论著

  • 白藜芦醇对酒精依赖大鼠肾脏中PTEN/PI3K/AKT信号通路的影响

    霍楠楠;徐晓焱;张春杰;郑天翼;王瑞媛;李齐;岳辉;董泽嵩;刘洪凤;

    目的 研究酒精依赖大鼠肾脏中PTEN/PI3K/AKT信号通路相关蛋白的表达情况,探讨白藜芦醇对PTEN/PI3K/AKT信号通路的影响。方法 将SD大鼠随机分为饮酒组和对照组,首先对饮酒组大鼠进行适应性喂养,然后采用20%酒精交替间隔自由饮制备酒精依赖模型,待模型制备成功后,将饮酒组大鼠随机分为白藜芦醇低、中、高剂量组(25、50、100 mg/kg)、酒精依赖模型组,每组各6只,进行灌胃给药。模型制备期间持续记录大鼠体重变化、酒精摄入量以及酒精偏好,判定酒精依赖大鼠模型构造是否成功;给药结束后,Western Blot法检测大鼠肾脏组织中磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)、磷脂酰肌苷3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)指标的蛋白表达。结果 给酒大鼠在最后7 d的饮酒偏好(38.14±1.72)%和酒精摄入量(11.11±1.13)g/(kg·24 h)趋于稳定,即成功制备酒精依赖SD大鼠模型;与对照组相比,酒精依赖模型组肾脏PTEN蛋白相对表达量显著降低,PI3K蛋白和AKT蛋白相对表达量显著升高(P<0.05);在给药后,白藜芦醇高剂量组与酒精依赖模型组相比大鼠肾组织中PI3K和AKT的表达趋势明显下降,白藜芦醇中剂量组与酒精依赖模型组相比大鼠肾组织中PTEN的表达趋势明显上升(P<0.05)。结论 PTEN/PI3K/AKT信号通路在酒精依赖大鼠肾脏中的相对表达量发生了变化,而不同剂量的白藜芦醇可以反向调节PTEN/PI3K/AKT的表达水平,说明白藜芦醇对酒精依赖大鼠的肾脏具有一定的保护作用。

    2023年02期 v.44;No.197 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K]
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  • 脂肪酸转运蛋白2抑制剂对人乳腺癌MDA-MB-231移植瘤生长的影响

    陈延松;王宜轩;刘先富;张晓静;唐经纬;刘元;陈晨;张浩;

    目的 探讨Lipofermata通过抑制脂肪酸转运蛋白2(fatty acid transport protein 2,FATP2)对小鼠人乳腺癌MDA-MB-231移植瘤生长的影响及其机制。方法 通过小鼠构建人乳腺癌移植瘤模型后随机分成实验组(10只)和对照组(10只),实验组小鼠皮下注射Lipofermata, 2 mg/kg,每天两次,连续给药2周。对照组小鼠皮下注射溶媒(10%DMSO)2 mg/kg,每天两次,连续给药2周。给药后第8天、第11天、第14天、第17天使用游标卡尺测量并计算各组小鼠移植瘤的体积。给药结束后,取两组小鼠脾脏组织制作组织匀浆,检测各组小鼠脾脏内花生四烯酸(Arachidonicacid, AA)和前列腺素E2的含量。取两组小鼠脾脏组织和肿瘤组织,研磨形成单个细胞,过筛除去多余组织块,流式细胞仪检测CD8~+T细胞占总细胞的比例。结果 给药后第8天,实验组小鼠移植瘤体积(904.55±62.50)mm~3,对照组小鼠移植瘤体积(907.21±11.07)mm~3,两组无显著差异(t=-0.13,P=0.90)。第11天、第14天及第17天测量发现,实验组小鼠移植瘤体积明显小于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.01)。实验组小鼠脾脏内花生四烯酸含量(23.98±1.65)ng/mL,对照组为(45.63±1.85)ng/mL,差异有统计学意义(t=-27.62,P<0.01)。实验组小鼠脾脏内前列腺素E2含量(0.98±0.24)ng/mL,对照组为(1.62±0.18)ng/mL,差异有统计学意义(t=-6.76,P<0.01)。实验组小鼠脾脏内CD8~+T细胞比例(0.42±0.07)%,对照组(0.27±0.05)%,差异有统计学意义(t=5.68,P<0.01)。实验组小鼠肿瘤组织内CD8~+T细胞比例(0.24±0.06)%,对照组(0.13±0.04)%,差异有统计学意义(t=4.65,P<0.01)。结论 Lipofermata通过靶向抑制FATP2来解除髓系抑制细胞(Myeloid-derived suppressor cells, MDSCs)的免疫抑制,提高CD8~+T细胞,从而抑制小鼠人乳腺癌MDA-MB-231移植瘤的生长。

    2023年02期 v.44;No.197 5-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1146K]
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  • 徵调音乐对心肌缺血大鼠心室血流动力学的影响

    孙思琪;王琳;张绪东;

    目的 探究徵调音乐对异丙肾上腺素(isoproterenol, ISO)所致的心肌缺血大鼠心电图及血流动力学的影响。方法 将SD大鼠随机分为正常组、正常+音乐组、模型组和模型+音乐组。模型组:于双下肢一次性多点皮下注射ISO(40 mg/kg)制备心肌缺血模型。模型+音乐组:于首日晚19时麻醉大鼠后开始播放徵调音乐,当音乐播放到第25 min时,于双下肢一次性多点皮下注射ISO(40 mg/kg),继续播放音乐至次日早7时。正常组和正常+音乐组在双下肢一次性多点皮下注射与模型组同等剂量的生理盐水,正常+音乐组与模型+音乐组的音乐播放时间一致。注射ISO(或生理盐水)12 h后,观察并记录SD大鼠的T/R波振幅比以及血流动力学参数的变化。结果 与模型组比较,模型+音乐组的T/R波振幅比[(1.06±0.33)vs(0.64±0.11),P<0.05]显著减小,左心室收缩压(Left ventricular systolic pressure, LVSP)[(102.83±8.44)vs(125.23±9.51),P<0.01]明显升高,左心室内压最大上升速率(The maximum ascending rat in left ventricular pressure,+dp/dtmax)[(6434.87±1114.12)vs(9720.15±2085.67),P<0.01]显著升高,左心室内压最大下降速率(The maximum descending rat in left ventricular pressure,-dp/dtmax)[(-6249.09±523.63)vs(-7079.78±632.41),P<0.05]明显降低,左心室舒张压(Left ventricular diastolic pressure, LVDP)[(1.96±2.12)vs(-0.23±1.23),P>0.05]无明显改变。结论 徵调音乐通过减小心电图T/R波振幅比、调节血流动力学参数来改善缺血心肌收缩舒张功能。

