- 任煜;刘婷婷;祁冰洁;
目的探讨人参皂苷Rh2(ginsenoside Rh2,G-Rh2)对小鼠黑色素瘤B16细胞的促凋亡作用及其作用机制。方法培养黑色素瘤B16细胞,将黑色素瘤B16细胞随机分为6组:control、10 mg/mL、20 mg/mL、30 mg/mL、40 mg/mL、50 mg/mL,培养24 h、48 h、72 h后,采用CCK-8法检测不同浓度G-Rh2对B16细胞增殖的影响;采用Annexin V-FITC/PI双染,流式细胞仪检测细胞凋亡率和细胞周期分布情况;采用分光光度法检测Caspase-9、Caspase-3蛋白的活性。结果不同浓度G-Rh2 (10 mg/mL、20 mg/mL、30 mg/mL、40 mg/mL、50 mg/mL)作用于B16细胞24 h、48 h和72 h后,与空白对照组比,随给药浓度升高和药物干预时间延长对B16细胞的抑制率均有显著升高,并且呈浓度依赖性和时间依赖性(P<0.05);10 mg/mL、20 mg/mL、30 mg/mL、40 mg/mL、50 mg/mL的G-Rh2作用B16细胞48 h后,凋亡率分别为(9.43±0.23)%、(17.50±0.11)%、(24.14±0.38)%、(38.93±0.59)%,与空白对照组(6.67±0.10)%相比,随着G-Rh2的浓度增加,B16细胞凋亡率可显著增加(P<0.05);细胞周期研究结果表明,与空白对照组相比,G0/G1期细胞增多,由空白对照组(60.64±0.68)增加至40 mg/mL时的(82.88±0.17)%,G2/M期细胞减少,由空白对照组(16.31±0.11)%下降至40 mg/mL时的(7.49±0.69)%,说明G-Rh2可诱导B16细胞周期阻滞于G0/G1期;分光光度法研究表明,G-Rh2可以明显增加B16细胞内Caspase-9、Caspase-3蛋白的活性(P<0.05)。结论人参皂苷Rh2可抑制黑色素瘤B16细胞增殖,诱导其凋亡,其凋亡机制可能与上调Caspase-9、Caspase-3,激活Caspase家族有关。
2021年06期 v.42;No.189 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 581K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：482 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 陈志强;邵帅;王建;李利;
目的探究miR-21对缺血/再灌注后血脑屏障保护作用与机制。方法采用线栓法构建并验证雄性SD大鼠脑缺血/再灌注模型。实验随机分为空白质粒组、miR-21-mimic组和miR-21-inhibitor组(n=6)。利用Western Blot检测大鼠大脑皮层组织中Bax蛋白的表达变化,免疫荧光检测大脑皮层组织中自噬相关蛋白LC-3的分布情况,9.4T磁共振测量比较不同时间大鼠脑梗死体积。结果 Western Blot实验结果显示:与空白质粒组相比,给予miR-2l-mimic的大鼠脑组织中Bax蛋白与AQP4蛋白的表达显著降低(P<0.05),而给予miR-21 inhibitor的大鼠脑组织中Bax蛋白的表达升高(P<0.05);免疫荧光结果显示:与空白质粒组比较,miR-21-mimic组中自噬相关蛋白LC-3表达降低(P<0.05),而miR-21 inhibitor组中LC3蛋白的分布增加(P<0.05);核磁共振结果显示:与空白质质粒组比较,miR-21-mimic组的脑梗死体积最小(P<0.05)。结论 miR-2l可能通过下调Bax蛋白的表达抑制细胞凋亡或通过抑制自噬保护血脑屏障,减少脑梗死体积;miR-21有望作为缺血/再灌注后血脑屏障治疗的靶点。
2021年06期 v.42;No.189 6-9+107页 [查看摘要][在线阅读][下载 593K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：278 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王静;刘洋;田向向;曲仕钊;闫冬梅;
目的探索多次重复接种DNA疫苗对小鼠血清中特异性抗体滴度和亲合力的影响。方法利用表达鸡卵白蛋白(OVALBUMIN,OVA)的DNA疫苗接种小鼠,连续接种8次,间隔2周。每次免疫接种之前采集小鼠外周血,于最后一次免疫结束后6周对小鼠实施安乐死,并采集外周血和脾细胞标本。运用ELISA法测定血清中OVA特异性抗体的滴度和亲合力,运用IFN-γELISPOT技术检测小鼠脾细胞OVA特异性IFN-γ分泌量。结果经过3次DNA疫苗接种之后,小鼠体内OVA特异性IgG抗体的滴度较基线水平显著升高(P<0.0001),后续的重复接种不能继续提高血清中OVA特异性IgG抗体的滴度;而抗体亲合力检测结果显示,在前7次免疫过程中,OVA特异性抗体的亲合力指数稳定地维持在低水平,第8次免疫之后抗体亲合力指数才出现显著升高,明显滞后于抗体滴度的上升。在整个免疫过程中,OVA特异性IgG的亚类构成始终保持稳定。在免疫结束6周后,雌鼠具有显著高于雄鼠的IFN-γ分泌水平(P=0.0357),并且其血清OVA特异性抗体水平也比雄鼠更加稳定。结论间断性的、重复的DNA疫苗接种既可以提高抗原特异性抗体滴度,也可以改善特异性抗体的亲合力。但是,提高抗体亲合力所需的免疫次数明显多于提高抗体滴度所需的免疫次数。
2021年06期 v.42;No.189 10-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 693K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：251 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 葛提妹;胡卫华;
目的研究不孕症患者在冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer, FET)当日雌二醇(estradiol, E2)、孕酮(progesterone, P)水平,E2/P与周期结局的相关性。方法选择2016年4月至2020年1月于皖南医学院弋矶山医院生殖医学中心行人工周期(Hormone replacement cycle, HRT)备内膜的492个解冻移植周期进行回顾性分析,根据移植后4周B超是否见孕囊分为临床妊娠组和未孕组,比较两组临床特征、移植当天E2/P、E2水平、P水平;根据妊娠组周期结局分为活产组和流产组,比较两组临床特征、移植当天E2水平、P水平;根据所有周期E2/P值、E2、P值百分位数各分为四个亚组(0%～25%,26%～50%,51%～75%,76%～100%),比较各组临床特征、胚胎种植率,临床妊娠率,流产率。结果临床妊娠组患者年龄明显低于未孕组,差异有统计学意义(P<0.05);E2水平、E2/P值各组间周期结局之间差异无统计学意义(P>0.05);P水平在13.30 ng/mL～17.5 ng/mL时胚胎种植率、临床妊娠率较其他各组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结论激素替代周期移植患者年龄与周期结局显著相关;E2水平、E2/P值可能与周期结局相关;P水平与FET周期结局呈显著相关。
2021年06期 v.42;No.189 15-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：121 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 王宏远;刘丹;王强;范兴君;王晶华;于凤波;
目的本文拟制备柠檬提取物泡腾制剂,用以防治龋齿的发生。方法建立紫外分光度法,用于柠檬提取物含量测定;通过单因素考察与正2交实验设计,对柠檬提取物泡腾片辅料种类及用量进行考察;根据外观、硬度、脆碎度、重量差异等质量标准确定柠檬提取物泡腾片的最终处方及制备工艺并进行相关质量检测。结果柠檬提取物在295 nm有最大吸收波长,2.0～8.0 mg/mL浓度范围内线性关系良好;最终确定了柠檬提取物泡腾剂处方及制备工艺,所制备的柠檬提取物泡腾片各项指标均符合质量标准。结论本文成功制备了柠檬提取物泡腾制剂符合药典规定和相应标准,使用方便,便于储存与携带。
