论著

  • 白藜芦醇通过AMPK/PPARα/PGC1α影响酒精依赖致肝损伤机制研究

    郑天翼;韩智学;薛继婷;徐晓焱;张杰;刘洪凤;杨勇;岳辉;

    目的 观察白藜芦醇(Resveratrol, RES)对酒精依赖大鼠肝组织损伤以及AMP依赖的蛋白激酶(adenosine 5-monophosphate-activated protein, AMPK)/过氧化物酶体增殖物激活受体α(peroxisome proliferator-activated receptorα,PPARα)/过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活子1α(peroxisome proliferator activated receptor gamma coactivator 1 alpha, PGC1α)信号通路的影响,讨论RES治疗酒精依赖致肝损伤的修复机制,为临床应用RES提供科学依据。方法 将SPF级雄性大鼠采用随机数字表法设立空白对照组、酒精依赖模型组,采用双瓶自由饮建立20%的酒精依赖模型;酒精依赖模型组制备成功后随机分为酒精依赖模型组、RES高、中、低剂量治疗组,继续给与双瓶自由饮,RES按照100、50、25 mg/(kg·d)剂量灌胃14 d。建模期间检测大鼠体重、饮酒量和饮水量,RES治疗后蛋白免疫印迹法检测大鼠肝组织AMPK、磷酸化AMP依赖的蛋白激酶(phosphorylation-adenosine 5’-monophosphate-activated protein kinas, p-AMPK)、PPARα和PGC1α蛋白表达。结果 蛋白免疫印迹法结果显示:与空白对照组比较,酒精依赖模型组p-AMPK(t=6.61,P<0.05)、PPARα(t=3.08,P<0.05)和PGC1α(t=7.09,P<0.05)表达水平显著下调;与酒精依赖模型组比较,RES高剂量治疗组p-AMPK(F=8.60,P<0.05)、PPARα(F=4.38,P<0.05)和PGC1α(F=11.33,P<0.05)显著上调。结论 结果显示RES可能通过调控AMPK/PPARα/PGC1α信号发挥保护作用。

    2024年01期 v.45;No.202 1-4+58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1359K]
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  • FTY720诱导胃癌细胞发生自噬及抗癌机制的研究

    凌潜龙;纪凯;管佳佳;赵向阳;王睿朋;朱冰;

    目的 揭示戈芬莫德(FTY720)诱导胃癌细胞发生自噬及抗癌机制的研究。方法 首先,利用STITCH数据库分析FTY720与肿瘤生长因子MKI67之间的关联;其次,利用CCK-8、细胞铺板实验检测FTY720对胃癌细胞增殖的影响;Western blot与qRT-PCR检测FTY720对细胞自噬的作用;使用自噬抑制剂(HCQ),并采用CCK-8、细胞划痕、Transwell小室与细胞凋亡实验探究FTY720对胃癌细胞增殖、迁移、侵袭与凋亡能力的作用。最后,使用Western blot检测FTY720对S1PR1/PI3K信号通路的影响。结果 基于STITCH数据库,FTY720可能存在调节肿瘤生长因子MKI67的表达。体外细胞实验显示,FTY720抑制胃癌细胞增殖,呈剂量时间依赖性。Western blot与qRT-PCR结果显示,FTY720诱导自噬发生。CCK-8、细胞划痕、Transwell小室与细胞凋亡实验结果表明,与FTY720组相比,使用HCQ后,Control与FTY720+HCQ组的细胞增殖、迁移、侵袭能力得到明显改善,而细胞凋亡能力减弱。Western blot结果表明,FTY720减少S1PR1/PI3K信号通路蛋白量。结论 FTY720诱导胃癌细胞发生自噬并抑制其增殖、迁移与侵袭以及促进凋亡能力,提示FTY720具有独特抗癌效应。

    2024年01期 v.45;No.202 5-10+42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1880K]
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  • CDK7抑制剂THZ1对膀胱癌5637细胞系增殖和凋亡的影响

    薛雨晴;王子瑞;赵奇;

    目的 探究细胞周期依赖性激酶7(cyclin-dependent kinase 7,CDK7)抑制剂THZ1对膀胱癌5637细胞系增殖和凋亡的影响。方法 采用CCK8实验检测细胞的药物毒性情况,筛选有效药物浓度。采用平板克隆实验评估其在体外的抗肿瘤活性,研究其在一定剂量浓度内对肿瘤细胞的增殖能力的抑制作用。采用划痕实验测定药物对肿瘤细胞迁移能力的影响。采用Western blot实验检测凋亡蛋白的表达水平。结果 CCK8结果显示CDK7抑制剂THZ1对膀胱癌5637细胞系增殖能力具有抑制作用(P<0.05)。平板克隆实验显示CDK7抑制剂THZ1对膀胱癌5637细胞系的增殖能力有抑制作用(P均<0.05)。划痕实验显示CDK7抑制剂THZ1对膀胱癌5637细胞系的迁移能力有抑制作用(P均<0.05)。Western blot实验显示CDK7抑制剂THZ1对膀胱癌5637细胞系的蛋白表达水平有抑制作用(P均<0.05)。结论 CDK7抑制剂THZ1对膀胱癌5637细胞系增殖有抑制作用、促进凋亡作用,该项研究结果提示CDK7抑制剂THZ1对膀胱癌有治疗效果。

    2024年01期 v.45;No.202 11-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1407K]
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  • 槲皮素联合山柰酚抑制TNF信号通路保护大鼠背根神经节细胞免受高糖损伤

    卯明艳;余炫颉;张丽君;

    目的 探究槲皮素(Quercetin, Que)联合山柰酚(Kaempferol, Kae)对高糖(high glucose, HG)引起大鼠背根神经节(dorsal root ganglion, DRG)细胞氧化损伤及凋亡的保护作用。方法 通过体外培养DRG细胞,CCK-8检测细胞活力,确定糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy, DPN)体外模型建设条件、Que、Kae和二者组合的最佳给药浓度。DRG细胞分为5组(Con、HG、HG+Que、HG+Kae、HG+Que+Kae),ROS Assay Kit试剂盒和细胞凋亡荧光Hoechst 33342/PI双染试剂盒检测单药或组合药对HG诱导细胞产生ROS的影响和细胞过量凋亡的抑制作用;蛋白印迹法检测细胞死亡受体通路关键蛋白TNFR1、FADD、Caspase-8和Caspase-3的表达水平。结果 HG浓度达到85μM,作用时间24 h,细胞活力降至62%左右,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与HG组相比,20μM的Que、5μM的Kae和10μM的Que加5μM的Kae对HG环境中DRG细胞保护性最好,细胞活力最高,差异均有统计学意义(P<0.05);单药或组合药均能降低细胞内ROS水平和抑制DRG细胞过量凋亡,具有抗氧化和抗凋亡作用,组合药优于单药;单药组或组合药组TNFR1、FADD、Caspase-8和Caspase-3的表达水平均低于HG组,其中组合组蛋白水平表达最低,差异有统计学意义(P<0.05),虽然HG+Que组有降低趋势,但是无统计学意义(P>0.05)。结论 Que联合Kae通过抗氧化和抑制细胞死亡受体通路,降低DRG细胞凋亡量,延缓DPN的进展。