    2023年02期 v.44;No.197 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1095K]
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  • 丁苯酞对帕金森细胞模型保护作用的实验研究

    郭宝娟;王慧;梁军;杨晓帆;陈培;

    目的 通过丁苯酞(dl-3-n-butylphthalide, NBP)处理帕金森细胞模型,探究NBP保护作用的分子机制。方法 用N-甲基-4-苯基吡啶鎓碘化物(MPP~+)处理大鼠嗜铬细胞瘤细胞PC12构建帕金森细胞模型。实验分组为Control组、MPP~+组、MPP~++ML385组、NBP组、NBP+MPP~+组与MPP~++NBP+ML385组。Control组:无血清培养基培养24 h; MPP~+组:含1 mM MPP+无血清培养基培养24 h; MPP~++ML385组:含5μM ML385的1 mM MPP~+无血清培养基培养24 h; NBP组:含20μM NBP无血清培养基培养24 h; NBP+MPP~+组:含1 mM MPP~+无血清培养基培养24 h后,再用20μM NBP培养4 h; MPP~++NBP+ML385组:含1 mM MPP~+无血清培养基培养24 h后,再用含ML385的20μM NBP培养4 h。镜下观察各组细胞形态变化,CCK-8检测各组细胞存活率,采用Western blot检测各组核因子E2相关因子2(NF-E2-related factor 2,Nrf2)、酪氨酸羟化酶(Tyrosine hydroxylase, TH)及α-突触核蛋白(α-syn)的表达。结果 与Control组相比,MPP~+组体积变小,部分皱缩变圆,细胞数量减少,细胞存活率下降,α-syn表达增加(P<0.000 1),Nrf2(P<0.05)及TH的表达减少;与MPP~+组相比,NBP+MPP~+组细胞数量增多且细胞形态有所恢复,细胞存活率升高,逆转了Nrf2、α-syn和TH的表达,且均具有统计学意义(P<0.001);与NBP+MPP~+组相比,MPP~++NBP+ML385组体积变小、胞体皱缩成球形,细胞数量和突触明显减少,细胞存活率下降,Nrf2及TH(P<0.01)表达减少,α-syn的表达增多(P<0.01)。结论 NBP可能通过上调Nrf2对MPP~+诱导的PC12细胞发挥神经保护作用。

    2023年02期 v.44;No.197 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1256K]
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  • 红花多糖对菌群失调小鼠肠道菌群及细胞因子的影响

    王妍;佟雷;张静;史嘉翊;代书景;陆萌;石学魁;

    目的 探究红花多糖对盐酸林可霉素引起的小鼠肠道菌群失调的改善效果。方法 选取50只昆明小鼠适应性饲养1周后,随机取10只为对照组,其余40只给予盐酸林可霉素连续灌胃3 d,构建肠道菌群失调模型小鼠,然后随机分为模型组、红花多糖组(150 mg/kg)、丽珠肠乐组(7 mg/kg)、自然恢复组,每组各10只。除模型组外,其他各组第4天起灌胃给药,对照组、自然恢复组灌胃等体积的生理盐水,连续灌胃7 d。灌胃结束后,用酶联免疫吸附法(ELISA)对各组小鼠血清白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor, TNF-α)进行检测。无菌收集小鼠回盲部内容物对肠道菌群计数。结果 小鼠给予一定剂量的盐酸林可霉素后肠杆菌和肠球菌数量显著增加(P=0.000),双歧杆菌和乳酸杆菌数量明显下降(P=0.000,P=0.003);血清中IL-6和TNF-α水平显著提高(P=0.000)。红花多糖干预后,双歧杆菌和乳酸杆菌数量显著增加(P=0.001),肠杆菌和肠球菌数量显著减少(P=0.037,P=0.002);IL-6和TNF-α水平显著降低(P=0.000)。结论 红花多糖对小鼠的肠道菌群失调具有调节作用,并使其恢复正常状态。

    2023年02期 v.44;No.197 17-19+8页 [查看摘要][在线阅读][下载 1100K]
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  • 刺芒柄花素对缺血性脑卒中的作用及机制

    闫敏;荆文馨;林强;马英;王莹;宿海超;杨春壮;

    目的 基于网络药理学、分子对接联合体内实验的方法探究刺芒柄花素(formononetin, FMT)对缺血性脑卒中(ischemic stroke, IS)大鼠的治疗作用及机制。方法 分别筛选FMT和IS的靶点,其交集即药物-疾病靶点。建立蛋白互作网络(protein-protein interaction networks, PPI),筛选核心靶点,进行GO、KEGG富集分析。选择P38/MAPK信号通路进行研究,实行分子对接。实验大鼠分为假手术组、模型组、FMT低、高剂量组(20 mg/kg、50 mg/kg),每组12只,药物干预7 d后,采用改良Zea Longa线栓法建立大脑中动脉梗塞(middle cerebral artery occlusion, MCAO)的IS大鼠模型。对其进行mNSS评分、TTC染色、ELISA试剂盒和Western Blot检测。结果 筛出133个FMT治疗IS的靶点,23个为核心靶点。核心靶点功能富集在调节炎症和氧化应激反应、信号传导及代谢4个方面。分子对接结果显示FMT与EGFR、MAPK14/P38、TNF-、KIT有较好的结合能力。体内实验结果表明,FMT可以降低MCAO大鼠的神经功能缺损评分(P<0.01)、脑梗死体积百分比(P<0.01)、炎症因子(TNF-、IL-1β、IL-6)含量(P<0.01)和P38磷酸化(P<0.05,P<0.01)。结论 FMT能减轻MCAO大鼠炎症反应,其机制可能与调控P38/MAPK信号通路有关。

    2023年02期 v.44;No.197 20-24+49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K]
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  • 高亲和PDGFβR多肽修饰的截短型TβRⅡ的可溶性表达条件优化

    王兵;刘海峰;候惠娴;王春涛;

