腰骶角值会大于正常值,而且随着病情的加重腰骶角值变大,胫股关节内和外侧间隙均变小。
2014年04期 v.35;No.145 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：49 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 袁玉玲;
目的:探究二尖瓣狭窄(MS)合并房颤(AF)的超声心动图改变特点。方法:选取二尖瓣狭窄合并AF、单纯MS和无心血管疾病患者各20例,分别作为研究组、对照组和健康组,分别测量左房内径(LAD)、左房容积(LAV)、左室容积(LVV)、舒张末期左室内径(LVEDD)和主动脉根部内径(AOD),分析其特点。结果:研究组LAD和LAV均显著大于对照组和健康组(P<0.05),对照组LAD和LAV均显著大于健康组(P<0.05)。结论:MS合并AF患者的超声心动图特点为左房显著增大,具体表现为LAD和LAV的增加。
2014年04期 v.35;No.145 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：46 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘琦;张利苑;李红利;
目的:探讨依达拉奉联合丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组。对照组在急性脑梗死常规诊疗方案的基础上,加用注射用丹参多酚酸盐静脉滴注进行治疗。观察组在对照组治疗方案的基础上,加用依达拉奉注射液静脉滴注进行治疗。结果:经过治疗后,两组患者治疗后的NIHSS评分均显著低于治疗前(P<0.05),而观察组治疗后的NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05),观察组的基本痊愈率为44.62%,总有效率为87.69%;显著高于对照组的23.08%与69.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合丹参多酚酸盐能够提高急性脑梗死患者的临床疗效,减轻患者的神经功能缺损症状,值得进一步推广应用。
2014年04期 v.35;No.145 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：77 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：0 ]
- 刘李洁;
目的:探索产妇健康教育护理对妊娠糖尿病干预的作用。方法:81例GDM产妇随机分为全程教育组(n=42)与常规教育组(n=42),常规教育组产妇给予常规护理;全程教育组产妇给予全程系统化健康教育;全程教育组产妇首先接收妊娠期糖尿病保健手册,由责任护士指导营养与运动干预措施,并在产后接受责任护士的随访健康教育。以妊娠35周产妇餐后2小时静脉血糖和妊娠结局,如分娩方式、巨大儿、妊高症、羊水过多、早产、胎儿宫内窘迫等为本次健康教育的效果评价指标。结果:全程教育组与常规教育组产妇,干预前,血糖均高于正常值范围,两者相比差异无统计学意义(P>0.05);给予相应的护理教育后,全程教育组产妇,血糖显著降低(5.61±0.87mmol/L)且在临床正常值范围,常规教育组产妇血糖虽有所降低,但仍高于正常值范围(7.42±0.99mmol/L)。全程教育组产妇自然分娩发生率显著高于常规教育组产妇(x2=14.29,P<0.05);然而全程教育组产妇在剖腹产率(x2=14.29,P<0.05)、巨大儿出生率(x2=3.9,P<0.05)、妊高症发生率(x2=4.97,P<0.05)、羊水过多(x2=6.46,P<0.05)、早产发生率(x2=7.34,P<0.05)、胎儿宫内窘迫发生率(x2=6.46,P<0.05)等方面均显著低于常规教育组产妇。结论:进行全程系统的健康教育后,GDM产妇在孕期能够保持良好的生活习惯、饮食习惯,可以维持正常血糖水平,因妊娠糖尿病引发的不良妊娠结局也有所降低。
2014年04期 v.35;No.145 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：114 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 彭巧;