    2024年01期 v.45;No.202 16-21+15页 [查看摘要][在线阅读][下载 1818K]
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  • 基于中心体相关基因构建肝细胞癌预后模型及治疗方法分析

    屈翔宇;戴恒文;童旭;张文静;陆进;

    目的 使用中心体相关基因构建肝细胞癌预后模型,探讨其在预后和治疗中的意义。方法 从TCGA数据库和ICGC数据库中下载肝细胞癌数据集。使用单因素Cox分析鉴定出中心体相关预后基因,之后采用LASSO Cox回归构建预后模型。对高风险组和低风险组进行功能富集分析、免疫浸润分析、化疗和免疫治疗的反应预测。结果 通过单因素Cox分析鉴定出46个预后基因,之后使用LASSO Cox回归构建一个8基因预后模型。训练组和验证组的Kaplan-Meier分析均显示高风险组的预后更差。训练组1年、2年、3年的曲线下面积分别为0.789,0.696,0.692,验证组1年、2年、3年的曲线下面积分别为0.689,0.750,0.735。功能富集分析显示,高风险组和低风险组之间的差异基因主要与癌症和中心体相关。高风险组拥有更高的免疫浸润水平,并且对免疫检查点抑制剂和化疗药物的治疗更敏感。结论 使用中心体相关基因构建了预后模型,能够预测肝细胞癌患者的预后以及对化疗和免疫治疗的敏感性。

    2024年01期 v.45;No.202 22-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 2352K]
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  • 基于失巢凋亡相关基因的前列腺癌预后风险模型的构建与分析

    叶煜冰;杨泽锐;陈楚君;仇志坤;李雄;

    目的 探索失巢凋亡相关基因(anoikis-related genes, ARGs)在前列腺癌(prostate cancer, PCa)预后的评估作用并建立风险模型。方法 基于TCGA和GeneCards在线数据库,我们鉴定了PCa中相关的ARGs。采用GO和KEGG富集分析了ARGs作用于PCa可能的生物学途径。使用COX回归和Lasso回归方法构建有关PCa的预后ARGs模型,基于风险评分将患者分为低风险组和高风险组,分析风险评分与临床特征及预后的关系。采用CIBERSORT法和ssGSEA算法分析ARGs的临床效力和免疫状态。结果 确定了PCa中82个生化复发(BCR)生存相关的ARGs,从中筛选出3个基因(OGT、PTGS2、GNE)来构建预后模型。结果表明ARGs可以准确区分高低风险的PCa患者,具有稳定的预测性能,并可在一定程度反映PCa的特异性免疫状态。Kaplan-Meier生存分析结果显示:高危组患者预后更差。此外,基于模型风险评分绘制的列线图则可更准确地预测PCa患者三年和五年BCR生存率,更方便临床使用。结论 本研究为前列腺癌患者建立了一个ARGs模型,可作为评价预后的新指标,为PCa个体化治疗提供重要参考。

    2024年01期 v.45;No.202 30-36+121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1917K]
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  • 血清炎性指标及乳酸对新生儿窒息的诊断价值和临床意义

    徐俊杰;韩旻;李丹丹;

    目的 探讨血清炎性指标及乳酸对新生儿窒息的诊断价值及临床意义。方法 选取2022年1月至2023年4月蚌埠市第三人民医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit, NICU)收治的窒息新生儿90例为窒息组,窒息组中轻度窒息组52例,重度窒息组38例,选取同期出生的无窒息史患儿50例为对照组,采用Apgar评分进行窒息程度的评估,分别比较窒息组与对照组患儿、轻度窒息组与重度窒息组患儿血中白细胞(leukocyte, WBC)、乳酸(lactic acid, LA)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-tolymphocyte ratio, NLR)、血小板(blood platelet, PLT)、C-反应蛋白(c-reactive protein, CRP)、降钙素原(procalcitonin, PCT)的水平,针对血中WBC、LA、NLR、PLT、CRP及PCT的表达水平与新生儿评分(Apgar评分)进行相关性分析。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)评估WBC、LA、NLR、PLT、CRP及PCT表达水平对新生儿窒息的诊断价值。结果 窒息组患儿血中WBC、LA、NLR、PCT、CRP水平高于对照组,PLT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度窒息组患儿血中WBC、LA、NLR水平高于轻度窒息组,PLT水平低于轻度窒息组,差异有统计学意义(P<0.05);重度窒息组患儿血中CRP及PCT水平与轻度窒息组患儿对比,差异无统计学意义(P>0.05)。患儿血中WBC、LA、NLR、CRP、PCT水平与Apgar评分负相关(r分别为-0.547、-0.599、-0.513、-0.293、-0.175,P<0.05);PLT水平与Apgar评分正相关(r为0.518,P<0.05)。ROC曲线表明联合指标WBC、LA、NLR、CRP、PLT在新生儿窒息的诊断中具有良好的价值,ROC曲线下的面积(Area Under Curve, AUC)为0.939,敏感度87.80%,特异度为88%。结论 监测窒息患儿血中WBC、LA、NLR、CRP、PCT和PLT水平可以及时了解窒息患儿的病情进展,对窒息患儿的早期诊断及严重程度做出判断、及时进行早期干预,有助于减少后遗症的发生。

    2024年01期 v.45;No.202 37-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1205K]
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  • 血清sST2、BNP、CA125与慢性心力衰竭患者心功能及短期预后的相关性研究

    位晓珍;姬晓玲;夏松磊;

    目的 探讨血清可溶性基质裂解素2(soluble growth STimulation expressed gene 2,sST2)、脑钠肽(brain natiuretic peptide, BNP)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)与慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者心功能及短期预后的相关性。方法 选取2021年5月至2023年5月我院收治的CHF患者为观察组(n=107),另选取同期健康体检者为对照组(n=107)。比较2组血清sST2、BNP、CA125水平及心功能指标[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室内径(left ventricular diameter, LAD)、左心室舒张期末内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)],比较不同心功能分级患者血清各指标水平及心功能指标,分析血清各指标与心功能指标相关性,ROC分析各指标联合检测对预后不良的预测价值。结果 sST2、BNP、CA125、LAD、LVEDD水平比较:观察组>对照组,Ⅰ~Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级;LVEF水平比较:观察组<对照组,Ⅰ~Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级(P<0.05);预后不良患者血清sST2、BNP、CA125水平高于预后良好患者(P<0.05);血清sST2、BNP、CA125水平与LAD、LVEDD呈正相关,与LVEF呈负相关,且各指标联合预测CHF患者预后不良的AUC为0.897,最佳敏感度、特异度分别为89.47%、89.77%,约登指数为0.792。结论 血清sST2、BNP、CA125水平与CHF患者心功能具有一定相关性,联合检测对短期预后具有较高预测价值,可作为临床评估CHF患者心功能及短期预后的辅助指标。

