基础医学

  • FAK、INTβ1在动脉粥样硬化的表达及意义

    李志强;郑慧哲;展涛;颜彬;王宏伟;

    目的:观察FAK、INTβ1在动脉粥样硬化(AS)斑块中的表达,探讨其在AS形成和发展过程中所起的作用。方法:将40只健康雄性新西兰白兔随机分为三组:(1)空白对照组(正常组)8只,喂基础饲料;(2)阳性对照组(模型组)16只,高脂高胆固醇饲料喂养;(3)木耳多糖组(预防组)16只,每天每兔给高脂高胆固醇饲料+5g木耳多糖喂养。12周末所有实验用兔麻醉处死,行主动脉粥样硬化病理形态学观察。通过HE染色、免疫组织化学染色对斑块内的病变进行定位、定量分析。结果:FAK、INTβ1在正常组呈弱阳性表达,而在模型组和预防组中血管内膜和中膜呈阳性表达。预防组与模型组对照的结果显示,FAK、INTβ1在预防组中的表达较模型组明显减少。结论:AS发生发展过程中存在FAK、INTβ1的异常表达。INTβ1-FAK信号转导通路可能在动脉粥样硬化发生发展过程中起重要作用。

    2009年05期 v.30;No.118 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 308K]
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  • VEGF-C在喉癌组织中的表达及临床意义

    李文媛;王景霞;王莹;

    目的:研究血管内皮生长因子C(VEGF-C)蛋白在喉癌和正常组织中的表达情况,探讨其与临床相关因素以及淋巴转移的关系,了解VEGF-C蛋白在喉癌颈淋巴结转移中的作用。方法:采用免疫组化法分别检测65例喉癌癌内组织、癌旁组织和15例正常组织中VEGF-C蛋白的表达,观察并分析其表达与年龄、肿瘤病理分化程度、T分期及颈淋巴结转移等临床病理因素之间的关系。结果:喉癌组织不同部位的VEGF-C蛋白表达明显不同。VEGF-C在癌内、癌旁及正常组织中均有表达,但癌内组织的表达阳性率明显高于癌旁组织和正常组织,其表达与TNM分期及颈淋巴结转移密切相关。结论:VEGF-C在喉癌组织中表达明显上调,并与肿瘤T分期、淋巴结转移等临床生物学行为有关,提示VEGF-C有可能在喉癌的发生和发展中起重要作用。

    2009年05期 v.30;No.118 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1408K]
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  • 芦笋多糖对衰老小鼠c-fos基因表达的影响

    申梅淑;宋明勋;杨旭东;

    目的:研究芦笋多糖对衰老小鼠c-fos基因表达的影响,探讨芦笋多糖的抗衰老机制。方法:用D-半乳糖建立衰老小鼠模型,以芦笋多糖水煎剂治疗,RT-PCR法和免疫组化法观察小鼠脑海马c-fos的表达。结果:芦笋多糖治疗后,c-fos基因mRNA表达和蛋白表达均升高(P<0.01)。结论:芦笋多糖能增加D-半乳糖衰老小鼠c-fos基因mRNA及蛋白表达,从而起到抗衰老的作用。

    2009年05期 v.30;No.118 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 参苓白术散对脾虚小鼠肠保护作用及其机制的研究

    杨旭东;张杰;王崴;

    目的:研究参苓白术散对脾虚小鼠肠道菌群的调整及肠保护作用。方法:昆明小白鼠,分成5组:A组(模型组);B组(正常对照组);C组(脾虚自然恢复组);D组(参苓白术散治疗组);E组(丽珠肠乐治疗组)。检测结肠内容物和粪便标本的肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、类杆菌、乳酸杆菌数量。结肠组织光镜和电镜观察。结果:脾虚小鼠给予参苓白术散治疗后肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、类杆菌、乳酸杆菌数量逐渐恢复正常,肠壁肌层厚度增加,杯状细胞数量增多,肠粘膜微绒毛排列紊乱、线粒体肿胀显著改善。明显好于脾虚自然恢复组,与丽珠肠乐治疗组相比无明显差异。结论:参苓白术散对脾虚小鼠具有肠道菌群调整及促进损伤肠组织恢复的作用。

    2009年05期 v.30;No.118 9-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 脑梗塞病因探讨

    姚立岩;杨勇;孟丽莉;周君;李晓霞;

    目的:探讨脑梗塞的发病危险因素,为预防脑梗塞发生提供依据。方法:对脑梗塞组、健康对照组人群分别测量血脂、心电、血压、血糖等指标并通过T检验与病例对照研究方法进行两组间各指标的比较。结果:血脂、心电、血压、血糖两组间比较有显著差异,均为P<0.01,其相对危险度OR低HDL血症(22.99)>心电异常(12.56)>高血压(3.32)>高LDL血症(2.75)>高血糖(2.40),且低HDL血症(男19.09,女4.87)、高血压(男2.75,女4.61)、高血糖(男3.22,女0)患者患脑梗塞的危险性不同性别间差异显著。结论:血脂紊乱、心脏病、高血压、糖尿病是脑梗塞的主要危险因素,在预防脑梗塞工作中都应予以重视,且不同性别患者应区别对待。

