- 杨春辉;艾江;王久英;
目的:探讨溃疡性结肠炎的肠道菌群改变及双歧杆菌对溃疡性结肠炎的预防和治疗作用。方法:随机选取溃疡性结肠炎的患者78人,分成二组,治疗组:口服丽珠肠乐胶囊。对照组:口服氟哌酸胶囊,柳氮磺胺吡啶栓,直肠给药。疗程一个月。结果:溃疡性结肠炎的肠道内细菌数量双歧杆菌、乳杆菌显著下降(P<0.01),肠球菌显著增加(P<0.01)。结果:经丽珠肠乐治疗后,肠道内主要细菌的数量恢复正常,与对照组相比有显著差异(P<0.01);肠道粘膜病理及组织学改变基本恢复正常;临床症状改善上治疗组疗效高于对照组(P<0.01)。结论:微生态调节剂治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得临床推广使用。
2008年01期 No.108 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：130 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 陈秀芳;陈莉;黄石兵;刘红;孙峰;尹红;
目的:检测白血病患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)与表皮生长因子(EGF)的浓度,探讨VEGF和EGF在白血病患者血液中的表达及二者之间的关系和意义。方法:应用酶联免疫技术(ELISA法)检测20例白血病患者及40名健康人血清中VEGF和EGF浓度。结果:40例白血病患者血清VEGF含量为398.6±114.8pg/ml,对照组血清VEGF的含量为108.5±50.6 pg/ml,两组比较具有显著的相关性(P<0.05);40例白血病患者血清EGF含量为1.80±0.52μg/L,40例正常对照组血清EGF含量为0.76±0.80μg/L,见表1。结论:白血病患者血清VEGF、EGF浓度显著高于健康对照组,且二者呈显著正相关。
2008年01期 No.108 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：100 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李海林;范东;朱颖钊;
目的:探讨胃癌患者横结肠系膜前叶的肿瘤转移情况及临床意义。方法:分别采用常规病理HE染色和应用细胞角蛋白(CK)免疫组织化学检测,检测58例胃癌患者横结肠系膜前叶组织。结果:58例胃癌患者的横结肠系膜前叶组织常规病理HE染色均未见癌细胞,而CK20检测阳性率(32.75%,19/58)。胃癌横结肠系膜前叶癌转移与肿瘤的侵润深度、病理分型、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),而与肿瘤的部位、患者年龄、性别无关(P>0.05)。结论:免疫组化法检测细胞角蛋白(CK)能够检测证实胃癌筋膜微转移。胃癌网膜囊筋膜微转移免疫组化检测有重要临床意义,并为胃癌根治术术式的选择提供理论依据。
2008年01期 No.108 19-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：99 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 刘军;王正滨;刘涛;崔红;
目的:探讨经腹超声显像对胃癌的诊断价值及对胃癌术前分期的诊断价值。方法:42例胃癌患者口服"胃窗-85"声学对比剂500-600m l进行经腹超声检查,并依照国际TNM分期法对胃癌进行术前分期,所得结果与术后与病理结果对照。结果:经腹超声检查对胃癌T分期的诊断符合率为71.4%(30/42),其中T1:50%(2/4),T2:62.5%(5/8),T3:75%(15/20),T4:80%(8/10);对胃癌N分期的诊断符合率为80%(16/20),其中N1:77%(7/9),N2:81.8%(9/11);对胃癌M分期的诊断符合率为60%(6/10)。结论:经腹超声能较好地显示胃壁层次及受浸润的情况,对胃癌的术前分期提供重要的客观依据。
2008年01期 No.108 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 382K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：76 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 常建东;刘春凤;单叔煤;
目的:探讨实时灰阶超声造影在肝脏占位性病变中的临床应用价值。方法:采用SonoVue(声诺维)—实时灰阶超声造影新技术(CEUS)对42例肝脏占位性病变(FHLs)进行检查,其中原发性肝细胞癌10例,肝转移癌5例,肝血管瘤9例,肝局灶性增生结节(FNH)2例,局限性脂肪肝5例,肝硬化结节2例,结核结节1例,肝内炎性假瘤1例,肝细胞腺瘤2例,胆管细胞癌2例,肝淋巴瘤2例,肝多发肉瘤1例,所有病变均经手术或超声引导下穿刺活检病理证实。结果:造影前二维联合彩色多普勒超声检查对良性病变的诊断符合率为40.9%(9/22),造影后对良性病变的诊断符合率为90.9%(20/22),p<0.05;造影前对恶性病变的诊断符合率为55%(11/20):造影后对恶性病变的诊断符合率为90%(18/20),p<0.05,造影前后超声诊断结果存在明显不同。结论:实时灰阶超声造影能提高对肝脏占位性病变的定性诊断,有助于良恶性肿瘤的鉴别。