    2024年01期 v.45;No.202 43-46+29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1158K]
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  • 有机磷中毒早期心肌损伤患者血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH水平变化及临床意义

    肖文;胡长新;周士娣;

    目的 探讨血清N端B型脑钠肽前体(N-terminal B-type brain natriuretic peptide precursor, NT-proBNP)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、α-羟丁酸脱氢酶(α-hydroxybutyrate dehydrogenase, α-HBDH)水平变化对有机磷中毒继发早期心肌损伤患者的影响。方法 选取2017年1月至2023年6月我院收治的有机磷中毒患者171例,根据入院3 d内是否发生心肌损伤分为心肌损伤组(n=32例)和非心肌损伤组(n=139例),比较两组入院时及入院1、3 d和不同中毒程度患者血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH,分析血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH对有机磷中毒继发心肌损伤的影响。结果 心肌损伤组入院时及入院1 d、3 d血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH均高于非心肌损伤组(P<0.05)。中重度中毒心肌损伤患者入院时及入院1 d、3 d血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH均高于轻度中毒心肌损伤患者(P<0.05)。血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH高水平的有机磷中毒患者继发心肌损伤分别是低水平的2.515倍、3.623倍、2.775倍,95%可信区间分别为1.758~3.597、2.325~4.865、1.946~3.958。血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH单独预测有机磷中毒继发心肌损伤的AUC分别为0.826、0.768、0.763,联合预测的AUC明显大于各指标单一预测(P<0.05)。结论 血清NT-proBNP、IL-18、α-HBDH与有机磷中毒继发心肌损伤明显相关,可作为有机磷中毒继发心肌损伤的预警指标,联合检测三者或可成为预测继发心肌损伤一个方案。

    2024年01期 v.45;No.202 47-50+63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1191K]
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  • 急性缺血性脑卒中患者血清s-100β、SCUBE1及cTnI水平变化与其病情严重程度的相关性

    赵方敏;张慈华;于贺花;

    目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者血清s-100β、SCUBE1及cTnI水平变化与其病情严重程度的相关性。方法 纳入2022年5月至2023年5月期间本院收治的80例AIS患者作为病例组,另选取80例同期行健康体检者作为对照组,分别检测两组患者的血清s-100β、SCUBE1及cTnI水平。根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将病例组患者分为轻型组(0~15分)、中型组(16~30分)及重型组(31~45),采用Pearson相关性分析法和logstic回归分析法分析血清因子与其病情严重程度的相关性,并利用受试者工作曲线(ROC)分析血清SCUBE1、s-100β及cTnI的诊断价值。结果 病例组血清cTnI、SCUBE1及s-100β水平均明显高于对照组(P<0.05)。重型组血清SCUBE1、s-100β和cTnI水平高于轻型组和中型组(均P<0.05)。相关性分析结果显示,脑卒中患者的血清cTnI、SCUBE1和s-100β水平均与NIHSS评分均呈正相关(r=0.436,0.393,0.502,P<0.05)。Logstic回归分析,结果显示,血清SCUBE1、cTnI及s-100β水平均是影响急性缺血性脑卒中患者病情严重程度的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清SCUBE1、s-100β及cTnI水平预测脑卒中患者病情严重程度的AUC分别为0.784(0.680~0.889)、0.749(0.634~0.864)和0.727(0.608~0.847),其灵敏度分别为81.25%、78.13%及71.88%;特异度依次为62.41%、65.08%和67.53%。结论 血清s-100β、SCUBE1及cTnI水平均与AIS患者病情的严重程度存在密切联系,可为临床评估AIS患者的病情进展情况提供参考。

    2024年01期 v.45;No.202 51-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1182K]
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  • 肿瘤患者静脉留置针处血栓形成的危险因素分析

    张淑蓉;王芳;刘超凡;冯月;王琪;陈俊竹;

    目的 分析肿瘤患者静脉留置针处血栓形成的危险因素。方法 收集2022年4月至2023年5月在成都市某三甲医院肿瘤科采用静脉留置针治疗的203例患者的临床资料,拔出留置针后采用彩色多普勒超声仪检查穿刺点上方有无浅静脉血栓,根据有无浅静脉血栓分为血栓组(n=129)和非血栓组(n=74),采用logistic回归分析静脉留置针处血栓形成的危险因素。结果 单因素分析结果表明,肿瘤患者静脉留置针处浅静脉血栓的发生与平均输液量、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟史、年龄、BMI、穿刺前血管直径、血小板计数、纤维蛋白原有关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,合并糖尿病(OR=2.634)、合并高血压(OR=3.669)、合并高脂血症(OR=2.314)、穿刺前血管直径(OR=0.064)、BMI(OR=1.258)、纤维蛋白原(OR=1.992)、血小板计数(OR=1.015)为肿瘤患者静脉留置针处浅静脉血栓发生的独立影响因素(P<0.05)。结论 合并糖尿病、合并高血压、合并高脂血症、高血小板计数、高纤维蛋白原计数、高BMI、较小的血管直径是静脉留置针处血栓形成的独立危险因素。因此,医护人员应及时发现危险因素,采取预防措施,减少肿瘤患者静脉留置针处血栓的发生风险。

    2024年01期 v.45;No.202 55-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1120K]
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  • 血清类胰岛素生长因子-1水平与急性心肌梗死患者近期预后的相关性研究

    高旭;任彩红;

    目的 探讨急性心肌梗死患者血清类胰岛素生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平与近期预后的相关性。方法 连续选取2019年1月至2022年7月间漯河市中心医院收治的ST段抬高型急性心肌梗死患者100例。收集患者临床资料,采集发病后24 h静脉血5mL,采用化学发光法测定血清IGF-1水平。随访1个月,记录严重心功能不全(Killip’s II级及以上)、顽固性心绞痛、严重房室传导阻滞(二度Ⅱ型或三度)、室性心动过速、心室颤动等心血管不良事件的发生情况。应用多元Logistic回归分析评估血清IGF-1水平与上述不良事件发生的相关性。结果 在随访期间,42例受试者出现心血管不良事件,为预后不良组;剩余58例未发生心血管不良事件,为预后良好组。与预后良好组相比,预后不良组患者血清IGF-1水平明显降低[(119.7±22.5)ng/mL vs (84.8±13.6)ng/mL,T=-8.932,P<0.001)]。多元Logistic回归分析显示,血清IGF-1水平偏低与严重心功能不全、顽固性心绞痛、严重房室传导阻滞和室性心动过速/室颤的发生有统计学上的关联(OR:2.953,95%CI:1.141~7.646,P=0.026;OR:3.500,95%CI:1.152~10.633,P=0.027;OR:9.333,95%CI:1.994~43.681,P=0.005;OR:5.268,95%CI:1.077~25.779,P=0.040)。结论 偏低的血清IGF-1水平可预测急性心肌梗死后短期内多种心血管不良事件的发生,血清IGF-1是急性心肌梗死近期预后的潜在预测指标。