    目的 探讨高亲和血小板衍生生长因子受体(Platelet derived growth factor-β receptor, PDGFβR)多肽ZPDGFβR修饰的截短型转化生长因子β Ⅱ型受体(Truncated transforming growth factor-β receptor type Ⅱ,tTβRⅡ)的重组蛋白(Z-tTβRⅡ)最佳可溶性表达的条件。方法 将含有原核表达质粒pET28/Z-tTβRⅡ的阳性大肠杆菌(Rossta/pET28-Z-tTβRⅡ)置于LB培养基中培养,接着加入不同浓度的IPTG,使其终浓度为0.2、0.4、0.6、0.8 mmo/L,应用SDS-PAGE技术分析在不同温度时间下(16℃、18 h, 20℃、20 h和37℃、6 h)重组蛋白Z-tTβRⅡ的可溶性表达。结果 Z-tTβRⅡ在16℃、18 h下,0.8 mmol/L IPTG时,诱导后全菌表达约22%和诱导后上清表达约13%;Z-tTβRⅡ在20℃、20 h下,诱导后全菌0.8 mmol/L IPTG时表达约23%,诱导后上清0.2 mmol/L IPTG时表达约14%;Z-tTβRⅡ在37℃、6 h下,0.2 mmol/L IPTG时,诱导后全菌约30%和诱导后上清约20%。结论 Z-tTβRⅡ蛋白最佳表达条件为37℃、6 h、IPTG浓度为0.2 mmo/L。

    2023年02期 v.44;No.197 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1173K]
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  • CDK7抑制剂THZ1对人结直肠癌SW480细胞增殖、迁移及凋亡的影响

    王建哲;赵奇;于伟光;贾信奇;赵岩松;李敏捷;范东;姜浩;

    目的 探究细胞周期蛋白依赖性激酶7(Cyclin-Dependent Kinase 7,CDK7)抑制剂THZ1(CDK7共价抑制剂)对人结直肠癌SW480细胞增殖、迁移及凋亡的影响。方法 通过体外培养人结直肠癌细胞系SW480细胞,CCK8法测定细胞增殖活力以筛选THZ1对SW480细胞的作用浓度。将SW480细胞分为对照组(加入相应体积的DMSO)、低、中、高浓度组(处理后THZ1药物浓度为20、80、160 nmol/L)。平板克隆实验法检测细胞克隆能力测定THZ1对SW480细胞克隆形成的影响;划痕实验分别测定THZ1对SW480细胞迁移能力的影响,TUNEL法检测细胞凋亡情况;蛋白质印迹法检测CDK-7、p-CDK7、Bax、Bcl-2、Mcl-1、Parp蛋白表达水平。结果 SW480细胞增殖抑制率在药物浓度大于80 nmol/L时显著升高(P<0.05),低、中、高浓度组SW480细胞克隆能力低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),低浓度组的划痕愈合率低于对照组,中浓度组的划痕愈合率低于对照组,高浓度组的划痕愈合率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),低、中、高浓度组的凋亡率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),高浓度组CDK-7、p-CDK7、Bcl-2、Mcl-1蛋白表达水平低于对照组,高浓度组Bax、Parp蛋白表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。说明THZ1可促进SW480细胞凋亡,抑制其增殖和迁移。结论 CDK7抑制剂THZ1可以抑制人结直肠癌SW480细胞增殖和迁移能力,并诱导细胞凋亡。

    2023年02期 v.44;No.197 29-33+4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1385K]
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  • 贵州某少数民族地区二甲医院病原菌分布及耐药监测结果分析

    唐禄媛;杨晓军;赵德军;

    目的 探讨贵州某少数民族地区二甲医院临床标本病原菌的构成特点及耐药性,为该地区细菌感染性疾病的治疗提供参考。方法 收集2020年1月至2021年9月间贵州某少数民族地区二甲医院临床标本进行细菌分离培养,采用湖南天地人TDR-2008微生物鉴定/药敏分析仪进行细菌鉴定和药物敏感性试验,使用WHONET 5.6软件统计细菌检出情况和耐药率等资料。结果 共检出2 232株细菌,主要是从痰液标本(1 135株,50.8%)、脓液及分泌物标本(403株,18.0%)、血液标本(308株,13.8%)和尿液标本(193株,8.6%)检出,革兰阴性细菌和革兰阳性细菌分别占66.5%、33.5%。肺炎克雷伯菌(22.4%)、大肠埃希菌(16.8%)、铜绿假单胞菌(4.1%)、鲍曼不动杆菌(2.1%)和洋葱伯克霍尔德菌(2.0%)的分离率位居革兰阴性细菌前5位,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(16.7%)和凝固酶阴性葡萄球菌(13.6%)为主。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分别占17.8%、37.1%,对美罗培南的耐药率低于1.0%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对美罗培南的耐药率为14.3%、51.1%。葡萄球菌中MRSA和MRCNS占38.4%、71.1%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。结论 该少数民族地区二甲医院临床标本病原菌以革兰阴性细菌为主,不同病区和不同标本中病原菌检出情况存在差异,主要病原菌的耐药率低于全国及全省平均水平。临床需要重视细菌耐药性问题,在治疗前积极进行细菌培养和药物敏感试验,合理选择抗菌药物治疗。

    2023年02期 v.44;No.197 34-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1113K]
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  • 基于生物信息学分析BIRC5基因在胃癌中的表达及临床价值

    林怡彤;宋高臣;

    目的 探讨含杆状病毒凋亡抑制蛋白重复序列蛋白5(baculoviral inhibitor of apoptosis protein repeat-containing protein 5,BIRC5)基因在胃癌(Gastric cancer, GC)中的表达和临床价值。方法 采用GEPIA、BioGPS、Kaplan-Meier Plotter数据库分析胃癌组织与癌旁组织之间BIRC5基因表达差异,预测BIRC5的表达水平与胃癌患者生存及预后的关系;基于Coexpedia数据库构建BIRC5在胃癌中的共表达基因网络,使用String数据库取得与BIRC5相关蛋白质网络图和基因本体(GO)功能注释,分析京都基因和基因组百科全书(KEGG)相关通路。采用肿瘤免疫评估资源(TIMER)数据库,预测BIRC5在免疫浸润细胞中的表达。结果 GEPIA、BioGPS、TIMER分析表明:与癌旁组织相比,BIRC5在胃癌组织中的表达较高(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析表明,BIRC5基因表达较低的胃癌患者总生存期(HR=1.28,P<0.05)及进展后生存期(HR=1.28,P<0.05)均延长。BIRC5的共表达基因主要有UBE2C、TPX2、BUB1B、PRC1、CCNB2、KIF2C、SPAG5、CKS1B、CCNB1、CDK1、CENPA、NUSAP1、ANLN、NEK2、PARP1、MAD2L1、CDC20、TCP1。通过String数据库收集BIRC5相关蛋白,参与7种信号传导通路,主要富集于86种生物学过程、5种分子功能和34种细胞学组分。TIMER数据库分析表明,在免疫微环境中,BIRC5mRNA水平较低的巨噬细胞和树突状细胞的胃癌患者生存较好。结论 BIRC5基因在胃癌组织中高表达,BIRC5可能降低肿瘤免疫抑制,可作为评价胃癌患者预后的标志物。

