论著

  • MicroRNA-33在过氧化氢诱导NIH/3T3细胞衰老模型中的表达及作用

    徐舜;黄海姣;李南红;张兵;贾宇斌;杨宇坤;崔红晶;刘新光;

    目的检测microRNA-33(miR-33)在过氧化氢(H2O2)诱导的NIH/3T3细胞衰老模型中的表达水平,并进一步研究过表达miR-33对H2O2诱导的细胞衰老的影响。方法 H2O2处理小鼠胚胎成纤维细胞系NIH/3T3后,利用SA-β-半乳糖苷酶染色以及Western blot检测p16蛋白的表达验证H2O2诱导NIH/3T3细胞的衰老表型;利用荧光定量PCR检测miR-33在H2O2诱导的衰老NIH/3T3细胞中的表达;利用RNAimax转染miR-33模拟物Agomir-33及其对照Agomir NC至NIH/3T3细胞,研究过表达miR-33对H2O2诱导的NIH/3T3细胞衰老表型的影响。结果 miR-33在H2O2诱导的NIH/3T3细胞衰老模型中显著下调,但过表达miR-33并不显著影响H2O2诱导的NIH/3T3细胞衰老。结论 MicroRNA-33在过氧化氢诱导的细胞衰老表型中并不发挥显著作用。

    2015年05期 v.36;No.152 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 探讨MAPKs和PI3K信号通路在胃癌中的作用及意义

    王凤;吴志峰;黄秀清;林丽琳;翁剑武;刘彪;陈秀娇;徐丽;

    目的通过检测胃癌及癌旁组织中Akt,ERK1/2,Bcl-2及NF-κB的表达,探讨MAPKs和PI3K信号通路之间的关系及其在胃癌发展过程的作用。方法应用免疫组织化学技术检测62对胃癌及癌旁组织中Akt,ERK1/2,Bcl-2和NF-κB蛋白的表达情况。结果胃癌中Akt,ERK1/2,Bcl-2及NF-κB蛋白的阳性表达率均高于其癌旁组织,差异具有统计学意义(P均<0.05)。胃癌组织Akt蛋白表达与ERK1/2蛋白表达呈正相关(rs=0.272,P=0.026),结论 MAPKs信号通路、PI3K信号通路激活与胃癌的发生发展密切相关。

    2015年05期 v.36;No.152 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K]
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  • 癫痫发作对小鼠海马内Munc-18蛋白分布的影响

    郝丹丹;张垒;白春英;张凤宁;瑞云;马微;

    目的 Munc-18在中枢神经系统递质释放过程中具有重要作用,其控制着突触囊泡释放步骤的每一个环节。Munc-18功能异常与癫痫发病相关。本文主要探讨癫痫发作是否对小鼠海马内Munc-18蛋白的分布产生影响。方法将18只雄性成年昆明鼠分为三组,生理盐水组和癫痫组分别向腹腔注射生理盐水和海人藻酸(10mg/kg)溶液,对照组不做处理,观察小鼠的行为变化。观察结束后小鼠全部处死取脑,冰冻切片行免疫组织化学染色后观察Munc-18蛋白和c-Fos蛋白的表达情况。结果注射海人藻酸30min后小鼠癫痫样发作,首先出现胡须和嘴部抽动,接着翘尾、甩尾、点头、单侧上肢抽搐,达到4级标准。与对照组和生理盐水组比较,癫痫组小鼠海马区域的Munc-18蛋白分布减少同时伴有c-Fos蛋白的表达增加,以CA3和齿状回区域更加明显,差别具有统计学差异。结论癫痫能够导致Munc-18蛋白在海马区域分布减少,同时使该区域的神经兴奋性增高。

    2015年05期 v.36;No.152 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K]
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  • 早期康复治疗对不同TOAST分型脑梗死患者神经功能的影响

    苗佳音;王丰;郑维红;庄晓荣;

    目的本研究旨在阐述不同急性卒中治疗org10172(Trial of org10172 in Acute Stroke Treatment,TOAST)分型脑梗死患者早期康复治疗的效果及其对神经功能恢复的影响。方法入选脑梗死患者共361例。按TOAST分型:大动脉粥样硬化型(LVA),心源性栓塞型(CE),小动脉闭塞性卒中和腔隙性梗死型(LACI),其它原因及不明原因型(SOD&SUD)。各亚型患者再分为早期康复治疗组及未干预组,记录患者,治疗1月后及随访6月后的美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS),Barthel Index评分及Rankin评分。结果入院时,腔隙性梗死型患者Barthel Index评分明显高于心源性栓塞型患者。发病6个月后,心源性栓塞型和大动脉粥样硬化型患者康复治疗组Barthel Index评分较未干预组高。结论早期康复治疗可用于脑梗死的治疗,特别是TOAST分型中的心源性栓塞型和大动脉粥样硬化型患者,对远期神经功能的恢复起到良好效果。

    2015年05期 v.36;No.152 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 颅脑损伤GCS评分与CT像计分与临床预后的相关性研究

    余大超;

    目的探讨颅脑损伤GCS评分与CT像计分与临床预后的相关性,为临床判断颅脑损伤患者预后提供参考。方法随机选取颅脑损伤患者138例,对所有患者均行头颅CT连续扫描并对CT像计分,根据结果将患者分为轻型组(CT像计分≤5分,58例)、中型组(CT像计分6~10分,49例)和重型组(CT像计分≥11分,31例),并与GCS评分及临床预后进行对照分析。结果 GCS评分分级为轻度昏迷56例,中度昏迷50例,重度昏迷32例,GCS评分与CT像计分比较无明显差异(t=5.234,P>0.05),但是随着CT像计分的升高,GCS评分随之下降,二者之间存在显著相关性(r=-0.73,P<0.05);58例CT像计分为轻型的患者治疗后,52患者治愈,仅发生轻度残疾或无明显功能障碍,占89.66%;49例CT像计分为中型的患者治疗后,34例患者治愈,仅发生轻度残疾或无明显功能障碍,占57.63%;31例CT像计分为重型的患者治疗后,12例患者治愈,仅发生轻度残疾或无明显功能障碍,占38.71%,组间比较差异显著(P<0.05),提示CT像计分与颅脑损伤患者的临床预后存在显著正相关(r=0.37,P<0.05)。结论颅脑损伤GCS评分与CT像计分存在显著相关性,CT像计分与临床预后存在显著相关性,二者可为临床颅脑损伤患者的预后提高科学参考。

    2015年05期 v.36;No.152 16-17+8页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 2型糖尿病肾脏疾病患者血清SAA-LDL水平与oxLDL的关系研究

    张高明;张国明;郭绪晓;杨莉;马小波;韩洪波;