2008年01期 No.108 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：146 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王汝良;白彬;朱敏;
目的:探讨64排螺旋CT在诊断冠状动脉内不稳定斑块的作用及临床意义。方法:对42例经临床确诊为冠心病的患者进行64排螺旋CT冠状动脉成像检查,获取相关的数据,应用64排螺旋CT工作站相关的后处理技术对冠状动脉粥样斑块进行分析,并设无冠心病的正常体检者10例为对照组。结果:经统计学R×C表Kappa检验,结果表明经64排螺旋CT检测分析的不同性质斑块在ASC(急性冠状动脉综合征)组与稳定型心绞痛组中有显著性差别(p<0.05),软斑块、混合斑块与冠心病危险性具有明显的正向相关性。结论:64排螺旋CT能较为准确的对冠状动脉斑块形态和成分作出无创性评价,提示斑块的稳定性。
2008年01期 No.108 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 274K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：232 ] |[引用频次：22 ] |[阅读次数：0 ] - 李迎霞;夏栋;满守东;
目的:探讨超声引导下肝穿刺活检在慢性乙型肝炎抗病毒治疗前后的应用价值。方法:对36例临床拟行抗病毒治疗的肝炎患者进行了肝穿刺活检,有34例进行了抗病毒治疗,治疗后再次活检,对病理结果进行分析和对比研究。结果:治疗前后病理结果显示乙肝的炎症分级和纤维化分级均有不同程度的改善,前后对比有统计学意义,炎症分级改善更为明显。结论:超声引导下肝穿刺活检能提供客观的组织病理学依据,有利于临床作出准确的诊断、了解病变的活动性和发展阶段、选择合适的抗病毒治疗适应症、客观的评价疗效、指导用药。
2008年01期 No.108 31-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 242K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：118 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ]
- 齐晶;闵连秋;
目的:研究低氧预处理对缺血脑组织p53蛋白表达的影响,探讨低氧预处理的脑保护机制。方法:30只SD大鼠,体重在200~230g,随机分为三组:假手术组(n=10),脑缺血组(n=10),低氧预处理组(n=10)。分别观察三组动物的神经功能评分,按Bederson 6级5分制方法进行,用免疫组化法检测大鼠脑组织凋亡细胞、p53蛋白表达。结果:低氧预处理组与缺血组神经功能评分有统计学差异(P<0.05);预处理组的病变侧海马凋亡细胞数明显少于缺血组、p53蛋白表达明显低于脑缺血组,两组相比较统计学差异有显著性(P<0.05)。结论:低氧预处理能减轻缺血后的细胞凋亡,对脑缺血具有保护作用,其机制可能是抑制p53蛋白的表达。
2008年01期 No.108 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：85 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 姜锋;李伟扬;杨丽杰;
目的:探讨急性心肌梗死(AM I)"墓碑形"ST段抬高的预后。方法:将166例AM I患者分为两组:(1)ST段呈"墓碑形"抬高组(A组40例);(2)ST段呈常态形抬高组(B组126例)。对两组的心电图及临床资料进行比较并做统计学处理。结果:ST段呈"墓碑形"抬高组心肌梗死后心绞痛、室性心律失常、心衰及室壁瘤发生率较常态形抬高组显著增高。结论:AM I心电图"墓碑形"ST段抬高是严重的心肌损伤和预后险恶的一种独立指标。
2008年01期 No.108 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：57 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 宋洁;牛凡;
目的:探讨氟伐他汀、辛伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清中C反应蛋白(CRP)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响。方法:60例ACS患者被随机分为氟伐他汀组(30例)及辛伐他汀组(30例),测定治疗前,治疗4周后CRP和MMP-9的变化。结果:两组治疗前后CRP和MMP-9均有显著下降(P<0.05),且辛伐他汀组较氟伐他汀组MMP-9下降更显著(P<0.05)。结论:氟伐他汀、辛伐他汀均可降低ACS患者CRP及MMP-9,同剂量辛伐他汀较氟伐他汀降MMP-9效果更显著,其抗炎作用无显著差别。
2008年01期 No.108 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：68 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 田苗;刘建文;王连民;
目的:探讨国产替罗非班联合药物涂层支架治疗急性心肌梗死的安全性和有效性。方法:2005-06~2007-01因急性心肌梗死行急诊PCI治疗的患者28例,于植入药物涂层支架前予国产替罗非班(欣维宁)负荷量后,以维持量持续静脉泵入48h,观察手术成功率、围手术期出血及血栓并发症及1~3个月的主要心脏事件,监测血小板聚集率。结果:28例患者PCI均取得成功,手术成功率100%,无严重出血并发症,无急性、亚急性血栓及缓血流发生。死亡3例,无再发心梗及靶血管再次血运重建,围手术期血小板聚集率明显降低。结论:欣维宁联合药物涂层支架行急诊PCI治疗急性心肌梗死安全有效,可明显降低围手术期及近期并发症。