    2023年02期 v.44;No.197 39-43+16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1359K]
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  • 基于网络药理学探讨槲皮素联合山柰酚治疗DPN的作用机制

    卯明艳;杨时骐;王高强;余炫颉;余开湖;

    目的 探索槲皮素(Quercetin, Que)联合山柰酚(Kaempferol, Kae)防治糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy, DPN)的潜在作用机制。方法 运用多个数据库(TCMSP,Uniprot, GeneCards, DisGeNET,OMIM,PharmGKB,Drugbank String)收集药物和疾病靶点,借助软件(“Venny”,Cytoscape 3.8.0,ClusterProfiler R)创建交汇基因、构建网络图、确定关键基因和进行富集分析。结果 筛选出157个药物作用靶点和2 084个疾病关联基因,有94个交集基因,其中TNF、AKT1、IL-6等18个基因被确定为关键基因。关键基因GO富集到BP共计1 619条,与细胞应激、细胞增殖、抗氧化等过程有关;CC共计27个,主要是筏膜、膜微区和质膜筏等细胞结构;MF共计46条,涉及到磷酸酶结合,细胞因子受体结合,以及生长因子受体结合等功能。KEGG富集到147条通路,关键靶点主要集中在胰腺癌、AGE-RAGE信号通路和TNF信号通路中。结论 Que联合Kae通过调节炎症反应、氧化应激、细胞凋亡或增殖发挥防治作用,体现出其多靶点和多通路特点,为进一步揭示其药理机制提供新思路和明确老药新用的方向。

    2023年02期 v.44;No.197 44-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1509K]
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  • 直肠癌术后永久性结肠造口患者病耻感现状及其相关危险因素分析

    车梦婷;刘海佳;

    目的 分析直肠癌术后永久性结肠造口患者病耻感现状及其相关危险因素。方法 选取2021年1月至12月期间于南昌大学第二附属医院行永久性结肠造口的直肠癌患者75例为研究对象,术后采用社会影响量表(SIS)评估患者病耻感现状。采用自制基线资料调查问卷记录患者年龄、性别、文化程度、婚姻状况等相关资料,并比较不同特征的直肠癌术后永久性结肠造口患者SIS评分,采用多元线性回归分析影响患者病耻感的危险因素。结果 75例直肠癌术后永久性结肠造口患者SIS评分37~85分,平均(62.35±8.64)分;不同文化程度、焦虑、社会支持度、希望水平的直肠癌术后永久性结肠造口患者SIS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,文化程度低、伴有焦虑、社会支持度低、希望水平低是影响直肠癌术后永久性结肠造口患者病耻感的危险因素(P<0.05)。结论 直肠癌术后永久性结肠造口患者病耻感较高,可能受患者自身文化程度、焦虑、社会支持度、希望水平等因素的影响。

    2023年02期 v.44;No.197 50-52+56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1090K]
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  • D型人格脑卒中病人心理弹性水平现状及影响因素

    侯健文;邓亚萍;邱兰盈;李丽华;

    目的 探讨D型人格脑卒中病人心理弹性水平现状及其影响因素。方法 采用便利取样法选取牡丹江市某三甲医院的171例D型人格脑卒中病人,采用一般资料调查量表、心理弹性量表和医学应对量表调查分析。结果 D型人格脑卒中病人心理弹性得分(62.77±11.56)分;医学应对量表中回避应对得分(1.85±0.64)分、面对应对得分(1.84±0.89)分、屈服应对得分(1.78±0.71)分;相关性分析显示:心理弹性与面对应对呈正相关;多元回归分析显示:性别、面对应对、照顾类型、职业状态是D型人格脑卒中病人心理弹性的主要影响因素。结论 D型人格脑卒中病人心理弹性较低,护理人员应及时识别具有D型人格的病人并给予针对性干预,以提高病人心理弹性,加速康复进程,提高生存质量。

    2023年02期 v.44;No.197 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1089K]
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  • 基于机器学习糖尿病并发视网膜病变风险预测模型的构建及验证

    蔡菁菁;肖辉;李江涛;杨雨婷;洪中文;俞越;张浩轩;陆进;

    目的 分析糖尿病并发视网膜病变(DR)的影响因素,构建DR的风险预测模型并进行验证。方法 首先,采用SPSS 22.0软件对数据进行处理并随机分组;其次,利用R软件对建模组数据采用决策树、LASSO与随机森林3种机器学习算法筛选DR影响因素,并构建DR风险预测模型,同时利用C指数(C-index)、决策曲线分析法(DCA)、受试者工作特征曲线(ROC)和校准曲线(CC) 4种方式对风险预测模型进行内部验证;最后,再次利用验证组数据对风险预测模型进行外部验证。结果 共纳入994例糖尿病(DM)患者的临床数据(建模组705例;验证组289例);建模组数据采用机器学习算法筛选出影响DR的因素有DBILI、HDL-C、HBA1C、ALT、AST、PCV、APTT、BP-HIGH、SCR、AGE、HEIGHT、NEPHROPATHY以及LEADDP,并利用其成功构建DR风险预测模型;该模型的内部评价指标C-index为0.822、ROC曲线下面积AUC=0.818、DCA净获益率为3%~95%,外部验证指标C-index为0.805、ROC曲线下面积AUC=0.818、DCA净获益率为1%~91%,且内外部的CC高度一致。结论 基于机器学习构建的DR风险预测模型具有准确性、一致性、区分性与实用性等价值,可为患者的预防、诊断与治疗提供重要依据。

    2023年02期 v.44;No.197 57-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1455K]
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  • pH响应型双氯芬酸钠介孔二氧化硅纳米给药体系的制备及评价

    巫业振;季麒麟;季飞龙;叶熊龙;袁帅;王秀;