目的:分析剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的安全性,并探讨实施有针对性的临床护理路径,为临床实施更有效的护理干预措施提供依据。方法:回顾性分析我院妇产科收治剖宫产术后再次妊娠要求阴道分娩的孕妇80例。根据孕妇的最终分娩方式,将其分为A组(成功阴道分娩)39例和B组(阴道试产失败改行剖宫产)41例。对比两组孕妇的产程时间、分娩过程出血量、新生儿体重及其Apgar评分等临床资料。结果:A组上次剖宫产距今时间为(4.38±2.39)a,分娩过程出血量为(128.73±15.52)mL,第一产程时间为(9.82±1.57)h;B组上次剖宫产距今时间为(3.59±0.91)a,分娩过程出血量为(395.37±76.19)mL,第一产程时间为(13.47±2.64)h。A组上次剖宫产距今时间显著长于B组,而分娩过程出血量、第一产程时间显著少于B组(P<0.05);A组新生儿体重为(2.83±0.48)kg,Apgar评分为(8.48±1.27)分,B组新生儿体重为(3.61±0.49)kg,Apgar评分为(6.24±1.14)分。A组的新生儿体重显著低于B组,而Apgar评分则显著高于B组(P<0.05)。结论:对于剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的产妇,术前应当做好子宫疤痕、胎儿体重等情况的评估,术中密切关注产妇和胎儿情况,掌握好行剖宫产的指征,保证分娩的安全。
2014年04期 v.35;No.145 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：102 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 雷芳金;赖红燕;陈亿娟;袁红梅;
目的:探索护理健康教育对手外伤患者术后恢复情况的作用。方法:99例接受手外科治疗的患者,随机分为健康教育组(n=44)与对照组(n=45),对照组患者行常规健康教育路径,护理人员在治疗前就手术相关注意事项与患者进行简单的交谈,并发放手外科治疗手册共患者自行阅读;健康教育组患者行综合护理健康教育。观察两组患者血管危象发生率与手部功能恢复状况。结果:对照组与健康教育组患者血管危象发生情况:健康教育组患者血管危象发生率为2.27%,对照组患者血管危象发生率为15.56%,两组相比差异具有统计学意义(x2=4.79,P<0.05)。对照组与健康教育组患者手功能恢复状况比较:健康教育组患者手功能恢复状况明显优于对照组患者(u=405,P<0.05)。结论:系统、全面的健康教育可以有效提高手外科患者功能状况,减少血管危象发生率,降低医疗成本,值得在临床上推广应用。
2014年04期 v.35;No.145 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：50 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 崔雪珍;
目的:研究舒适护理在妊娠剧吐中的应用及临床效果。方法:选择2011-11~2013-10间于我院妇产科接受治疗的妊娠剧吐患者为研究对象,共92例。将患者按照随机数字法分至观察组和对照组,对照组患者给予常规对症支持治疗,观察组在对照组治疗基础上辅以舒适护理,比较两组患者的治疗总有效率、平均住院时间、焦虑抑郁值及对护理工作的满意度。结果:观察组患者治疗总有效率、平均住院时间分别为97.83%、(5.98±2.54)d,对照组为78.26%、(10.15±3.85)d,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,平均住院时间明显低于对照组,组间存在显著性差异(P<0.05)。两组患者出院时焦虑抑郁值均较入院时明显降低,组内存在显著性差异(P<0.05),观察组患者出院时焦虑抑郁值明显低于对照组患者,组间存在显著性差异(P<0.05)。观察组患者对护理工作的满意度为95.66%,明显高于对照组患者的78.26%,组间存在显著性差异(P<0.05)。结论:舒适护理可显著提高患者的治疗总有效率及对护理工作的满意度,缩短平均住院时间,明显改善患者出院时的紧张焦虑情绪。
2014年04期 v.35;No.145 145-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：49 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 严雪征;
目的:系统化护理方案对胸腰椎骨折脱位RF钉内固定术后的影响。方法:选取我院2011-01~2011-10间我院收治的胸腰椎骨折38例,本组患者在手术前后制定系统的护理计划,观察系统的护理方案对胸腰椎骨折RF固定术后患者的影响。结果:38例RF钉固定患者神经功能均有1~3级恢复,术后无并发症发生。结论:系统、合理的护理方案,可减少胸腰椎骨折RF固定术后患者并发症,对患者预后起积极影响。
2014年04期 v.35;No.145 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：15 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 林淑恒;刘初阳;杨丽君;
目的:分析我院静脉输液配置中心不合理用药情况,为合理用药提供依据和防范措施。方法:统计分析2013-07~2013-10间我院静脉输液配置中心不合理医嘱处方,总结不合理用药防范措施。结果:我院主要存在配伍禁忌、给药时间间隔不当、给药剂量不当、给药途径不当四类不合理用药情况,分阶段性和对象性提供用药指导科有效防范不合理用药的发生。结论:药师应对临床用药加强审核与监控,及时纠正不合理用药处方,可改善临床不合理用药情况。