2021年06期 v.42;No.189 19-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：630 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 于帆;张弛;周正;黄欣欣;关红军;
目的研究总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL)比值诊断缺血性脑卒中的价值。方法采用1∶1病例对照研究方法,在牡丹江医学院附属红旗医院、牡丹江医学院附属二院、牡丹江市第一人民医院和第二人民医院,收集2020年1月至2020年11月间181例缺血性脑卒中患者作为病例组,181例同期体检健康个体作为对照组,收集研究对象的白蛋白、总胆固醇、血糖水平等指标,单因素分析采用t检验和卡方检验,多因素分析采用logistic回归,进而分析TC/HDL比值在诊断缺血性脑卒中起到的价值。结果白蛋白、血糖、甘油三酯、LDL、HDL、TC和TC/HDL比值在病例组和对照组中存在差异(P<0.05);多因素分析中发现白蛋白、甘油三酯、LDL、TC、TC/HDL的P值<0.05;根据TC/HDL比值所绘制的受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve, ROC)得到曲线与对角线构成的曲面面积(area under the curve, AUC)为0.87(P<0.01),截断值为3.85,灵敏度为90.61%,特异度为71.82%,误诊率为28.18%,漏诊率为9.39%,约登指数为0.62,符合率为81.22%,阳性预测值为76.28%,阴性预测值为88.44%。结论 TC/HDL比值在缺血性脑卒中患者中明显升高,当该比值>3.85时可以作为缺血性脑卒中生化诊断的一项辅助指标。
2021年06期 v.42;No.189 25-27+24页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：236 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李菲;徐紫薇;路帅;王闯;陆进;
目的研究前列腺癌(prostatic cancer, PCa)风险列线图预测模型的建立。方法对临床医学科学数据中心(301医院)前列腺相关的3000例患者的临床资料进行整理,其中PCa 1259例、PCa合并前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia, BPH)335例、单纯BPH1406例(分PCa组与BPH组),利用单因素和多因素logistic回归分析前列腺癌的危险因素,再通过R语言软件建立风险列线图预测模型并进行模型验证。结果经数据处理后BPH组1253例(46.24%);PCa组1457例(53.76%)。单因素分析发现,两组患者在年龄、体质指数(Body Mass Index, BMI)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase, ALP)、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzyme-MB,CK-MB)、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen, fPSA)、甘油三酯方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现两组患者年龄[OR=0.731,95%CI(0.6,0.891)]、BMI[OR=1.173,95%CI(1.014,1.357)]、CK-MB[OR=1.349,95%CI(1.097,1.659)]、fPSA[OR=0.769,95%CI(0.717,0.825)]、甘油三酯[OR=0.782,95%CI(0.651,0.939)]是前列腺癌的独立危险因素。基于5项独立危险因素与ALP、肌酸激酶(Creatine Kinase, CK)和总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen, tPSA)建立的风险列线图预测模型,经验证具有良好的预测能力。结论风险列线图预测模型的建立可有效预防和判断PCa的发病情况。
2021年06期 v.42;No.189 28-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：307 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张伟;江海娇;袁莉萍;李坤坤;鲁卫华;吴允东;曹迎亚;柳军;
目的总结ICU危重患者谵妄预防及管理的最佳证据。方法按照"6S"证据金字塔模型检索JBI循证卫生保健数据库、Cochrane图书馆、PuMed、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、英国国家卫生和临床优化研究所(NICE)等数据库中有关ICU危重患者谵妄预防及管理的指南、系统评价、证据总结、专家共识以及随机对照研究,并由两名评价员独立评价文献质量并评定证据等级及推荐级别。结果本研究共纳入15篇文献,其中包括5篇指南,2篇系统评价,8篇随机对照研究,确定了谵妄评估、镇静镇痛策略、身体约束、非药物干预以及早期康复锻炼5个部分,共20项最佳证据,其中11项证据为A级推荐、9项为B级推荐。结论护理人员应根据ICU危重患者谵妄预防及管理的最佳循证证据,改善谵妄的管理流程,加强对危重患者谵妄的早期预防,以降低ICU患者谵妄发生率,改善患者转归。
2021年06期 v.42;No.189 34-39+33页 [查看摘要][在线阅读][下载 301K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：952 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：3 ] - 李玉生;胡珊珊;刘君;
目的系统评价妊娠期糖尿病产妇泌乳Ⅱ期启动延迟的发生率及影响因素,为相关研究和干预提供借鉴。方法计算机检索Web of Science、PubMed、EMBASE、Cochrane、维普、中国知网、万方和中国生物医学文献数据库中妊娠期糖尿病产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生率及影响因素的相关研究文献;两名研究者对文献进行质量评价和资料提取,进行系统评价;符合量性分析的资料使用Stata 12.0行Meta分析。结果基于9项研究Meta分析显示,泌乳Ⅱ期启动延迟发生率为34%[95%CI(0.29,0.39)],主要影响因素可能包括产妇因素:年龄、体质指数、产次、分娩方式、焦虑、抑郁、胰岛素使用;婴儿因素:早产、胎龄;社会因素:医院母乳喂养支持等。结论妊娠期糖尿病产妇泌乳Ⅱ期启动延迟发生率较高,其影响因素相关研究较少,且部分因素的作用仍有不同评价,与泌乳Ⅱ期启动延迟的因果关系有待进一步验证。
2021年06期 v.42;No.189 40-43+46页 [查看摘要][在线阅读][下载 420K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：581 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 徐湛翔;王孝锦;乔智力;李雪峰;