    2024年01期 v.45;No.202 59-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1184K]
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  • 基于Logistic多因素分析的高龄产妇产后早期压力性尿失禁的影响因素分析

    张倩;黄艳;

    目的 分析高龄产妇产后早期压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)的影响因素,为预防和治疗该病提供依据。方法 选择2019年6月至2022年6月间在安徽医科大学附属宿州医院妇产科进行盆底筛查的83例高龄产妇为研究对象,其中43例为病例组(诊断为SUI),40例为对照组(无SUI)。使用一般资料调查表收集受试者基本情况与分娩资料,并进行单因素分析和二元Logistic多因素回归模型的多因素分析,评价模型的拟合优度。结果 单因素分析结果显示,病例组、对照组之间的分娩次数、分娩方式、胎儿是否足月、婴儿出生体重、孕前BMI、孕期体重增加、第二产程时长、是否进行盆底功能锻炼、妊娠合并症情况均存在统计学差异(P<0.05)。多因素分析结果显示,分娩次数、胎儿是否足月、孕期体重增加、第二产程时长、是否进行盆底功能锻炼、妊娠合并症均是影响高龄产妇产后早期SUI发生的独立影响因素(P<0.05)。模型系数的Omnibus检验结果表明,该模型总体有统计学意义(χ~2=78.846,P<0.001),内戈尔科R方=0.818(接近1),说明回归模型的拟合度较好。霍斯默-莱梅肖检验结果显示,P=0.682>0.05,说明模型拟合优度较高。结论 分娩次数、胎儿是否足月、孕期体重增加、第二产程时长、是否进行盆底功能锻炼、妊娠合并症均是影响高龄产妇产后早期SUI发生的独立影响因素,应该在临床中予以重视和处理。

    2024年01期 v.45;No.202 64-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1162K]
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  • 慢性心力衰竭患者病耻感水平及其相关影响因素

    康瑜;

    目的 探究慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者病耻感水平及其相关影响因素。方法 选取2022年2月至2023年4月间我院收治的85例CHF患者,采用慢性病病耻感量表(SSCI)评估患者的病耻感水平,并收集相关资料,比较不同特征CHF患者的SSCI评分,分析CHF患者的病耻感的影响因素。结果 85例CHF患者的SSCI评分为(35.49±3.50)分,病耻感处于低水平。不同性别、住院次数、自尊、社会支持水平的CHF患者SSCI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);经线性回归分析显示,女性、住院次数≥2次、自尊水平为中高水平、社会支持度低水平是CHF患者病耻感较强的危险因素(P<0.05)。结论 CHF患者为女性、住院次数较多、自尊水平较高、社会支持较低是CHF患者病耻感水平较高的影响因素。

    2024年01期 v.45;No.202 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1093K]
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  • 囊胚培养与移植在不孕症患者中的应用

    张丹丹;童旭;王洋洋;马陈东;沈澍;

    目的 探讨囊胚培养与移植在辅助生殖技术治疗过程中的应用价值,为改善不孕症患者妊娠结局提供一定的理论基础。方法 对2021年11月至2023年4月在本院生殖中心接受体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection embryo transfer, IVF/ICSI-ET)治疗的631例新鲜周期患者的一般资料、促排卵效果、获卵数、受精卵数、胚胎发育情况及移植胚胎类型与临床妊娠结局比较进行分析,同时,收集本时间段内接受冻融周期即第3天(day 3,D3)卵裂期或第5/6天(day 5/day 6,D5/D6)囊胚期移植患者的妊娠结局进行分析比较。结果 IVF/ICSI-ET治疗患者中,D3卵裂期胚胎未养囊组、养囊成功组和养囊失败组的女方年龄[(34.85±0.37)vs (30.53±0.33)vs (32.43±0.47)]、促性腺激素(Gonadotropin, Gn)天数[(9.45±0.14)vs (9.82±0.10)vs (10.11±0.17)]、Gn总量[(2323.79±51.03)vs (2073.48±47.02)vs (2288.42±69.94)]、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)日促黄体素(luteinizing hormone, LH)[(4.34±0.23)vs (3.32±0.17) vs (3.95±0.31)]和雌二醇(estradiol, E2)[(1586.21±86.84) vs (4642.65±226.48) vs (2756.45±147.13)]水平及获卵(获卵数:[(5.52±0.26)vs (16.51±0.56)vs (10.80±0.54)]和早期胚胎发育情况(优质胚胎数:[(2.34±0.10) vs (7.51±0.31)vs (3.73±0.27)]均存在统计学差异,养囊成功组囊胚形成率41.68%。囊胚移植与D3卵裂期移植患者相比,HCG日激素水平、获卵数[(13.86±1.14)vs (8.37±0.28)]、成熟卵数[(12.29±1.06) vs (7.16±0.24)]及优质胚胎数[6.33±1.10)vs (3.68±0.14)]明显升高,但妊娠结局无统计学差异。冻融周期中囊胚移植、卵裂期移植及混合移植三组间胚胎种植率(45.59%vs 25.25%vs 34.85%)和临床妊娠率(55.93vs 39.01%vs 57.58%)均存在统计学差异,但流产率、多胎妊娠率和异位妊娠率无显著差异。结论 囊胚培养显著提高胚胎利用率,增加不孕症患者移植机率;囊胚移植有助于提高ART助孕患者的胚胎种植率和临床妊娠率。

    2024年01期 v.45;No.202 72-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1180K]
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  • 血小板与淋巴细胞比值联合IL-33对早期胃癌的诊断价值

    张之碧;刘婉玉;张爱荣;

