- 李承威;宋洁;
目的探讨用生物酶技术提取的胶原蛋白肽对于皮肤保健中所起到的作用及相关机制。方法 40只清洁级小鼠随机分成正常对照组、胶原蛋白肽低剂量组[3g/(kg.bw)]、中剂量组[7.5g/(kg.bw)]和高剂量组[12g/(kg.bw)],每日给药2次,连续2周。检测皮肤水分的含量、游离脂肪酸的浓度和皮肤的创伤恢复实验。结果低、中、高三个剂量组均可补充皮肤水分、降低游离脂肪酸的含量、增强皮肤愈合的速度;高剂量组对于增加皮肤水分及增强皮肤愈合速度的最好,与其他组比较有统计学差异(P<0.05);中剂量组对于降低游离脂肪酸的含量效果最好,与其他组比较有统计学差异(P<0.05)。结论三种剂量胶原蛋白肽对正常小鼠的皮肤有恢复及保健作用,中、高剂量组效果最好。
2015年04期 v.36;No.151 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：743 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：81 ] - 张明;周刚;戚家峰;骆鹏;邢宇彤;
目的探讨雄性成年SD大鼠心肌缺血30min再灌注120min(I30minR120min)后心肌组织中缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α)及核转录因子-κB(Nuclear transcription factor-κB,NF-κB)的表达变化。方法将30只SD大鼠分为正常组(Normal)、假手术组(Sham)和缺血30min再灌注120min组(I30minR120min),I30minR120min组结扎雄性成年SD大鼠冠状动脉左前降支,ELISA和Western blot法检测心肌组织中HIF-1α和NF-κB蛋白表达的改变。结果与假手术组相比,I30minR120min组心肌中HIF-1α和NF-κB的蛋白水平明显增加(P<0.01)。结论心肌缺血再灌注可使心肌HIF-1α和NF-κB的表达增高。
2015年04期 v.36;No.151 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：114 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：88 ] - 边玲;赵天书;王策;段兴邦;李利;
目的探讨SOX2和细胞周期素D1(Cyclin D1)在人脑胶质瘤中的表达及意义。方法收集58例胶质瘤和10例正常脑组织标本,应用实时荧光定量PCR技术检测胶质瘤组织及其正常脑组织中SOX2和Cyclin D1基因的表达水平。结果实时荧光定量PCR结果显示胶质瘤组织中SOX2和Cyclin D1的mRNA水平显著高于正常脑组织,且SOX2和Cyclin D1在高级别病理分期胶质瘤中的表达水平显著高于低级别组(P=0.002,P=0.0064)。胶质瘤组织中SOX2和Cyclin D1的表达水平具有相关性(P=0.01)。结论 SOX2和Cyclin D1在胶质瘤组织中异常高表达,且二者表达水平显著相关,提示SOX2和Cyclin D1可能协同参与了胶质瘤的发生及发展过程。
2015年04期 v.36;No.151 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：49 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：103 ] - 秦亚东;钟正灵;汪荣斌;周娟娟;
目的比较白芍醇提物及水提物镇痛、抗疲劳作用。方法制备白芍的醇提物及水提物。以小鼠扭体法研究白芍提取物的镇痛作用,以游泳试验及剧烈运动后血清中乳酸水平研究白芍提取物的抗疲劳作用。结果与正常组比较,两种提物均可显著降低小鼠扭体次数,且醇提物作用强于水提物组,与阿司匹林对照组相比具显著性差异(P<0.05);水提物能显著延长小鼠游泳时间,同时两种提取物均能显著降低小鼠剧烈运动后血清中乳酸水平,但醇提物作用强于水提物(P<0.05)。结论白芍醇提物和水提物均具有镇痛作用,且醇提物作用强于水提物,但均不及阿司匹林对照组;水提物具有抗疲劳作用。
2015年04期 v.36;No.151 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：435 ] |[引用频次：36 ] |[阅读次数：113 ] - 黄笑英;
目的探讨经会阴盆底三维超声评估产后女性盆底肌收缩功能的临床效果。方法 2011年12月至2013年12月期间,在我院收治的产妇资料中,选取43例阴道自然分娩的产后女性作为A组,再选取43例剖宫产的产后女性作为B组,同期再选取43例未育女性作为C组,采用三维超声评估三组女性盆底肌收缩功能。结果产后女性(A、B组)的矢状位肛提肌裂孔长度差值、盆膈裂孔面积差值、盆膈裂孔周长差值均明显低于未育女性(C组),差异比较有统计学意义(P<0.05)。但A、B两组相比不具明显差异(P>0.05)。结论经会阴盆底三维超声评估产后女性盆底肌收缩功能,切实可行,值得推广。
2015年04期 v.36;No.151 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：100 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：94 ] - 刘泽军;李晚珍;杨澄;曾艺文;陆水英;刘卫;
目的探讨脉压指数(PPI)及C-反应蛋白(CRP)对急性心肌梗死(AMI)患者并发室性心律失常的影响。方法随机选取AMI患者90例,均采用免疫比浊法检测血清CRP水平,同时监测动态血压及动态心电图,参照Lown分级标准分为A组(0级33例)、B组(I级、Ⅱ级)29例和C组(Ⅲ级、Ⅳ级、V级)28例,比较三组患者的PPI及CRP水平;另外,按PPI水平分3组(Ⅰ组:PPI≤0.40,n=26;Ⅱ组:0.41≤PPI<0.50,n=31;Ⅲ组:PPI≥0.50,n=33),分析三组间血清CRP水平及室性心律失常发生情况差异并做相关性分析。结果 (1)C组CRP水平明显高于B组,B组高于A组,差别具有统计学意义(P<0.05)。(2)Ⅲ组CRP水平明显高于Ⅱ组,Ⅱ组高于Ⅰ组,差别具有统计学意义(P<0.05);(3)PPI、CRP与Lown分级相关(r分别为0.385、0.337,P<0.05);PPI与CRP相关(r=0.296,P<0.05)。结论 PPI及CRP增高可能是与AMI并发室性心律失常的易发基础,PPI与CRP存在正相关,通过降低PPI及CRP可以减少AMI患者室性心律失常的发生。