    目的研究2型糖尿病肾脏疾病(T2DKD)病人血清中血清淀粉样蛋白A-低密度脂蛋白(serum amyloid A-low-density lipoprotein complex,SAA-LDL)水平变化及其与氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox LDL)的相关关系。方法按尿微量清蛋白/尿肌酐比(Urine Albumin-to-Creatinine Ratio,UACR)水平将260例T2DM病人分3组:单纯糖尿病(SD组,n=80),早期糖尿病肾脏疾病(ED组,n=86)和临床糖尿病肾脏疾病(CD组,n=94),另选体检中心体检健康者作为对照(NC组,80例),分别测定各组血清空腹血糖(FGP),糖化血红蛋白(Hb A1c),超敏C反应蛋白(hs CRP),ox LDL,SAA-LDL,低密度脂蛋白质胆固醇(LDL-C)等相关指标并进行相关分析。结果 SD组,ED组,CD组血清SAA-LDL和ox LDL水平较对照组升高并随清蛋白尿水平升高而增加。SAA-LDL与hs-CRP,ox LDL正相关(r=0.871,P<0.05;r=0.762,P<0.05)。结论 T2DKD患者SAA-LDL水平明显升高,SAA-LDL与hs-CRP,ox LDL正相关,SAA-LDL可能促进T2DKD发生,发展。

    2015年05期 v.36;No.152 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 重症急性胰腺炎治疗中早期肠内营养和肠外营养的疗效对比研究

    郭少勇;赵伟;

    目的比较重症急性胰腺炎治疗中早期肠内营养和肠外营养的疗效。方法 56例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组予肠外营养治疗,观察组予早期肠内营养治疗,比较两组患者临床症状、炎症、营养及预后指标的差异。结果治疗后观察组血清CRP及APACHEⅡ评分低于对照组,白蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹痛腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间均明显短于对照组,且观察组胰腺感染发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎治疗中采用早期肠内营养治疗可降低炎症反应程度,改善营养状态,促进临床症状的缓解,减少感染并发症的发生,对疾病的恢复有利。

    2015年05期 v.36;No.152 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 急性心肌梗死患者不同时段血清hs-TnT、hs-CRP、CK-MB水平的检测意义

    周敏;

    目的探究对急性心肌梗死患者行血清hs-Tn T、hs-CRP、CK-MB水平检测的临床意义。方法选取自2013年3月至2014年12月我院收治的30例急性心肌梗死患者为实验组,另选取同期来我院体查的30例健康体检者为对照组,均行hs-Tn T、hs-CRP、CK-MB水平检测,观察两组临床检查结果,深入分析对急性心肌梗死患者行血清hs-Tn T、hsCRP、CK-MB检测的临床意义。结果实验组CK-MB(μg/L:6.83±1.26 vs 2.02±0.52)、hs-CRP(mg/L:8.66±2.24 vs1.34±0.43)、hs-Tn T(pg/ml:125.25±0.10 vs 65.00±0.01)水平较对照组均明显增高(P<0.05);伴随着典型胸痛症状持续时间的逐渐延长,CK-MB、hs-CRP、hs-Tn T呈增高趋势,于急性心肌梗死诊断中hs-Tn T、hs-CRP、CK-MB特异性依次为96.67%、90.00%、83.33%,敏感性依次为93.33%、53.33%、73.33%。结论对急性心肌梗死患者行血清hs-Tn T、hsCRP、CK-MB水平检测,可指导该病早期诊断与治疗,临床上应引起足够重视。

    2015年05期 v.36;No.152 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 颞部入路立体定向软通道治疗老年性丘脑出血的价值

    杨利辉;

    目的探讨颞部入路立体定向软通道手术在老年性丘脑出血中的应用价值。方法选择老年性丘脑出血患者108例,随机分为对照组和手术组,每组54人。对照组给予止血、脱水、营养神经等保守治疗。手术组采用颞部入路立体定向软通道手术治疗。结果手术组完全正常、明显功能障碍及死亡例数少于对照组,差别有统计学意义P<0.05,不同程度功能障碍两组无明显差别平P>0.05。并且手术组的并发症低于对照组P<0.05。结论颞部入路立体定向软通道治疗大大降低了老年性丘脑出现的并发症,改善了其生活质量。

    2015年05期 v.36;No.152 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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经验交流

  • 动态心电图在心肌炎诊断中的应用价值

    易德茂;唐宇;张娟;

    目的探讨动态心电图(DCG)在心肌炎诊断中的应用价值。方法对79例心肌炎或疑似心肌炎患者进行ECG描记及进行DCG24h监测3天,两项结果做对比分析。结果 (1)ECG心电异常检出率为63.29%,DCG心电异常检出率为93.67%;ECG显示正常的29例患儿中,DCG检出心律失常24例,ECG漏诊率为34.78%;(2)ECG可显示单源早搏,但不能检测到多源早搏现象;(3)ECG基本上不能监测发现偶发性早搏、间歇性房室传导阻滞等一过性心电信息改变,但DCG可以检测到。结论动态心电图与常规心电图相比具有更高的心律失常的检出率,可捕捉到一过性心电图改变,能为心肌炎诊断提供更丰富、可靠的依据。

    2015年05期 v.36;No.152 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 联合无创性指标在急性肾损伤诊断及预后评估中的应用

    李萍华;陈铿;潘富林;

    目的评估无创性指标在急性肾损伤诊断中的价值及预后评估中的应用。方法选择2013年03月至2015年03月在我院肾内科住院确诊为急性肾损伤(AKI)的患者40例以及健康对照组40例。记录全部入组对象的临床资料。并采用全自动生化分析仪检测血清肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)水平,采用ELISA法检测健康对照组及AKI组尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿转铁蛋白。结果与健康对照组比较,AKI组尿RBP、尿NAG、转铁蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。ROC曲线分析显示:尿RBP曲线下面积为92.7%(95%CI:0.836~1.000,P<0.05);当检验的截点为0.32时,其诊断的敏感性和特异性分别为95%和45%;尿NAG曲线下面积为84.5%(95%CI:0.712~0.978,P<0.05);当检验的截点为2.425时,其诊断的敏感性和特异性分别为95%和90%;尿转铁蛋白曲线下面积为88.6%(95%CI:0.785~0.988,P<0.05),当检验的截点为3.35时,其诊断的敏感性和特异性分别为95%和60%。AKI患者NAG与e GFR水平呈现正相关(r=0.591,P<0.05),而尿液RBP、尿转铁蛋白水平与e GFR水平无显著性相关。AKI的分级越高,尿NAG越高。结论尿RBP、尿NAG可应用于临床上急性肾损伤患者,尿NAG可用于预测患者预后。联合使用尿视黄醇结合蛋白、尿NAG、尿转铁蛋白可提高诊断AKI的特异性和敏感性。

    2015年05期 v.36;No.152 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 高通量血液透析对维持性血液透析患者的慢性炎症、营养状态的影响

    殷煜;李蕊;郝建荣;

    目的研究高通量血液透析对维持性血液透析患者的慢性炎症及营养状态的影响。方法选取在我院维持性血液透析患者104例,随机对照分为研究组和对照组,各52例,对照组患者给予常规血液透析治疗,研究组患者给予高通量血液透析,分别检测比较治疗前后两组患者慢性炎症指标因子及营养状态指标。结果治疗前两组患者炎症细胞因子水平TNF-α,IL-6,hs-CRP水平,及营养状态各项指标水平BMI,TP,ALB无显著性差别(P>0.05),治疗后研究组TNF-α,IL-6,hs-CRP值显著低于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组BMI,TP,ALB值显著高于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析可有效缓解维持性血液透析患者的慢性炎症状态,改善患者营养状态,值得推广应用。

    2015年05期 v.36;No.152 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 瑞舒伐他汀钙对糖尿病肾病患者疗效及尿白蛋白排泄率的影响

    姜甫;