目的研究重组人脑利钠肽联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取48例慢性心衰的患者,随机分为对照组(24例)和观察组(24例),两组患者均给与常规治疗以及芪苈强心胶囊治疗,观察组加用重组人脑利钠肽,所有患者治疗两周后观察其临床疗效,比较两组患者的SV、LVEF、LVEDV、NT-proBNP的变化以及半年后随访结果。结果观察组的总有效率为70.83%,对照组的总有效率为95.83%,观察组治疗效果明显高于对照组(P=0.001),治疗后,观察组的SV、LVEF均高于对照组((P<0.05)),LVEDV、NT-proBNP低于对照组(P<0.05);观察组治疗后半年的再入院率低于对照组(P<0.05),死亡率无明显差异。结论重组人脑利钠肽联合芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的临床疗效显著,并能降低患者再入院率,可有效改善患者预后。
2021年06期 v.42;No.189 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：88 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 王丽;王馨;马文政;丁雪梅;
目的探讨对早期慢性肾衰竭脾肾两虚兼血瘀型患者应用固肾解毒冲剂治疗的效果。方法选择2019年1月至2020年3月间于佳木斯市中医院肾内科门诊及住院患者,符合纳入标准的64例早期慢性肾衰竭脾肾两虚兼血瘀型患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用西医治疗及应用尿毒清颗粒治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用中医药固肾解毒冲剂治疗,对比两组治疗6个月的临床疗效及尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平变化。结果观察组总有效率(93.75%)明显高于对照组(75.00%)(P<0.05);两组治疗6个月后观察组[BUN:(16.13±0.25)、Scr:(421.06±5.37)]均明显低于对照组[BUN:(18.79±1.06)、Scr:(453.92±10.05)](P<0.05)。结论对早期慢性肾衰竭脾肾两虚兼血瘀型患者辅助以固肾解毒冲剂治疗可明显缓解患者症状,并可改善肾功能。
2021年06期 v.42;No.189 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：117 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 黄丽红;屈元婷;张珊旗;
目的本文为了探讨沙棘干乳剂、复方消化酶联合应用治疗功能性消化不良临床效果。方法选取2019年1月至2021年7月期间治疗的100例功能性消化不良患者作为本次研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予沙棘干乳剂治疗,观察组给予沙棘干乳剂、复方消化酶胶囊联合应用。比较两组临床疗效、胃动力及不良反应。结果观察组治疗后腹痛、早饱、嗳气、腹胀症状评分分别为:(0.70±0.19)分、(0.67±0.28)分、(0.73±0.33)分和(0.91±0.30)分;对照组治疗后腹痛、早饱、嗳气、腹胀症状评分分别为:(0.95±0.24)分、(0.79±0.41)分、(0.81±0.33)分和(0.99±0.26)分,两组治疗后症状评分较治疗前明显降低(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后胃、肠排空率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组无显著差异(P>0.05)。结论沙棘干乳剂、复方消化酶胶囊联合应用治疗功能性消化不良有明显疗效,同时有效增强胃动力,未增加不良反应,具有较好安全性。
2021年06期 v.42;No.189 50-52+86页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：168 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 张蓓;倪观太;
目的探讨红细胞分布宽度(red blood cell distribution width, RDW)对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者早期肾损伤的诊断价值。方法收集2015年9月至2020年8月间在我院产科门诊产检的677名孕妇资料,根据24～28周产检口服葡萄糖耐量试验,分为正常妊娠组(300例)与妊娠期糖尿病组(377例),根据是否出现微量蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比率30～300μg/mg)将妊娠期糖尿病组患者分为无肾损伤组(245例)和早期肾损伤组(132例)。分析这677名孕妇的RDW,预测RDW在妊娠期糖尿病患者早期肾损伤中的临床意义。结果 (1)GDM组RDW、尿白蛋白/肌酐比值(Urinary albumin/creatinine ratio, UACR)高于正常妊娠组(P=0.0028,P=0.0045)差异具有统计学意义。(2)早期肾损伤组的RDW高于无肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)在GDM组中RDW与UACR呈正相关(r=0.752,P<0.001),且在早期肾损伤组中RDW与UACR亦呈正相关(r=0.856,P<0.001)。(4)ROC曲线显示,UACR、RDW预测GDM早期肾损伤曲线下最大面积分别为0.7518、0.7235;预测GDM早期肾损伤灵敏度分别为0.8393、0.8036;特异度分别为0.6607、0.5357,两者同步联合预测GDM早期肾损伤的灵敏度和特异度分别为0.8571、0.7143。结论在妊娠期糖尿病早期肾损伤患者中,RDW和UACR水平升高,可能是GDM患者早期肾损伤的预测指标,两者联合诊断效率更高,对于指导临床有一定的价值。
2021年06期 v.42;No.189 53-56+63页 [查看摘要][在线阅读][下载 253K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：84 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 张浩轩;陆进;杨月;方美芳;
目的分析体质指数(body mass index, BMI)对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC)患者颈部淋巴结转移的影响。方法搜集2010年至2020年蚌埠医学院第一附属医院耳鼻喉科收治的159例NPC患者的性别、年龄、身高、体重以及颈部转移状态等临床资料,通过单因素卡方检验和多因素Logistic回归分析,筛选影响NPC患者颈部淋巴结转移的危险因素;利用R软件构建NPC颈部淋巴结转移的风险预测模型。结果共有NPC患者159例,其中伴有颈部淋巴结转移的61例,无淋巴结转移的98例;男性121例,女性38例;以40～60岁为主,且大部分患者的BMI介于18.5～24之间。单因素卡方检验和多因素Logistic回归分析结果显示,BMI显著影响NPC患者颈部淋巴结转(P<0.05);风险预测模型显示超重和肥胖的NPC患者颈部淋巴结转移风险较低体重和正常体重高。结论 BMI是影响NPC患者颈部淋巴结转移的独立危险因素。
2021年06期 v.42;No.189 57-59+104页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：106 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 董慧潇;容佩妍;黄静琳;