2015年04期 v.36;No.151 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：34 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：140 ] - 刘井双;潘佳秋;
目的检测2型糖尿病有无大血管病变患者血清Chemerin及TNF-α水平,探讨Chemerin、TNF-α对T2DM合并大血管病变的影响。方法选取2型糖尿病60例,按有无大血管病变分为2型糖尿病合并大血管病变组30例,2型糖尿病无大血管病变组30例。选取同期非糖尿病的健康者25例作为对照组。分别测量身高、体重、肝功、血脂、空腹血糖、空腹血清胰岛素、糖化血红蛋白(Hb A1C)、Chemerin及TNF-ɑ水平,计算体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。进行相关分析及逐步回归分析。结果健康对照组、T2DM无大血管病变组、T2DM有大血管病变组Chemerin、TNF-α水平依次升高,线性相关分析显示血清Chemerin、TNF-α与BMI、TG、Hb A1C、FBG、HOMA-IR呈正相关。BMI与HOMA-IR呈正相关;多元逐步回归分析表明,Chemerin、TNF-α分别与BMI、HOMA-IR独立相关。结论血清Chemerin、TNF-α与2型糖尿病胰岛素抵抗关系密切,而胰岛素抵抗增加心脑血管病变的风险。T2DM大血管病变组Chemerin、TNF-α水平较T2DM无大血管病变组高。Chemerin、TNF-α是2型糖尿病合并大血管病变的重要影响因子,对抗动脉硬化、改善胰岛素抵抗等方面有益,可能成为治疗2型糖尿病合并大血管病变提供新思路。
2015年04期 v.36;No.151 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：64 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：107 ] - 王军;温达雄;黄秀凡;黄慧敏;温惠娟;
目的观察血管内皮生长因子(VEGF)在40岁以下乳腺浸润性导管癌患者癌组织表达及与淋巴结转移的关系。方法免疫组化技术检测31例≤40岁乳腺浸润性导管癌(实验组)及同期>40岁83例乳腺浸润性导管癌(对照组)VEGF的表达情况,观察实验组淋巴结转移数与VEGF表达的关系。结果实验组VEGF表达及淋巴结转移率显著高于对照组(P<0.01);实验组VEGF蛋白表达率与淋巴结转移数目之间存在显著性差异(P<0.05),随着VEGF蛋白表达升高,淋巴结转移数逐渐增加;实验组有淋巴结转移者较无淋巴结转移者原发灶VEGF的表达明显升高(P<0.05);实验组原发灶与淋巴结转移灶VEGF表达无显著性差异(P>0.05)。结论 VEGF高表达与40岁以下女性乳腺浸润性导管癌淋巴结转移密切相关,可用于指导乳腺癌的治疗及评估预后。
2015年04期 v.36;No.151 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：30 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：138 ]
- 张干;车邦民;梁大干;莫惠飞;
目的观察小剂量右美托咪定对双腔支气管插管全麻单孔胸腔镜下肺大泡切除术患者围术期应激反应的影响。方法 60名择期双腔支气管插管全麻单孔胸腔镜下肺大泡切除术患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例。D组于麻醉诱导前20min给予右美托咪定0.5μg/kg,以0.9%氯化钠注射液稀释至100m L静脉滴注,C组于麻醉诱导前20min滴注等量0.9%氯化钠注射液,滴注时间均为10min。两组患者麻醉诱导及维持药物相同,监测并记录入室时(T0)、麻醉诱导前(T1)、双腔支气管插管及调整位置满意后即刻(T2)、术毕拔管后即刻(T3)和拔管后5min(T4)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血糖、血浆肾上腺素值以及苏醒期躁动发生率、术毕拔管时间、拔管5min后的Ramsay镇静评分、术后2小时咽喉痛的发生率及程度。结果 D组的MAP及HR在T1、T3时点明显低于C组(P<0.05);在T2时点,D组的MAP及HR显著低于C组(P<0.01),在T4时点D组的HR低于C组(P<0.05);D组血糖及血浆肾上腺素值在T2、T3、T4时点明显低于C组(P<0.05)。D组苏醒期躁动、咽喉痛发生率及咽喉痛程度明显低于C组(P<0.05)。结论小剂量右美托咪定可明显减轻双腔支气管插管全麻单孔胸腔镜下肺大泡切除术患者的应激反应,减少苏醒期躁动和咽喉痛发生率。
2015年04期 v.36;No.151 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：56 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：145 ] - 刘姝伶;武海燕;于政岩;
目的探讨PAX2和AIB1在乳腺癌内分泌治疗耐药机制中的作用及临床意义。方法应用免疫组织化学SP法测定30例内分泌治疗有效的乳腺癌组织和40例内分泌治疗复发的乳腺癌组织中PAX2和AIB1的表达情况。结果 PAX2在乳腺癌内分泌治疗有效组(EP)中的表达水平明显高于内分泌治疗复发组(RP)(P<0.05);AIB1在复发组中的表达水平明显高于有效组(P<0.05)。对PAX2和AIB1的表达情况进行Spearman等级相关性分析,结果显示在EP组中P=0.017,在RP组中P=0.034。PAX2和AIB1的表达呈负相关。结论 PAX2及AIB1均与乳腺癌内分泌治疗疗效有关,联合检测二者对于预测乳腺癌内分泌治疗的敏感性及指导用药有较大的帮助。