    2009年05期 v.30;No.118 11-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 咳尔康口服液对蛋清所致大鼠足趾肿胀的影响

    郭强;李孟全;张小轲;侯胜杰;王元奕;金秀东;

    目的:研究咳尔康口服液对蛋清所致大鼠足趾肿胀的影响。方法:Wistar大鼠40只,雌雄各半,随机分成5组,每组8只,即0.9%氯化钠溶液组;醋酸泼尼松组(4.00mL.kg-1);咳尔康口服液高、中、低剂量组(剂量分别为5.04,4.05,2.70mL.kg-1)。观察蛋清所致大鼠足趾肿胀。结果:咳尔康口服液在不同时间段里高、中剂量均能有效减轻蛋清所致大鼠足趾肿胀。结论:咳尔康口服液能有效减轻蛋清所致大鼠足趾肿胀。

    2009年05期 v.30;No.118 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 咳尔康口服液对小白鼠碳粒廓清功能的影响

    才玉婷;李孟全;梁忆红;武蕾蕾;金秀东;

    目的:观察咳尔康口服液对小鼠免疫功能的影响。方法:采用碳粒廓清实验法测定小鼠网状内皮系统(RES)中的单核巨噬细胞功能。结果:与正常对照组比较,咳尔康口服液高、中剂量组有特别显著性差异(P<0.01),低剂量组有显著性差异(P<0.05)。结论:咳尔康口服液能显著增强小鼠网状内皮系统单核巨细胞的吞噬功能。

    2009年05期 v.30;No.118 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 团体辅导对医学生考试焦虑的研究

    苏俊鹏;耿艳萌;薛继婷;陈云辉;

    目的:采用团体辅导的方式帮助存在考试焦虑的学生。方法:采用症状自评量表(SCL-90)和焦虑自评量表(SAS)对存在考试焦虑的大学生进行测试,使用团体心理辅导的方式进行心理干预,干预后采用SCL-90,SAS进行再次评估。结果:团体心理辅导对存在考试焦虑的学生有效,其中SCL-90在躯体化、焦虑及抑郁等项指标上治疗前后有差异,且差异显著(p<0.01-0.05),SAS量表辅导前后也有显著差异(p<0.01-0.05)。结论:对考试焦虑的大学生可采用团体心理辅导的方式进行心理干预。

    2009年05期 v.30;No.118 17-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 镇静安神中药复方急性毒理研究

    高长久;吴宜艳;雷涛;

    目的:通过镇静安神中药复方对小鼠的急性毒性实验,确定镇静安神中药复方的毒理反应。方法:以最大浓度最大容量灌胃给药,连续观察7d。详细记录小鼠体征及活动情况,并检测肝、肾功能。结果:测得镇静安神中药复方的最大耐受量为人用量的238倍,折合生药量为81g/kg。结论:镇静安神中药复方无明显急性毒理反应。

    2009年05期 v.30;No.118 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 富血小板血浆(PRP)对软骨修复的影响

    王清义;白晓丹;关富龙;张宝第;杨晓霞;李华阳;刘佳佳;王磊;迟剑萍;周斌;高春阳;

    目的:探讨大白兔富血小板血浆(PRP)对软骨修复的影响。方法:构建大白兔关节软骨和耳廓软骨损伤模型,每只大白兔本身分左(L)右(R)组,以L组为对照组、R组为治疗组,用大白兔自体的PRP局部注射,2、4、8周后分别取材,通过大体观察、组织学病理切片、图像分析观察软骨损伤修复情况。结果:各期治疗组(R组)软骨损伤的修复明显好于对照组(L组)。结论:PRP对软骨修复有着积极的促进作用,应用PRP可以提高软骨损伤的修复效果。为此提示:临床上可使用PRP治疗膝关节半月板损伤、骨性关节病方面的观察和研究。为临床软骨损伤类疾病探索新的治疗方法和手段。

    2009年05期 v.30;No.118 20-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 317K]
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  • 代谢异常与冠状动脉狭窄程度的相关性

    李宁;李志韬;李少君;于波;田野;

    目的:探讨代谢异常与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:收集整理本院2007~2008年间372例冠心病患者的临床资料,排除急性心急梗死及资料不全者。其中男性251例。回顾分析其冠状动脉造影结果。按照不同的冠状动脉病变积分分组,建立各个生化指标之间的联系,对比研究不同病变程度的代谢异常情况。结果:经单因素分析随冠状动脉狭窄程度的增加,年龄、男性比例、血糖、LDL-C、吸烟、血尿酸、TC均有显著升高,而HDL-C显著降低(F=7.47~2.70,P=0.001~0.045)。相关性分析表明冠状动脉狭窄严重程度与年龄、血尿酸、性别、HDL、Glu、LDL、糖尿病病史、吸烟、TC、TG有相关性(r=0.219~0.089,p=0.000~0.042)。回归分析表明年龄为冠心病最显著的危险因素(OR=1.982 95%可信区间为1.191~3.299 P=0.008)。结论:年龄、性别、血糖、尿酸、HDL和总胆固醇是冠心病最主要的相关危险因素,但其它代谢异常亦不可忽视。