目的探讨持续循环腹腔热灌注化疗对Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌的治疗效果和生活质量的影响。方法选取2018年6月至2020年9月间的50例接受卵巢癌减灭术治疗的Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者,随机分为观察组和对照组各25例。两组患者均接受静脉化疗,观察组联用持续循环腹腔热灌注化疗。对比两组患者完成治疗1个月后的肿瘤控制情况、腹水控制情况;对比两组患者治疗前后CA125、HE4水平及卵巢癌生存质量量表(FACT-OV4)评分的变化。对比两组患者的不良反应发生情况。结果观察组患者的肿瘤控制率显著高于对照组(P<0.05);观察组的腹水控制率高于对照组,但差异没有统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的CA125、HE4水平均显著低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比,差异没有统计学意义(P>0.05);观察组治疗后情感状况、附加关注、生理状况评分均显著低于对照组,而社会-家庭状况、功能状况评分显著高于对照组(P<0.05)。结论持续循环腹腔热灌注化疗可显著提高Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者的肿瘤控制率和恶性腹水的治疗效果,改善患者的生活质量,且具有良好的安全性。
2021年06期 v.42;No.189 60-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：93 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 郑贵倩;崔亭松;张高波;刘善贺;陈丽娟;胡姗姗;
目的探讨小牛血清去蛋白眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液在角膜塑形镜配戴中的应用效果。方法选取牡丹江医学院附属红旗医院2019年12月至2020年5月间收治的38例近视患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组(各19例,38只眼)。对照组使用璃酸钠滴眼液点眼后常规配戴角膜塑形镜;观察组使用小牛血清去蛋白眼用凝胶和玻璃酸钠滴眼液点眼后常规戴镜。比较两组戴镜前和戴镜后1 d、1周、1个月的裸眼视力、验光(等效球镜度数)、平均角膜曲率、泪膜破裂时间(tear film break-up time, TBUT)、角膜上皮染色阳性率。结果观察组戴镜后1 d、1周的裸眼视力高于对照组,等效球镜度数低于对照组,差异有统计学意义(t_(裸眼视力)=5.705、2.506;t_(等效球镜度数)=2.080、2.259;P<0.05),两组戴镜后1个月比较,差异无统计学意义(t_(裸眼视力)=1.612;t_(等效球镜度数)=1.706;P>0.05)。两组戴镜后的平均角膜曲率比较,差异无统计学意义(t=1.556、0.932、1.743;P>0.05)。观察组戴镜后的TBUT高于对照组,差异有统计学意义(t=2.677、3.388、3.156;P<0.05)。戴镜后对照组的角膜上皮染色情况高于观察组,差异有统计学意义(Z=2.077、1.134、1.927;P<0.05)。结论小牛血清去蛋白眼用凝胶联合玻璃酸钠在角膜塑形镜配戴初期,能够更好地矫正视力、稳定泪膜,对角膜上皮细胞起到保护和修复的作用。
2021年06期 v.42;No.189 64-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：113 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 庄天微;谢伟;蒋红瑞;李海红;郭长秀;
目的分析2型糖尿病患者幽门螺旋杆菌感染与其血糖、血脂和炎性因子水平的相关性。方法选择2018年1月至2019年12月,在牡丹江医学院附属红旗医院内分泌科治疗的糖尿病患者300例为研究对象。依据~(14)C尿素呼气试验的检测结果,分为阳性组和阴性组,每组各150例。两组患者均给予降糖、饮食及运动治疗3个月。比较两组患者胃肠道不良反应发生率、血糖、血脂、炎性因子水平和糖尿病并发症发生率。结果阳性组胃肠道不良反应发生率高于阴性组(P<0.05);阳性组患者空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白检测结果均高于阴性组(P<0.05);阳性组患者甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白检测结果高于阴性组(P<0.05),高密度脂蛋白检测结果低于阴性组(P<0.05);阳性组患者超敏C反应蛋白、白介素6、白介素8的水平高于阴性组(P<0.05);阳性组糖尿病并发症发生率高于阴性组(P<0.05)。结论幽门螺旋杆菌感染,可加速2型糖尿病患者病情的进展。
2021年06期 v.42;No.189 68-70+81页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：229 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 董爱莲;黄丽红;赵颂今;
目的观察腺苷蛋氨酸联合乙酰半胱氨酸注射液治疗药物所致胆汁淤积性黄疸的临床疗效。方法将60例药物所致胆汁淤积性黄疸患者按照随机数字表法分为两组。对照组30例在应用多烯磷脂酰胆碱胆碱基础上予腺苷蛋氨酸治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上联合乙酰半胱氨酸注射液治疗。两组均治疗21 d。比较两组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)变化;两组治疗前后凝血酶原活动度变化及主要临床表现改善情况;两组治疗的有效率。结果两组治疗后AST及TBIL均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组凝血酶原活动度较本组治疗前明显提升(P<0.05);治疗组乏力及皮肤瘙痒改善比率明显高于对照组(P<0.05),但恶心改善情况无明显差异(P>0.05);治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论腺苷蛋氨酸联合乙酰半胱氨酸注射液治疗物所致胆汁淤积性黄疸疗效显著,能改善患者肝功能指标,提升凝血酶原活动度及改善临床症状。
2021年06期 v.42;No.189 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：160 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王燕;占婷婷;孙彩杰;王丽丽;李祥;
目的系统评价肌电生物反馈疗法(electromygraphic biofeedback)对卒中后偏瘫患者上肢功能的影响。方法计算机手动检索建库至2021年2月21日间中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)四个中文数据库和PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science四个英文数据库中关于肌电生物反馈疗法对卒中后偏瘫患者上肢功能治疗效果的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)。根据制定的纳排标准筛选文献、提取数据并对纳入文献质量进行评价,使用Revman 5.3统计软件进行Meta分析。结果本研究共纳入12项研究,733个病例。Meta结果显示:与其他对照组结果相比,肌电生物反馈疗法有助于提高病人Fugl-Meyer运动评分量表中的上肢运动功能评分[MD=3.55,95%CI(2.46,4.63),P<0.00001],可以有效的改善腕关节主动活动度[MD=5.27,95%CI(3.86,6.69),P<0.00001]及患侧腕背伸肌最大收缩时的肌电幅值[MD=5.27,95%CI(3.86,6.69),P<0.00001],可提高Barthel指数评分[MD=10.52,95%CI(9.05,11.99),P<0.00001]。结论肌电生物反馈有助于卒中后患者的上肢神经系统功能恢复,加快其康复的进程,但由于目前在医学领域受到纳入相关文献的数据和质量的限制,仍须大量的多中心、大样本RCT等研究才能进一步确认其疗效。