2015年04期 v.36;No.151 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：98 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：144 ] - 郑义辉;欧阳小容;陈广源;
目的研究可溶性Mer受体酪氨酸激酶在系统性红斑狼疮中的临床意义。方法系统性红斑狼疮患者114例为观察组,同期于我院健康体检中心进行体检的114例健康人为疾病对照组,测定其血清s Mer受体酪氨酸激酶水平,并分析其水平高低与系统性红斑狼疮各种临床症状、实验室检查指标、疾病活动度之间的关系。结果观察组患者血清s Mer受体酪氨酸激酶水平(10.64±5.98)ng/m L,明显高于健康对照组的(2.71±2.19)ng/m L。观察组血清s Mer受体酪氨酸激酶水平与Anu A、ds DNA抗体、ACL水平呈正相关。伴狼疮性肾炎的系统性红斑狼疮患者血清s Mer受体酪氨酸激酶水平为(11.22±6.14)ng/m L,明显高于不伴狼疮性肾炎患者的(8.96±5.92)ng/m L。血清s Mer受体酪氨酸激酶水平与伴狼疮性肾炎患者的血肌酐水平、24h尿蛋白定量呈正相关,而与e-GFR呈负相关。结论系统性红斑狼疮患者血清s Mer受体酪氨酸激酶水平明显升高,可能与发生狼疮性肾炎、血液系统损害有关,并可预测系统性红斑狼疮疾病活动度。
2015年04期 v.36;No.151 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：59 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：111 ] - 马岩涵;刘劲睿;白杨;
目的探讨硝苯地平对青霉素致痫大鼠海马区神经元数量的影响。方法 90只SD大鼠,随机分为对照组、青霉素组和硝苯地平组,分别注射生理盐水、青霉素-G和青霉素加硝苯地平;墨汁染色,光学分馏法海马区神经元计数。结果青霉素-G诱发了大鼠癫痫发作;硝苯地平组与对照组和青霉素组比较,海马区神经元数量明显减少。结论硝苯地平增加了海马区神经元的损伤,硝苯地平不能抑制青霉素致痫大鼠海马区神经元的损伤。
2015年04期 v.36;No.151 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：47 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：140 ] - 吴杰;费锦锋;
目的探讨坦度螺酮联合西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症的疗效及安全性。方法将伴有焦虑症状的入院治疗的抑郁症患者100例,随机分为研究组和对照组各50例。研究组给予西酞普兰片,坦度螺酮胶囊;对照组单用西酞普兰片。分别于治疗前和治疗第1,2,4,6周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评定疗效,采用药物不良反应量表(TESS)评估不良反应。结果治疗组治疗第1,2,4,6周末HAMD和HAMA评分均比对照组显著下降(P<0.05或P<0.01),两组治疗后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论
2015年04期 v.36;No.151 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：59 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：129 ] - 沈丽荣;白杨;张启周;
目的探讨CT引导下125I粒子门脉癌栓植入联合TACE治疗肝癌合并门脉癌栓的可行性及临床应用价值。方法选取原发性肝癌合并门脉癌栓(I型、II型)患者13例,行TACE术后2~3周,在16层螺旋CT引导下,按照三维治疗计划系统(TPS)进行布源,对门脉癌栓行125I粒子植入,术后随访观察,进行疗效评价。结果 13例均顺利完成粒子植入,无1例发生严重并发症。术后随访2个月:3例病灶完全缓解;6例病灶部分缓解;4例病灶无明显变化。术后随访3~12个月,3个月后局部病灶评价CR 2/12,PR 7/12,NC 3/12,临床有效率75%(CR+PR);总生存率3个月、6个月、12个月生存率分别为91.6%(11/12)、75%(9/12)、33.3%(4/12)。结论 CT引导下125I粒子植入联合TACE治疗肝癌合并门脉癌栓,安全可行,临床疗效确切,并发症发生率低,是一种安全、有效的治疗方法。
2015年04期 v.36;No.151 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：89 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：133 ] - 廖晓东;吴丽萍;袁明;文祥飞;梁海山;范小明;卢毓琳;刘雁明;
目的分析布地纳德福莫特罗联合健脾化痰方治疗稳定期肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病的治疗效果。方法选取我院近几年收治稳定期慢性阻塞性肺疾病患者60例,依照治疗方法不同分为治疗组和对照组各30例,治疗组患者采取西医基础治疗加健脾化痰方治疗,对照组患者给予吸入布地奈德福莫特罗基础治疗,分析治疗效果。结果治疗组疗效(86.23%)优于对照组(65.35%),P<0.05,患者肺功能指标差异不明显,P>0.05,治疗组患者6MWD(296.34±21.65)明显长于对照组(262.34±26.39),P<0.05,治疗组m MRCR评分明显低于对照组,P<0.05。结论在稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗中,采用健脾化痰方配合吸入布地奈德福莫特罗治疗具有较好的临床疗效,并能改善患者的生活质量。
2015年04期 v.36;No.151 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：71 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：159 ] - 邓亚建;