2008年01期 No.108 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：70 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 徐广范;管英伟;刘红卫;
为了观察电超导治疗小儿急性腹泻的效果,90例随机分为治疗组50例,对照组40例,对照组给予口服ORS液随饮。治疗组使用郑州诺亚医疗技术有限公司生产的靶向电超导治疗仪和特制小儿腹泻中药药贴。止泻天数、平均退热、纠正脱水、呼吸道症状、止吐天数治疗组与对照组有显著性差异。
2008年01期 No.108 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：45 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 齐艺;
目的:观察小剂量多巴胺和酚妥拉明治疗肺心病心衰的临床疗效。方法:选择肺心病心衰患者30例,给予多巴胺20mg,酚妥拉明10mg溶于5%葡萄糖100mL静点,1次/d,以8~10滴/min,1次/d,7~10d为一疗程。结果:显效16例有效12例无效2例有效率93.3%。结论:小剂量多巴胺联合酚妥拉明治疗肺心病心衰疗效较好,值得临床应用。
2008年01期 No.108 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：62 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 楼南芳;刘淑芹;郭长秀;
目的:观察参芎葡萄糖注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将80例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组40例和对照组40例,2组分别采用常规胰岛素及口服降糖药物控制血糖,均达到良好的血糖水平。同时积极控制血压,调脂治疗。治疗组在以上治疗的基础上静脉滴注参芎葡萄糖注射液200mL(每3g葡萄糖加1单位胰岛素)。结果:2组患者尿白蛋白排泄率,尿α1微球蛋白(Uα1-MG)均下降,以上指标改善治疗组优于对照组。结论:参芎葡萄糖注射液对早期糖尿病肾病的治疗效果良好。
2008年01期 No.108 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：105 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 周定球;周淑群;韦柳华;
目的:观察综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:采用静脉滴注甘露醇、复方丹参、地塞米松,同时进行腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症。结果:80例病人经治疗后疗效优65例,占81.3%;良10例,占12.5%;差5例,占6.2%,总有效率为93.8%。结论:腰椎间盘突出症采用静脉滴注甘露醇、复方丹参、地塞米松,同时进行腰椎牵引,方法简单,疗效显著,值得推广运用。
2008年01期 No.108 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：65 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 董竞梅;郝艳秋;
目的:研究脑脊液TP、IgG、IgM、ALB四种蛋白对小儿中枢性感染性疾病的诊断和预后的临床意义。方法:选择2005~2007年在我院住院患儿80例,化脓性,病毒性和结核性脑膜炎的病人各20例,非中枢神经系统感染的患儿20例。年龄1-14岁,女/男:46/34。患儿均在入院后两天腰穿采取脑脊液2ml,离心5min,取上清液应用免疫速率散射比浊法测定脑脊液中的总蛋白,白蛋白,IgG、IgM含量。总蛋白采用邻苯三酚红钼络合法。结果:脑脊液蛋白在小儿中枢感染性疾病中,均显现为增高。并且各种蛋白在不同的疾病中,表现出的增高幅度均又有不同。结论:当中枢神经系统发生病变时脑脊液中TP、ALB、Ig可发生明显的变化。化脑、结脑血脑屏障损害最严重,病脑血脑屏障通透性轻度改变。测定CSF总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、免疫球蛋白(IgG、IgM)含量对三种脑膜炎鉴别诊断和评估病变程度有重要的临床意义。为小儿中枢神经系统感染性疾病临床鉴别诊断提供了理论依据。
2008年01期 No.108 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：139 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 于艳红;白彬;