2021年06期 v.42;No.189 74-78+129页 [查看摘要][在线阅读][下载 881K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：377 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 叶晓芳;林小菊;黄妹;李木珍;
目的分析胶体层析法与酶联免疫吸附试验(ELISA)在人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测中的应用价值。方法回顾性分析2017年9月至2019年8月我院治疗的84例疑为HIV感染患者临床资料。采集入选者空腹肘静脉血,通过胶体层析法、ELISA测定HIV抗体。计算胶体层析法、ELISA在HIV抗体低、高值质控血清中检出率,以蛋白印迹诊断结果作为金标准,计算胶体层析法、ELISA在HIV抗体诊断中的敏感度、特异度、准确率,并统计阳性样本带型分布情况。结果 ELISA在HIV抗体低、高值质控血清中检出率(100.00%)高于胶体层析法(57.14%),差异有统计学意义(P<0.05);经蛋白印迹诊断诊断HIV抗体阳性、阴性分别为30例、54例;以蛋白印迹诊断结果作为金标准,ELISA诊断HIV抗体敏感度(93.33%)、特异度(98.15%)、一致率(96.43%)高于胶体层析法(73.33%、85.19%、80.95%),差异有统计学意义(P<0.05);ELISA诊断28例HIV抗体阳性患者中以条带gP120、gP160出现最高,均为100.00%,P55出现率最低,仅为32.14%。结论 ELISA有助于提升HIV抗体低、高值质控血清中检出率,诊断HIV抗体准确率较高,便于分析阳性样本带型分布。
2021年06期 v.42;No.189 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：264 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：0 ] - 王博;朱春甲;
目的本研究探讨血小板平均体积(Mean platelet volume, MPV)和红细胞分布宽度(Red cell distribution width, RDW)与非ST段抬高型急性冠脉综合症(Non-ST-segment elevation acute coronary syndrome, NSTE-ACS)患者SYNTAXⅡ积分(SYNTAX scoreⅡ,SS-Ⅱ)的相关性。方法入选我院2018年1月1日至2020年1月1日行定量冠状动脉造影检查明确诊断为NSTE-ACS患者209例。通过造影结果进行SYNTAXⅡ评分并依据积分分为低危组51例(≤23分)、中危组72例(>23且≤31分)和高危组86例(>31分)。定量冠脉造影前对所有患者进行血常规及血生化检测。比较各组患者MPV和RDW之间的差异。分析患者MPV和RDW与SYNTAXⅡ积分的相关性。结果 SYNTAXⅡ积分高危组的MPV数值显著大于低位组和中危组患者[(12.48±1.35)fl vs (10.45±1.29)fl,(11.78±1.25)fl,P<0.001]。SYNTAXⅡ积分高危组患者RDW显著大于低、中危组患者[(14.09±0.94)%vs (12.63±0.68)%,(13.41±0.77)%,P<0.001]。NSTE-ACS患者MPV和RDW水平与SYNTAXⅡ积分呈正相关性(r=0.467,P<0.001;r=0.650,P<0.001)。ROC曲线分析,当MPV截点值为11.95fl,预测SYNTAXⅡ积分高危的敏感性为67.4%,特异性为74.8%,AUC为0.756[95%CI(0.689,0.824),P<0.001)]。当RDW截点值为13.25%,预测SYNTAXⅡ积分高危的敏感性为81.4%,特异性为59.3%,AUC为0.793[95%CI(0.733,0.853),P<0.001)]。结论 MPV和RDW与NSTE-ACS患者SYNTAXⅡ积分存在显著的正相关性,其对NSTE-ACS患者冠状动脉病变严重程度及PCI远期预后具有一定的预测价值。
2021年06期 v.42;No.189 82-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 308K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：109 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 林光耀;张米佳;叶涛;邓莉;冯勋;王永周;
目的通过Meta分析系统评价中医药预防妇科术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法通过计算机检索PubMed、EBSCO、Cochrane Library、Web of Science、万方、知网以及维普数据库,收集其从建库起至2020年11月间所有关于中医药预防妇科术后下肢深静脉血栓形成临床疗效的随机对照试验,研究指标主要包括患者的凝血功能(D-二聚体、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原);全血还原粘度(全血低切、全血中切、全血高切);血液流变学(红细胞聚集指数、血浆粘度、全血粘度);血小板水平和深静脉血栓发生率,并使用Rev Man5.3软件对以上指标进行Meta分析。结果依据本研究的纳入及排除标准,共纳入文献10篇,总病例数为1693,其中试验组939例,对照组754例;术后预防使用中医药组患者血液D-二聚体[MD=-0.26,95%CI(-0.33,-0.19),P<0.001]、全血低切[MD=-1.46,95%CI(-2.75,-0.18),P=0.03]、全血高切[MD=-0.91,95%CI(-1.52,-0.30),P=0.003]、血浆粘度[MD=-0.34,95%CI(-0.53,-0.15),P<0.001]、全血粘度[MD=-0.53,95%CI(-0.89,-0.17),P=0.004]以及深静脉血栓发生率[RR=0.22,95%CI(0.12,0.40),P<0.0001]均低于对照组,差异具有统计学意义。结论妇科术后应用中医药可通过改善患者凝血功能、全血还原粘度以及血液流变学起到预防深静脉血栓形成的作用。
2021年06期 v.42;No.189 87-92+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1795K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：460 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 刘跃;蒋运兰;岳圆;林玉珠;向婷;
目的系统评价经皮穴位电刺激在预防术后患者静脉血栓中的效果。方法通过计算机检索Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、Embase、中国知网、中国生物医学数据库、维普数据库和万方数据库,检索关于穴位电刺激干预手术患者以预防静脉血栓的随机对照研究(Randomized controlled study, RCT),使用RevMan 5.3软件进行Meta分析,比较静脉血栓发生情况、静脉血流速度、凝血酶原时间等。结果纳入14篇研究,涉及1169例患者。Meta分析结果显示,经皮穴位电刺激可改善VTE发生率[OR=0.22,95%CI(0.13,0.35),P<0.00001]、静脉血流速度[SMD=0.65,95%CI(0.43,0.88),P<0.00001]、凝血酶原时间[MD=0.7,95%CI(0.30,1.09),P=0.0005]、活化部分凝血酶原时间[MD=2.63,95%CI(1.07,4.19),P=0.001]和D-二聚体[SMD=-4.93,95%CI(-6.80,-3.06),P<0.00001]水平。结论经皮穴位电刺激可以有效预防术后患者静脉血栓的形成,但证据质量水平较低,仍需高质量的RCT临床试验来进一步验证分析其疗效。