目的探究低剂量重组人脑利钠肽(rh BNP)在老年急性非ST段抬高型心肌梗死中的有效性及可行性。方法选取接受治疗的老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者120例。并随机分为两组,其中对照组60例患者接受硝酸甘油治疗,研究组60例患者接受低剂量rh BNP治疗,并对两组患者治疗前后的相关指标进行对比分析。结果在治疗结束后,两组患者的BNP、LVEF、hs-CRP/MMP-9、IL-6均有所改善,治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比,研究组患者的改善效果更明显,治疗后两组患者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死时,采用低剂量rh BNP的治疗方法具有良好的效果。在临床中应推广使用。
2015年04期 v.36;No.151 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：25 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：151 ] - 陈立生;
目的探讨加减乌梅汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,为临床治疗方案的制定提供参考。方法选取在我院就诊的轻中度溃疡性结肠炎患者110随机分为观察组和对照组各55。对照组采用柳氮磺胺吡啶口服治疗,观察组采用加减乌梅汤口服治疗,治疗8周后,对比两组患者的临床疗效和中医证候积分变化情况。结果观察组的显效率为76.47%,总有效率为97.06%,对照组的显效率为38.24%,总有效率为73.53%。观察组的显效率和总有效率均显著高于对照组(均P<0.05);观察组治疗后的中医证候积分为(5.36±4.02)分,对照组的中医证候积分为(8.71±4.18)分,均显著低于治疗前,而观察组治疗后的中医证候积分显著低于对照组(均P<0.05)。结论加减乌梅汤能够有效改善溃疡性结肠炎患者的临床症状,提高本病的临床疗效,值得进一步临床应用。
2015年04期 v.36;No.151 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：228 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：117 ] - 张荣生;
目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔对冠心病合并心力衰竭患者的心肌重塑指标及临床疗效的影响。方法选择收治的冠心病合并心力衰竭患者90例,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗。对两组患者治疗前后的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离、TNF-α、CRP水平及临床疗效进行比较。结果 (1)治疗后观察组患者的LVEF、LVESD、LVEDD及6min步行距离均明显优于治疗前和对照组(P<0.05)。(2)治疗后观察组患者的TNF-α和CRP水平均明显低于治疗前和对照组(P<0.05)。(3)治疗后观察组患者总有效率(95.56%)明显高于对照组(82.22%)(P<0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗可明显改善冠心病合并心力衰竭的心脏功能,提高临床疗效,值得临床推广与应用。
2015年04期 v.36;No.151 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：49 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：166 ] - 黄海晏;
目的对比不同院前急救模式对急性左心衰竭患者的急救效果差异。方法选择我院2011年1月至2013年12月期间收治的急性左心衰竭患者108例作为研究对象,并按数字表法随机分为观察组(n=56)和对照组(n=52)。其中,观察组患者采取先治疗后转运的模式进行救治,而对照组患者则采取边转运边治疗的模式进行救治。观察并比较两种院前急救模式的临床有效性和安全性差异。结果观察组总有效率高达89.29%(50/56),仅2例患者在搬运途中出现呼吸抑制,不良反应率低至3.57%(2/56);而对照组总有效率仅为69.23%(36/52),2例患者在搬运途中出现呼吸、心搏骤停,7例患者在搬运途中出现呼吸抑制,不良反应率高达17.31%(9/52)。观察组的有效性和安全性均显著优于对照组,两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论急性左心衰竭患者在院前急救中采用先治疗后转运的模式明显优于边转运边治疗模式,值得在临床上推广使用。
2015年04期 v.36;No.151 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：23 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：111 ] - 谢友娣;
目的研究15%浓度垂体后叶素预注射在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中的应用效果,为今后临床实践提供参考和借鉴。方法选择我院收治的96例行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的患者为研究对象,根据临床治疗方案的不同将其定义为观察组与对照组,对照组患者给予常规腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,观察组患者在此基础上给予垂体后叶素预处理,比较两组患者的手术时间、术中出血量等。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、月经恢复正常时间均优于对照组患者,且治疗后FSH水平也优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 15%浓度垂体后叶素预注射在腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中的应用效果比较好,能够达到易于分离、较好止血的目的,还可以减少对卵巢功能的伤害,促进患者术后尽快恢复健康,具有较高的临床使用价值。