    目的探讨瑞舒伐他汀钙对临床期糖尿病肾病患者治疗效果及对尿白蛋白排泄率的影响。方法将纳入研究的169例病例抽签随机分为观察组(89例)和对照组(80例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予瑞舒伐他汀钙治疗。两组均治疗12周,观察两组疗效、治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)等实验室指标以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率87.64%,对照组总有效率63.75%,两组总有效率比较有统计学差异(χ2=12.020,P<0.05);治疗后,两组UAER、U-TP、Cys C与治疗前比较均有改善(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗糖尿病肾病有效,有助降低尿蛋白排泄,起到一定的肾脏保护作用。

    2015年05期 v.36;No.152 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 黄体酮、654-2、曲马多联合应用治疗泌尿结石绞痛的临床疗效分析

    王欣;

    目的分析黄体酮、654-2、曲马多联合用于治疗泌尿结石绞痛的临床疗效。方法 68例泌尿结石绞痛患者随机分为研究组与对照组,对照组给予654-2静注与曲马多肌注,研究组在对照组治疗的基础上给予黄体酮肌注,治疗周期5d后对比两组患者临床疗效、患者疼痛程度及安全性评价。结果研究组总有效率94.74%,显著高于对照组的76.32%,差异比较具有统计学意义(χ2=6.138,P<0.05);治疗前后两组患者疼痛程度均有显著改善(P<0.05),两组组间治疗前及治疗后疼痛程度对比均无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论黄体酮、654-2、曲马多联合应用治疗泌尿结石绞痛的临床疗效较为显著,安全性较好,值得推广应用。

    2015年05期 v.36;No.152 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 针刺治疗骨盆骨折术后神经源性膀胱尿动力学分析

    朱彬彬;梁昆;

    目的探讨针刺治疗骨盆骨折术后神经源性膀胱对尿动力学影响效果。方法选取2014年1月至2015年1月我院收治48例骨盆骨折术后神经源性膀胱患者随机分为观察组和对照组,分别采用针刺治疗和导尿。另选取30例健康志愿者分为正常组,治疗后分别比较观察组与对照组、观察组与正常组充盈末期逼尿肌压力、最大尿流率及残余尿量。结果对照组充盈末期逼尿肌压力、最大尿流率低于观察组和正常组,残余尿量高于观察组和正常组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者充盈末期逼尿肌压力、最大尿流率与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);残余尿量多于正常组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺治疗骨盆骨折术后神经源性膀胱可有效恢复充盈末期逼尿肌压力,增大尿流率可,减少尿残余力量,有效恢复尿动力学正常。

    2015年05期 v.36;No.152 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 硬膜外麻醉与全麻对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

    邓应峰;蒋洁珊;冯柳明;刘振华;

    目的对比分析硬膜外麻醉和全麻对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法选取104例老年骨折住院患者随机分为硬膜外麻醉组和全身麻醉组各52例,分别给予硬膜外麻醉和全身麻醉,比较两组患者麻醉后睁眼时间、拔管时间、应答时间、认知功能障碍发生率及麻醉前后MMSE量表评分。结果麻醉后6h、12h全身麻醉患者认知功能障碍发生率分别为23.08%和30.77%,显著高于硬膜外麻醉患者,差异具有统计学意义(P<0.05),麻醉后24h、72h两组患者认知功能障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者麻醉后至12h MMSE评分下降,24h至72h MMSE评分又逐渐恢复,麻醉前、麻醉后6h、12h、72h两组患者MMSE评分差异无统计学意义,麻醉后24h硬膜外麻醉的患者MMSE评分显著高于全身麻醉的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉较全身麻醉的老年骨科患者术后短期认知功能影响较小,特别是术后12h内硬膜外麻醉的患者认知功能障碍发生率小于全身麻醉患者,值得进一步在临床上推广。

    2015年05期 v.36;No.152 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 氯胺酮复合丙泊酚和瑞芬太尼用于乳房手术的有效性探讨

    蔡健;吴丽丽;

    目的通过临床对比观察氯胺酮复合丙泊酚和瑞芬太尼用于乳房手术的应用剂量和有效性。方法随机选择江苏太仓市中医医院2013年1月至2014年8月间收治的择期行乳房肿块切除手术的患者60例,分为A、B两组。A组为氯胺酮50mg、瑞芬太尼50μg加入丙泊酚至20m L;B组为氯胺酮100mg,加入丙泊酚至20m L,两组均以0.2~0.3ml/kg为诱导剂量,继以同样药液0.1~0.4ml·kg-1·h-1微量泵维持。记录注药前(基础值)及注药后1、3、5min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SP02),同时观察两组药物的起效时间、苏醒时间、镇痛效果。术毕记录手术时间及氯胺酮总量,术后第2天随访了解术后不良反应。结果 B组氯胺酮总量明显多于A组(P<0.05);B组术毕苏醒时间明显长于A组(P<0.05)。B组注药后HR及MAP上升较注药前明显(P<0.05);组间比较,B组注药后1min,3min和5min时点HR及MAP较A组显著升高(P<0.05)。A组梦幻、恶心呕吐发生率明显低于B组(P<0.05)。结论瑞芬太尼、丙泊酚、氯胺酮三药合用用于乳房肿块切除手术麻醉效果确切,苏醒迅速,术中血流动力学更加稳定,副作用少。

    2015年05期 v.36;No.152 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 血清CRP、TNF-α、IL-6与2型糖尿病胰岛素抵抗及血脂水平的相关性研究

    陆亚;

    目的探索血清CRP、TNF-α、IL-6与2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗及血脂水平的相关性。方法选择55例T2DM患者(研究组)和55例体检健康者(对照组)作为研究对象,检测其血清CRP、TNF-α、IL-6水平和血脂各指标水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果研究组患者血清CRP(11.84±0.74)mg/ml、TNF-α(11.23±1.34)pg/ml、IL-6(15.89±2.43)pg/ml,与对照组相应数据比较均有明显增加,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者血清TG(2.51±0.45)mmol/L、TC(5.57±1.05)mmol/L、LDL-C(3.40±0.55)mmol/L与对照组相应数据比较有显著增加(P<0.05),HDL-C(1.13±0.32)mmol/L,与对照组相应数据比较均有明显减少(P<0.05);研究组患者血清FPG(9.62±0.66)mmol/L、FINS(15.34±1.89)m U/L、HOMA-IR(3.56±0.34)与对照组相应数据比较均有明显增加,组间差异有统计学意义(P<0.05);血清TNF-α与HOMA-IR、TC、TG、LDL-C呈显著正相关,与HLD-C呈显著负相关;血清CRP与TC、TG、LDL-C呈显著正相关,与HLD-C呈显著负相关;血清IL-6与HOMA-IR、TG、LDL-C呈显著正相关,与HLD-C呈显著负相关。结论炎症因子可能是胰岛素抵抗发生的致病介质,参与T2DM的发生机制,增加胰岛素抵抗的发生风险。而血脂异常可能通过刺激炎症因子的产生而共同参与胰岛素抵抗,可为临床治疗提供新的思路。

    2015年05期 v.36;No.152 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究

    龙冬林;