    2009年05期 v.30;No.118 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 不同产地大黄质量分析

    戎筱卿;陈晓芳;殷建;刘银芳;刘春宇;

    目的:分析不同产地大黄的质量。方法:测定不同产地大黄的总灰分、酸不溶性灰分,检查土大黄苷,薄层检识大黄游离蒽醌类成分,HPLC法测定大黄中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚的含量。结果:18批样品中,各项指标均符合药典规定的有10批;不合格的8批样品中,5批土大黄苷检查不合格,2批灰分测定不合格,1批含量测定不合格。比较芦荟大黄素、大黄酸、大黄酚、大黄素甲醚分别与大黄素峰面积的比值,可以发现大黄酚与大黄素的比值变化最大。结论:不同产地大黄的质量有较大差异,部分产地大黄的质量不符合药典规定。通过含量测定可以看出,控制好大黄酚和大黄素的总量及其比值,对保证大黄药材质量具有重要意义。

    2009年05期 v.30;No.118 29-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1005K]
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临床医学

  • 肺鳞癌神经内分泌分化的生物学特性

    焉春华;史晓东;邵玉霞;

    目的:探讨肺鳞癌伴神经内分泌(neuroendocrine NE)分化的生物学特性。方法:2003-01~2005-01收受手术治疗且病理为肺鳞癌的患者共67例。收集手术切除标本以及患者临床和术后随访资料。应用免疫组化二步法检测肿瘤组织标本中神经内分泌标记物神经元特异性烯醇化酶(NSE)和突触素(Syn)的表达。结果:肺鳞癌组织中NE标记NSE和Syn的阳性表达率分别为47.76%、31.34%,肺鳞癌中有淋巴结转移的NSE和Syn的阳性表达显著高于非淋巴结转移组(P<0.05),伴NE分化的肺鳞癌与其临床分期及预后无明显相关性(P>0.05)。结论:伴有NE分化的肺鳞癌更容易出现淋巴结的转移,而与肿瘤的临床分期无明显相关性,不能作为其判断预后的独立指标。

    2009年05期 v.30;No.118 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 479K]
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  • β分泌酶抑制剂对岗田酸(OA)诱发PC12细胞损伤的保护作用

    史晓东;俞春江;梁庆成;

    目的:研究β分泌酶抑制剂对岗田酸(OA)诱发PC12细胞损伤的保护作用。方法:将培养的PC12细胞分为3组:正常对照组、OA损伤组和药物保护组。OA损伤组用OA处理细胞,药物保护组在用OA处理前30min加入β分泌酶抑制剂。采用MTT法、免疫组化法观察β分泌酶抑制剂的保护作用,Western blot检测全长APP和β-C末端片段(β-C-terminalfragment,βCTF)。结果:药物保护组与OA损伤组相比细胞数显著增多,受损变圆的细胞数较少;OD490值显著升高(P<0.01)。OA诱导PC12细胞内全长APP和βCTF含量增加,β分泌酶抑制剂进一步增加细胞内全长APP含量,并减少βCTF含量。结论:β分泌酶抑制剂对岗田酸(OA)诱发PC12细胞损伤有保护作用,其机制可能和β分泌酶抑制剂减少βCTF水平有关。

    2009年05期 v.30;No.118 35-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 271K]
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  • VNS和X线照射对癫痫大鼠皮层GS的影响

    廖华林;梁树立;曾啸雄;陈家玉;

    目的:探讨癫痫大鼠放射和VNS治疗中兴奋性氨基酸递质Glu的主要代谢酶GS抗痫作用中的作用机制。方法:利用慢性点燃癫痫大鼠进行0、6、12、24Gy的X线放射或用0、低、中、高强度的VNS刺激后,利用氨基酸分析仪测定不同照射或刺激剂量后癫痫大鼠及照射或曹操后1h、24h、1周时癫痫大鼠额叶皮层内的谷氨酸含量变化,利用免疫组织化学的方法观察抗GS阳性细胞率。结果:12Gy、24Gy组较对照组Glu含量低,GS含量增高,12Gy照射后1h、24h、1周后与对照组间有GS的进行性增高,Glu含量在照射后1h和1周含量较对照对下降。VNS各刺激组GS和Glu无著性差异。结论:放射治疗癫痫产生抗痫作用可能与GS在关,而VNS治疗与GS无关,GS含量与Glu呈反向变化,是可能是影响其代谢的主要因素。

    2009年05期 v.30;No.118 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 低场MRI脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的应用

    葛建钢;陆健美;

    目的:探讨低场磁共振脂肪抑制序列在膝关节骨挫伤中的应用。方法:对88例膝关节外伤患者进行MRI常规矢状位T1WI,T2WI,脂肪抑制序列,轴位T2和冠状位脂肪抑制序列扫描。结果:88例外伤膝关节共检出148处骨挫伤,190处关节其他结构损伤,MRI表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,STIR序列为明显高信号。结论:MRI能有效显示膝关节骨挫伤的病变部位,范围及形态。脂肪抑制序列是明确诊断的最佳序列。