2015年04期 v.36;No.151 53-54+18页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：42 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：119 ] - 杨春艳;
目的探讨瑞芬太尼应用于"快通道"麻醉中在非体外循环下冠状动脉搭桥术的临床效果。方法 100例择期行非体外循环下冠状动脉搭桥术患者随机分为两组,每组50例,分别为瑞芬太尼组(R组)和舒芬太尼组(S组)。R组麻醉维持采用瑞芬太尼1~3μg/(kg·min)、丙泊酚3~4mg/(kg·h)泵注,间断静脉注射维库溴胺维持肌松。S组麻醉维持采用舒芬太尼1~4μg/(kg·h)、丙泊酚3~4mg/(kg·h)泵注,间断静脉注射维库溴胺维持肌松。分别记录两组插管前(T1)、麻醉诱导后(T2)、手术开始(T3)、劈胸骨后(T4)、分离出左前降支后(T5)、分离右侧冠状支后及(或)分离左旋支后(T6)、手术结束(T7)时的血流动力学指标,术后拔管时间、ICU停留时间和住院时间,并每组随机抽取10例患者测定5个时间点的IL-2,IL-6指标。结果R组与S组内比较,诱导后及手术过程中血流动力学指标较基础值降低,差异有统计学意义,R组与S组比较血流动力学差异无统计学意义。两组IL-2,IL-6均无明显增加。R组在拔管时间和IC U停留时间上显著短于S组(P<0.01)。结论瑞芬太尼用于非体外循环下冠状动脉搭桥术"快通道"麻醉是安全可行的。
2015年04期 v.36;No.151 55-56+30页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：37 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：86 ] - 陈予;林夏舫;陈景;
目的探讨2型糖尿病肾病患者血尿酸水平与胰岛素抵抗和肾脏损害的相关性。方法选择2013年2月-2015年1月我院收治的93例2型糖尿病肾病患者,根据血尿酸水平分为高尿酸组(n=37)和正常尿酸组(n=56),对比观察两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血糖蛋白(Hb A1C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等胰岛素抵抗相关指标以及血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)等肾脏损害相关指标的差异。结果高尿酸组FINS、HOMA-IR显著高于正常尿酸组,差异有统计学意义(P<0.05),两组FBG、Hb A1C比较差异无统计学意义(P>0.05);高尿酸组Cr、UAER显著高于正常尿酸组,差异有统计学意义(P<0.05),两组BUN比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高尿酸血症与2型糖尿病肾病患者胰岛素抵抗及肾脏损害程度呈一定的相关性,血尿酸可能参与了2型糖尿病肾病的发病中。
2015年04期 v.36;No.151 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：120 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：153 ] - 郭少勇;
目的探讨急性胰腺炎(AP)并发肝功能损害的临床治疗方法。方法 74例AP并发肝功能损害患者随机分为观察组与对照组,对照组患者给予一般AP治疗,观察组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗,对比两组患者AP治疗效果以及肝功能情况。结果观察组AP治疗有效率为91.9%,对照组为94.6%(P>0.05);两组患者治疗后ALT、AST、TBIL、DBIL、GGT均显著降低(P<0.01),且治疗后观察组ALT、AST、TBIL、DBIL、GGT均显著低于对照组(P<0.01);治疗后两组ALT、AST、GGT阳性率均显著降低(P<0.01),且治疗后观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论在AP一般治疗基础上加用还原型谷胱甘肽,能够在有效改善患者AP临床症状体征的基础上,有效改善患者肝脏功能,值得推广。
2015年04期 v.36;No.151 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：50 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：118 ] - 李丽贤;许曼;
目的探寻治疗凶险型前置胎盘的最佳临床干预手段。方法回顾分析进行剖宫产手术的凶险型前置胎盘患者共12例病历资料,均经子宫动脉置管,分娩后即时给予子宫动脉栓塞,将胎盘剥离后进行子宫切口缝合。同时进行剖宫产手术的凶险型前置胎盘患者23例的临床资料进行对比分析,比较两组输血率及输血量,子宫切除率,感染及新生儿1min Apgar评分。结果观察组输血率为41.67%,对照组输血率为60.87%,组间差异显著(P<0.05);观察组输血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术过程中发现胎盘植入4例,胎盘粘连1例,所有观察患者中有11例患者介入治疗后成功保留子宫,1例在胎儿娩出时瞬时出现大量子宫出血,双侧子宫动脉栓塞未产生作用,进行全子宫切除,占总数的8.33%,对照组中子宫切除率为17.39%,组间差异显著(P<0.05);观察组术后感染发生率8.33%,明显低于对照组30.43%,差异具有显著性,P<0.05;观察组对比对照组在新生儿评分中有所提高,但差异无显著性(P>0.05)。结论凶险型前置胎盘剖宫产手术前应用子宫动脉置管,并且在胎儿娩出后马上进行子宫动脉栓塞治疗是安全、有效的综合手术治疗方法,降低治疗危险性,造福广大孕产妇和胎儿,值得临床推广应用。