    目的 构建包覆聚多巴胺的并负载双氯芬酸钠(diclofenac sodium, DS)介孔二氧化硅纳米给药体系(MSN-DS@PDA),实现炎症酸性条件下的靶向释放。方法 模板剂法制备介孔二氧化硅纳米颗粒(mesoporous silica nanoparticles, MSN),载DS并包被聚多巴胺(polydopamine, PDA),采用透射电子显微镜、X-射线衍射、N_2吸附-脱附、热重分析等方法对MSN-DS@PDA进行表征分析,并考察其在不同pH值溶液中的药物释放性能。结果 MSN-DS@PDA的粒径为(70.23±5.12)nm, MSN-DS的最佳投药质量比为MSN∶DS为6∶1,包封率为(45.68±0.72)%,载药量为(6.46±0.13)%。MSN-DS@PDA在pH=7.4的PBS溶液中48 h内的释放率(23.05±1.96)%,在pH=5.0的PBS溶液中的释放率为(50.28±2.55)%。结论 制备的PDA包覆的介孔二氧化硅给药体系粒径均匀,形态完整,且释药具有pH响应性,可在炎症组织酸性环境响应性释放药物,对关节炎类疾病治疗具有重要意义。

    2023年02期 v.44;No.197 65-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1232K]
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  • 基于信息寻求模型的老年2型糖尿病患者健康信息寻求行为现状及影响因素分析

    李超;喻大军;万军;

    目的 了解老年2型糖尿病患者健康信息寻求现状及影响因素。方法 采用方便抽样选取2022年1月至8月期间,安徽省两所三甲医院465名老年2型糖尿病患者,采用2型糖尿病患者一般资料调查问卷,健康信息寻求行为量表(HISB),健康信息素养自测量表(HILSS),糖尿病自我效能量表(C-DMSES)进行调查。结果 老年2型糖尿病患者HISB总得分(3.30±0.40)分、健康信息寻求行为态度(3.60±0.71)分、信息需求(3.99±0.55)分、信息来源(2.93±0.59)分、健康信息获取障碍(2.57±0.76)分;路径分析显示,自我效能、寻求社会支持、教育程度、健康信息素养、健康信息理解、健康信息信任、年龄、月收入、居住地、健康自评直接影响老年患者健康信息寻求行为(P<0.05)。教育程度可通过健康信息理解、健康信息信任间接对健康信息寻求行为形成影响;健康信息素养可通过健康信息信任,间接影响健康信息寻求行为(P<0.05)。结论 老年2型糖尿病患者健康信息寻求行为总体水平偏低。需开展以医护人员为主导,患者健康信息需求为导向,医患合作的多形式健康教育,加强对患者健康信息寻求行为的干预和指导。

    2023年02期 v.44;No.197 70-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1166K]
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  • 基于CiteSpace探讨有限元分析法在股骨中的应用研究

    郭昊;闫静茹;于淼;李子涛;

    目的 运用CiteSpace软件对2012年至2022年有限元分析法研究股骨的相关文献进行可视化分析,阐述此领域的发展趋势、热点和现状。方法 过Web of science数据库搜集国外2012年1月至2022年12月期间与股骨有限元分析相关的文献,运用CiteSpace V 6.1 R1分别从发文量、作者、国家、机构、关键词及共被引期刊六个维度来进行可视化分析并行相关讨论。结果 有限元分析法在股骨应用领域中发现,年发文量呈波动上升趋势,上涨幅度较为平稳,作者Keaveny TM的发文量最高,尤其在骨质疏松方面的研究建树颇高。美国在该领域最具权威性,其发文量及中心性均排在第一位,美国及加拿大机构影响力最大,中国机构与国际最高水平仍有较大差距。有限元模型、有限元分析法、股骨近端、髋关节置换、应力分布是此领域的研究热点。共被引期刊的频次及中心性分别来自荷兰的J BIOMECH和英国的INT J NUMER METH BIO,不过美国期刊在该领域前五中占比最高达到60%。结论 有限元分析法在股骨中的应用备受关注,其热度久高不下,由于内固定物的不断更新换代及新术式的提出,对内固定物及股骨的力学分析是当前乃至今后的研究热点。

    2023年02期 v.44;No.197 76-80+139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1517K]
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  • 镇原县农村地区室内PM_(2.5)、PM_(10)浓度及其影响因素

    张花花;孙彦娟;王瑞媛;吴佳琳;杨勇;

    目的 了解镇原县农村地区室内PM_(2.5)、PM_(10)浓度水平及其影响因素。方法 在2021年12月至2022年3月期间,随机抽取镇原县农村地区住户90户,利用手持式高精度PM_(2.5)速测仪(光散射法)对各户卧室、厨房及室外PM_(2.5)、PM_(10)浓度进行监测,同时利用调查问卷收集厨灶类型、厨房类型、主要燃料等信息。结果 该地区卧室内PM_(2.5)、PM_(10)浓度分别为43.2μg/m~3、56.7μg/m~3;厨房做饭时间段、非做饭时间段的PM_(2.5)浓度分别为470.2μg/m~3、40.5μg/m~3, PM_(10)浓度分别为663.0μg/m~3、57.0μg/m~3;室外PM_(2.5)、PM_(10)浓度分别为38.3μg/m~3、53.5μg/m~3。不同厨灶类型、不同厨房类型、不同燃料之间、不同的厨房使用年限及不同地形特征之间做饭时间段的PM_(2.5)浓度差异均具有统计学意义、非做饭时间段的PM_(2.5)浓度差异均具有统计学意义;不同厨灶类型、不同厨房类型、不同燃料之间、不同的厨房使用年限及不同地形特征之间做饭时间段的PM_(10)浓度差异均具有统计学意义、非做饭时间段的PM_(10)浓度差异均具有统计学意义。峁梁区与塬区之间卧室内PM_(2.5)浓度(Z=5.26,P<0.001)、PM_(10)浓度(Z=5.21,P<0.001)差异具有统计学意义;多因素线性回归结果发现不同厨灶类型、不同地形特征对厨房PM_(2.5)、PM_(10)浓度的影响具有统计学意义。结论 镇原县农村卧室内和厨房非做饭时间段PM_(2.5)、PM_(10)浓度在国家环境空气质量标准范围内,厨房内做饭时间段PM_(2.5)、PM_(10)浓度严重超标,且显著高于非做饭时间,厨灶类型是当地厨房内PM_(2.5)、PM_(10)浓度的一个重要影响因素。

    2023年02期 v.44;No.197 81-87+101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1163K]
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  • 早期下床活动对ICU机械通气患者成功撤机的影响

    吴良风;周全;王箴;张鹏;江海娇;孙瑞祥;杨尚志;柳军;陶秀彬;