2021年06期 v.42;No.189 93-98+154页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：361 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 商木;单叔煤;郑坤龙;孙梦伟;
目的通过Meta分析探讨超声引导下麦默通微创旋切术与传统开放手术对乳腺良性肿瘤的治疗效果。方法采用计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库,收集自建库起至2020年12月1日有关两种方法行乳腺良性肿瘤切除的文献。由两名研究人员对文献进行筛选、资料信息提取以及证据质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 30篇研究被纳入,共5189例参与者,其中微创手术组2594例,开放手术组2595例,Meta分析结果显示:微创手术组在手术时间[SMD=-3.71,95%CI(-4.33,-3.10),P<0.00001]、术中出血量[SMD=-5.04,95%CI(-5.74,-4.35),P<0.00001]、愈合时间[SMD=-3.21,95%CI(-3.63,-2.79),P<0.00001]、并发症例数[OR=0.21,95%CI(0.16,0.28),P=0.43]四个方面均优于开放手术组。结论超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤,在手术时间、术中出血量、愈合时间和并发症四个方面均优于传统开放手术。
2021年06期 v.42;No.189 99-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1178K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：314 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ]
- 季易环;王军;姚惠;
雄激素性脱发(androgenic alopecia, AGA)又称早秃,是目前临床上最为常见的脱发原因之一,脱发往往会不同程度降低患者的生活质量,现常用有效治疗方法有米诺地尔、非那雄胺片等药物,本文主要阐述了关于AGA的治疗进展,如激光、其他药物、手术等方法,为临床治疗AGA提供新的思路。
2021年06期 v.42;No.189 115-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：2210 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 孙藤高;朱冬雪;尹昌浩;李思瓯;
2型糖尿病是一种发病率高、并发症较多的疾病,目前已有相当比例的2型糖尿病患者伴有不同程度的认知功能障碍,主要表现为短时情景模式回忆减退、空间几何处理能力下降、执行能力下降、信息处理速度下降等特征。随着影像技术不断发展创新,核磁共振成像技术、正电子发射计算机断层显像技术和计算机断层扫描成像等对于进一步明确糖尿病患者脑结构解剖、病灶病理信息、功能和代谢提供了很大帮助,当前用于检测的手段如静息态功能磁共振成像及磁共振波谱成分析、弥散张量成像等。本篇将结合相关定位区域解剖结构、功能及物质代谢变化对2型糖尿病伴有认知障碍患者的神经影像学研究进展展开综述。
2021年06期 v.42;No.189 119-122+172页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：573 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 胡凌煜;吴斌;钟征翔;
细胞焦亡是区别于凋亡的一种细胞程序化死亡,由某些炎症小体触发的、导致gasdermin D(GSDMD)裂解并激活IL-18和IL-1β等非活性细胞因子。最近,一些研究发现,细胞焦亡可影响肿瘤发生和进展,其通过一些非编码RNA和其他分子调节肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移。根据细胞质蛋白传感器对损伤信号的识别,细胞焦亡作用机制可分为经典通路和非经典通路。此外,细胞焦亡的活化有助于对肺癌、胃癌和胰腺癌等恶性肿瘤的治疗提供新的思路。因此,本文概述了细胞焦亡与凋亡之间的异同点,讨论了细胞焦亡在肿瘤细胞的潜在调节机制,以及细胞焦亡作为肿瘤治疗靶标的潜力,以期为恶性肿瘤的诊疗提供新方向与新思路。
2021年06期 v.42;No.189 123-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：1672 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 许飞;
癌症是21世纪威胁人类健康的主要疾病,据全球癌症统计报告显示亚洲是癌症的多发地区,其中消化系统肿瘤的发病率、死亡率位居前列。故而当务之急是研发安全有效的抗肿瘤药物。天然植物药具有具有多途径、多靶点、多层次等优点,逐渐成为抗肿瘤领域的研究热点。姜黄素是提取于姜科姜黄属植物姜黄、郁金等根茎中的天然有效活性成分,具有良好的的抗肿瘤作用。本文就姜黄素抑制肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞迁移和侵袭、抑制肿瘤血管新生以及逆转多药耐药性等方面进行归纳总结,以期为深入探索姜黄素在消化系统肿瘤中的抗肿瘤机制研究和姜黄素类抗肿瘤新药物的研发提供参考。
2021年06期 v.42;No.189 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：686 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 郝静然;王少峡;
近年来,对于CRISPR/Cas9系统基因编辑的研究迅速兴起,因其操作便捷、简单、快速等特点,而被广泛应用于生物医学研究。本文概括了CRISPR/Cas9基因编辑系统的原理,介绍了其在疾病研究、治疗及其在建立动物模型中的应用,并且简要阐述了该系统在实际运用中的不足之处,并对CRISPR/Cas9系统的未来发展进行了展望。
2021年06期 v.42;No.189 130-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：3647 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 江清梅;朱晓峰;尹昌浩;
酒依赖相关认知障碍(post-alcohol dependence cognitive impairment, PADCI)对酒依赖患者的生活有着巨大影响。非药物治疗中的行为干预针对PADCI有多种方式,并且取得显著的成果,得到了广大临床医师的认可。本文主要就PADCI行为干预中的生活方式改变、运动疗法、认知行为疗法、心理治疗、物理疗法等方面研究进展做一综述。
2021年06期 v.42;No.189 133-135+139页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：238 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 万亚楠;张伟;王丹丹;张晶晶;宋振鑫;