    目的探讨分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取106例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为实验组和对照组,分别给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗和单纯布地奈德治疗,比较两组患儿的临床疗效、治疗前后炎症因子水平、治疗后肺功能及临床症状消失时间。结果实验组患儿临床疗效有效率为98.11%,对照组的有效率为81.13%,有显著性差异(P<0.05)。治疗后实验组患儿的炎症水平显著低于对照组患儿,实验组患儿治疗后肺功能指标改善优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘可显著提高其临床疗效,治疗后炎症因子水平下降更显著,肺功能状况得到明显改善,缩短咳嗽等临床症状消失时间,不良反应少,安全可靠。

    2015年05期 v.36;No.152 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 直肠前列腺穿刺患者围手术期口服左氧氟沙星的效果

    朱国飞;凌中立;王铁汉;顾骧;

    目的探讨分析直肠前列腺穿刺患者围手术期口服左氧氟沙星的应用效果。方法以2011年3月至2013年2月间,我院就诊实施直肠前列腺穿刺的50例患者为对照组,给予常规抗菌、抗感染等对症支持治疗与护理;以2013年3月至2015年2月间,我院就诊实施直肠前列腺穿刺的65例患者为观察组,在对照组基础上,给予围手术期口服左氧氟沙星。结果观察组患者感染性并发症的总发生率(3.08%)远低于对照组患者(16.00%),体温、血白细胞、尿白细胞等相关监测指标情况均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在直肠前列腺穿刺患者的围手术期口服左氧氟沙星,可以有效降低感染性并发症的发生风险,改善患者临床与实验室相关监测指标情况,安全性高,值得应用与推广。

    2015年05期 v.36;No.152 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 早期院内康复治疗结合家庭康复训练对脑瘫患儿的影响研究

    胡晓勇;张军;

    目的探讨早期医院内康复治疗与家庭康复训练相结合的康复模式对脑瘫患儿的影响。方法将本院收治的50例脑瘫患儿随机分为观察组与对照组,对照组仅采用院内康复治疗的模式,观察组采用早期院内康复治疗结合家庭康复治疗的模式,观察比较两组患儿治疗前和治疗后GMFM-88评分和日常生活活动能力评分,以盖什尔发育商(DQ)值对患儿智力水平进行评估。结果两组患儿GMFM-88评分总百分比、日常生活活动能力评分、各能区发育商值比较,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿GMFM-88评分总百分比、日常生活活动能力评分、患儿的粗大运动、精细运动、社会适应性、语言及社交5个能区的发育商均有提高,且观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期医院内康复治疗结合家庭康复训练对脑性瘫痪患儿有着积极的治疗效果,可以提高患儿日常生活能力和智力水平。

    2015年05期 v.36;No.152 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 醒脑静和NIPPV在呼吸衰竭合并肺性脑病患者中的应用效果观察

    林松青;何鼎淳;宋杰江;吴敏鹏;何超凡;

    目的探讨无创正压通气(NIPPV)联合醒脑静治疗呼吸衰竭合并肺性脑病的临床效果。方法将114例呼吸衰竭合并肺性脑病的患者按照治疗方式不同分为观察组54例和对照组60例,观察组患者采用NIPPV联合醒脑静注射液治疗,对照组患者单独采用NIPPV治疗,对比观察两组患者的血气分析结果、GCS评分、机械通气时间以及气管插管率。结果观察组患者治疗后2h、6h、24h时血气分析结果均显著优于对照组患者,而治疗2h、6h时的GCS评分也明显高于对照组;患者治疗期间机械通气时间和气管插管率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两组患者通过NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸衰竭合并肺性脑病效果显著,而联合醒脑静后不但能够改善通气状况还提高了神经功能状态,显著改善患者预后,值得临床推广使用。

    2015年05期 v.36;No.152 57-58+26页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 序贯式选用尿管对需长期留置导尿管患者泌尿系并发症的预防作用

    刘正刚;叶密贤;

    目的探讨序贯式选用尿管对需长期留置导尿管患者泌尿系统并发症预防效果。方法连续纳入我院精神内科需置留尿管3个月以上患者122例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组。观察组序贯选用更换尿管,对照组常规更换尿管,比较两组患者3月后漏尿及相关并发症发生情况。结果观察组漏尿发生率低于对照组(4.92%比21.31%),P<0.05。观察组并发症总发生率低于对照组(11.48%比49.18%),P<0.05。结论序贯式选用尿管对长期留置导尿管患者可降低漏尿及并发症发生。

    2015年05期 v.36;No.152 59-60+52页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 颈椎病患者实施整体康复治疗的远期疗效观察

    钟春新;罗秋兰;

    目的探讨整体康复治疗在干预颈椎病患者病情发展并改善患者临床症状方面的效果。方法研究对象选取我院2013年1月至2015年治疗的颈椎病患者200例,按照双盲法将200例患者分为对照组与观察组,每组100例。其中对照组100例患者接受常规康复治疗,观察组患者接受整体康复治疗。所有患者均接受姜氏疗效评分量表于治疗后6个月、12个月、18个月评定其治疗远期疗效。结果经过治疗,观察组治疗有效率为98.00%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组颈椎病患者颈椎功能评分无明显差异(P>0.05),经过治疗,对照组患者远期疗效呈明显下滑趋势,观察组患者远期疗效呈小幅度下滑,且观察组患者颈椎功能评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规康复治疗,采用整体康复治疗能够有效改善患者颈椎功能,促进患者康复且远期疗效极佳,患者颈椎病复发率得到了明显降低,具有极高的临床价值,值得进行推广应用。

    2015年05期 v.36;No.152 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • ICU危重患者气管切开机械通气时机选择的探讨

    施红伟;姚炳荣;徐爱明;刘春峰;徐朝晖;

    目的探讨ICU危重患者气管切开机械通气发生呼吸机相关肺炎特点。方法回顾ICU危重患者50例,随机分为两组,每组25例,一组为早期气管切开组(<4d),一组为晚期气管切开组(>10d),对比分析两组患者的呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间以及ICU住院时间。结果早期气管切开组患者呼吸机相关性肺炎发生率为16%(4/25),晚期气管切开组为12%(3/25),组间差异不显著(P>0.05)。结论对ICU重症患者进行气管切开术时,时机的选择和呼吸机相关性肺炎发生率无关,应考虑在机械通气10d后进行气管切开术。

    2015年05期 v.36;No.152 63-64+49页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 新生儿窒息与羊水污染及胎心监护异常相关性探讨

    袁新华;

    目的探讨新生儿窒息与羊水污染及胎心监护异常的关系。方法收集2011年10月至2014年10月期间在我院分娩的166例新生儿窒息的临床资料,对其进行回顾性分析,探讨羊水污染及胎心监护异常与新生儿窒息之间的关系。结果羊水清亮发生新生儿窒息的几率显著低于羊水污染的,Ⅲ度羊水胎粪污染新生儿窒息几率明显增高。Ⅲ度羊水胎粪污染者出现胎心监护异常的几率显著高于羊水粪染程度低者,孕周越大出现羊水胎粪污染的几率越高及程度越重,P均<0.05。结论新生儿窒息与羊水污染及胎儿监护异有一定的相关性,孕周越大,出现羊水粪染几率越高;羊水粪染程度越高并合并胎心监护异常,则新生儿窒息的发生几率越高。

    2015年05期 v.36;No.152 65-66+88页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 双水平正压通气与经鼻持续气道正压通气治疗轻中度新生儿RDS的疗效对比

    蒋亚洲;