    目的 探讨重症监护病房(ICU)机械通气患者早期下床活动实施的可行性及对ICU机械通气脱机困难患者的撤机成功率,二次插管率、呼吸机相关性肺炎发生率以及机械通气时间等的影响。方法 选择2020年12月1日至2021年10月31日入住皖南医学院弋矶山医院综合ICU进行有创机械通气且无早期活动禁忌证的成人患者。按随机数字表法将137名患者分为两组,其中实验组68例,对照组69例。试验组进行早期下床活动干预,而对照组则进行早期床上活动,除早期活动干预方案不同外,所有患者治疗和护理均相同。统计机械通气患者撤机成功率、二次插管率、呼吸机相关性肺炎发生率。记录患者机械通气时间、谵妄发生率及持续时间、身体约束率、身体约束时长、ICU住院时间。结果 实验组的撤机成功率65例(95.58%)与对照组撤机成功率40例(57.97%)比较,撤机成功率明显提高,两组VAP发生率实验组1例(1.47%)和对照组5例(7.25%)相比较明显降低;实验组的机械通气时间(74.59±24.10)h和ICU住院时间(5.00±3.18)d较对照组机械通气时间(96.43±26.53)h和ICU住院时间(7.00±8.42)d较少,实验组谵妄发生率3例(4.4%)与对照组谵妄发生率3例(4.3%)相比较无明显差异,但实验组谵妄持续时间(19.30±3.4)h较对照组(52.00±14.97)h降低;实验组约束率68例(100%)与对照组约束率69例(100%)相比较无明显差异;实验组的48 h再插管率0例(0%)与对照组6例(8.60%)相比较明显降低;两组28 d生存率相比较无明显差异,但两组再入ICU率结果比较实验组0%和对照组4例(5.79%)明显降低;实验组的ICU住院费用(10.28±1.74)万元与对照组(9.45±3.30)万元相比较降低,且住院总时间也缩短。结论 早期下床活动可提高ICU机械通气延迟撤机患者的撤机成功率,减少二次插管率和机械通气时间,早期下床活动可能减少对谵妄发生,且ICU机械通气患者实施早期下床活动安全有效。

    2023年02期 v.44;No.197 88-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1278K]
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  • 肠造口患者抑郁症状发生率的Meta分析

    宫笑颜;吴晨曦;高静;柏丁兮;王浩;游倩;何佳丽;

    目的 系统评价肠造口患者抑郁症状发生率。方法 系统检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库,收集关于肠造口患者抑郁症状发生率的文献,检索时限为建库至2022年3月。2名研究者分别筛选文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险后,采用Stata 15.1软件进行Meta分析。结果 共纳入16篇文献,包括1 982例肠造口患者。Meta分析结果显示,肠造口患者抑郁症状发生率为45.0%[95%CI(36.9%~53.0%)]。亚组分析结果显示,性别为女性74.0%[95%CI(55.3%,92.7%)]、年龄<60岁44.6%[95%CI(33.9%,55.3%)]、病因为炎症性肠病49.5%[95%CI(40.7%,58.4%)]、造口时限为永久性造口41.5%[95%CI(22.3%,60.6%)]、抑郁程度为轻度56.8%[95%CI(51.1%,62.5%)]、抑郁诊断量表为SDS53.0%[95%CI(39.7%,66.4%)]的肠造口患者抑郁症状发生率更高。结论 肠造口患者抑郁症状发生率较高,医务人员应重视其心理状况并适时给予心理干预,避免不良心理状态的发生和发展。

    2023年02期 v.44;No.197 95-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1307K]
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  • 耳穴贴压对防治癌症相关性便秘临床疗效和生活质量影响的Meta分析

    李儒婷;陈丽霞;郭苗苗;彭剑飞;程贝贝;朱德政;施慧;

    目的 应用Meta分析系统评价耳穴贴压防治癌症相关性便秘的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法 双人独立检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library中有关耳穴贴压防治癌症相关性便秘的随机对照试验,检索时限为建库至2022年6月。运用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 纳入21篇文献,共2 149例患者Meta分析结果显示,试验组总有效率[OR=6.18,95%CI(4.04,9.46),P<0.000 01]、便秘发生率[OR=0.17,95%CI(0.12,0.22),P<0.000 01]、生活质量评分[SMD=-2.58,95%CI(-3.37,-1.79),P<0.000 01]、便秘症状评分[SMD=-1.50,95%CI(-2.38,-0.61),P=0.000 9]高于对照组,两组大便性状评分[MD=3.24,95%CI(-0.37,6.86),P=0.08]、不良反应发生率[OR=1.51,95%CI(0.61,3.73),P=0.37]差异无统计学意义。结论 耳穴贴压可提高癌症相关性便秘的临床疗效,改善生活质量,且安全性较好。

    2023年02期 v.44;No.197 102-107+120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1396K]
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  • 中药内服联合手术治疗直肠前突疗效的Meta分析

    吴莎;李亚玲;李涛;李俊;

    目的 运用Meta分析系统评价中药内服联合手术治疗直肠前突的临床疗效,为临床上中西结合治疗直肠前突提供循证依据。方法 计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase以及Cochrane Library等数据库。检索时限为各数据库建库至2021年10月1日,检索所有关于中药内服联合手术治疗直肠前突的随机对照试验(randomized controlled trial RCT),由2名研究员严格按照纳入、排除标准独立提取资料,并根据Cochrane手册5.1.0评价纳入文献质量后采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入14篇文献,共计979例样本,均为女性患者。Meta分析结果显示:(1)试验组的总有效率明显高于对照组[OR=2.96,95%CI(1.72,5.10),P<0.000 1],差异有显著统计学意义;(2)试验组术后longo’s IDS便秘评分[SMD=-0.41,95%CI(-0.67,-0.15),P=0.002]、术后并发症发生率[OR=0.47,95%CI(0.28,0.79),P=0.004]、复发率[OR=0.11,95%CI(0.02,0.63),P=0.01]均低于对照组,差异有统计学意义。结论 中药内服联合手术治疗直肠前突的临床疗效明显优于单一手术治疗,能有效降低术后并发症的发生率、复发率,改善直肠前突所致的便秘症状,但在手术及住院时间上无明显差异。受纳入文献质量和数量的限制,该结论还需更多大样本量、多中心、高质量的RCT来进一步验证。

    2023年02期 v.44;No.197 108-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1455K]
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  • 非药物干预对产后抑郁影响的网状Meta分析

    李娜;王娅鑫;佘桂芳;雷青;孙鸿燕;

    目的 系统评价9种非药物干预措施对产后抑郁的影响效果。方法 计算机检索自建库至2022年3月以来的The Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库。由2名研究员独立筛选文献、提取资料、评价文献质量。利用Stata15.1软件进行网状Meta分析。结果 共纳入28篇文献,涉及3 126例产后抑郁患者,网状Meta分析结果显示,相对于常规治疗和护理,心理健康教育、认知行为疗法、人际心理疗法、运动疗法、穴位按摩、理性情绪疗法联合微课教育、音乐疗法联合正念减压对产后抑郁治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。排序概率图中结果显示:认知行为疗法>人际心理疗法>心理健康教育>运动疗法>穴位按摩>音乐疗法联合正念减压>理性情绪疗法联合微课教育>针灸治疗>正念瑜伽>常规治疗和护理。结论 结合网状Meta分析结果和概率排序,推荐优先选取认知行为疗法作为产后抑郁的干预方法,同时还应根据病人的经济状况和疾病特点选择最佳的干预方案。

    2023年02期 v.44;No.197 114-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1329K]
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病例报告

  • 胎儿胸腔积液合并肺动脉交叉1例及文献复习

    李鑫;王超慧;刘言;潘星羽;李会影;

    目的 探讨胎儿胸腔积液、肺动脉交叉的病因、预后及诊治措施。方法 回顾分析牡丹江医学院附属红旗医院妇产科收治的1例产前检查提示胎儿胸腔积液合并肺动脉交叉的孕妇的诊疗经过。结果 急诊剖宫产术中对新生儿采取一系列抢救措施,抢救无效,新生儿死亡。结论 单纯肺动脉交叉预后较好;双侧胸腔积液且进行性加重,产前不加干预,围产儿死亡率较高。

    2023年02期 v.44;No.197 121-122+143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1060K]
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  • 中间型胶原Ⅵ型相关肌病合并Prader-Willi综合征1例

    崔清洋;崔心怡;张春燕;王喜成;

    目的 提高对中间型胶原Ⅵ型相关肌病合并Prader-Willi综合征的临床表型认识。方法 回顾性分析新乡医学院第一附属医院1例中间型胶原Ⅵ型相关肌病合并Prader-Willi综合征的诊治过程。结果 1例女性患儿,出生时吸吮反射未引出,喂养困难,四肢活动少,肌张力稍低,母孕期胎动减少。出生后3月余患儿发育落后,双眼轻度内斜视,牙龈厚,腭弓高,斜颈,不能竖头,肌张力稍低。外周血全外显子CMA染色体芯片检测确诊中间型胶原Ⅵ型相关肌病合并Prader-Willi综合征。结论 对遗传因素所致的神经肌肉疾病,需注意双基因或多基因致病可能。

    2023年02期 v.44;No.197 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1102K]
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综述

  • m5c甲基转移酶NOP2的研究进展

    王天云;奎翔;李自莲;王小芳;王燕;

    5-甲基胞嘧啶(5-methylcytosine, m5c)是一种在生物体中含量丰富的RNA修饰,存在多种RNA中,可以调控细胞增殖、分化、凋亡、应激反应和其他生物学功能。在哺乳动物中,m5c甲基转移酶是RNA修饰的主要催化剂。其中,m5c甲基转移酶NOP2(NSUN1)是重要的促细胞增殖因子,在多种肿瘤的发生和发展中发挥着关键作用,同时还与数个非肿瘤疾病息息相关。本文对NOP2的生物功能以及在肿瘤和非肿瘤疾病中的研究进展作以综述。

    2023年02期 v.44;No.197 126-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1144K]
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  • 青蒿素及其衍生物在抗肿瘤中诱导细胞死亡的研究进展

    金昊儒;赵俊杰;何霄玥;邱毓淇;何雷;

    青蒿素最早是从黄花蒿中提取的抗疟疾药物,为进一步提高其溶解度和生物利用度,已合成了相关多种衍生物。体内和体外研究已证实其具有抗肿瘤作用,其中诱导细胞死亡作用(Regulated cell death, RCD)受到极大关注,目前已经证实青蒿素类药物的RCD作用类型包括细胞凋亡、铁死亡、自噬和细胞焦亡等,本文对这些作用机制进行综述,为更深入的研究其抗肿瘤机制提供借鉴。

    2023年02期 v.44;No.197 130-132+125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1090K]
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  • 胃癌标志物的研究进展

    任晓委;田玉婷;冯晓燕;贾璐璐;潘洪志;邹立娜;荣胜忠;马宏坤;

    胃癌是世界第四大常见恶性疾病,具有患病率高、死亡率高、预后较差等特点。因此,早发现、早诊断和早治疗对于防治胃癌至关重要。近年来,除了糖蛋白类胃癌标志物外,已有大量研究报道了酶、细胞、非编码RNAs和外泌体等新型胃癌标志物,引起学者的广泛关注。本文对胃癌标志物的研究进展,特别是一些新型胃癌标志物作以综述。

    2023年02期 v.44;No.197 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 1050K]
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  • Mst-1多途径调控自噬蛋白Beclin1在心肌缺血再灌注损伤中作用及机制的研究进展

    梁鹏;涂清鲜;袁立英;袁正强;

    自噬是导致心肌缺血再灌注损伤(Myocardial ischemia reperfusion injury, MIRI)的主要发病机制之一。自噬蛋白Beclin1在自噬发生过程中具有重要作用。哺乳动物不育系20样激酶1(Mammalian sterile 20 like kinase 1,Mst-1)是调控自噬相关基因表达的关键分子。本文综述Mst-1通过多个途径调控自噬蛋白Beclin1在MIRI中的作用及机制,进一步探索治疗MIRI的靶点。

    2023年02期 v.44;No.197 136-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1083K]
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  • 糖尿病导致男性不育机制的研究进展

    逄瑞丰;薛晶文;毕九丁;孔维明;郝婉莹;宣金雨;马小茹;

    糖尿病(diabetes mellitus, DM)是一种常见慢性病,可导致男性病人精子数目减少、畸形等从而引发男性生殖障碍。糖尿病与男性不育息息相关,本文就DM导致的睾丸异常自噬、凋亡、氧化应激水平及其对附睾组织的损伤展开综述。

    2023年02期 v.44;No.197 140-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1065K]
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  • 微量营养元素硒防治COVID-19的可行性分析及研究进展

    韦东胜;陈剑琳;蔡镭捷;董雯;