2015年04期 v.36;No.151 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：28 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：127 ] - 张立民;
目的观察瓜蒌薤白寄生汤对痰瘀闭阻型冠心病心绞痛的治疗效果。方法选取收治的160例痰瘀闭阻型冠心病心绞痛患者为研究对象,将其随机分为观察组(常规西药+瓜蒌薤白寄生汤治疗)与对照组(常规西药治疗),比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),有统计学意义;治疗后,观察组中医症候评分显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组心血管不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论瓜蒌薤白寄生汤对痰瘀闭阻型冠心病心绞痛的治疗效果显著,且安全性高,值得推广。
2015年04期 v.36;No.151 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：72 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：179 ] - 黄晓斌;
目的分析SCC、CA125、CA15-3和CA19-9联合检测在宫颈癌诊断中的应用价值。方法选取宫颈癌患者(A组)、宫颈良性病变患者(B组)、健康志愿者(对照组)各52例为研究对象,采用电化学发光法检测比较血清CA125、CA15-3和CA19-9水平,采用微粒子酶免疫分析法检测比较血清SCC水平,并比较四种肿瘤标志物对乳腺癌的检测灵敏度及特异性。结果 A组血清SCC、CA125、CA15-3和CA19-9水平均高于B组和对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);B组血清CA125、CA15-3和CA19-9水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);SCC与CA125、CA15-3和CA19-9联合检测时灵敏度较高,特异性较低。结论 SCC、CA125、CA15-3和CA19-9联合检测可增加宫颈癌诊断的灵敏度,对宫颈癌的辅助诊断具有较高的应用价值。
2015年04期 v.36;No.151 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：96 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：164 ] - 唐一敏;
目的探究极低剂量的舒芬太尼联合极低浓度的盐酸罗哌卡因用于分娩镇痛的临床效果。方法选择在我院住院的足月单胎妊娠初产妇120例作为观察对象,随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察组给予极低剂量的舒芬太尼联合极低浓度的盐酸罗哌卡因,采用硬膜外自控镇痛方式注入,对照组不采用任何镇痛处理,给予常规产科监测处理。观察两组产妇的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、分娩方式以及宫缩药物使用情况、产程、产后出血量、新生儿Apgar评分、术后不良反应情况。结果观察组用药后各个时间点VAS评分均低于对照组,宫缩药物使用率高于对照组,观察组产妇第一产程较对照组缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产妇分娩方式、第二产程、第三产程、产后出血量、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P<0.05)。结论极低剂量的舒芬太尼联合极低浓度的盐酸罗哌卡因用于分娩镇痛临床效果确切、可缩短产程、安全性较高,具有很好的临床应用和推广价值。
2015年04期 v.36;No.151 68-69+44页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：25 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：120 ] - 朱胜昌;黎堃;潘井岗;沈波;谌祖建;杨井岗;
目的探讨直肠水造影增强CT扫描在直肠癌术前分期中的应用价值。方法将60例直肠癌患者分为两组,观察组30例,采用直肠水造影增强CT扫描;对照组30例,采用直肠癌螺旋CT直接增强扫描,比较两组在直肠癌术前分期中的准确度。结果观察组总的T分期准确率为80.0%,对照组总的T分期准确率为73.3%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组总的N分期准确率为63.3%,对照组总的N分期准确率为50.0%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠水造影增强CT扫描能够较清晰显示直肠癌的大小、形态、浸润深度、淋巴结转移及对周围器官的侵犯,对直肠癌的分期具有较高的诊断价值。
2015年04期 v.36;No.151 70-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：34 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：117 ] - 金华;陈湘;张海涛;
目的探讨胃双重超声造影与胃增强CT动态扫描在诊断早期胃癌患者中的临床价值。方法选择我院收治介入手术治疗的90例早期胃癌患者,患者均经病理证实确诊为早期胃癌患者。患者术前均经双重超声造影及术前胃增强CT动态诊断,分析其与术后病理诊断结果的一致性,并进行相互比较。结果双重超声造影、胃增强CT在诊断早期胃癌时的T期准确率分别为63.3%(57/90),43.3%(39/90),差异有统计学意义(P<0.05);66例No期患者两项检查的准确率为78.8%(52/66),84.8%(58/66);24例N+期患者准确率为62.5%(15/24),70.8%(17/24);90例患者N期判断总准确率分别为74.4%(67/90),81.8%(73/90)。结论在早期胃癌中,术前双重超声造影对T分期判断的准确率显著性高于胃增强CT,术前双重超声造影对N期患者检查的准确率稍微低于胃增强CT,两者结合对诊断早期胃癌有重要意义。