    目的 探究血小板与淋巴细胞比值联合IL-33对早期胃癌的诊断价值。方法 选取46例早期胃癌患者(胃癌组)、42例胃良性病变患者(病变组)和40例健康体检者(对照组)为研究对象。从医院病历系统调取所有患者及对照组人员的一般资料,患者入院第二天(对照组于体检当天)采集患者空腹静脉血5 mL,分析测定IL-33,检测白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板水平。并绘制受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve, ROC)。结果 胃癌组患者的幽门螺杆菌感染率最高,淋巴细胞计数最低,血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)、IL-33水平最高(P<0.05);早期胃癌患者的年龄≥60岁、肿瘤直径≥3 cm、分化程度低者,IL-33水平显著提高(P<0.05);早期胃癌患者的年龄≥60岁、肿瘤直径≥3 cm者,PLR水平显著提高;PLR诊断早期胃癌的截断值为122,ROC曲线下面积AUC(0.95CI)为0.725(0.508~0.925);IL-33诊断早期胃癌的截断值为185 ng/mL,ROC曲线下面积AUC(0.95CI)为0.757(0.554~0.951);联合检测诊断早期胃癌的ROC曲线下面积AUC(0.95CI)为0.809(0.691~0.918)。联合诊断效能显著高于单独诊断。结论 临床上对早期胃癌患者PLR和IL-33的水平进行有效的监测,并对二者的诊断效能进行联合分析,能够辅助临床医师对患者的疾病发生发展进行判断,值得临床借鉴。

    2024年01期 v.45;No.202 78-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1141K]
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  • 养心健脾汤治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血脂、血液流变学指标的影响

    冯莉;邓华夫;周先炎;

    目的 探讨养心健脾汤治疗不稳定型心绞痛(unstable angina, UA)的疗效及对血脂、血液流变学指标的影响。方法 选取我院UA患者80例(2023年1月至7月),随机数字表法分组,各40例。对照组给予西医常规治疗(阿司匹林+阿托伐他汀+单硝酸异山梨酯片),在此基础上实验组给予养心健脾汤,两组均治疗14 d。比较两组总有效率、硝酸甘油停减率、中医证候积分、血脂[总胆固醇(total cholesterol, TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)、三酰甘油(triacyl glycerol, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)]、血液流变学指标[纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、红细胞比容(hematocrit, HCT)、全血黏度(crude protein, CP)]。结果 实验组总有效率90.00%高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组硝酸甘油停减率87.50%高于对照组67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗14 d后胸闷、胸痛、头晕、倦怠乏力均下降,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组治疗14 d后TG、TC、LDL-C下降,HDL-C升高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗14 d后FIB、HCT、CP均呈下降趋势,但实验组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 养心健脾汤治疗UA,能有效调节血脂,改善血液流变学,减轻临床症状,增强疗效。

    2024年01期 v.45;No.202 82-85+132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1150K]
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  • 银质针导热疗法联合神经阻滞治疗脊柱源性腰痛患者的效果评价

    贾中鑫;

    目的 分析银质针导热疗法联合神经阻滞对脊柱源性腰痛的腰椎功能及肌电图指标的影响。方法 以随机数字表法将我院2021年6月至2023年5月间收治的84例脊柱源性腰痛患者分为2组,各42例。对照组予以神经阻滞治疗,联合组在此基础上加用银质针导热治疗,两组均治疗2周。对比两组疗效、病情相关评分[日本骨科协会制定的腰椎疗效标准(JOA)、视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)]、血清因子[血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、白介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFNγ)]、肌电图特征(竖脊肌、多裂肌平均振幅)。结果 联合组总有效率(95.24%)高于对照组(78.57%)(P<0.05);治疗1、2周后联合组VAS、ODI低于对照组,JOA高于对照组(P<0.05);治疗1、2周后联合组TGF-β1、IFNγ、IL-6低于对照组(P<0.05);治疗1、2周后联合组竖脊肌、多裂肌平均振幅高于对照组(P<0.05)。结论 银质针导热疗法联合神经阻滞治疗脊柱源性腰痛可通过抑制炎症与提高竖脊肌、多裂肌活动能力,减轻疼痛,改善腰椎功能,效果显著。

    2024年01期 v.45;No.202 86-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1118K]
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  • 针灸联合独活寄生汤对腰椎间盘突出患者腰部功能及疼痛程度的影响

    叶佳;李雅倩;

    目的 探讨针灸联合独活寄生汤对腰椎间盘突出(lumbar disc herniation, LDH)患者腰部功能及疼痛程度的影响。方法 择取2020年3月至2023年5月间于我院就诊的91例LDH患者作研究对象,依随机数字法分成治疗组(n=45)、常规组(n=46)。常规组予针灸治疗,治疗组予针灸合用独活寄生汤治疗,治疗10 d对比两组疗效、腰部功能[Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index, ODI)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analog scale, VAS)]。结果 治疗组总有效率明显高于常规组,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组下肢放射痛、腰部疼痛、膝腿无力、感觉麻木积分均降低,且治疗组明显低于常规组,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组ODI评分明显降低,且治疗组明显低于常规组,有统计学差异(P<0.05);治疗后两组VAS评分明显降低,且治疗组明显低于常规组,有统计学差异(P<0.05)。结论 针灸、独活寄生汤合用治疗LDH疗效确切,能减轻疼痛程度,改善腰部功能,加快症状缓解。

    2024年01期 v.45;No.202 90-92+101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1134K]
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  • 不同微创手术方式应用于累及主动脉弓部的Standford B型主动脉夹层的早期疗效

    石宇;孟金金;刁文杰;杨少峰;吴振;

    目的 评价不同微创手术治疗主动脉弓受累的复杂Stanford B型主动脉夹层的可行性和早期临床疗效。方法 选取2020年1月至2023年2月间在蚌埠医学院第一附属医院行微创手术治疗的Stanford B型主动脉夹层患者64名,根据弓上分支血管的重建方式为微创杂交胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair, TEVAR)组(A组,36例)和完全腔内TEVAR组(B组,28例),分析两组患者围手术期的一般资料、手术时间、术后住院时间、并发症的发生情况及主动脉重塑的相关指标。结果 两组患者手术均顺利完成,术中及术后均未出现死亡、下肢缺血、截瘫、弓部逆撕及Ⅰ型内漏,围手术期并发症(新发脑梗死、截瘫、肾功能不全、谵妄、切口感染、肺部感染等)无显著差异,B组手术时间及术后住院时间低于A组,有统计学意义(P<0.05),两组患者经微创手术治疗后,主动脉受累平面真腔直径较术前增大,假腔直径较术前减小,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后均可见假腔内完全血栓化,A组患者术后31例(86.11%),B组患者术后23例(82.14%)。结论 微创杂交手术和全腔内修复手术治疗累及主动脉弓部TBAD均是安全可行的,且早期疗效良好,有利于主动脉重塑。相对于微创杂交手术,全腔内修复手术可以缩短手术时间及术后住院时间,在临床治疗可优先选择。

    2024年01期 v.45;No.202 93-96+139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1153K]
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  • 基于HAPA的健康行为模式在中老年原发性高血压患者中的构建和应用