目的:通过对比观察单纯碘油和碘油+前列腺素E1栓塞肝动脉的实验研究,探讨肝动脉栓塞后前列腺素E1对肝组织损伤的保护作用。方法:采用对比研究方法,将实验动物分为:A组(对照组),B组(单纯碘化油肝动脉栓塞组),C组(碘化油+前列腺素E1肝动脉栓塞组),对比观察实验动物的组织病理学、血液生化学评价前列腺素E1防治TACE所致肝损伤的应用价值。结果:超液化碘化油栓塞肝动脉,模拟肝癌TACE治疗后,正常非肿瘤区由于碘油栓塞该区域供血动脉所造成的肝损伤。试验结果为:单纯碘化油肝动脉栓塞组将发生明显肝损伤,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)等生化指标升高明显,组织病理学观察可见大片肝细胞坏死,碘化油+前列腺素E1肝动脉栓塞组将会出现轻微肝损伤,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)和乳酸脱氢酶(LDH)等生化指标早期升高,然后明显下降,组织病理学观察肝细胞坏死不明显。实验结果提示前列腺素E1可有效预防TACE治疗后正常肝组织损伤。结论:实验证明前列腺素E1可有效预防TACE治疗后正常肝组织损伤。
2008年01期 No.108 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：45 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨宝亮;张艳桥;
目的:探讨105例恶性肿瘤患者经氩氦刀治疗前后T细胞亚群的变化。方法:采用流式细胞术对氩氦刀治疗前后T细胞亚群变化进行分析。结果:恶性肿瘤患者在治疗前外周血CD3、CD4、CD4/CD8均降低,在氩氦刀治疗后CD3、CD4、CD4/CD8均有明显升高(p(0.01)。结论:恶性肿瘤患者经氩氦刀治疗后可以增强免疫功能,提高抗肿瘤能力。
2008年01期 No.108 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：141 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 隋凤轩;张艳桥;李丹红;
目的:贝飞达能调节肠道的微生态平衡,可促进骨髓造血,提高白血病化疗患者免疫力。方法:将选择病例随机分为贝飞达治疗组(试验组)及常规化疗组(对照组)。观察其化疗前及化疗后肠道常驻菌(肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌)指标。结果:各项指标同单纯化疗组相比,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:贝飞达具有调节白血病化疗患者肠道的微生态平衡作用。
2008年01期 No.108 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：97 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 范景斌;姜辉春;
目的:探讨头颈部神经鞘瘤的临床表现、诊断方法及治疗。方法:回顾分析1992~2006年收治的55例头颈部神经鞘瘤的临床资料并复习文献。结果:术前诊断为神经鞘瘤者仅为37例,术后证实来源于交感神经15例,臂丛神经13例,迷走神经11例,颈丛6例,腮腺区面神经3例,来源神经不明者7例。结论:在头颈部肿块的诊断中,应对该病有足够的认识,以期早期诊断、治疗。手术彻底切除肿瘤是本病最有效的治疗方法。恶性神经鞘瘤对放、化疗不敏感,预后差。
2008年01期 No.108 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：159 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 徐波;代海平;马志;李云龙;徐延波;
目的:总结近3 a采用单孔法腹腔镜小儿阑尾切除术46例的经验。方法:2004~2007年单孔法腹腔镜切除阑尾46例,男性34,女性12例。年龄2.5~14周岁(平均年龄8.3岁)。单纯性阑尾炎39例,占85%,化脓性阑尾炎7例,占15%,均未合并阑尾周围脓肿和泛发性腹膜炎。结果:全部治愈,无并发症。结论:单孔法腹腔镜小儿阑尾切除术效果良好。
2008年01期 No.108 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：73 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：0 ] - 尉红;刘锡梅;
目的:通过测定孕中期母血清高半胱氨酸、TNF-α、IL-6、EGF水平,探讨其与IUGR的关系。方法:选取孕周为19~24周的孕妇共69例,其中21例为IUGR组,48例为对照组,高半胱氨酸的测定采用ELISA法,TNF-α、IL-6、EGF的测定采用放射免疫法。结果:IUGR组高半胱氨酸水平高于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-6明显升高(P<0.01),EGF水平低于对照组(P<0.05)。结论:本研究结果表明:孕中期母血高半胱氨酸升高,TNF-α、IL-6明显升高,EGF水平降低。因此孕中期检测母血中高半胱氨酸、TNF-α、IL-6、EGF水平可预示IUGR的发生,为IUGR的早期诊断和治疗提供重要的理论依据。
2008年01期 No.108 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：40 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李佳;
为了探讨中高度散光的治疗方法,采用准分子激光原位角膜磨镶术治疗中高度散光病例35例(47眼)。43眼(91.5%)术后散光度数在+-1.00D以内,残留散光平均为-0.56D,散光矫正者占79.4%,散光轴向平均较术前偏斜12.6度。术前与术后差异有非常显著性。LASIK治疗中高度散光有术后视力恢复快、预测性佳、术后稳定性好的优点.