近年来,由于呼吸系统疾病发病率的逐年上升,这对疾病的早期诊断与治疗提出了更高的要求。随着医疗技术的进步,支气管镜检查也随之得到了越来越多的关注,成为呼吸病学的热点领域。由于支气管镜技术操作难度逐渐增大,患者术中可能出现剧烈咳嗽,心动过速,低氧血症及窒息等并发症,导致部分患者难以耐受操作过程的不适感及恐惧感甚至导致检查终止而延误诊治,因此有效的麻醉对检查的顺利进行尤为重要。本文对近几年不同麻醉方案在支气管镜检查中的研究进展做一综述。
2021年06期 v.42;No.189 136-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：369 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 孙梦伟;李彩娟;刘杨;杨婉莹;
环咽肌痉挛所致的吞咽困难是脑卒中常见并发症,长期吞咽困难可导致许多严重的并发症,包括营养不良、脱水、吸入性肺炎和窒息等。随着心脑血管疾病的高发,许多研究者对脑卒中后引起的吞咽困难也做了大量研究,所使用的诊疗方法也都形式各样,而超声作为一种无创检查技术有着其独特优点。故本篇综述旨在系统阐述超声在环咽肌痉挛诊疗上所起的作用。
2021年06期 v.42;No.189 140-142+162页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：242 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 安宁;陈硕然;刘玉鑫;黎晗;谢安;孙兆义;
近年来,恶性肿瘤的发病率在人群中逐年增加。肿瘤的发病机制及临床治疗方法的研究愈发重要。其中,mRNA的翻译是控制细胞行为和基因调控的重要过程,因此蛋白质是决定细胞类型和功能的重要分子,蛋白质的合成异常与癌症的发展密切相关。真核细胞翻译起始因子4E(eukaryotic translation initiation factor 4E,eIF4E)作为一种通用的翻译因子,目前已经在肺癌、乳腺癌、结肠癌、子宫癌等诸多恶性肿瘤中发现其呈高表达状态。本文就eIF4E在肿瘤组织中的调控途径及以其为治疗靶点的研究进展做一综述。
2021年06期 v.42;No.189 143-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：365 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李慧彬;王婷婷;张延辉;王振海;
随着人民生活水平的不断提高和医疗水平的不断改进,我国老年人口不断增长,随之而来的老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCF)患者也不断增多,经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)自应用于临床以来,经过多年的发展,已成为OVCF的重要手术方式,本文就PVP与PKP治疗OVCF的现状与存在的问题做一综述,供临床工作者参考。
2021年06期 v.42;No.189 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：663 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 王研;张智超;耿志军;李静;
近年来,过敏性疾病的发病率不断增高,食物过敏(food allergy)也逐渐受到关注。食物过敏临床表现多样,最常见的有消化道、皮肤黏膜和呼吸道症状,这些症状可突然并逐渐加重,乃至危及生命。食物过敏的治疗方法在国际上亦尚未得到一致认可,大多都为探索阶段。有研究表明,通过口服过敏原,建立口服免疫耐受,达到治疗食物过敏的目的。免疫细胞在机体建立口服免疫耐受中的作用至关重要,包括CD4~+T细胞、B细胞、吞噬细胞等。其中调节性T细胞(Regulatory T Cell, Treg细胞)在口服免疫耐受的形成及维持过程中扮演重要的角色。本文就Treg细胞在口服免疫耐受建立中的作用及可能机制做一综述,为探究食物过敏及其他过敏性疾病的发病机制、预防与治疗手段等提供线索。
2021年06期 v.42;No.189 149-151+176页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：501 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 周永杰;赵丽丽;王雪珍;王月;张丽;陈盛;
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)简称慢阻肺,是一种慢性非特异性气道炎症疾病,是常见的呼吸系统疾病。目前,COPD的临床诊断主要依靠肺功能检查,然而仅仅根据肺功能及临床症状评估病情、指导治疗和预后是不够的,它不能直接反映气道炎症水平,掌握COPD患者的气道炎症水平对病情的判断、治疗及预后有着极为重要的意义。呼出气一氧化氮(fractional concentration of exhaled nitric oxide, FeNO)、痰嗜酸性粒细胞(eosinophil, EOS)是近年来人们研究的热点,与肺功能相互补充,能够增加病情评估的全面性。本文就FeNO、痰EOS表达水平在COPD发展过程中的应用价值进行综述,以期有助于临床医生对COPD患者的病情进行全面评估并指导个体化治疗。
2021年06期 v.42;No.189 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：268 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 赵金义;曾少良;张鑫淼;孙正莹;李洪义;邢健;
脑小血管疾病(CSVD)是导致老年人功能丧失,残疾和认知能力下降的主要原因,早期发现CSVD对疾病的预防或治疗措施具有重要意义。CSVD的发现依赖于影像技术,而磁共振成像(MRI)占据主导地位。本文主要对MRI在诊断CSVD中的应用价值进行综述。
2021年06期 v.42;No.189 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：409 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 董天;杨伟振;徐志广;董萍;张春霞;蔡胜艳;
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是常见的急腹症之一。AP的临床表现与预后具有较大的个体化差异,多数患者的严重程度较低,病情的动态进展呈自限性趋势。少部分患者则伴有器官功能衰竭,严重程度较高,预后较差。在AP早期对病情的严重程度进行评估有助于临床医师及时采取正确的干预措施,改善患者预后。本文对早期判断AP严重程度的影像学评分进行全面综述,旨在为今后AP影像评分的进一步研究提供帮助并指导临床医师选择最有价值的评分。
2021年06期 v.42;No.189 158-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：270 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ]
- 廖圣恺;洪虓;杨东昆;陈永锋;刘畅;徐涛;高廷益;李建成;张凯;张顺花;
目的探索"立德树人"视角下思政元素融入口腔颌面外科学"混合式教学模式"的应用效果。方法招募蚌埠医学院2018级口腔医学专业本科65名学生作为研究对象,采用将思政元素融入口腔颌面外科学"混合式教学模式"进行教学。应用口腔颌面外科学课程思政教学调查问卷、人文关怀能力评价量表及批判性思维能力测量表进行教学效果测评。结果教学实施后,95%学生认为有效提升了学生的爱国意识,所有学生认为提升了社会责任感及专业认同度、从事医疗卫生事业、治病救人的责任担当、职业道德与素养、医学人文关怀理念以及医患沟通技巧。教学实施后,人文关怀能力评价量表三个维度得分及总分均显著高于教学实施前(P<0.05);批判性思维能力量表七个维度得分及总分均显著高于教学实施前(P<0.05)。结论 "立德树人"视角下润物无声地将思政元素融入口腔颌面外科学"混合式教学模式",有效实现了思政教育与口腔颌面外科学专业知识教育的深度融合,在培养卓越而有灵魂的社会主义创新应用型口腔医学人才工作中发挥重要作用。