    目前2019年冠状病毒病(COVID-19)的治疗缺乏特效药治疗,严重危害人类健康。在中国、德国、韩国和印度南部的四个患者群体中,硒(Se)状态或摄入量与COVID-19结果(包括死亡率和恢复率)相关。Se可通过抑制病毒复制及感染力、抗氧化应激反应、改善免疫调节及抗凝血等作用对RNA病毒性感染疾病起到防治效果,为COVID-19的防治提供一种健全、安全和可行的方向。

    2023年02期 v.44;No.197 144-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1093K]
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  • 肺癌幸存者社会疏离研究进展

    陈雨;刘群慧;黄珊;邓雨欣;黄家丽;

    本研究对社会疏离的概念、相关测评工具,肺癌幸存者的社会疏离现状、影响因素和干预措施等作以综述,引起医务人员对肺癌幸存者社会疏离的思考,为今后开展相关研究提供参考,促进肺癌幸存者更好回归社会。

    2023年02期 v.44;No.197 148-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K]
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  • 渐进性抗阻训练在老年性肌少症患者中应用的研究进展

    任梦婷;杨琳;姚佳琴;王耀霆;孙藤方;王红雨;

    肌少症会随着病情的加重逐渐减低老年人的生活质量和身体状况,也易使老年患者并发其他病症。运动干预是老年性肌少症的重要防治措施。本文就老年性肌少症的概述、渐进性抗阻训练的运动方式、运动时间及渐进性抗阻训练在老年性肌少症中的干预效果进行综述,针对现存问题对未来研究提出建议与展望,为我国护理人员开展老年性肌少症患者防治及运动方案的多样化等提供参考。

    2023年02期 v.44;No.197 152-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 1053K]
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  • 肺癌患者情绪症状群的研究进展

    修艳丽;孙月;战伟;高嵩;王莉莉;

    简要阐明情绪症状群的概述,分析其相关影响因素,提出主要干预措施,总结目前研究中存在的共性问题,为护理临床实践及科研提供参考,以优化管理策略,发挥护士在肺癌患者症状负担管理中的优势作用。

    2023年02期 v.44;No.197 156-158+166页 [查看摘要][在线阅读][下载 1075K]
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  • 肺结节良恶性评估研究进展

    蒙佳欣;历风元;蒙佳奇;

    自1948年O’Brien首先提出肺结节(Pulmonary nodules)概念至今,随着国民经济水平的不断提升、肺癌高危人群筛查措施的推行等,发现肺结节的患者越来越多。尽管在大型筛查试验中显示发现的肺结节良性检出率占大多数,但相对占比少的恶性结节若不及时检出,绝大多数会发展为中晚期肺癌,最终患者失去疾病可能根治的机会。因此,在肺结节阶段,鉴别诊断出是否为早期肺癌,并对其实施针对性治疗方案显得尤为重要。如何准确的判断出其良恶性一直是困扰着相关科室医师的难题。本文就相关问题做出综述性阐明。

    2023年02期 v.44;No.197 159-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 1068K]
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  • 颈动脉易损性斑块影像学评估及研究进展

    陈兵;刘月;王汝良;

    缺血性脑卒中(IS)具有很高的致残率、死亡率和复发率,对人类生存和健康构成严重威胁。以往研究认为IS的发生主要与颈动脉粥样硬化斑块(AP)引起的管腔狭窄有关,但最近的研究发现易损颈动脉斑块破裂导致远端分支血管血栓阻塞是导致IS的主要原因。因此,如何准确评估易损斑块并尽快进行干预是临床需要解决的问题,影像学的发展使颈动脉易损斑块的常规检测成为可能。本文旨在通过分析颈动脉斑块易损性的病理变化、特征及形成机制,探索可用于识别斑块组成和斑块易损性的现代影像学方法,为疾病诊断和鉴别诊断提供参考依据。

    2023年02期 v.44;No.197 163-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 1089K]
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高教研究与高校管理

  • Jigsaw联合案例教学法在护理伦理学课程中的应用

    张艳芳;赵龙;董国婵;杨秀木;

    目的 分析Jigsaw联合案例教学法在护理伦理学课程中的应用效果。方法 选择2019级护理学专业180名学生为案例教学组,2020级护理学专业178名学生为Jigsaw联合案例教学组。通过学习参与度问卷、理论考试成绩和自编课程满意度评价表评估教学效果。结果 Jigsaw联合案例教学组护生课程结束后的认知参与水平比课程开始前高(P<0.05),且高于案例教学组(P<0.05);Jigsaw联合案例教学组护生课程结束后的情感参与水平比课程开始前高(P<0.05),但与案例教学组无差异(P>0.05);Jigsaw联合案例教学组护生理论考试成绩优于案例教学组(P<0.05);Jigsaw联合案例教学组护生对教学安排满意度、小组学习满意度、感知伦理决策能力提升、护士角色感知能力提高、护患关系感知能力提高、沟通能力提高满意度均高于案例教学组(均P<0.05)。结论 护理伦理学课程中应用Jigsaw联合案例教学法,可提高护生学习参与度和对护理伦理学课程的满意度。

    2023年02期 v.44;No.197 167-170+151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1097K]
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  • 医学院校大学生心理健康问题产生因素及解决方案

    高盼;沈丽;李浩月;

    医学院校专业课程和学习内容相对较多,医学生学习压力较大,容易产生焦虑、敏感、消极等心理问题。这些心理问题在一定程度上会影响医学专业学生的学习能力、交际能力、实践能力的提升。本文结合医学院校大学生心理健康问题产生因素,提出了提高高校教师心理专业能力、开展心理健康教育课程、加强体育锻炼、构建社会支持系统、加强职业生涯规划等解决方案。

    2023年02期 v.44;No.197 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 1013K]
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  • 医学生国情教育的现实性思考

    刘冰;于淼;韩丹凤;国晶;

    国情教育以事实性客观理性分析、意识形态的价值观纠偏、全面素质的养成为主要特征,着眼于培养具有爱国主义情感、历史责任感和忧患意识的合格的社会主义建设者。充分发挥国情教育的重要作用,有助于培养医学生的国家情怀和使命担当、在“知行合一”中建立职业认同感、以“大视野”、“大格局”视角解决个人需求。有效开展国情教育,要提升教师知识管理能力,建立教师学习共同体,在多学科交叉联动中促进知识再生产;要加强教师信息化教学能力,利用信息技术与教学深度融合丰富学生学习体验;要发挥党组织的领导作用,自上而下推动国情教育有效开展,形成国情教育的常态化组织模式。

    2023年02期 v.44;No.197 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 1027K]
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