2008年01期 No.108 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：42 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 罗胜田;邱锦;李明勋;
目的:探讨产科DIC的病因、诊治及预防措施。方法:回顾性分析我院1995-01~2005-12发生的23例产科DIC患者的临床资料。结果:诱发产科DIC的病因主要有:羊水栓塞、重度胎盘早剥、重度妊高征、产后出血、妊娠合并重症肝炎、产科重症感染、过期流产、死胎。孕产妇抢救成功19例,成功率82.6%。死亡4例,其中羊水栓塞2例,产后出血1例,重度妊高征合并DIC多器官功能衰竭1例。全子宫切除4例,使用肝素11例。结论:早期诊断、快速去除病因,终止妊娠或切除子宫,大量补充凝血因子,合理使用小剂量肝素是抢救产科DIC成功的关键,可降低死亡率。
2008年01期 No.108 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：71 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 史涛;孙光丽;
为了探讨脂肪肝治疗方法,采用中医100例,并与单用西医常规治疗,观察前后血脂、肝功变化情况,收到了较好的效果,西医健脾活血能调节血脂,保护肝功能,明显改善症状,配合饮食尤其是戒酒,及运动调节情志,保持心情舒畅,提高疗效。
2008年01期 No.108 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：146 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 金男日;许秀杰;
为了探讨慢性病毒性心肌炎治疗方法,采用中西医结合治疗慢性病毒性心肌炎38例,并与单用西医常规治疗的34例进行对照观察,收到了较好的效果,中西医结合治疗慢性病毒性心肌炎可改善机体的免疫功能,提高疗效。
2008年01期 No.108 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：69 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 周化腾;
目的:观察中药熏洗在手外伤康复治疗中的疗效。方法:80例手外伤术后患者随机分两组:对照组(n=40):给给予系统康复治疗,1次/周;观察组(n=40):给予系统康复治疗,并配合使用中药熏洗,观察时间为1~2个月,平均1.5个月。结果:经过治疗后,采TAM方法和英国医学研究会评定标准对手功能恢复进行评价,观察组与对照组的疗效进行比较。结论:手外伤术后系统康复治疗配合中药熏洗效果确切,其疗效优于单纯康复治疗。
2008年01期 No.108 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：122 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 曹松;刘佃香;李玉梅;王凤英;
目的:本文对1068例不同类型乙型病毒性肝炎患者血清中ALT,HBV-M及HBV-DNA载量的结果进行分析比较,探讨ALT、HBV-M以及HBV-DNA之间的相互关系。方法:文内1068例乙型病毒性肝炎病例。按HBV-M阳性情况分为:A组199例,以HBc-IgM、HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性为主;B组187例,以HBc-IgM、HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性为主;C组52例,以HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性为主;D组630例,以HBsAg、HBcAb阳性为主。ALT采用酶速率法,HBV-M采用ELISA法,HBV-DNA采用FQ-PCR法。结果:本组数据表明,在1068例HBV-DNA阳性乙型病毒性肝炎患者中,HBc-IgM和HBsAg阳性患者中肝功能异常数(以ALT>60u/L为代表)明显高于阴性患者。说明HBV-DNA阳性患者在乙肝发病的不同阶段其肝功能损伤程度有明显差异。结论:组间比较结果A、B组ALT异常明显高于C、D组(p<0.01)说明HBV-DNA阳性患者处于急性期或复制阶段血清中ALT多数轻度异常、提示肝功能损害较轻,同时也证实HBV-DNA检测对乙型肝炎急性期和复发的判断具有较好的意义。
2008年01期 No.108 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：28 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李永芳;马光晓;张淑美;