    目的针对双水平正压通气(Duo PAP)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗轻中度新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效进行对比分析。方法随机选择我院收治的轻中度新生儿RDS患儿120例,作为本次研究的对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组患儿使用经鼻持续气道正压通气治疗,观察组患儿使用双水平正压通气治疗。针对两组患者的临床治疗效果、并发症、血气情况等指标进行观察对比。结果本次研究中观察组患儿的临床治疗有效率为96.67%,对照组的临床治疗有效率为80.00%,经统计学比较,P<0.05,具有统计学意义。观察组与对照组患儿的血氧饱和度、二氧化碳分压、氧气分压、PH值与治疗前比较,有显著改善,且P值均<0.05,具有统计学意义。观察组患儿治疗后的血氧饱和度、二氧化碳分压、氧气分压、PH值均优于对照组,经统计学比较,P<0.05,具有统计学意义。结论在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)治疗中,双水平正压通气的治疗效果显著,并发症发生率降低,患儿的血气情况改善显著,所以可以将双水平正压通气治疗,在临床新生儿呼吸窘迫综合征治疗中进行推广应用。

    2015年05期 v.36;No.152 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 活跃期羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染者剖宫产与阴道分娩的母婴结局对比研究

    龙红;毛晓玲;

    目的对比分析活跃期羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染者剖宫产与阴道分娩的母婴结局。方法选我院收治的214例产妇,将其分为剖宫产组(107例)和阴道分娩组(107例),对阴道分娩组进行产程处理。对比不同分娩方式的两组产妇产后发热、新生儿窒息、产后出血及新生儿呕吐情况的分析。结果阴道分娩组:产后发热4例,占3.73%,产后出血3例,占2.80%,新生儿呕吐2例,占1.86%。剖宫产组:产后发热9例,占8.41%,产后出血6例,占5.60%,新生儿呕吐3例,占2.80%,两组差异对比有意义(P<0.05)。剖宫产组新生而窒息情况低于对照组,两组差异对比有意义(P<0.05)结论活跃期羊水Ⅱ~Ⅲ度粪染而胎心正常者经阴道分娩不影响母婴结局,对羊水粪染者,充分评估产程进展、阴道分娩条件、胎粪污染程度,并结合胎心监护,在确保新生儿有良好的结局的情况下选择合适的分娩方式,提高产科质量。

    2015年05期 v.36;No.152 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • GDM产妇血液HbA1c水平与产科不良症状发生率的关系研究

    梁建恩;雷毅怡;

    目的为了探讨妊娠糖尿病(GDM)产妇血液糖化血红蛋白(HbA1c)水平与产科不良症状发生率的关系。方法选取我院收治的GDM产妇,共计88例为GDM组。同时选取同期我院产检的健康产妇88例为对照组。观察比较两组产妇的血液HbA1c水平,并对GDM产妇血液HbA1c水平与不良症状发生的相关性进行分析。结果 (1)GDM组妊娠28周和妊娠末期的血液HbA1c水平均明显高于对照组,且组间数据比较差异具有显著统计学意义(P均<0.05);(2)早产率、羊水过多率、胎儿窘迫率、巨大儿率等不良症状发生率与GDM产妇妊娠末期的血液Hb A1c水平成正相关关系,并且是显著正相关(P均<0.05)。结论 GDM产妇血液HbA1c水平显著升高,有效的干预和控制HbA1c水平可显著降低GDM产妇早产率、羊水过多率、胎儿窘迫率、巨大儿率等不良症状发生率。

    2015年05期 v.36;No.152 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 微创内固定与解剖钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果对比观察

    陈建文;

    目的比较微创内固定与解剖钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法 64例胫骨远端骨折患者随机分为对照组和观察组,各32例;分别采用解剖钢板和微创内固定方式进行治疗,比较两组手术情况及治疗效果。结果观察组患者手术时间、出血量、切口长度及HSS评分均显著优于对照组,对照组患者优良率的68.8%显著低于观察组患者的90.6%;组间比较均有统计学意义(P<0.05)。统计显示,观察组平均住院(8.4±2.0)d,对照组为(17.4±3.1)d,两组对比,t=-14.7187,P<0.05,其他项目如骨折临床愈合时间、并发症出现率等,观察组同样具备显著优势,P<0.05,差异具备统计学意义。结论微创内固定治疗胫骨远端骨折,手术时间短、出血少,对患者造成的损伤小,其疗效安全可靠,值得推广及应用。

    2015年05期 v.36;No.152 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 米索前列醇和缩宫素联合预防产后出血的临床研究

    唐海云;

    目的探讨分析米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的临床效果。方法选取126例住院分娩的产妇随机分为观察组和对照组,胎儿娩出后分别给予米索前列醇联合缩宫素和单纯给予缩宫素,比较两组产妇第3产程、产后2h、24h出血量、出血率、血红蛋白含量、血细胞比容下降幅度及不良反应。结果观察组产妇第3产程时间、产后2h、24h出血量较对照组产妇均显著缩短,且观察组产妇产后出血率仅为6.35%,而对照组产妇产后出血率高达19.05%,观察组产妇血红蛋白含量(Hb)和血细胞比容(Hct)下降幅度均小于对照组产妇,对照组产妇产后不良反应发生率为4.76%较观察组产妇的15.87%显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论米索前列醇联合缩宫素预防产后出血效果显著,缩短第3产程和产后2h、24h出血量,降低产后出血率,值得进一步在临床上推广。

    2015年05期 v.36;No.152 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的效果比较

    徐冲敏;宁倩明;

    目的探讨老年患者手术静脉麻醉中瑞芬太尼与芬太尼麻醉效果差异。方法选取我院手术行静脉麻醉老年患者76例随机分为观察组和对照组,分别采用瑞芬太尼和芬太尼静脉麻醉,比较麻醉前、术中两组患者血压、心率水平,并统计两组患者恢复自主呼吸时间、睁眼时间及拔管时间。结果麻醉前两组患者收缩压、舒张压及心率水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术中观察组患者收缩压、舒张压心率均低于对照组[(126.1±5.6)mm Hg比(136.2±5.8)mm Hg,(78.3±5.2)mm Hg比(86.4±5.5)mm Hg,(72.0±3.4)次/min比(82.3±3.6)次/min,P<0.05〗。观察组恢复自主呼吸时间、睁眼时间级拔管时间均短于对照组[(6.3±1.5)min比(14.5±2.3)min,(7.7±1.6)min比(19.8±2.4)min,(11.1±2.9)min比(26.6±3.4)min,P<0.05]。结论瑞芬太尼在老年手术静脉麻醉中较芬太尼可较好维持血压、心率水平稳定,缩短患者苏醒时间,具有更好麻醉效果。

    2015年05期 v.36;No.152 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 预注右旋美托咪啶对芬太尼呛咳反应的影响

    陈永喜;朱跃坤;张霞;陈红;