2015年04期 v.36;No.151 73-74+61页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：60 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：154 ] - 赵伟;
目的探讨彩色多普勒超声(US)与磁共振成像(MRI)对乳腺癌的诊断价值。方法选取我院2011年3月至2015年3月150例患者行乳腺US及MRI检查的临床资料,结合术后病理结果进行对比分析。结果本组150例乳腺病变患者中,共检出190个病灶。其中,病理组织学诊断为乳腺癌者60例(80个病灶,42.10%);良性病变90例(110个病灶,57.89%)。US诊断良、恶性病灶分别为91个、65个,诊断符合率为83.70%(91/110)及81.25%(65/80)。MRI诊断良、恶性病灶分别为92个、68个,诊断符合率为83.60%(92/110)和85.00%(68/80)。MRI对乳腺良恶性病变的诊断符合率略高于US,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。US联合MRI诊断良性病灶104个,良性病灶诊断符合率为94.55%(104/110);US联合MRI诊断恶性病灶76个,恶性病灶诊断符合率为95.00%(76/80)。US联合MRI诊断对乳腺良、恶性病变的诊断符合率高于采用US及MRI单独诊断结果,且与单独诊断方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 US及MRI用于乳腺癌的诊断,均存在一定的漏诊率;两者联合可提高乳腺良、恶性疾病的诊断符合率,值得深入研究和应用。
2015年04期 v.36;No.151 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：51 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：188 ] - 周玉静;
目的探讨舒芬太尼与罗哌卡因联合应用于分娩阵痛中对剖宫产率及产程进程的影响效果。方法初产妇82例,随机分为对照组41例,观察组41例,对照组不行分娩镇痛,观察组使用舒芬太尼联合罗哌卡因行分娩镇痛,对两组患者产程时间、生产结果、剖宫产率等进行分析。结果两组患者行镇痛前的VAS评分无明显差异。经镇痛后30min开始,观察组VAS评分开始下降,而对照组依然保持。镇痛至90min,两组疼痛评分开始上升,但是观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者产程时间及新生儿Apgar评分均无明显差异;观察组剖腹产率明显低于对照组(P<0.05),产钳助产及胎儿窘迫发生率无明显差异。结论舒芬太尼联合罗哌卡因应用于分娩镇痛中效果显著,对产程及新生儿不造成任何影响,可降低剖宫产率,降低产时疼痛,实施无痛分娩,值得临床进一步推广。
2015年04期 v.36;No.151 77-78+105页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：68 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：123 ] - 胡娟;
目的不同剂量右美托咪定联合地佐辛对术后患者静脉自控镇痛的效果和安全性评价。方法将我院择期进行手术的150例患者均给予右美托咪定+地佐辛0.3 mg/kg+格拉司琼6 mg+0.9%的氯化钠注射液进行术后镇痛,然后根据不同剂量右美托咪定分为低剂量组(右美托咪定0.05μg/(kg·h),中剂量组(右美托咪定0.1μg/(kg·h)和高剂量组(右美托咪定0.15μg/(kg·h)各50例。对比三组患者的术后镇痛(视觉模拟评分法)、镇静效果(Ramsay镇静评分法)及并发症的发生情况。结果低剂量组患者术后各时间点的VAS评分明显高于中剂量组和高剂量组(P<0.05);高剂量组患者术后同时间点的Ramsay评分明显高于中剂量组(P<0.05),中剂量组明显高于低剂量组(P<0.05);低剂量组和中剂量组并发症的发生率明显低于高剂量组,具有统计学意义(P<0.05)。结论中剂量0.1μg/(kg·h)右美托咪定联合地佐辛对术后患者静脉自控镇痛、镇静的效果较好,不良反应轻,建议推广。
2015年04期 v.36;No.151 79-80+93页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：74 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：163 ]
- 陈小群;刘朝玲;谢群巧;
目的探讨腹腔镜手术治疗胆囊结石患者应用护理干预临床效果。方法选取2013年4月至2014年8月我院收治120例行腹腔镜胆囊手术患者随机分为观察组和对照组。对照组采用常规方法护理,观察组在对照组基础上采用护理干预,比较两组患者术前焦虑、抑郁情绪,术后疼痛情况、胃肠功能恢复正常时间、下床活动时间、住院时间及患者满意度。结果观察组焦虑、抑郁及疼痛评分均低于对照组,两组间各值比较有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠功能恢复正常时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,两组患者各值比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为96.67%明显高于对照组85.00%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗胆囊结石患者应用护理干预可减轻患者不良情绪,帮助患者改善预后,提高患者满意度,具有显著临床应用效果,值得在临床中推广应用。
2015年04期 v.36;No.151 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：47 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：129 ] - 吴华景;