目的:探讨同步间歇指令性机械通气(SIMV)在抢救重度急性有机磷农药中毒中的机械通气方式、参数的选择、上机撤机的时机。方法:回顾性分析了胶州市人民医院2002-01~2005-05救治重度急性有机磷农药中毒病人100例。结果:100例病人治愈84例,死亡16例。结论:84例病人治疗前后比较动脉血气分析明显改善,呼吸浅快指数下降,心肌酶、f/TV、APACHEII评分明显降低,胆碱酯酶活力明显升高,机械通气获得了良好的治疗效果。
2008年01期 No.108 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：42 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张宏杰;
目的:观察术中保温对预防经尿道前列腺电切术患者低温性寒战的效果。方法:将60例经尿道前列腺电切术(TURP)患者随机分为保温组和对照组,每组各30例。对照组患者术中不采用任何升温装置,使用室温灌洗液进行膀胱冲洗;保温组患者术中采用输液加温器及充气升温毯加温,选用加温至37℃的灌洗液进行膀胱冲洗。测定术前及术后核心体温,比较两组术中出血量及发生寒战情况。结果:保温组患者术中体温维持稳定,手术前后体温无明显变化;对照组患者术中体温显著下降,与术前及保温组比较均显著下降(P<0.05);术中出血量两组患者比较差异无统计学意义,而保温组寒战发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论:TURP采用术中保温措施可维持患者体温的恒定,有效降低术中寒战的发生率,同时不会增加术中失血量。
2008年01期 No.108 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：98 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 刘丽国;高平;王亚霞;纪智慧;邱卫华;诸艳丽;杨喜魁;
目的:探讨原发性肝癌(HCC)肿瘤新生血管形态特征与其DSA(数字减影)血供分型和介入治疗疗效的关系。方法:收集2002-05~2007-05间,我院曾行血管造影并进行介入治疗的原发性肝癌病人32例,随访3个月~5 a,对其DSA血供分型、肿瘤新生血管形态特征及直径测量和介入治疗后肿瘤大小形态特征、AFP变化情况及生存时间等指标做相关统计学分析。结果:原发性肝癌DSA血供分型与介入治疗疗效有密切关系。结论:单一富血供型原发性肝癌介入疗效较好。多发弥漫性乏血供肝癌介入治疗较差。需联合射频热凝等方法进行综合治疗。
2008年01期 No.108 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：196 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 王雪薇;刘磊;鞠国华;于海艳;张凤昌;王艳艳;
目的:探讨经阴道超声对卵巢畸胎瘤的诊断价值。方法:对经手术和病理证实的68例卵巢畸胎瘤的声像图进行分析。结果:68例卵巢畸胎瘤经阴道超声诊断符合率91.2%(65/68),误诊率6例,占8.8%。结论:经阴道超声对卵巢畸胎瘤的诊断具有重要的临床价值。
2008年01期 No.108 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：67 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 司洪云;韩丽华;
应用桩一冠联体铸造后熔瓷的方法修复各种原因所致的前牙过程残冠,具有传统桩冠的全冠修复的特性,同时能更多地保存牙体组织,利用桩和冠获得双重固定作用,又获得了更强的固定和抗力作用,尤其在抗侧向扭转,抗折裂方面,在保护龈缘健康等方面还具有显著的优越性,是修复前牙过程残冠的一种新的桩冠形式。
2008年01期 No.108 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：22 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 于威;吕凤萍;李敏;
目的:了解高校女教工生殖道支原体感染情况及药敏分析,为指导临床治疗提供实验依据。方法:采用法国梅里埃公司生产的解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)四合一检测试剂盒,检测425名女教工生殖道Uu和Mh感染情况并做药敏试验。结果:425例标本分离出支原体62例,阳性率为14.6%,敏感率较高的抗生素为交沙霉素、美满霉素和强力霉素。结论:生殖道支原体感染及药敏检测,对于指导临床来治疗,控制耐药性的产生具有重大意义。
2008年01期 No.108 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：20 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 黄永存;高莉莉;韩鹏飞;