    目的观察预注右旋美托咪啶对芬太尼引起呛咳反应的抑制效果。方法选择全身麻醉ASAⅠ~Ⅱ级90例患者,随机分为两组:右旋美托咪啶组(D组)45例和生理盐水组(N组)45例。D组麻醉诱导前静脉缓慢静滴右美托咪啶0.5ug/kg,时间超过10min;N组静滴相等量的生理盐水;静滴前为(T0),静滴后为(T1),两组在静滴后经静脉快速推注芬太尼7ug/kg,时间3s内推注完毕,然后推注顺式阿曲库铵0.2mg/kg,推注芬太尼1min后为(T2),两分钟后推注丙泊酚1mg/kg,气管插管即刻为(T3),然后经口腔明视下气管插管,同时气管内喷雾利多卡因,气管插管后1min为(T4),2min为(T5),3min为(T6)。观察:芬太尼快速推注后呛咳的发生率和程度、诱导前后(T0-T6)血流动力学的变化及相关并发症。结果呛咳发生率D组和N组分别为20%和40%,D组明显低于N组,并且呛咳的程度也比N组轻。(P<0.05),见表2。D组、N组的T3-T6各时点的SBP与T0比较,血压偏低有显著差异性(P<0.05);D组的T2与T0比较,血压偏低有显著差异性(P<0.05);D组与N组的T1、T2比较,血压变化有差异性(P<0.05)。D组、N组的T3-T6各时点的心率与T0比较,心率偏低有显著差异性(P<0.05);D组的T2与T0比较,心率偏低有显著差异性(P<0.05);D组与N组的T2比较,心率变化有差异性(P<0.05);其余各组之间无差异性。结论右旋美托咪啶能够预防芬太尼引起呛咳反应,并能起到镇静、抗交感作用。

    2015年05期 v.36;No.152 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 点阵激光与果酸治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效

    曾海燕;张玲;罗文霞;

    目的探讨点阵激光与果酸治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效。方法选择我院收治的60例面部痤疮瘢痕患者的临床资料作为研究对象,根据入院先后顺序将患者分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组采用点阵激光的治疗方法,治疗组采用点阵激光联合果酸进行治疗,比较两组患者临床疗效、满意度以及治疗后的疤痕面积。结果治疗组的治疗总有效率为93.33%,对照组的总有效率为53.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组满意率为86.66%,明显低于治疗组的100%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组疤痕面积均明显减少,且治疗组减少更为明显,与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论通过对面部痤疮瘢痕患者进行点阵激光和果酸联合治疗,取得了良好的疗效,可以降低患者痛苦,帮助患者快速痊愈,该方法在临床治疗中可有广泛推广使用。

    2015年05期 v.36;No.152 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 宫腔球囊压迫治疗产后出血效果观察

    简丽萍;简燕萍;

    目的探讨宫腔球囊压迫对产后出血的治疗效果。方法收治的80例产后出血患者为研究资料,将其分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用宫腔球囊压迫止血,对照组采用宫腔内纱布填塞止血,对两组患者的治疗和预后情况进行对比分析。结果观察组的操作时间和总治疗时间分别为(15.45±2.04)min、(18.26±1.52)h;对照组的操作时间和总治疗时间分别为(35.49±5.15)min、(23.8.±0.6)h,明显高于观察组。在治疗24h后,对照组的血红蛋白低于观察组,子宫动脉结扎率高于观察组,两组的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔球囊压迫对治疗产后出血的疗效显著,可以在临床上推广应用。

    2015年05期 v.36;No.152 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 高效液相色谱法测定清脑降压片中大黄酚的含量

    马婧;

    目的建立高效液相色谱法(HPLC法)测定清脑降压片中大黄酚的含量。方法采用Hypersil GOLD C18(250×4.6mm 5μm),柱温为30℃,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15),检测波长为224nm,流速为1.0m L·min-1[1]。结果线性范围为(0.91μg·m L-1~3.64μg·m L-1)(r=0.9999 n=8),平均回收率99.99%,RSD为0.075%(n=9)。结论该法简便、准确、结果可靠,可用于测定清脑降压片中大黄酚的含量,补充国家食品药品监督管理局标准。

    2015年05期 v.36;No.152 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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综述与调查

  • 改良Miccoli微创甲状腺手术的应用进展

    王雷;周玉峰;郝玉香;李春来;

    经过数年的临床应用及实践表明,改良Miccoli微创内镜甲状腺手术术式是可行的、安全的,与传统开放性甲状腺手术术式相比,其具有手术切口小(平均2.5cm)、切口美观隐蔽、创伤性小、术中切口出血量少、术后较快恢复、住院时间明显缩短等优势,已被广大患者所接受。伴随颈腔镜、超声刀、Liga Sure血管凝闭系统等微创器械及手术技术的进一步发展,改良Miccoli微创甲状腺手术术式的适应症将会更加广泛,手术并发症越来越少。我们坚信此术式会得到广大患者及医务工作者的广泛认可。

    2015年05期 v.36;No.152 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 耐药结核病发生和传播的分子流行病学研究进展

    司壮丽;周远忠;

    结核病感染仍然是全球性的卫生问题,严重威胁人类健康。耐药结核病的发生及传播大大削弱了抗结核药物的疗效,致使结核病防控形势更为严峻。分子流行病学应用分子生物学实验技术,检测个体在疾病不同阶段的生物标志物水平,进而可以更好的地阐明疾病的发生机制、传播特征及规律。本文拟从耐药结核病的发生涉及到的突变基因、其与常规耐药表型的关系、耐药结核病分子流行病学传播规律等角度进行综述,以期为耐药结核病的防控及深入研究提供思路。

    2015年05期 v.36;No.152 92-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 成人体检人群中血压与体重指数的线性关系及危险度分析

    林旭星;游幼云;

    目的探讨血压及体重指数的关系,为寻找防治高血压的方法提供理论依据。方法选取某医院体检中心的成年体检人群10868例,利用Mantel-Haenszel卡方检验BMI与血压的线性趋势关系,并用Logistic回归分析高血压的危险因素。结果高血压检出2351例,占总人数的21.63%;超重及肥胖检出3145例,占总人数的28.89%;BMI与血压之间存在线性关系,χ2=723.897,P<0.001;男性、年龄组、超重、肥胖是高血压的危险性因素,危险度OR值分别为2.608、2.126、2.078和6.736。结论性别、年龄增长、超重及肥胖对高血压影响较大,因此应加强健康教育、保持良好的生活习惯、控制体重指数对防治高血压有积极作用。

    2015年05期 v.36;No.152 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 新生儿重症监护病房早产儿父母的心理健康状况调查

    朱长缨;杨丽全;李真真;

    目的了解新生儿重症监护病房早产儿父亲和母亲的心理健康状况并分析其影响因素。方法应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自行设计的影响因素调查表对新生儿重症监护病房105位早产儿父亲和131位早产儿母亲进行问卷调查。结果 21.0%早产儿父亲和38.2%早产儿母亲存在焦虑症状,36.2%早产儿父亲和55.0%早产儿母亲存在抑郁症状。早产儿父亲的焦虑和抑郁粗分均低于母亲得分,差异有统计学意义(t=4.212,4.956,P=0.000,0.000)。Logistic逐步回归分析显示,早产儿父亲焦虑与月收入、早产儿性别、早产儿患有合并症等有关;早产儿父亲抑郁与担心早产儿出现后遗症、早产儿患有合并症等有关;早产儿母亲焦虑与早产儿胎次有关;早产儿母亲抑郁与早产儿母亲为独生子女、月收入、家庭结构和早产儿胎次等有关。结论新生儿重症监护病房早产儿父母的焦虑和抑郁症状的发生率均较高,应针对其影响因素提出相关措施,以提高早产儿父母的心理健康水平。

    2015年05期 v.36;No.152 100-104+107页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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护理医学