目的探讨护理干预对开胸手术患者术后恢复的影响。方法选取2013年3月至2014年3月间于我院收治的开胸手术治疗的患者88例,并随机分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。对照组给予常规护理,观察组给予综合性护理干预,对照组胸腔引流管留置时间、护理满意度、疼痛情况、不良情绪。结果观察组护理满意度显著地高于对照组;观察组引流管留置时间显著低于对照组。观察组剧烈疼痛率、显著疼痛率显著地低于对照组;观察组轻度疼痛率、无疼痛率显著高于对照组。护理干预后,观察组HAMD评分、HMMA评分均显著低于对照组。结论针对性综合护理能够明显缩短开胸术后胸腔引流管留置时间,缓解术后疼痛,减轻围手术期紧张情绪和抑郁情绪,提高护理满意度高。
2015年04期 v.36;No.151 106-107+97页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：42 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：119 ] - 吴玉平;黄平辉;陈巧玲;
目的评价king达标理论在护理动态抽血岗位管理中运用的效果。方法对参与护理动态抽血岗位的护理人员进行king达标理论知识的培训,并评价培训前后对抽血岗位护理工作整体的满意度。结果实施后患者对抽血岗位护理工作整体满意度较实施前明显提高(P<0.05)。结论在实施护理动态抽血岗位的同时并应用king达标理论培训动态抽血岗位的护理人员,可以有效的提高患者的满意度。
2015年04期 v.36;No.151 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：104 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：126 ] - 余爱红;郑燕飞;戴丽霞;
目的探讨综合护理干预改善慢性胃炎和消化性溃疡患者生活质量的价值。方法选取2013年2月至2014年10月期间我院收治94例慢性胃炎和消化性溃疡患者。随机分为研究组和常规组,分别采用综合护理干预和常规方法护理,比较两组患者依从性、生活质量及满意度。结果研究组患者规律生活、规律饮食及规律用药依从性高于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者满意度为95.74%高于对照组78.72%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理后研究组患者生活质量评分为(89.4±8.2)分,高于对照组(78.5±7.9)分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预应用于慢性胃炎和溃疡患者可提高患者依从性、生活质量和满意度,具有较高应用价值,值得推广应用。
2015年04期 v.36;No.151 110-111+124页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：44 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：114 ] - 郭顺锡;
目的分析研究压疮治疗中应用湿性伤口愈合理论的临床效果。方法压疮患者110例,随机分为对照组和观察组,各组55例,对照组实施传统治疗方法,观察组实施湿性伤口愈合理论治疗方法,比较两组患者治疗1个疗程后的临床疗效。结果观察组的总有效率为98.18%,对照组的总有效率为87.27%,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用湿性伤口愈合理论的临床效果显著,缓解了患者疼痛程度,缩短了治疗疗程,促进了患者早日康复,值得临床推广应用。
2015年04期 v.36;No.151 112-113+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：145 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：139 ] - 唐忠红;
目的探究中医辨证护理对急诊高血压脑出血患者血肿吸收及神经功能的影响。方法择取我院2012年6月至2014年9月收治的高血压脑出血患者68例为本次研究对象,按照就诊顺序编号将其划分为两组,对照组实施常规护理,实验组推行中医辨证护理干预,对比两组患者血肿吸收及神经功能变化情况。结果实验组护理干预2周后血肿量及水肿面积均低于对照组,护理干预2周及1、3个月时神经功能评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证护理对急诊高血压脑出血患者血肿吸收及神经功能具有十分重要的影响,临床上应引起足够重视。
2015年04期 v.36;No.151 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：47 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：143 ] - 卓少贤;吴凤金;李倩云;黄彩云;汤小玲;
目的探讨改良向心性穿刺对血液透析患者动静脉内瘘穿刺成功率及并发症的影响,选择正确合理的穿刺方法,延长内瘘使用寿命。方法将72例血液透析患者随机分为2组,每组36例;对照组患者选择距瘘口近侧头静脉作为动脉出路离心方向穿刺,实验组患者选择头静脉或贵要静脉处作为动脉出路采用改良向心性穿刺,比较两组患者1年内内瘘一次穿刺成功率及并发症的发生率。结果实验组患者内瘘血管一次穿刺成功率为98.24%,对照组为90.40%,两组内瘘血管一次穿刺成功率比较差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者动静脉内瘘发生皮下血肿、血管狭窄、闭塞及动脉瘤等并发症的概率比对照组明显降低(P<0.05)。结论改良向心性穿刺能有效提高内瘘一次穿刺成功率,且明显减少内瘘狭窄、阻塞、皮下血肿及动脉瘤等并发症的发生率。
2015年04期 v.36;No.151 116-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：117 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：123 ]