目的:探讨产单核李斯特菌的生物学性状及药敏规律。方法:回顾调查6 a内从临床标本中分离的产单核李斯特菌鉴定及药敏资料。结果:31株产单核李斯特菌均为灰白色小菌落,菌体呈多形态的革兰阳性杆菌,生化反应活泼,能发酵多种糖、醇类产酸不产气,甲基红、V-P和触酶呈阳性反应,石蕊牛乳缓慢脱色为其主要鉴定要点。其药敏试验结果:31株产单核李斯特菌对环丙沙星、万古霉素和头孢哌酮敏感率达100%;对其他抗菌药物敏感依次为头孢哌酮、苯唑西林(苯唑青霉素)、哌拉西林(氧哌嗪青霉素)等;31株菌对青霉素均呈耐药反应。结论:产单核李斯特菌对人类已成为机会致病菌,掌握其鉴定要点及药敏规律对识别和治疗该菌引起的感染性疾病,具有重要的临床价值。
2008年01期 No.108 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：269 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 韦柳华;周定球;
目的:为了加深临床对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌感染的认识,了解该菌的药物敏感情况。方法:采用回顾性方法,对2002-01/2007-05骨科感染标本中分离出的162株产超广谱β-内酰胺酶细菌,结合本院常用的10种抗生素药敏试验结果进行整理分析。结果:产超广谱β-内酰胺酶细菌感染率为18.9%,其中开放性骨折、外伤感染、术后感染、慢性骨髓炎的感染率分别为33.0%、25.2%、17.6%、11.0%。产超广谱β-内酰胺酶细菌对亚胺培南、头孢西丁、氧哌嗪青霉素/三唑巴坦较敏感。结论:产超广谱β-内酰胺酶细菌感染率有逐年上升趋势,应引起临床重视;提倡针对药敏试验结果实行用药个体化,减少盲目的模式化用药,从而防止新的院内流行菌株的发生。
2008年01期 No.108 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：56 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 赵鸿雁;徐建军;田波;
目的:观察瑞芬太尼复合异丙酚在乳腺癌手术中应用的安全性。方法:瑞芬太尼复合异丙酚(RP组)组,诱导时设定异丙酚血浆靶浓度为3ug/mL,瑞芬太尼雪将靶浓度7ng/mL,在意识消失后静脉给予维库溴铵0.1mg/kg,行气管插管。术中靶浓度不变,在手术结束时停止输注异丙酚和瑞芬太尼。FP组静吸复合麻醉,芬太尼2ug/kg,异丙酚1.5~2mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg静脉注射麻醉诱导,行气管插管,术中吸入安氟醚维持麻醉,手术结束停止吸入安氟醚。通过围术期对无创动脉压力、心率和血氧饱和度及术后病人的苏醒程度评估RP组的麻醉效果。结果:FP组在麻醉诱导后低血压的情况多于RP组,RF组诱导后,心率下降明显。气管插管后,RP组的血液动力学指标平稳,优于FP组。两组病人在气管拔管即刻和拔管后1h的OAAS评分,FP组显著优于FP组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉血流动力学指标及术后病人苏醒程度均优于芬太尼复合异丙酚-安氟醚静吸复合麻醉,应用于乳腺癌病人是安全的。
2008年01期 No.108 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：47 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 刘德民;谢凤杰;白晓丹;
目的:比较丙泊酚-咪达唑仑-氯胺酮靶控静脉麻醉与传统的地西泮-氯胺酮麻醉的优越性。方法:选择148例患儿,随要分为Ⅰ组丙泊酚-咪达唑仑-氯胺酮复合麻醉和Ⅱ组地西泮-氯胺酮复合麻醉。结果:Ⅰ组麻醉起效时间和清醒时间明显快于Ⅱ组。结论:小儿手术靶控丙泊酚-咪达唑仑-氯胺酮复合液安全可性,副作用小,麻醉恢复快,可控性强,优于常规使用的地泮-氯胺酮复合液。
2008年01期 No.108 75页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：44 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 徐建军;赵鸿雁;郑亿;
目的:评价鞘内注射吗啡在子宫肌瘤术后的镇痛效果。方法:在子宫肌瘤的病人中,蛛网膜下腔组(SM)于蛛网膜下腔注入重比重0.5%布比卡因3mL,内含吗啡0.1mg;硬膜外组(EM)仅给予重比重0.5%布比卡因3mL。手术结束后,SM组硬膜外腔给予0.5%布比卡因5m l,EM组给予含有2mg吗啡的0.5%布比卡因5mL。观察术后观察蛛网膜下腔用药后两组在5min,20min,血压、心率、双频谱指数的变化。术中及术后6h、12h、24h的镇痛效果,进行VAS评分。术后镇痛药物的应用情况。术中及术后并发症,包括恶心、呕吐、搔痒、呼吸抑制及尿潴留等。结果:SM组在镇痛效果和减少术后恶心、呕吐、瘙痒等并发症方面均优于EM组。结论:鞘内注射微量吗啡超前镇痛的效果优于传统的硬膜外腔镇痛,并且安全,可以应用于临床术后镇痛。