    呼瑞平 ;寇小娜 ;梁言 ;

    目的 探讨基于健康行动过程取向理论(health action process orientation theory, HAPA)的健康行为模式在中老年原发性高血压患者中的应用效果。方法 选取2022年1至10月我院中老年原发性高血压患者92例,随机分为两组,每组46例。对照组采取常规护理,观察组采取基于HAPA的健康行为模式,观察干预前后血压[舒张压(diastolic blood pressure, DBP)、收缩压(systolic blood pressure, SBP)]、健康行为方式(health behavior style, HPLP-Ⅱ)、自我效能及主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACE)发生率。结果 干预后,观察组DBP、SBP低于对照组(P<0.05);干预后观察组HPLP-Ⅱ各维度评分高于对照组(P<0.05);干预后观察组自我效能等级及平均得分高于对照组(P<0.05);观察组MACE发生率6.52%与对照组19.57%相比,无显著差异(P>0.05)。结论 基于HAPA的健康行为模式是一种有效的健康管理方式,能协助中老年原发性高血压人群履行健康行为,增强自我效能感,控制血压水平,值得在高血压疾病健康行为管理中推广。

    2024年01期 v.45;No.202 97-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K]
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  • 伴有抑郁症状肝癌患者脑功能局部一致性研究

    李亚;杜涛明;邱世香;陈超;钟立明;

    目的 结合静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)探讨抑郁症状对肝癌患者静息态局部一致性(Regional Homogeneity, ReHo)的影响。方法 使用1.5T MR扫描仪对21例肝癌伴抑郁症状、27例肝癌非抑郁患者进行扫描,并获得静息状态下的功能磁共振成像(rs-fMRI)。采用双样本t检验方法比较肝癌抑郁组和非抑郁组之间一般资料、ReHo的差异。结果 与肝癌非抑郁组相比,肝癌抑郁组左侧中央前回、海马旁回、岛叶、双侧前扣带回、额内侧回、右侧颞上回及海马的ReHo值显著增高,差异有统计学意义(P<0.05),双侧楔前叶、颞中回、小脑后叶、左侧额中回、右侧扣带回的ReHo值显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肝癌伴抑郁患者左侧(中央前回、海马旁回、岛叶、额中回)、双侧(前扣带回、额内侧回、楔前叶、颞中回、小脑后叶)、右侧(颞上回、海马、扣带回)存在异常自发神经活动表现。

    2024年01期 v.45;No.202 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1180K]
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  • 低剂量CT联合七种自身抗体检测对早期肺癌的诊断价值

    曹美娜;李玉鑫;姜珊;梁龙;任卓君;梁爽;李为民;

    目的 探讨低剂量CT(Low-dose computed tomography, LDCT)联合七种自身抗体检测对早期肺癌的诊断价值。方法 选取2022年1月至2023年6月间就诊于牡丹江医学院附属第二医院的肺结节患者51例。通过手术后病理确诊为肺癌的患者32例,非肺癌患者19例,分别将其设为肺癌组与对照组。所有患者术前均进行LDCT扫描并采用酶联免疫吸附法检测七种自身抗体(P53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1、CAGE)水平。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析LDCT、七种自身抗体及二者联合对早期肺癌的诊断价值。结果 51例患者中,LDCT诊断阳性35例、阴性16例,5例肺癌误诊为良性病变,8例肺部良性病变误诊为肺癌。七种自身抗体P53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1、CAGE的曲线下面积(AUC)分别为0.567、0.552、0.646、0.583、0.682、0.697、0.635,均大于0.500。其中,GBU4-5、MAGEA1的P值<0.05,差异有统计学意义。LDCT、七种自身抗体及二者联合诊断早期肺癌的AUC分别为0.711、0.723、0.859。LDCT诊断早期肺癌的灵敏度、特异度分别为84.4%、57.9%,七种自身抗体检测的灵敏度、特异度分别为65.6%、78.9%,二者联合灵敏度、特异度可分别提高到87.5%、84.2%。结论 LDCT和七种自身抗体检测对早期肺癌均有较高的诊断价值,二者联合检查可进一步提高诊断效能。

    2024年01期 v.45;No.202 106-109+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1207K]
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  • 中国中老年高血压患者并发认知障碍危险因素的Meta分析

    唐萌;张琦;张敏;沈薇;

    目的 通过Meta分析系统评价中国中老年高血压患者并发认知障碍的危险因素。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、维普、万方和中国生物医学文献数据库关于中国中老年高血压患者并发认知障碍危险因素的文献,检索时限为建库至2023年5月24日,采用Stata 17.0软件进行Meta分析。结果 共纳入24篇文献,包含5 177例中老年高血压患者。Meta分析结果显示:高龄、受教育程度低、吸烟、合并糖尿病、高血压2级、高血压3级、糖化血红蛋白升高、血清同型半胱氨酸升高、高血压病程长、24 h尿蛋白排泄率升高、血清25-羟维生素D水平降低及睡眠障碍是中老年高血压患者并发认知障碍的危险因素(P<0.05)。结论 中老年高血压患者认知障碍的发生受多种因素影响,医护人员应重点评估和管理高危人群,尽早干预,减少认知障碍的发生。

    2024年01期 v.45;No.202 110-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1223K]
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  • 巴林特小组干预对放射技师职业倦怠现状的影响价值研究

    何泉宇;江南;曹传博;陈焱梅;胥化虎;

    目的 研究巴林特小组干预对放射技师职业倦怠现状的影响价值。方法 选取本地区二甲及以上中医医院60名放射技师作为研究对象,随机分为观察组(30名)和对照组(30名)。研究对象接受马斯勒职业倦怠量表问卷调查,以情绪疲惫感、工作冷漠感、无工作成就感三个维度来判断其是否具有职业倦怠。调查结束后,观察组接受6个月的巴林特小组干预,对照组不进行干预。6个月后对所有研究对象再次进行马斯勒职业倦怠量表问卷调查。结果 巴林特小组干预前,观察组和对照组三个维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);巴林特小组干预后,观察组情绪疲惫感评分为(13.60±1.35)分,低于干预前和同期对照组(t=68.845,P=0.000;t=-68.615,P=0.000);工作冷漠感评分为(7.40±1.55)分,低于干预前和同期对照组(t=31.832,P=0.000;t=-40.475,P=0.000);无工作成就感评评分为(42.33±1.11)分,高于干预前和同期对照组(t=-62.010,P=0.000;t=63.062,P=0.000)。结论 巴林特小组干预能够明显改善放射技师的职业倦怠现状,值得进一步研究和推广。

    2024年01期 v.45;No.202 115-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1116K]
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病例报告

  • 非酒精性Wernicke脑病康复治疗1例及文献复习

    邓永康;宰风雷;郭丽云;