    2009年05期 v.30;No.118 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 血清淀粉样蛋白A、IL-10与2型糖尿病及其大血管病变的关系

    张国明;胡礼仪;于琦;

    目的:探讨血清白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)和血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)与2型糖尿病及其合并大血管病变患者的关系。方法:将165例2型糖尿病患者(分成A组:100例不伴血管病变的和B组:50例合并大血管病变组),另抽取50名健康体检者作为健康对照C组。ELISA测定IL-10和SAA水平,并进行分析。结果:2型糖尿病组IL-10水平显著低于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),并发大血管病变患者IL-10与不伴大血管病变患者组比较差异也具有统计学意义P<0.05;相关分析IL-10与SAA呈逆反相关(r=-0.77,P<0.05)。结论:SAA在2型糖尿病及并发大血管病变患者中明显升高,而2型糖尿合并大血管病变组IL-10水平明显降低且与SAA负相关,在其发生发展中具有重要的临床意义,SAA和IL-10可能是2型糖尿病大血管病变的重要的危险因素。

    2009年05期 v.30;No.118 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 复方栀黄胶囊定性鉴别方法研究

    吴科锋;陈日檬;李延平;

    目的:建立复方栀黄胶囊的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对处方中大黄、栀子和甘草进行了鉴别。结果:斑点显色清晰,阴性对照无干扰。结论:该方法专属性强,可作为制剂的定性鉴别方法。

    2009年05期 v.30;No.118 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 403K]
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  • 腹腔镜胆囊切除术中丙泊酚复合硬膜外阻滞辅助喉罩通气的应用

    谢凤杰;崔晓光;

    目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中丙泊酚复合硬膜外阻滞辅助喉罩通气的可行性及安全性。方法:ASAⅠ~Ⅱ级腹腔镜胆囊切除术患者60例,随机分为实验(A)组和对照(B)组,每组30例。A组选择T8~9椎间隙硬膜外穿刺,成功后给予试验量2%利多卡因3mL,10min后给予全量2%利多卡因8~10mL,确定麻醉平面达T4~T12,静脉输注丙泊酚0.6mg/kg/h,咪唑安定0.04mg/kg,芬太尼2mg/kg,置入喉罩;硬膜外首次用药后每40~45min追加2%利多卡因6mL,手术结束前经硬膜外导管给予吗啡2mg。B组静脉注射咪唑安定0.1mg/kg,芬太尼3mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg及丙泊酚2mg/kg,快速诱导气管插管,机械通气,吸入异氟醚维持麻醉,维库溴铵半小时追加2mg。两组病人均于术前(T1)、麻醉后(T2)、气腹15min(T3)、气腹30min(T4)及术毕(T5)5个时点采足背动脉血做血气分析,同时监测术中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末CO2浓度(PETCO2)及术后镇痛评分(VAS)。结果:两组PaO2各时间点均处于正常水平;A组PaCO2于T3时刻有所增高,但仍在正常范围内(P>0.05),T4时刻明显高于T1和B组(P<0.05),T5时刻基本恢复至术前水平(P>0.05),B组PaCO2基本保持稳定(P>0.05);A组SBP、DBP及HR各时间点均无明显变化(P>0.05),B组SBP、DBP及HR在插管时以及拔管时明显高于术前及A组(P<0.05);两组PETCO2的变化与PaCO2基本一致,两组SpO2各时间点均无明显变化(P>0.05);B组术毕及术后8h内VAS评分明显高于A组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合硬膜外阻滞辅助喉罩通气应用在腹腔镜胆囊切除手术中能达到全麻气管插管一样的麻醉效果,是适合在基层医院使用的一种安全,实用,经济的麻醉方法。

    2009年05期 v.30;No.118 47-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 276K]
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  • 三种后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床研究

    郭侃锁;刘艺;陈鸣;李钦亮;陈金传;

    目的:对颈椎后路单开门悬吊椎管扩大成形术、单开门骨块支撑椎管扩大成形术、双开门植骨椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病(Multi-level cervical myelopathy,MCM)进行临床疗效计影像学评估。方法:需要手术治疗的MCM45例,其中单开门悬吊椎管扩大成形术15例(A组)。后路单开门骨块支撑椎管扩大成形术15例(B组)。双开门棘突间植骨椎管扩大成形术15例(C组)。术前术后计随访期间摄CT片,比较三组病例手术时间、术中出血量,术后并发症,症状改善率、椎管面积、椎管矢状径扩大情况。结果:A组平均手术时间、平均出血量均少于B、C两组(P<0.05);三组症状改善率、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);C组术后各期椎管矢状径扩大率大于A、B两组(P<0.05),A、B两组之间无统计学差异(P>0.05);C组术后椎管面积扩大率与A、B两组之间有统计学意义(P<0.05),A、B两组之间无统计学差异(P>0.05);椎管面积扩大率与症状改善率之间无明显相关性(r=0.199)。结论:三种后路手术是治疗MCM重要而有效的方法。但单开门悬吊术手术时间短,出血量少。是治疗多节段CSM较理想的术式之一。