2014年04期 v.35;No.145 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：91 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 林松妍;焦洋;董祥梅;
目的:分析和探讨康复外科理念在胃肠手术护理当中的应用,为该疾病的治疗提供参考依据。方法:我院于2012-03~2012-07间收治了78例肠胃病患者,将这些患者随机分为两组,传统护理组(39例)和快速康复护理组(39例)。比较两组患者的护理效果,并将结果进行统计学分析。结果:快速康复护理组的患者在手术完成之后,肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、切口愈合时间、住院时间都比传统护理组的时间更短。因此快速康复组的护理效果明显优于传统护理组,p<0.05,差异有统计学意义。此外,快速康复护理组的并发症机率也小于传统护理组。结论:在肠胃手术之后,使用快速康复护理措施,能够明显的降低患者的并发症,并且减少患者的痛苦,加速康复。因此,康复外科理念值得广泛的推广和使用。
2014年04期 v.35;No.145 149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：60 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 叶惠芬;么俊卿;
目的:整体护理应用于机采成分血献血者招募和保留的效果分析。方法:选择2011~2013年在东莞市中心血站虎门总站捐献机采成分血的所有献血者为研究对象。其中2011年献血者为对照组,实施一般护理;2012年和2013年献血者为观察组,实施整理护理。结果:2012年和2013年的献血人数均比2011年少,但是献血人次均比2011年多,且差异具有统计学意义(x2=6.6415,v=2,P﹤0.05);2012年和2013年重复献血率均比2011年高,差异具有统计学意义(x2=8.2336,v=2,P﹤0.05);2012年和2013年献双份比率与2011年相比较,差异没有统计学意义(x2=0.6448,v=2,P>0.05)。结论:整体护理在机采成分血献血者的招募和保留中能起到良好的效果。
2014年04期 v.35;No.145 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：46 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 黄俊音;莫湘琼;麦卫华;
目的:探讨护理干预在儿童免疫接种百白破疫苗过程中的作用。方法:回顾分析2013-01~2013-12间在我院计免门诊接种百白破疫苗的儿童300例,随机分为对照组150例和干预组150例,对照组予以常规接种护理,干预组在此基础上予以整体护理干预,比较两组不良反应发生率及其家长满意度情况。结果:两组不良反应发生率及其家长满意度情况比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:护理干预能降低疫苗接种不良反应的发生率,提高家长满意度。
2014年04期 v.35;No.145 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：46 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 张璐;梁爽;马天虹;
目的:分析多的护理对策。方法:回顾性分析我院2011-03~2012-12间收治并行排螺旋CT引导下骨肿瘤穿刺活检患者141例,并评估其围穿刺活检期工作中护理工作方式及指导。结果:141例患者均行穿刺术成功,全部患者术后均未发生穿刺部位血管神经损伤或针孔处感染等并发症。结论:做好充分的穿刺术前准备工作,熟练地术中配合,加强术后护理干预可有效预防并发症并提高穿刺术成功率。
2014年04期 v.35;No.145 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：44 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 刘艳玲;董祥梅;隋萍萍;
目的:探讨天疱疮病人的遵医行为及综合护理干预对其遵医行为的影响。方法:选取我院2011-05~2013-05间月收治的天疱疮患者34例将其分为实验组与对照组各17例,对照组按常规护理观察,干预则还给予行为干预、用药干预、心理护理、认知指导等措施。观察两组干预前后的遵医行为的情况。结果:干预前两组患者遵医行为无统计学意义(p>0.05),干预后遵医率明显提高,治疗效果明显优于对照组(p<0.05)。结论:积极综合护理干预可以明显的提高天疱疮患者的遵医行为及治疗依从性,有助于疾病恢复。
2014年04期 v.35;No.145 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：48 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]