2008年01期 No.108 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：51 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 林万春;于天超;毛仲霞;
目的:观测β阻滞剂在全麻拔管期心血管应激反应的治疗作用。方法:需气管内全麻下腹部手术的病人60例,ASAI~II级,随机分为两组:对照组(Ⅰ组)和美托洛尔组(Ⅱ组)。手术结束时Ⅰ组不给任何药物,Ⅱ组拔管前5min时缓慢静脉注射美托洛尔0.15mg/kg,拔管前再缓慢静脉注射美托洛尔0.15mg/kg。记录手术结束时、拔管前5min、拔管时、拔管后5min、拔管后10min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)。结果:Ⅰ组拔管前5 min、拔管时、拔管后5 min的各参数与手术结束时比较明显升高(P<0.05),拔管时达到最高值,拔管后10 min的HR仍高于手术结束时(P<0.05)。Ⅱ组拔管前5min的HR、BP低于手术结束时,拔管时、拔管后5、10 min的各参数与手术结束时比较无显著意义。结论:β阻滞剂(美托洛尔)能有效抑制全麻拔管期心血管应激反应。
2008年01期 No.108 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：33 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 姜晓静;范华君;
目的:探讨多排螺旋CT(MDCT)3D重建技术图像中,胃肠道间质瘤(GIST)CT表现及螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值。方法:经手术及病理证实的胃肠道间质瘤9例,男5例,女4例,年龄30~68岁,对MDCT双期扫描图像行3D重建,特别是曲面重建,着重观察GIST分布,与胃壁关系。结果:CT表现:良性2例,GIST肿块直径2~4.5cm,呈圆形或类圆形,边缘清晰,增强后强化均匀,CT值增加10~35 HU;恶性7例,GIST肿块直径5~12cm,4例病灶呈类圆形,3例呈分叶状,密度不均匀,其中2例可见坏死区,增强后病灶明显强化,CT值增加45~80HU。结论:多排螺旋CT3D重建技术可以清楚地显示肿块大小、形态、边缘、内部密度及强化特点,显著提高对GIST的检出率和诊断准确性,对临床手术及治疗有重要指导意义。
2008年01期 No.108 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：54 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 任启洪;
目的:研究彩色超声在2型糖尿病下肢血管病变中的应用。方法:彩色超声在2型糖尿病下肢血管病变中的应用。采用GE公司LOGIQ-9型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5MHz。受检者仰卧位检查股动脉、足背动脉,俯卧位检查腘动脉,测量血管内径及血管壁内中膜厚及斑块大小。再经彩色多普勒血流显像观察血流充填情况,有无血管狭窄及闭塞,并用脉冲血管狭窄度及收缩期峰值血流速度增加度。结果:正常对照组二维超声图像显示管壁光滑,呈"强、弱、强"三层结构,连续性好,管壁无斑块;CDFI示血管内色彩充填好;频谱示三相波形,第一峰是大的正向尖峰,波峰陡,频带窄,有声窗,第二峰为小的逆向波形,第三峰为正向小波。结论:糖尿病下肢血管病变早期不易被确诊,采用高分辨率的彩色多普勒超声观察下肢动脉,并与血管造影比较,结果显示超声法有其实用价值。
2008年01期 No.108 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：69 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 范华君;姜晓静;佟福勋;
目的:探讨MSCT对壶腹周围癌的诊断价值,运用结果进行术前评估。方法:本研究回顾性分析18例确诊为壶腹周围癌CT增强扫描所见,并与手术或十二指肠胰胆管造影(ERCP)检查结果进行对照,以探讨MSCT对判断壶腹周围癌可切除性的价值。结果:CT检查结果:18例均发现肿瘤,增强扫描肿瘤本身呈不同程度增强。。结论:MSCT结合三维重建技术能够使临床医生在术前获得更直观的印象,为不同患者制定其适合的治疗方案,提出手术中的注意事项,为失去手术机会的患者免去了不必要的痛苦。
2008年01期 No.108 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：50 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]