    2009年05期 v.30;No.118 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 小儿过敏性紫癜合并神经系统损害32例的临床分析

    杨晓茹;任立红;

    目的:探讨小儿过敏性紫癜(HSP)合并神经系统损害的临床特点,发生机制和预后。方法:共收集牡丹江医学院附属红旗医院、附属二院自2003-10~2008-10临床诊断明确的住院HSP患儿126例,符合1990年美国风湿协合制造的诊断标准[1],其中男84例,女42例,年龄5~13岁,平均7.8岁,≤10岁88例(占69.8%),11~13岁38例(占30%)。结果:伴有神经症状者32例。主要为头痛、头晕、视物模糊、惊厥和肢体麻木无力,治疗后32例中20例痊愈,好转4例,复发8例。结论:HSP并CNS损害在临床并不少见,只是以前少有认识,辅助检查异常率最高的为脑电图,且脑电图比脑脊液更明感,同时合并有肾脏损害者预后差。

    2009年05期 v.30;No.118 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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经验交流

  • 参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死的疗效分析

    周淑芬;霍岩;

    目的:观察参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及结果分析。方法:将94例急性脑梗死患者随机分为两组:参芎葡萄糖注射液治疗组(48例)和丹参注射液治疗组(46例)。观察治疗前后神经功能缺损评分变化及有效率的比较;两组在治疗前后进行神经功能缺损评分和Barthel指数评分。结果:参芎组有效率明显高了照组(P<0.05);神经功能缺损评分参芎组(P<0.05),BI(Barthel index)指数评分结果参芎组高于对照组(P<0.05);两组并发症天明显差异(P>0.05)。结论:参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死的临床显效率显著优于复方丹参注射液,可改善患者神经功能缺损。

    2009年05期 v.30;No.118 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 普米克令舒、特布他林联合吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

    董丽滨;

    目的:观察普米克令舒、特布他林联合吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:将92例患儿分成2组,均静脉滴注抗生素、平喘止咳药治疗,其中试验组48例加用普米克令舒、特布他林吸入。结果:试验组在肺部罗音消失、治愈率、疗程等方面明显优于对照组。结论:联合吸入治疗具有副作用少,疗效好,操作方便等优点,值得临床推广应用。

    2009年05期 v.30;No.118 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    包永忠;

    目的:观察前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:选择糖尿病周围神经病变患者68例,分为治疗组和对照组,治疗组36例给予前列地尔200mg治疗,对照组32例常规应用甲钴铵治疗,疗程均为4周。结果:治疗组的总有效率、显效率及神经传导速度、空腹、餐后血糖均明显高于对照组(P<0.05),结论:前列地尔可有效缓解糖尿病周围神经病变症状。

    2009年05期 v.30;No.118 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术患者超前镇痛的临床研究

    杨百武;

    目的:研究不同给药时机对氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后镇痛效果的影响。方法:40例ASAⅠ-Ⅱ择期行LC患者,随机分为两组,每组20例:A组于麻醉诱导时静脉注入氟比洛芬酯50mg;B组于手术结束时静脉注入氟比洛芬酯50mg。两组均于术后完全清醒时,清醒后1、2、4、8、12、24h进行视觉模拟评分(VAS)及不良反应观察。结果:清醒后4h两组VAS比较A组低于B组(p<0.05),余时间点两组VAS无显著性意义,两组均无明显不良反应。结论:不同给药时机影响氟比洛芬酯用于LC患者的术后镇痛效果,术前给药优于术后给药,提示氟比洛芬酯具有超前镇痛作用。

    2009年05期 v.30;No.118 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 艾司洛尔减轻气管插管所致心血管副反应的临床观察

    丁维忠;

    目的:探讨艾司洛尔的使用减轻气管插管所致副反应的临床效果。方法:选择ASA I~II级择期手术患者60例,随机分为对照组30例,艾司洛尔组30例。麻醉诱导用芬太尼2μg/kg、异丙酚2.0mg/kg、艾司洛尔1.5mg/kg、司可林2.0mg/kg。分别记录麻醉诱导前,插管前,插管即刻,插管后3、5、10min时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。结果:与诱导前相比,对照组插管前、插管即刻BP降低(P<0.05)、插管后3、5、10min时BP、HR升高(P<0.05)。艾司洛尔组插管前BP、HR降低(P<0.05),插管即刻及插管后3、5min SBP、DBP均下降(P<0.05),HR明显下降(P<0.05)。组间比较,艾司洛尔组插管即刻及插管后3、5min HR、SBP、DBP明显低于对照组(P<0.05)。结论:诱导时静注艾司洛尔1.5mg/kg可以有效减轻气管插管反应。

    2009年05期 v.30;No.118 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 腹腔镜肾囊肿去顶术6例体会

    田河;于峰;南锡浩;冯铁夫;