  • 前瞻性护理在脑卒中后继发癫痫患者中的应用效果

    吴炯松;钟晓燕;张洪标;石换华;余丽丽;

    目的探讨前瞻性护理应用于脑卒中后继发癫痫患者的效果。方法选取脑卒中后继发癫痫患者56例,随机分为对照组和干预组,每组28例。其中对照组进行常规护理,干预组行前瞻性护理。3个月末随访,应用36条目简明量表(SF-36)对患者生活质量进行评估。结果护理后干预组与对照组各项评分均高于护理前(P<0.05);且两组间比较,干预组各项评分均优于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中后继发癫痫患者实施前瞻性护理,可明显改善患者预后,有效地提高其生活质量。

    2015年05期 v.36;No.152 105-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 延续性精细化护理干预对初产妇产后抑郁及生活质量的影响

    文慕彩;李静;马绮梨;

    目的探讨延续性精细化护理干预对初产妇产后抑郁(Postpartum Depress,PPD)及生活质量的影响。方法选择我院2014年1月至2014年12月自愿配合研究的初产妇236例,采用数字表随机法分为两组,对照组118例给予围产期常规护理,观察组118例,在此基础上采用延续性精细化护理干预,应用抑郁症自测量表对产后6周、3个月、6个月抑郁发生情况进行测评,并于出院时和6个月后采用生存质量量表(SF-36)评价生活质量。结果产后6个月观察组在总体健康、活力、生理职能、生理功能等八个方面评分均高于对照组(P<0.05)。观察组产后6周、3个月、6个月产后抑郁发生率分别为9.32%、5.93%和3.39%,各时间段产后抑郁发生率均低于对照组(P<0.05)。结论延续性精细化护理干预使产妇在产褥期和哺乳期获得更多更有效的支持,能显著降低产后抑郁的发生并明显提高产妇产后生活质量。

    2015年05期 v.36;No.152 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 团队干预模式对社区糖尿病患者健康饮食的影响效果分析

    陈素文;

    目的探讨分析团队干预模式对社区糖尿病患者健康饮食的影响效果。方法选取我中心2014年6月在社区开展体检中,确诊的社区糖尿病患者80例为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例,对照组患者给予常规的诊疗服务,观察组患者在对照组基础上,实施团队干预模式进行健康管理,干预持续6个月。结果观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等临床监测指标皆明显优于对照组患者,健康饮食指数与糖尿病控制自我效能评分皆明显优于对照组患者,健康服务的满意度(95.0%)远远高于对照组患者(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在社区糖尿病患者中实施团队干预模式进行管理,有效的改善患者各项临床指标状况,提高了健康饮食指数水平与自我控制管理的能力,具有更高的患者满意度,值得广泛应用与推广。

    2015年05期 v.36;No.152 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 认知护理干预对改善耳鸣患者焦虑、抑郁情绪的观察与效果

    梁倩清;莫志芳;李秋红;

    目的探讨认知护理干预对改善耳鸣患者焦虑、抑郁情绪的观察与效果。方法选取医院收治耳鸣患者120例作为研究对象,采用数字随机对照表将患者分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行认知护理干预,护理前后行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),评估护理后对耳鸣的适应程度。结果观察组治疗后SDS评分和SAS评分分别为(35.26±4.29)分、(41.36±3.58)分均显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组护理后适应率为31.67%显著高于对照组15.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论认知护理干预可提高耳鸣患者对疾病相关知识的认知度,缓解负面情绪。

    2015年05期 v.36;No.152 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 早期康复护理对脑卒中偏瘫患者ADL及存活质量的影响

    吕慧兰;李浅峰;周梅君;王玉龙;

    目的探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力评估(ADL)及存活质量的影响。方法选取142例脑卒中偏瘫患者为研究对象分成观察组、对照组两组,各71例。对照组予以常规护理,观察组予以早期康复护理。比对两组患者治疗前后生活能力及生存质量评估差异,记录其相关并发症发生情况。结果护理后,两组患者BI及ADL评估结果均较治疗前显著改善,其中观察组改善幅度大于对照组(P<0.50);两组患者Fugl-meyer评分较治疗前显著提升,且HAMD、HAMA及PSQI等评估结果则较治疗前显著降低,其中观察组变化幅度大于对照组(P<0.05);护理后观察组并发症发生率为7.0%,显著低于对照组的19.7%(P<0.05)。结论对脑卒中偏瘫患者予以早期康复护理措施,临床干预效果突出,值得推广使用。

    2015年05期 v.36;No.152 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 母婴床旁护理与传统护理模式的随机对照研究

    袁季兰;

    目的探讨在产科中分别应用母婴床旁护理与传统护理的临床效果。方法选取2012年3月至2014年3月于我院分娩的500对母婴为研究对象,经随机数字表法,分为观察组250对,对照组250对,对照组采用传统护理模式,观察组行母婴床旁护理,观察两组产妇婴儿护理知识掌握情况、护理满意度及新生儿疼痛反应情况。结果观察组产妇对婴儿护理知识掌握情况同对照组比较,明显较好(P<0.05);观察组产妇护理满意率为95.20%,同对照组83.20%比较,明显较高(P<0.05);观察组新生儿疼痛反应持续时间同对照组比较,明显较短(P<0.05)。结论在产科中应用母婴床旁护理,可使产妇熟练掌握母婴保健知识,提高其婴儿护理能力,同时可有效改善护患关系,值得推广。

    2015年05期 v.36;No.152 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 全程护理干预对无痛胃镜联合肠镜检查患者影响效果

    戴艳清;梁敏;黄艳青;

    目的探讨全程护理干预对无痛胃镜联合肠镜检查患者影响效果。方法选取2014年4月至2015年2月间我院收治行无痛胃镜联合肠镜检查148例患者随机分为观察组和对照组,分别采用全程护理和常规护理干预,比较两组患者检查过程中血压、心率水平及患者满意度。结果观察组患者收缩压、舒张压及心率均低于对照组[(130.4±5.7)mm Hg比(136.8±6.1)mm Hg,(78.4±5.5)mm Hg比(87.6±5.9)mm Hg,(79.8±4.6)次/min比(88.5±5.1)次/min,P<0.05]。观察组患者满意度高于对照组[98.65%比82.43%,P<0.05]。结论无痛胃镜联合肠镜检查过程中应用全程护理干预可降低患者血压、心率波动水平,提高患者满意度。

    2015年05期 v.36;No.152 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 优质护理服务对胎膜早破孕妇的焦虑状况的影响

    方少湘;

    目的探讨优质护理服务对胎膜早破孕妇的焦虑状况的影响。方法选择我院2012年3月至2014年5月收治的76例胎膜早破孕妇为研究对象,经随机数字表法分组,对照组38例,实施常规护理,观察组38例实施优质护理服务,对两组患者护理后焦虑症状及分娩结局进行分析。结果干预前两组患者SAS评分无差异,经干预后均有改善,但观察组干预后及出院3个月均低于对照组(P<0.05);干预前的HAMA评分两组无差异,经干预后,两组患者均有改善,但观察组明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率为71.05%,新生儿窒息率为2.63%,对照组为自然分娩率为42.11%,新生儿窒息率为18.42%,两组差异存在统计学意义(P<0.05);结论胎膜早破孕妇实施优质护理,可有效缓解孕妇的焦虑症状,利于提高自然分娩率,降低新生儿窒息率发生,值得临床进一步推广。