    目的 分析非酒精性Wernicke脑病(Wernicke's encephalopathy, WE)的临床表现、诊断及临床治疗、康复治疗方案。方法 回顾性分析长治医学院附属和平医院收治的1例非酒精性WE的诊治过程及康复治疗方案。结果 患者胆囊结石伴胆囊炎、胆囊切除术后右上腹疼痛,意识进行性加深,经头颅MRI确诊为非酒精性Wernicke脑病,经补充维生素B1及康复治疗后,患者病情好转,各项功能障碍改善。结论 对于长期营养摄入不足,且合并精神状态改变、共济失调和眼球运动异常的患者,临床医生应尽早进行诊断性补充维生素B1,并完善头颅MRI明确诊断。通过综合康复治疗提高患者生活质量。

    2024年01期 v.45;No.202 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1077K]
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  • 1例改良负压封闭引流系统治疗腹部术后感染切口的护理体会

    李环;曾美红;闫文涛;葛军琴;李争;胡明华;

    目的 总结运用自制改良负压封闭引流系统治疗1例胃癌术后腹部切口感染伴全层裂开患者的护理经验。方法 根据湿性愈合理念和TIME原则,采用自制负压封闭引流系统及新型敷料联合管理伤口,同时配合抗感染、营养支持等全身治疗及护理措施。结果 历经25 d的治疗,患者腹部伤口肉芽生长良好,效果满意。结论 自制改良负压封闭引流系统安全可靠,能够有效治疗术后感染切口,减轻患者痛苦。

    2024年01期 v.45;No.202 122-124+149页 [查看摘要][在线阅读][下载 1171K]
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综述

  • 肿瘤微环境中的靶向铁死亡研究

    韩旭;谢曜鸿;朴金花;

    铁死亡(Ferroptosis)是一种脂质过氧化诱导的铁依赖性的细胞程序性死亡。新研究证明铁死亡与肿瘤发生、发展、治疗密切相关,在肿瘤免疫调节中起主要作用。在肿瘤微环境(tumor microenvironment, TME)中更好地理解该过程可能会揭示癌症免疫中铁死亡的另一面,并促进靶向治疗癌症的发展。本综述概述了TME的铁死亡主要代谢过程,并且讨论了铁死亡在肿瘤细胞和免疫细胞的串扰作用,提出了应用靶向铁死亡在癌症免疫治疗中的观点。

    2024年01期 v.45;No.202 125-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1154K]
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  • 帕金森病伴运动症状与血管周围间隙扩大相关性的研究进展

    吕坤雪;贾正兴;崔耀月;王婷;董林崧;陈绍华;魏秀芳;

    帕金森病(parkinson disease, PD)是最常见的神经退行性运动障碍疾病,其病因目前尚未完全明确,主要病理特征为错误折叠的α-突触核蛋白(α-synuclein, α-syn)沉积及多巴胺能神经元的异常丢失,PD运动症状主要包括静止性震颤、运动迟缓、异常步态等。脑血管周围间隙(perivascular space, PVS)又称Virchow-Robin间隙是指围绕在脑小血管周围的间隔组织,是脑脊液循环及清除脑内的代谢废物的重要场所,PVS有助于清除脑内异常的α-syn及多巴胺能神经元产生的代谢废物。脑血管周围间隙扩大(enlarged perivascular space, EPVS)的机制尚未完全阐明,但经研究证实,PVS清除率下降或异常成分过度沉积可能是导致EPVS的机制之一。EPVS与多种神经系统疾病相关,近几年研究发现EPVS与PD伴随运动症状的发生发展密切相关,本文就EPVS与PD伴随运动症状的相关性研究进展进行综述。

    2024年01期 v.45;No.202 129-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1100K]
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  • 膀胱癌患者心理弹性的研究进展

    黄欣欣;朱敏奎;耿梦慧;李美;侯显明;

    膀胱癌是一种高发病率、高死亡率、高复发率的泌尿系统恶性肿瘤,不仅会给患者带来严重的身体创伤,还会使患者产生严重的心理负担。心理弹性作为积极心理学的一个范畴,强调人们要学会从积极的角度面对应激,鼓励人们以积极的状态去面对困境,适应困难。本文就心理弹性概念、膀胱癌患者心理弹性评估工具、心理弹性水平现状及影响因素、干预措施进行综述,以期为临床改善患者的心理健康,提高生活质量提供依据。

    2024年01期 v.45;No.202 133-135+128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1100K]
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  • 慢性病患者家庭照顾者共情疲劳的研究进展

    黄晓娇;周柯冰;彭莹;闫凤侠;

    共情疲劳是影响慢性病患者家庭照顾者生活质量和照护质量的重要健康问题。本文从慢性病患者家庭照顾者共情疲劳的概念、测评工具、影响因素、干预方法等方面进行综述,旨在为构建基于我国文化背景下的慢性病患者家庭照顾者共情疲劳的干预方案提供参考。

    2024年01期 v.45;No.202 136-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1096K]
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  • 喘息服务在孤独症儿童照顾者中应用的研究进展

    徐培培;胡一杰;王庆生;

    喘息服务旨在为需要支持的照顾者提供短期、暂时的帮助,以增强或恢复其重新提供照护能力的一种支持性服务。喘息服务可有效缓解照顾者照顾负担,在国外已得到广泛认可和应用,但在国内喘息服务尚处于积极探索阶段。本文综述了喘息服务在孤独症儿童照顾者中应用的研究进展,旨在为我国喘息服务的深入开展提供借鉴和参考。

    2024年01期 v.45;No.202 140-142+164页 [查看摘要][在线阅读][下载 1087K]
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  • 急性心肌梗死并发急性脑梗死的临床特点和诊治现状

    王彤;李鹏强;李岩;谢玉晗;

    急性脑梗死是急性心肌梗死的常见心脏外并发症,致死率高,预后差。部分急性心肌梗死并发急性脑梗死的患者因未得到及时诊治而死亡。本文就急性心肌梗死并发急性脑梗死患者的临床特点和诊治情况作一综述,以期改善急性心肌梗死患者的临床预后。

    2024年01期 v.45;No.202 143-145+159页 [查看摘要][在线阅读][下载 1088K]
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  • 基于磁共振的影像组学在膀胱癌中的研究进展

    王煜宁;张甜甜;王晓申;史晓航;孙维洋;于成龙;邢健;

    膀胱癌是恶性程度极高的肿瘤,其准确定性、分型和分级对治疗方案的制定至关重要。磁共振由于其高度的软组织分辨力已被证明在诊断膀胱肿瘤方面优于其他成像方式,对膀胱癌的诊断及治疗有重要意义。影像组学可高通量地提取图像里的深层特征,定量肿瘤的异质性,为制定精准医疗决策提供依据。本文对近年来探究基于磁共振放射组学在膀胱癌领域的最新研究进展做以综述。

    2024年01期 v.45;No.202 146-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 1114K]
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  • 中医诊疗术语词汇分类与翻译策略

    吴琼燕;

    中医诊疗学作为传统中医的重要组成部分,承载着中华民族几千年来对健康和生命的追求。基于实例,剖析中医诊疗术语的词汇分类,探讨翻译策略,结果发现:中医诊疗术语词汇归纳成语义完全对应、部分对应、不对应三类。译者应遵循语用价值优先、语里意义次之、语表形式第三的三大原则,采用灵活的翻译策略如等效直译、意译等,以确保翻译的严谨性和可读性。

    2024年01期 v.45;No.202 150-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 1078K]
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高教研究与高校管理

  • 放射学实验教学融合模型在医学影像学教学中的应用探究

    徐畅;李博研;梁爽;

    目的 研究放射学实验教学融合模型在教学中的应用效果。方法 选取2021级牡丹江医学院医学影像专业6个班级,共180名学生。随机分为实验组90人,对照组90人,对照组学生采用传统教学方法培训,实验组学生采用构建放射学实验教学融合模型进行培训。比较两组学生的理论成绩、实践考核成绩和人文关怀能力情况。结果 在经过教学训练后,实验组理论成绩得分(85.60±7.87)、实践考核成绩得分(80.34±10.61)和关怀品质总分(127.14±6.07)均优于对照组的(81.96±11.58)、(76.79±10.49)、(121.73±7.14),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 放射学实验教学融合模型应用到实际教学中能够有效提高学生的专业理论知识与临床实践能力,并且在教学过程中实验组学生的人文关怀能力得到明显提升,具有一定的教学价值和推广意义。

    2024年01期 v.45;No.202 154-156+168页 [查看摘要][在线阅读][下载 1098K]
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  • MOOC+SPOC翻转课堂融入思政元素在口腔医学导论教学中的应用

    姜丽娜;刘宏升;陆坤;

    目的 探索口腔医学导论课程教学中将思政元素融入大规模在线课程(Massive Open Online Course, MOOC)+小规模限制性在线课程(Small Private Online Course, SPOC)翻转课堂教学效果。方法 将2021级口腔医学专业本科学生作为对照组,采取传统课堂授课方式,2022级学生作为实验组,应用MOOC+SPOC翻转课堂融入思政元素的教学模式。通过教学满意度调查、综合素质评价和综合能力考核测试评价MOOC+SPOC翻转课堂融入思政元素教学模式的应用效果。结果 实验组教学满意度、综合素质包括自学能力、学习兴趣、理解深度、实操能力、思维能力评分以及综合能力包含基础知识测试和病例分析成绩均高于对照组(P<0.05)。结论 MOOC+SPOC翻转课堂融入思政元素的教学模式有助于提高学生对知识的掌握和理解,提高综合素质,提升学生的专业认同感。

    2024年01期 v.45;No.202 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 1073K]
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  • 翻转课堂教学法在《药剂学》教学中的效果分析——以普通本科院校蚌埠医学院为例

    王秀;王玉帅;丁琪;郭旭亮;

    目的 探讨翻转课堂在普通本科院校蚌埠医学院《药剂学》教学中的应用效果,为翻转课堂在国内的后期推广应用提供参考。方法 选取我校2019及2020级药学专业、2020级制药工程专业三个班级本科学生为教学对象,每个班级学生采用随机数字表法分为翻转课堂组、传统课堂组,传统课堂组采用传统讲座式教学,翻转课堂组采用翻转课堂方式授课。教学结束进行随堂测试及问卷调查,分析学生在各教学模式中的体验感,比较分析两种教学模式的教学效果。同时,对接受翻转课堂教学的学生进行问卷调查,探讨翻转课堂的接受度及影响因素。结果 翻转课堂教学效果均优于传统讲授教学,学生成绩具有统计学差异(P<0.05或P<0.01),且同专业不同年级、同年级不同专业间没有差异。教学体验感调查发现,接受翻转课堂教学的3个班级学生的体验感均远高于接受传统教学模式班级学生的体验感,且不存在年级与专业的差异。对接受翻转课堂的学生调查结果显示,其对翻转课堂的接受度为62.3%,未达理想的接受高度。学生可接受翻转课堂在课程中的开设频次为1~2次,接受度达到95%以上;调查分析发现占用太多的时间,增加学业负担、自学环节存在困难等影响了学生对翻转课堂的接受度。结论 翻转课堂教学法提升了我校《药剂学》教学的效果,提升了学生的综合素质,对药学人才培养具有积极的作用。

    2024年01期 v.45;No.202 160-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 1191K]
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  • 基于成果导向教育理念的闭环模块化教学模式对护理专升本学生核心能力的影响

    刘敏;黄琼蕾;唐瑭;

    目的 探讨基于成果导向教育理念的闭环模块化教学模式对护理专升本学生核心能力的影响。方法 通过便利抽样选取安徽省某高校护理系2021级专升本一年级护生作为研究对象,随机将1、3班做为试验组(n=65),开展闭环模块化模式教学,2、4班做为对照组(n=63),开展常规教学。教学后比较护生核心能力、自主学习能力及课程综合成绩。结果 教学后,试验组护生核心能力量表总分为(158.28±13.62),对照组为(148.90±12.34);试验组护生自主学习能力总分为(98.74±12.64),对照组为(90.60±10.98);试验组护生基础护理学实训综合成绩为(82.96±5.67),对照组为(79.01±5.96),两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 基于成果导向教育理念的闭环模块化教学模式应用于专升本基础护理学课程教学中,有助于培养并提高护生临床技能、道德责任、关怀及终身学习等核心能力及教学质量。

    2024年01期 v.45;No.202 165-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 1132K]
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  • 临床药学教育的创新与变革:以精准用药为视角

    熊友谊;张孝林;

    随着精准医疗理念的日益深入,精准用药已然成为不可或缺的临床治疗组成部分。然而,当前临床药学教育面临着多方面的挑战,包括教学内容和方法的限制、与实际临床实践的脱节以及对精准用药理念和技能培训的不足。本综述旨在探讨在临床药学教育中引入创新和变革的方式,以适应并推动精准用药的发展。首先,对现有的教育模式及其问题进行了分析,随后深入探讨了精准用药的理念和实践,并提出了对教学内容、教学方法和师资队伍的改革建议。同时,分享了一些成功的案例和经验教训,对未来的发展提出了展望。期望通过本文激发更多的讨论和行动,推动临床药学教育的创新与变革,以更好地服务于精准用药的目标。

    2024年01期 v.45;No.202 169-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 1129K]
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