    目的:介绍腹腔镜经腹膜后入路单纯性肾囊肿去顶术的经验体会。方法:采用腹腔镜经腹膜后入路完成6例单纯性肾囊肿去顶术。结果:6例全部成功,手术时间在50min~70min,恢复快,术后随访6个月无复发。结论:腹腔镜经腹膜后单纯性肾囊肿去顶术创伤小,恢复快,疗效可靠,但要注意术前定位及术中寻找解剖标志—腰大肌。

    2009年05期 v.30;No.118 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 综合治疗膝关节骨性关节炎的随机对照观察

    王颖;唐君;

    目的:探讨使用膝关节周围阻滞加膝关节腔冲洗疗法、骶管阻滞加膝关节腔冲洗疗法、骶管阻滞加膝关节腔冲洗配合银质针导热及臭氧关节腔注射疗法综合治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:根据随机等量的原则将150例患者分为膝关节周围阻滞加膝关节腔冲洗治疗组、骶管阻滞加膝关节腔冲洗治疗组和综合治疗组。结果:综合治疗组有效率98%,膝关节周围阻滞加膝关节腔冲洗治疗组有效率88%,骶管阻滞加膝关节腔冲洗治疗组有效率90%,3组有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:骶管阻滞加膝关节腔冲洗配合银质针导热及臭氧关节腔注射疗法综合治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。

    2009年05期 v.30;No.118 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 大植片穿透性角膜移植排斥反应中西医结合临床研究

    郑秋平;李金颖;邱璐璐;

    目的:观察应用中西医结合的方法治疗角膜移植术后排斥反应。方法:观察组:全身应用中药治疗四物汤加减配合抗生素加少量激素;对照组:只给抗生素加适量激素。结果:观察组:脱盲率达88%,植片透明度88%;对照组:脱盲率为52.9%,透明度52.9%。结论:中西医结合的方法降低角膜移植术后排斥反应,提高移植手术的成功率。

    2009年05期 v.30;No.118 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

    初金玉;谷朝霞;陈丽丽;

    目的:观察中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:带状疱疹后遗神经痛者78例,随机抽取38例作为治疗组采用中西医结合方法治疗,40例作为对照组用西医方法治疗,对比疗效。结果:中西医结合方法疗效明显优于单纯西医疗法。结论:中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效优于单纯西医疗法。

    2009年05期 v.30;No.118 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕情况对再次分娩的意义

    关艳杰;

    目的:探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕情况对再次分娩的意义。方法:对2006-01~2008-12本院前次剖宫史病例行B超检测子宫下段瘢痕情况和检测数值,分娩结局为阴道分娩141例,再次剖宫产为205例。再次剖宫产子宫瘢痕厚度≤3mm组为39例及>3mm组166例,比较术中出血量,缩宫素用量,产后出血情况。结果:子宫下段瘢痕为Ⅰ级愈合在阴道分娩率与Ⅱ级Ⅲ级相比差异就有统计学意义(P<0.05)。再次剖宫产术孕妇≤3mm组在术中出血量,缩宫素用量,产后出血情况与>3mm组相比差异就有统计学意义(P<0.05)。结论:前次剖宫产史孕妇妊娠晚期检测子宫下段瘢痕情况对选择再次分娩方式就有指导意义。

    2009年05期 v.30;No.118 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 氟尿嘧啶注射液外涂治疗寻常疣28例临床观察

    张建波;陈宏;单进友;

    目的:观察氟尿嘧啶注射液局部点涂治疗寻常疣的临床疗效。方法:将54例患者随机分为治疗组28例,使用氟尿嘧啶注射液局部点涂疣体;对照组26例,使用0.1%维A酸乳膏外擦。结果:治疗组总有效率92.8%,对照组总有效率73.0%。结论:结论:氟尿嘧啶注射液外涂治疗寻常疣疗效满意。

    2009年05期 v.30;No.118 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 中药复方对脾虚湿盛泄泻患者肠道及舌部微生态影响的研究

    卢林;刘伦翠;卢晋;海艳洁;丁良菊;郭继芳;

    目的:观察中药复方健脾渗湿汤对脾虚湿盛泄泻的病人肠道及舌部微生态的影响。方法:选取脾虚湿盛泄泻的病人90例及健康人30例,90例病人随机分为中药治疗组30例,贝飞达治疗组30例,氟哌酸治疗组30例。其中30例健康人作为对照组;观察治疗前后的舌象等临床表现,测定四种肠道常驻菌及舌部菌群的变化情况。结果:中药组和贝飞达组总有效率明显高于氟哌酸组。90例脾虚湿盛泄泻的病人粪便中双歧杆菌比健康人明显减少(P<0.05),并且其舌部(腻苔)的菌群构成与健康人(薄白苔)有差异。治疗后中药组和贝飞达组粪便中双歧杆菌增加明显,白腻苔及舌部菌群改善明显,说明健脾渗湿汤和贝飞达均具有调整肠道菌群及舌部菌群平衡的作用。结论:1脾虚湿盛泄泻患者存在明显的肠道微生态失调及舌部菌群改变,并且两者具有相关性。2健脾渗湿汤具有调整肠道菌群及舌部菌群失调的作用,治疗脾虚湿盛泄泻疗效显著。3.健脾渗湿汤是一理想的微生态调节剂,可起到益生元的作用,与益生菌合用可达到合生元的效果;与抗生素合用,可起到边抗边调的作用,应用前景广阔。

    2009年05期 v.30;No.118 70-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 儿童癫痫患者42例行妥泰单药治疗的疗效分析

    张探宇;曾啸雄;

    目的:观察妥泰单药治疗儿童癫痫的有效性和安全性。方法:回顾性分析42例接受妥泰单药治疗的儿童癫痫患者,分析其用药量、方法和6个月内的癫痫发作情况及产生的副作用。结果:9例患者因无效退出观察,32例患者完成观察,6个月内有效率为76.19%,54.76%(23/42)发作完成停止,各类癫痫治疗效果无差异。11例患者出现并发症。结论:妥泰单药治疗是安全、有效的,妥泰是一种广谱的抗痫药物。

    2009年05期 v.30;No.118 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 胃癌的多排螺旋CT诊断及临床价值

    卢兴志;胡春峰;

    目的:探讨多排螺旋CT检查在胃癌诊断中的应用价值。方法:收集30例经多排螺旋CT检查,并病理证实的胃癌病例,回顾性分析探讨多排螺旋CT在胃癌诊断中的临床应用价值.30例胃癌患者行多层螺旋CT平扫、增强扫描和图像后处理,进行多排螺旋CT诊断及胃癌的术前评估分期,同时与手术病理结果进行对照。结果:胃壁增厚18例,软组织肿块12例,邻近组织浸润8例,淋巴结转移20例。结论:多排螺旋CT检查可显示胃壁增厚、肿块、局部管腔狭窄、管壁僵直等,可以观察周围组织受累及远处转移情况,对胃癌分期评估和选择治疗方法具有较高的价值。

    2009年05期 v.30;No.118 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • MSCT对主动脉夹层动脉瘤的鉴别诊断

    姜涛;李波;夏军;李刚;莫锋;樊春玲;

    目的:探讨螺旋CT对主动脉夹层(AD)的鉴别诊断。方法:回顾分析25例AD的螺旋CT检查资料。结果:25例中DeBakeyⅠ型AD瘤9例,DeBakeyⅢ型AD瘤16例。ADCT表现为主动脉双腔、腔内剥离内膜片、内膜破口、附壁血栓等。25例中5例破裂,CT表现为胸腔及主动脉周围积液,增强扫描可见造影剂外渗。螺旋CT增强能有效辨认AD真、假腔,显示附壁血栓及AD与肾动脉的关系和分支受累情况。结论:螺旋CT对AD的诊断非常有效,对临床治疗具有重要指导意义。

    2009年05期 v.30;No.118 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 64排螺旋CT对小脑幕切迹下疝的诊断

    魏秀芳;胡嘉航;潘洪良;

    目的:描述幕上脑部病变所致小脑幕切迹下疝(DTH)的64排螺旋CT(MSCT)表现,探讨MSCT对该病的诊断标准。方法:回顾性分析继发性小脑幕切迹下疝的MSCT表现。结果:37例小脑幕切迹下疝的MSCT表现如下:(1)中线移位36例,7~23mm,另1例为双侧DTH;(2)37例均做矢状位重建脑干受压移位34例;(3)所有病例均可见颞叶向中线移位,22例于环池内见孤立的脑组织影;(4)幕上脑组织疝出5~25mm;(5)弥漫性脑肿胀33例。结论:MSCT清晰直观的显示DTH,可准确诊断DTH。

    2009年05期 v.30;No.118 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 急性颈椎损伤MRI表现及临床应用价值

    王小乐;

    目的:探讨急性颈椎损伤MRI表现及其临床应用价值。方法:搜集52例颈椎外伤患者MRI检查,所有患者均行矢状位SE T1WI、FSET2WI、STIR,横断位、冠状位FSET2WI扫描。结果:根据MRI表现,将颈椎外伤分为4类:单纯压缩性骨折,爆裂骨折,骨折脱位,无骨折脱位。全部病例中34例伴有脊髓信号异常。结论:MRI可以对颈椎骨折及脊髓、韧带、椎间盘等软组织损伤做出准确的评价。

    2009年05期 v.30;No.118 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 冠心病血清超敏C反映蛋白(hsCRP)和La(a)的检测分析

    杨洪亮;宋其海;苏咏梅;

    目的:探讨超敏C反映蛋白(hsCRP)和Lp(a)检测在冠心病患者中的临床意义。方法:采用免疫比浊法对50例冠心病患者(急性心肌梗死15例,心绞痛35例)的血清超敏C反映蛋白(hsCRP)和Lp(a)进行检测与正常对照组做比较分析。结果:冠心病组中50例患者超敏C反应蛋白(hsCRP)和Lp(a)的含量均显著高于正常对照组(P<0.01),如以对照组测定值的95%位数作为正常参考值上限超过此值即为异常。可以得出急性心肌梗死组中hsCRP异常的有13例阳性率87%,Lp(a)异常的有11例阳性率73%。心绞痛组中hsCRP异常的有27例阳性率为77%,Lp(a)异常的有23例阳性率66%。结论:血清hsCRP与Lp(a)水平与冠心病密切相关都是冠心病的独立危险因素。是早期预测诊断冠心病的灵敏指标,有着重要的临床意义。

    2009年05期 v.30;No.118 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 血清前白蛋白检测在肝脏病变中的临床应用

    李彦伟;韩鹏飞;

    目的:了解血清前白蛋白(PA)检测在肝病中的临床意义。方法:检测107例肝病患者以及40例正常对照标本的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)水平,比较三者在肝病组和健康对照组间的差异。并比较各肝病组间PA水平的差异。结果:与对照组相比肝病组血清PA水平变化有显著统计学意义(P<0.01)。各肝病组以肝硬化组血清PA水平下降为最明显。结论:血清前白蛋白水平变化比ALT、ALB能更灵敏、快速地反映肝病患者肝脏功能的损害。

    2009年05期 v.30;No.118 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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综述与调查

  • 转化生长因子β与增生性瘢痕的研究进展

    刘海峰;郭冉;刘洁婷;陈培;董凯;初彦辉;

    增生性瘢痕是世界上困扰人类生存生活的重大难题,目前对增生性瘢痕的研究主要集中在转化生长因子β(TGF-β)拮抗剂方面。近年来随着对TGF-β研究理论的不断深入,越来越多针对增生性瘢痕的TGF-β生物制剂引起研究人员的广泛关注,已成为治疗增生性瘢痕的研究热点,并有望成为诊断和治疗增生性瘢痕的临床药物。

    2009年05期 v.30;No.118 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • CD4+CD25+Tregs在慢性乙型肝炎的发病机制中作用

    解春静;

    慢性乙型肝炎感染者针对病毒产生免疫反应较弱,病毒在体内不能彻底清除,感染持续存在,组织损伤迁延不愈,逐渐发展为肝硬化和肝细胞癌,而目前其发病机制仍不清楚,是世界医学难题。CD4+CD25+调节性T细胞是由胸腺T细胞自然分化发育而来的有较强的免疫抑制作用的T淋巴细胞群,具有自身免疫无能和免疫抑制特性,可抑制天然及获得性免疫系统的功能,对于维持免疫耐受及稳态具有重要作用。近年研究表明,其与慢性乙型肝炎的发生机制可能相关。有研究表明机体的Tregs的数量增多且可抑制CD4+T细胞和CD8+T细胞的活化增殖及细胞因子的分泌,从而影响机体抗感染免疫应答的发生,导致感染的持续。先后列举了国外Franzese、Stoop和国内福军亮、徐东平、韩捷等研究者的关于CD4+CD25+调节性T细胞在慢性乙型肝炎的发病机制中作用的研究结果。现今研究虽然很多,但突破性的研究并不多见,人类CD4+CD25+Tregs表型鉴定标志仍不十分明确,体内外功能研究的结果并不趋于一致。但至少目前我们可以有这样一种假设,慢性乙型肝炎患者体内的CD4+CD25+Tregs数量或者功能异常,降低了机体的乙型肝炎病毒特异性的效应性T淋巴细胞反应,使得乙型肝炎病毒不能得到彻底清除,反复感染。如果这一机制得到进一步证实,可能会给慢性乙型肝炎带来新的治疗手段。

    2009年05期 v.30;No.118 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 158名女大学生阳虚体质与月经关系的调查报告

    韩莹;侯丽辉;

    目的:了解青春期晚期女大学生阳虚体质的分布及与月经的关系。方法:选取王琦教授课题组开发的中医体质量表及自制的月经情况调查表对在校1483名17~19周岁女大学生进行流行病学调查。结果:对1483名青春期晚期女大学生流行病学调查,结果显示:平和质743人,占总样本50.37%;阳虚质158人(单纯阳虚质与兼夹体质中阳虚质例数之和,下同),占总样本10.71%;其次是气郁质、气虚质与阴虚质,分别占9.42%、9.36%与8.34%,而痰湿质、特禀质、湿热质与瘀血质相对比较少见。结论:阳虚质是人群中出现率最高的一种体质类型,故从1483例问卷调查中筛选取出158例阳虚体质,对阳虚体质人群的月经初潮年龄、经期、周期、经量、经期症状等特点进行研究,发现阳虚体质与几种特点之间有显著关联性。

    2009年05期 v.30;No.118 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 改进水杨酸钠血浆T1/2测定方法提高实验成功率

    李姝;李荣;吴红;

    2009年05期 v.30;No.118 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 高效液相色谱法测定氧氟沙星的含量

    段静波;

    2009年05期 v.30;No.118 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 感染控制理念融入微格(演示)教学法在口腔教学中的应用研究

    杨燕;白晓丹;郎玉玲;李惠;王丽丽;孙浩亮;石屹;孙华;

    2009年05期 v.30;No.118 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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短篇报道

护理医学

高校研究与高教管理