    2015年05期 v.36;No.152 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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高教研究与高校管理

  • 超声诊断与人体解剖实验课程整合的探讨

    李文媛;王莹;刘星;刘跃光;滕诚毅;马彦文;王羽;

    超声诊断作为一种辅助性的教学方式,被认为是提高医学生技能和理解实时人体解剖学的重要教学工具和手段。该研究通过使用便携式超声仪和互动小组讨论课的方式成功的将超声诊断整合入解剖教学之中。该整合课程不仅让医学生可以看见复杂的三维化实时人体解剖,而且能够提高医学生对解剖教学的兴趣。超声诊断与解剖实验教学整合将在基础医学及其在临床应用之间建立密切联系,并有效克服从临床前到临床阶段期间解剖学知识应用的困难。

    2015年05期 v.36;No.152 124-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 高等医学教育质量成本研究

    刘千;訾莉;吴长海;张慧英;

    高等医学教育的基础是质量成本的管理,质量成本的合理投入和有效管理,对于提升高等医学教育质量具有重要意义。本文在详细阐述高等医学教育质量成本涵义的基础上,针对我国高等医学教育质量成本管理中存在的问题,提出相应的保障措施,具有指导性的作用。

    2015年05期 v.36;No.152 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 影音动画在《医学免疫学》实验教学中的应用

    魏婷婷;姚春艳;钱中清;夏晓影;郭术俊;马华;宋传旺;

    医学免疫学是一门理论与实践紧密连接的基础学科,涉及生命科学的各个领域。传统的实验教学方法存在一些问题和困难影响了教学质量和效果。合理利用影音动画进行实验教学可缓解这些问题和困难。

    2015年05期 v.36;No.152 129-130+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 运用典型教育做好大学生思想政治教育工作

    肖鹏;

    典型教育是大学生思想政治教育的重要组成部分,它对于丰富思想政治教育内容,增强大学生思想政治教育的生动性、具体性、时代性具有重要的意义。文章从典型教育的意义入手,对运用典型做好大学生思想政治教育的原则和方法进行探讨。

    2015年05期 v.36;No.152 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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  • 情景剧表演在《社区护理学》教学中的应用

    林朝芹;

    目的探讨情景剧表演在《社区护理学》教学中的应用效果,为探索《社区护理学》教学方法的改革提供借鉴。方法将莆田学院护理学院2011级护理学专业本科班和2011级护理学专业(助产方向)本科班随机分为对照班(45名)和试验班(48名)。对照班采用传统教学法,试验班采用传统教学法和情景剧表演教学法相结合。课程结束后比较两班学生期末考试成绩,问卷调查试验班学生对情景剧表演教学效果的评价。结果试验班期末考试平均成绩明显高于对照班(P<0.01);87.5%的学生认为情景剧表演有利于激发学习兴趣和提高自主学习的能力,91.67%的学生认为可提高综合运用知识的能力,95.83%的学生认为可培养创新性思维能力和团队协作精神。结论情景剧表演是一种有效的、值得推广的教学方法。

    2015年05期 v.36;No.152 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 微课在健康评估实验教学中的作用

    陈雪香;

    目的探讨微课在健康评估实验教学中的作用。方法通过整群抽样的方法选取莆田学院护理专业2012级286名学生,随机分为两组,一组为对照组即传统教学方法组,另一组为试验组即微课教学法和传统教学方法相结合,通过调查问卷和成绩测试对两组的教学效果进行评价。结果试验组在学习态度、自主学习能力、学习效率、实验课成绩及期末总成绩明显优于传统教学组。两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在健康评估实验中应用微课满足了学生个性化、自主化学习需求,提高了健康评估实验的教学质量及学生的学习兴趣,丰富了健康评估实验资源库及教学手段。

    2015年05期 v.36;No.152 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 护理专业学生跨文化教育的实践和思考

    许晓燕;

    随着国际交流日益增多,护理作为国际紧缺专业,学生出国学习和工作的越来越多。虽然国内高校很早就开设了涉外护理专业,却未能真正从多元文化视角对护生开展跨文化教育。本文针对目前护理专业跨文化教育的现状,根据作者的研究和实践,提出了在高校中开展跨文化教育的思考。

    2015年05期 v.36;No.152 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 《药物毒理学》课程中多种教学方法相结合的改革与实践

    刘立新;张羽男;张宇;张楠楠;

    为了提高学生的学习兴趣和培养学生的创新能力,结合《药物毒理学》课程的特点和教学现状,作者利用现代信息技术,案例法和PBL教学模式相结合的教学方法,加强了学生学习的自主性,提高学生的综合素质,满足创新人才培养的需要。

    2015年05期 v.36;No.152 142-143+138页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 数字书写须知

    <正>数字的书写根据《关于出版物上数字用法的规定》,实行三位分节法,废除千分撇分节法(如3,789应改为3 789),但年份、页数、部队番号、仪器仪表型号、标准号不用三位分节法。

    2015年05期 v.36;No.152 15页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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  • 论文的正文主体部分写作规范

    <正>1.学术论文、研究报告一般分为引言、对象和方法、结果(结论)、讨论4部分。2.层次一般设1-2级,各设标题以阿拉伯数字1,1.1……在标题连续编号,标题超过3级(不含3级)在文内排序。3.文内接排的序号可用圆托号"(1)"或圈码"①",同一篇文章应统一。

    2015年05期 v.36;No.152 39页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 标引关键词须知

    <正>标引关键词应针对文章的重点内容,请尽量使用最新版美国国立医学图书馆编辑的《index Medicus》中的医学主题词表(MeS H)内所列的词。如果最新的MeS H中还无相应的词,处理办法有:①可选用直接相关的几个关键词组配。②如果无法组配,可选用量直接的上位关键词。关键词中的缩写词应

    2015年05期 v.36;No.152 81页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 摘要的写作规范

    <正>摘要是一篇独立成章,可以被引用的完整短文,概括论文的主旨。一般用第三人称,不分段,不列图表,不引用文献,不评论和解释;根据论文的内容、类型、信息量决定其详简程度,一般为300字左右为宜,可以用结构式摘要(分为目的、方法、结果、结论四部分)或概要式摘要(概括论文的主要内容和信

    2015年05期 v.36;No.152 96页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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  • 《牡丹江医学院学报》征订启事

    <正>《牡丹江医学院学报》创刊于1980年,由黑龙江省教育厅主管,牡丹江医学院主办,国内外公开发行的综合性医学学术期刊。主要刊登医学论文和应用医学论文。设有基础医学、临床医学论著、经验交流、调查、综述、护理医学、调教研究与高校管理等栏目。本学报现为双月刊,双月底出版,144页,铜版纸印刷。标准刊号:1001-7550;CN23

    2015年05期 v.36;No.152 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 医学名词术语使用规范

    <正>医学名词以及988年以来全国自然科学名词审定委员会公布并由科学出版社的《医学名词》和相关科学方面的规范名词为准,暂未公布者仍以人民卫生出版社编写的《英汉医学词汇》为准。简化字以国务院1986年重新发表《简化字总表》为准,通常参照新版的《新华字典》。文中所用英文缩略语,必须在首次出现时注明中文或英文全称。中文药物名称应使用其化学名,不用商品名。

    2015年05期 v.36;No.152 126页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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