2021年06期 v.42;No.189 163-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：627 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 王军;何彩凤;慈超;常小丽;
目的通过线上线下混合式教学在皮肤性病学教学中的运用,探讨其对培养医学生岗位胜任力的作用。方法 2018级医学影像专业本科生1～8班,两个教学大班,共计240人,随机分为实验组(1～4班)和对照组(5～8班),实验组采用线上线下混合式教学,对照组采用传统课堂教学,实验组在学期初和学期末给予混合式教学对岗位胜任力影响的调查问卷评分,实验组和对照组在课程结束后进行同样的期末成绩评定。结果实验组学期初在临床技能、职业素养、疾病预防、人际沟通能力、信息与管理能力、终生学习能力、团队合作能力、科学研究能力的评分分别为(6.23±1.98)分、(5.98±1.69)分、(6.54±2.24)分、(6.98±2.28)分、(6.24±2.36)分、(6.12±2.52)分、(6.52±2.87)分、(5.95±1.92)分;学期末评分分别为(7.98±2.35)分、(8.25±2.56)分、(8.15±2.57)分、(8.56±2.64)分、(8.35±2.49)分、(8.34±2.54)分、(8.96±2.67)分、(7.25±1.59)分,实施混合式教学后各项得分均高于实施前(P<0.01);实验组期末考试成绩(76.25±14.64)分,对照组成绩为(74.56±13.85)分,实验组成绩高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论线上线下混合式教学对医学生的岗位胜任力的培养有一定的促进作用。
2021年06期 v.42;No.189 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：216 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张向君;朱敬蕊;崔琢;王丽;王照东;
目的探讨基于多模式整合的教学方法在《医院感染管理学》临床实习带教中的应用效果及可行性。方法随机选取2021年1～6月在该院实习的五年制医学本科专业学生共82名作为研究对象,随机数字法分为实验组和对照组。实验组实施多模式教学法,对照组实施传统模式教学法。比较两组实习生的医院感染防控知识知晓率、医院感染技能操作合格率及对教学方法的满意度。结果实验组实习生的理论成绩为(93.73±3.82)明显高于对照组(79.90±3.77),差异有统计学意义(P<0.05)。研究实施第2个月两组实习生操作考试成绩无显著差异,但第4个月及第6个月实验组实习生的操作考试合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经2线性趋势检验,实验组实习生操作考试合格率逐步提高(P<0.05)。两组实习生对两种教学方法的满意程度差异有统计学意义(P<0.05),实验组实习生对教学方法的满意度高于对照组。结论多模式教学法可以有效提高临床实习生的医院感染防控知识知晓率、医院感染技能操作合格率及对教学方法的满意度,在临床的应用具有可行性。
2021年06期 v.42;No.189 170-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：85 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 唐小云;李霞;王妍;刘洋;桂金秋;石学魁;
将病原生物学专业课程的学习和医学人文精神培养相结合,立足学科的特点,深入挖掘思政素材和案例,凝练出爱国情怀、社会责任、人文精神、职业操守等思政元素,将思政元素融入课程教学中,在专业知识传授过程中潜移默化地进行思想政治教育,提升医学生的思想政治水平,树立正确的世界观、人生观和价值观,培养医学生为人民服务的使命感与责任感。
2021年06期 v.42;No.189 173-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：508 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张艳芳;赵龙;杨秀木;李娜;
目的了解本科护生的职业成熟度现状,探讨主动性人格、可雇佣性与职业成熟度之间的关系。方法采用整群抽样法,选取安徽省某所本科护理院校2017～2020级900名护生,采用主动性人格量表、大学生可雇佣性量表、大学生职业成熟度问卷进行调查。结果本科护生的职业成熟度得分为(3.21±0.30)分、主动性人格得分为(5.14±0.76)分、可雇佣性得分为(3.49±0.55)分;本科护生职业成熟度各维度与主动性人格和可雇佣性间呈显著正相关(r=0.449～0.671,P<0.05);本科护生主动性人格和可雇佣性共同解释职业决策知识的39.5%(R~2=0.395),共同解释职业决策态度的29.2%(R~2=0.292);可雇佣性在主动性人格和职业决策知识的中介效应占总效应的29.4%,可雇佣性在主动性人格和职业决策态度的中介效应占总效应的45.0%。结论本科护生的职业成熟度总体处于中等水平,可雇佣性在主动性人格和职业决策知识、职业决策态度间起中介作用,可为高校教育工作者加强本科护生职业成熟度培养提供新思路。
2021年06期 v.42;No.189 177-179+169页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：541 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：1 ] - 李成;曹承亮;卢兴浩;袁圆;王黎源;
目的探讨慕课在局部解剖学翻转课堂教学中的应用效果。方法从蚌埠医学院2018级临床医学专业24个班学生中按随机数字表法抽取4个班,每班30人,随机选取两个班60人为实验组,其余两个班60人为对照组。实验组采用基于慕课的翻转课堂教学模式,对照组采用老师先课堂讲授,再带领学生在尸体标本上解剖操作的传统教学模式。对比两组学生期末理论考试、实验技能考核成绩和总成绩,采用问卷的形式调查两组学生对各自教学模式满意度的评价。结果实验组学生的期末理论考试、实验技能考核成绩和总成绩均明显高于对照组(P<0.001);实验组学生对教学模式的满意度明显优于对照组(P<0.001)。结论基于慕课的翻转课堂教学模式有助于提升局部解剖学的教学效果。
2021年06期 v.42;No.189 180-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：236 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 李颖;何治国;
作为一种新型教育模式,创客教育以项目学习、创客作坊、虚拟社区等教学方式融入课程教学。我国一些地区对创客教育融入课程教学进行了诸多实践探索,但当前仍然存在一些问题,即教师素养较低,创客师资队伍建设不足,基础条件不足,开展创客教育缺乏保障,课程体系不完整,创客教育实践活动运行不力,系统规划不到位,缺少多方主体参与。这就需要不断提升教师素养,构建强大的创客师资队伍,完善基础保障条件,构建"众创空间",健全学校课程体系,保障创客教育实践活动有效运行,进行统筹规划,联合多元主体协同发展。
2021年06期 v.42;No.189 183-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：411 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ]