论著

  • 新生SD大鼠心肌细胞原代培养方法的比较

    王凤阁;孙思琪;韩月;孔钰琳;张绪东;

    目的建立并比较新生SD大鼠心肌细胞的原代培养方法。方法采用胰酶法和胰酶+Ⅱ型胶原酶法分别消化心肌组织,两次90 min差速贴壁纯化心肌细胞,倒置显微镜下观察细胞形态变化,分别采用台盼蓝和免疫荧光染色评估心肌细胞的存活率和纯度。结果与胰酶法相比,胰酶+Ⅱ型胶原酶法可以获得形态良好且结构完整的心肌细胞;胰酶+Ⅱ型胶原酶法分离心肌细胞的获得率[(1.21±0.03)×10~6 vs(0.65±0.02)×10~6,P<0.01]和心肌细胞存活率[(93.37±0.40)%vs (86.40±0.36)%,P<0.01]明显高于胰酶法;两种方法获得的心肌细胞纯度均达到95%以上,但是胰酶+Ⅱ型胶原酶法获得心肌细胞所耗时间明显多于胰酶法[(14.00±0.40)h vs (4.59±0.10)h,P<0.01]。结论胰酶+Ⅱ型胶原酶法比胰酶法分离心肌细胞耗时长,但胰酶+Ⅱ型胶原酶法分离的心肌细胞获得率高、存活率高、细胞结构完整,是一种简单易行且高效的培养方法。

    2022年01期 v.43;No.190 1-3+30页 [查看摘要][在线阅读][下载 396K]
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  • 刺五加提取物对酒精戒断大鼠海马去甲肾上腺素的影响

    王加苇;吴宜艳;刘欣;

    目的探讨刺五加提取物对大鼠酒精戒断后所产生焦虑症的作用以及对大鼠海马中去甲肾上腺素的影响。方法将60只健康SD大鼠随机分为6组:空白组、模型组、高剂量刺五加组、中剂量刺五加组、低剂量刺五加组和阳性药物组,每组10只。除空白组大鼠腹腔注射生理盐水(15 mL/kg)作为对照外,其他五组腹腔注射20%(w/v)酒精(15 mL/kg),1次/d,持续28 d,制备酒精戒断大鼠模型。造模成功后,空白组和模型组用生理盐水(15 mL/kg)灌胃作为对照;高剂量刺五加组、中剂量刺五加组和低剂量刺五加组分别按照900 mg/kg、300 mg/kg、100 mg/kg用温水溶解的刺五加浸膏灌胃;阳性药物组用5 mg/kg的地西泮灌胃。连续给药5 d。高架十字迷宫判断大鼠焦虑情况,HPLC测定大鼠海马中去甲肾上腺素。结果与模型组相比,高剂量刺五加组能够提高大鼠进入开放臂的次数百分比(28.5±6.4)%和停留在开放臂的时间百分比(20.4±4.8)%(P<0.001);HPLC结果显示,高剂量刺五加浸膏组海马中去甲肾上腺素的浓度为(269.7±89.9)μg/g,相对于模型组显著降低(P<0.05),与阳性药物组无统计学差异(P>0.05);中剂量刺五加组、低剂量刺五加组与模型组相比无统计学差异(P>0.05)。结论刺五加提取物可减轻酒精戒断大鼠的焦虑样行为,其机制可能是通过降低海马中的去甲肾上腺素水平实现的。

    2022年01期 v.43;No.190 4-6+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • LncRNA H19对类风湿性关节炎的影响及作用机制

    林晓;丁晨;朱伟;朱晓冬;

    目的探讨长链非编码RNA H19(Long non-coding RNA H19,LncRNA H19)对类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的影响及作用机制。方法将24只6~8周龄雄性C57BL/6小鼠分为四组:Normal组、AIA组、AIA+AAV8-CMA组、AIA+AAV8-CMV-H19组,每组6只。Normal组在左侧踝关节周围皮下注射30μL生理盐水;其余组在相同位置注射30μL含结核分枝杆菌的弗氏完全佐剂(CFA);AIA+AAV8-CMA组于建模前3周,向AIA小鼠左侧踝关节注射5μL腺相关病毒(AAV8)空载;AIA+AAV8-CMV-H19组于建模前3周,向AIA小鼠左侧踝关节注射5μL携带H19的AAV8过表达LncRNA H19;肿胀测量仪记录各组关节肿胀程度;建模8 d后,处死小鼠收集踝关节标本;HE染色观察各组踝关节炎症病变,qRT-PCR检测各组TNF-α、CCL-2、CCR-7的表达情况,Western blot检测IRF5、p-IRF5表达。结果 AIA+AAV8-CMV-H19组小鼠踝关节肿胀程度明显超过其他组(P<0.01);HE染色显示,AIA组、AIA+AAV8-CMA组小鼠关节滑膜明显增生,炎性细胞浸润,水肿明显,而AIA+AAV8-CMV-H19组可见大量炎性细胞浸润,水肿十分显著;与AIA+AAV8-CMA组相比,AIA+AAV8-CMV-H19组上调特征性炎症因子TNF-α、CCL-2、CCR-7的表达(P<0.01);Western Blot结果显示AIA+AAV8-CMV-H19组p-IRF5表达量较其他组明显升高(P<0.01)。结论过表达LncRNA H19加重RA病情,这一作用可能与转录因子IRF5有关。

    2022年01期 v.43;No.190 7-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 390K]
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  • 肝细胞癌组织中调控CDK2基因的靶miRNA的表达

    苏文文;许晓义;高山;林怡彤;宋高臣;

    目的通过筛选肝细胞癌及癌旁组织中microRNA差异表达谱探讨肝细胞癌组织中调控CDK2基因的靶miRNA。方法通过芯片分析临床收集的3例肝细胞癌与癌旁组织样本的miRNA差异表达谱,与miRNA生物信息数据库反向预测的miRNA进行比对,通过实时荧光定量PCR初步确定调控肝癌细胞CDK2基因表达的靶miRNA。利用FUNRICH软件对差异表达的miRNA进行GO富集分析和转录因子分析。结果通过比对芯片结果和反向预测结果筛选出9个miRNA与芯片结果一致,经qRT-PCR验证确定miR-18a-5p、miR-222-3p、miR-200a-3p、miR-375与临床样本的miRNA差异表达谱上/下调一致,其中miR-18a-5p、miR-222-3p表达上调,miR-200a-3p、miR-375表达下调。GO富集分析显示转录因子活性、细胞黏附分子活性、细胞核与胞质、转移酶活性富集程度高;筛选到5个与miRNA结合能力强的转录因子EGR1、SP1、POU2F1、SP4、FOXA1。结论初步确定miR-200a-3p、miR-375为肝细胞癌组织中调控CDK2基因的靶miRNA,与CDK2基因表达呈负相关;miR-18a-5p、miR-222-3p与肝细胞癌组织中CDK2表达呈间接调控关系。

    2022年01期 v.43;No.190 11-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 487K]
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  • USP39在肝细胞癌中的表达及其与预后、免疫浸润的相关性分析

    李浩令;包智航;仰高伟;倪宇轩;王文锐;

    目的探究去泛素化酶USP39在肝细胞癌(Liver hepatocellular carcinoma, LIHC)中的表达及其与预后、免疫浸润的关系,并预测其生物学功能。方法从癌症基因组图谱(The cancer Genome Atlas, TCGA)数据库和国际癌症基因组协会(The International Cancer Genome Consortium, ICGC)数据库获取原始数据,采用表达差异分析、临床相关性分析、Kaplan-Meier分析、单因素和多因素Cox分析USP39在评估肝细胞癌患者预后中的作用。采用ICGC对USP39在TCGA-LIHC中的表达及生存分析进行验证。应用基因集富集分析(gene-set enrichment analysis, GSEA)软件预测USP39可能参与的分子通路,并分析USP39与潜在靶基因的相关性。通过肿瘤免疫评估资源(Tumor Immune Estimation Resource, TIMER)数据库分析USP39与肝细胞癌免疫浸润的关系。结果 USP39在肝细胞癌组织中显著高表达(均FDR<0.05),USP39表达与肿瘤分期,组织学分级和肿瘤大小均具有相关性(均P<0.001);USP39高表达的肝细胞癌患者生存率低于低表达患者,且USP39可作为肝细胞癌患者的独立预后因子(均P<0.05)。GSEA和潜在靶基因相关性分析显示USP39与自噬过程相关,且USP39与ATG4B、ATG16L1、BIRC6、TSC1具有相关性(|r|>0.4,均P<0.001)。TIMER数据库分析显示USP39与免疫细胞浸润具有显著相关性。结论 USP39表达与肝细胞癌患者预后及免疫浸润具有相关性,并且其可能通过肿瘤细胞自噬调控肝细胞癌的进展。

    2022年01期 v.43;No.190 16-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1900K]
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  • 基于网络药理学探讨玉屏风散治疗系统性红斑狼疮的作用机制

    赵珈华;刘洋;桂金秋;李福娟;李亚彤;鄂志野;石学魁;唐小云;

    目的采用网络药理学的方法研究方剂玉屏风散的主要活性成分、靶点,初步探讨其治疗系统性红斑狼疮的作用机制。方法通过TCMSP、Uniprot数据库筛选出玉屏风散的药物活性靶点,通过OMIM、GeneCards、TTD数据库筛选出系统性红斑狼疮疾病相关靶点信息。采用RStudio软件将玉屏风散的药物活性靶点与系统性红斑狼疮疾病靶点信息取交集,将交集靶点数据依靠String在线数据库平台构建蛋白互作PPI网络模型,利用Cytoscape 3.7.2软件,构建可视化的"中药-成分-靶点-疾病"网络图并进行分析,找寻玉屏风散治疗系统性红斑狼疮的关键靶点并通过RStudio绘制柱状图。使用RStudio对关键靶点进行GO功能分析和KEGG通路分析。结果玉屏风散治疗系统性红斑狼疮的潜在靶点有124个,蛋白互作PPI网络模型提示AKT1、VEGFA、IL6、TNF、TP53等可能是玉屏风散治疗系统性红斑狼疮的核心靶点。GO功能分析结果显示,玉屏风散治疗系统性红斑狼疮潜在基因的生物功能主要涉及细胞因子受体结合、细胞因子活性、受体配体活性等;KEGG通路分析结果显示,玉屏风散治疗SLE潜在基因的通路主要涉及糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、IL-17信号通路、肿瘤坏死因子信号通路等信号通路。结论通过网络药理学分析表明方剂玉屏风散通过多个靶点调控多条信号转导通路发挥对系统性红斑狼疮的治疗作用,为玉屏风散的进一步研究和应用奠定了基础。

    2022年01期 v.43;No.190 23-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 562K]
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  • 基于数据库分析COL1A2在肝细胞癌组织中的表达及对预后的影响

    鄂志野;文怡欣;张珊;聂影;赵珈华;海艳洁;鞠宝玲;张红军;

    目的探讨Ⅰ型胶原蛋白α2(COL1A2)在肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma, HCC)组织中的表达变化及其对肝癌预后的影响。方法采用生物信息学方法,通过GEPIA 2.0网络平台,利用TCGA数据分析COL1A2在正常肝组织与HCC组织中的差异表达;通过Kaplan-Meier分析COL1A2表达变化对HCC患者生存率的影响;通过UALCAN在线分析COL1A2与肿瘤分级,肿瘤分期和TP53基因突变的相关性;通过TIMER数据库分析COL1A2表达对肝癌组织免疫细胞浸润的影响;通过GEPIA 2.0网络平台在线分析HCC组织中COL1A2的表达与T淋巴细胞免疫抑制检查点PD-1、CTLA4的相关性。进一步利用GEO数据库综合分析验证COL1A2在肝癌组织的差异表达。结果 COL1A2的表达与HCC的肿瘤分级、肿瘤分期及TP53基因突变呈正相关;COL1A2在HCC组织表达明显上调;生存分析显示癌组织COL1A2的表达量与HCC患者无进展生存率(PFS)和无复发生存率(RFS)相关;COL1A2的表达虽与HCC组织CD8+T细胞浸润呈正相关,但也同时与免疫抑制检查点PD-1,CTLA4的表达呈正相关,提示COL1A2的高表达与HCC的免疫抑制密切相关。结论 COL1A2可在HCC癌组织中高表达,通过促进TP53基因突变,诱导抗肿瘤细胞的免疫抑制与肿瘤的发展及患者生存密切相关,COL1A2可作为HCC预后判断的生物标志物。

    2022年01期 v.43;No.190 31-34+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 564K]
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  • 基于数据库挖掘分析BUB1基因在卵巢癌中的表达及意义

    马玉博;张乃文;潘博;刘晓雪;任凤云;

    目的探讨BUB1在卵巢癌(Ovarian cancer, OV)中的表达及与预后的关系。方法利用Oncomine数据库挖掘BUB1在各种肿瘤中的表达;通过GEPIA数据库分析BUB1在卵巢癌组织中的表达,采用Kaplan-Meier数据库分析BUB1在卵巢癌中的预后价值;通过Coexpedia数据库构建BUB1在卵巢癌中的共表达基因网络,并用FunRich软件对score>13的共表达基因注释。利用WebGestalt对其进行KEGG通路富集分析。按score高低筛选出关键基因,GEPIA进一步分析BUB1与关键基因的相关性。结果 (1)从Oncomine数据库检索出BUB1基因相关研究424项,其中高表达85项,低表达15项。(2)GEPIA分析表明,BUB1在卵巢癌组织中的表达高于正常组织(P<0.05)。(3)Kaplan-Meier数据库分析结果显示,BUB1基因低表达的卵巢癌患者总生存期(HR=1.2,P<0.05)增加。(4)BUB1的共表达基因主要有AURKA、DLGAP5、KIF2C、TPX2、BUB1B、DEPDC1、KIF23、CDCA3、TTK、ASPM、BIRC5、HJURP、PRC1、CENPF、TOP2A、KIF20A、CCNB2、PTTG1和CCNB1。(5)其生物学功能主要涉及信号传导等;KEGG分析主要参与细胞周期等进程。(6)按score高低排序,筛选出4个关键基因,分别为AURKA、DLGAP5、KIF2C、TPX2。BUB1与AURKA(R=0.77)、DLGAP5(R=0.84)、KIF2C(R=0.81)和TPX2(R=0.76)的表达呈显著正相关。结论在卵巢癌组织中BUB1呈高表达,且与患者预后呈负相关。

    2022年01期 v.43;No.190 35-38+15页 [查看摘要][在线阅读][下载 680K]
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  • COPD患者CT定量测量与肺功能指标的相关性分析

    张春霞;董萍;包婉秋;董天;杨伟振;

    目的研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive plumonary disease, COPD)患者CT定量测量与肺功能检查各项指标之间的相关性,以评估CT定量测量在协助诊断COPD中的价值。方法收集牡丹江医学院附属红旗医院放射科2018年1月至2021年5月间经临床诊断为COPD的73例患者为研究对象,所有患者均有完整的CT检查及临床肺功能检查,测量患者WT、WA、WA%等CT定量指标,并收集患者FEVI、FEV1%、FEV1/FVC、MEF50、MEF25、MMEF75/25、RV/TLC、DLCO等相关肺功能指标,采用spearman相关性分析方法以探究COPD患者定量CT测量与肺功能指标之间的相关性。结果 (1)不同分级COPD患者之间WT、WA、WA%比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着COPD分级的上升,WT、WA%增加;不同分级COPD患者之间FEV1%、FEV1/FVC、MEF50、MEF25、MMEF75/25、RV/TLC、DLCO比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着COPD分级的上升,FEV1/FVC、DLCO、MMEF75/25降低,RV/TLC上升。(2)WT、WA与FEV1%,FEV1/FVC呈负相关(P<0.05),WA%与FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、MEF50、MMEF75/25呈中等强度负相关(P<0.05),WT、WA%与气流受限严重程度呈正相关(P<0.05),与WT、WA相比,WA%与肺功能指标及气流受限严重程度具有更强的相关性。(3)CT定量测量指标WT区分重度以上COPD患者灵敏度为0.73,特异度0.611,AUC为0.740,WA%区分重度以上COPD患者灵敏度0.703,特异度0.694,AUC为0.685。结论定量CT测量指标在区分重度、极重度(GOLD3-4级)COPD患者方面具有良好的诊断效能,与WT相比,WA%具有更好的诊断效能。

    2022年01期 v.43;No.190 39-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K]
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  • 初发急性胰腺炎后新发糖尿病的危险因素评估

    江明菲;胡唐彬;左思源;王昱;迟文欣;路勇;

    目的探究初发急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)后新发糖尿病(post-acute pancreatitis diabetes mellitus, PPDM-A)的危险因素,并建立危险因素列线图。方法选择2019年至2020年安徽省某医院初发AP后PPMD-A患者163例为实验组(PPDM-A组),随机抽取同时期初发AP未发生糖尿病的患者256例为对照组(非PPDM-A组),收集人口学特征和实验室检测指标(血脂、尿素、肌酐、血尿酸、CO_2、氯离子和钙离子),分析PPDM-A的危险因素并构建列线图模型。结果多因素Logistic逐步回归分析显示,尿素、甘油三酯是PPDM-A的危险因素;钙离子、氯离子、CO_2是PPDM-A的保护因素。列线图模型C-index为0.761。结论 PPDM-A组和非PPDM-A组在尿素、甘油三酯、钙离子、氯离子、CO_2方面具有差异,以此构建的列线图模型风险评估效果较好。

    2022年01期 v.43;No.190 44-46+50页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗急性缺血性脑卒中

    张瑞辉;陈明弟;钟天文;陈东然;赵国栋;

    目的研究丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)的效果,以及对患者血流动力学等生化效应指标的影响。方法选取2019年2月至2021年2月间在云浮市人民医院神经内科住院治疗的122例AIS患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=60)和观察组(n=62),对照组给予丁苯酞氯化钠注射液,每次25 mg(100 mL),静脉滴注,bid;观察组在对照组的基础上予银杏叶提取物注射液,15 mL+0.9%NaCL 250 mL,静脉滴注,qd。比较两组AIS患者在一个治疗周期(14 d)后的疗效,以及血清超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、丙二醛(Malondialdehyde, MDA)水平、血流变学指标及不良反应的发生情况。结果 (1)研究对象的总有效率分别为90.3%和71.7%,观察组显著优于对照组(χ~2=6.438,P=0.026)。(2)治疗后观察组SOD和MDA水平[(92.4±13.2)U/mL、(4.3±0.6)nmol/mL]均显著优于对照组[(86.7±13.4)U/mL、(5.6±0.9)nmol/mL;t=4.865、5.232;P=0.036、0.028;P<0.05]。(3)治疗后观察组的血流变学的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原[(4.4±0.4)mPa.s、(1.6±0.3)mPa.s、(37.6±5.4)%、(3.4±1.3)g/L)]显著低于对照组[(5.3±0.3)mPa.s、(2.1±0.4)mPa.s、(44.8±5.6)%、(4.3±1.6)g/L;t=4.786、5.265、5.682、4.328;P=0.036、0.032、0.026、0.042,均小于0.05]。(4)两组的不良反应发生率分为16.1%和15.0%,差异无统计学意义(χ~2=2.586,P=0.078>0.05)。结论丁苯酞联合银杏叶提取物注射液治疗AIS安全有效,能显著改善AIS患者血液生化中SOD、MDA水平及血流变学效应指标,对临床治疗具有指导价值。

    2022年01期 v.43;No.190 47-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 不孕女性亚临床甲减患者经L-T4治疗后再移植的临床价值

    张俊涛;赵夏丽;丁嘉敏;姜根风;胡卫华;

    目的研究不孕女性亚临床甲减患者经左甲状腺素片(L-T4)治疗后再移植的临床价值,并剖析促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)水平对其助孕结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2020年8月间,在皖南医学院第一附属医院生殖医学中心行冻胚解冻移植合并亚临床甲减的203名患者的临床数据,根据是否在移植前服用L-T4干预治疗进行分组,未治疗的移植患者作为对照组即A组(TSH≥4.0 mIU/L,n=87),治疗的移植患者作为研究组即B组(TSH<4.0 mIU/L,n=116),比较在此期间两组患者的一般情况、胚胎情况和助孕结局;以TSH值2.5 mIU/L为界,将B组分为B1组(TSH<2.5 mIU/L,n=55)和B2组(2.5 mIU/L≤TSH<4.0 mIU/L,n=61),剖析TSH水平对其助孕结局的影响。结果 (1)A组与B组移植患者的年龄、体重指数、基础性激素、移植日内膜厚度、卵裂胚移植率、囊胚移植率、优质胚移植率差异均无统计学意义(P>0.05),但B组的临床妊娠率和分娩率明显高于A组、流产率明显低于A组(P<0.05)。(2)B1组与B2组移植患者的年龄、体重指数、基础性激素、移植日内膜厚度、卵裂胚移植率、囊胚移植率、优质胚移植率差异均无统计学意义(P>0.05),两组的流产率无统计学差异,但B1组的临床妊娠率和分娩率高于B2组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论不孕女性亚临床甲减患者给予L-T4干预治疗后再行冻胚解冻移植,可提高临床妊娠率、分娩率,降低流产率;干预治疗后保持TSH<2.5 mIU/L水平,可能不会显著改变助孕结局,但仍需进一步研究分析。

    2022年01期 v.43;No.190 51-54+112页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • PTGBD联合APD治疗重症急性胰腺炎的临床疗效

    王强;郑传明;王振杰;李磊;程峰;陈硬;姜海;

    目的探讨经皮经肝胆囊穿刺引流(percutaneous transhepatic gall bladder drainage, PTGBD)联合腹腔穿刺引流(abdominal puncture drainage, APD)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)的临床疗效。方法选取蚌埠医学院第一附属医院急诊外科于2018年7月至2020年7月间收治的60例SAP患者,依采用或不采用PTGBD治疗,将患者分为观察组(PTGBD+APD组)和对照组(APD组),比较两组患者经治疗后第3天、第7天的一般情况(腹痛缓解时间、胃管拔出天数、在院天数)、实验室指标[白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血乳酸(Lac)],以及并发症的发生率及死亡率。结果 (1)两组患者的一般情况经统计,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者WBC、CRP、ALT、Lac在治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),经治疗3 d后,除WBC水平无统计学差异外(P>0.05),观察组中的CRP、Lac、ALT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗7 d后,观察组中WBC、CRP、Lac、ALT水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组并发症的发生率(14.8%)低于对照组(30.3%),且死亡率(3.7%)亦低于对照组(15.1%),两组患者治疗后总体并发症的发病率及死亡率经比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PTGBD联合APD治疗SAP的临床疗效更优。

    2022年01期 v.43;No.190 55-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • COPD急性加重期患者肺康复运动处方的设计与应用

    张春霞;余燕娥;林敏;庄耀宁;林花英;林秀仁;林群英;

    目的设计慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重期患者肺康复运动处方,并观察成效。方法选取2020年1月至2021年1月间某三级甲等综合医院呼吸与危重症医学科收治的COPD急性加重期患者作为研究对象,共纳入90例,并按入院顺序进行编号,依照随机数字表法,将其分为对照组(45例)和实验组(45例)。对照组实行常规治疗和临床健康宣传;实验组在对照组治疗的基础上纳入肺康复运动处方干预治疗,干预治疗时间为12周。观察两组患者6 min步行实验(6 minute walking test, 6MWT)、改良版英国呼吸困难问卷(modified Medical Research Council, mMRC)评分、COPD评估测试(COPD Assessment Test, CAT)和肺功能指标干预前后的差异。结果实验组患者6MWT、mMRC评分、CAT评分均优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后的肺功能指标检测方面进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD急性加重期患者肺康复运动处方有效,安全且具有可行性,适合在临床推广应用。

    2022年01期 v.43;No.190 59-62+69页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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  • 快速康复外科理念在结直肠癌围手术期中应用疗效的Meta分析

    唐小岚;范丽娟;刘嵘;梁宇;王春霞;张宇;宁美;

    目的通过Meta分析系统评价快速康复外科理念(Enhanced Recovery After Surgery, ERAS)在结直肠癌围手术期中的应用疗效。方法检索多个国内外文献数据库中涉及ERAS理念在结直肠癌围手术期中应用效果的随机对照试验,检索时间为从建库至2020年10月。由2名研究共同完成文献筛选、数据提取和质量评价,利用Rev Man 5.3软件进行分析。结果纳入24篇随机对照试验,共3045例患者,其中ERAS组1526例,传统组1519例。与常规护理组相比,快速康复外科组的患者术后的并发症发生率、术后首次排气时间、术后首次排便时间、首次下床活动时间、术后住院时间以及住院费用均降低明显,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 ERAS在一定程度上能加速结直肠癌患者术后肠功能的恢复、缩短患者术后住院的时间、降低患者术后并发症的发生率;同时能减轻患者的经济负担,建议在临床中进一步推广和应用。

    2022年01期 v.43;No.190 63-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1097K]
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  • 循证护理对ICU成人患者压疮预防效果的Meta分析

    郭文超;秦寒枝;滕娇;

    目的通过Meta分析系统分析循证护理在ICU成人患者压疮预防中的应用效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库中有关循证护理对ICU成人患者压疮预防效果的随机对照研究,根据干预方法分为循证护理组和常规护理组。检索时间为自建库以来至2020年12月,由2名研究员独立进行文献的筛选和数据的提取,采用Cochrane协作网的RCT偏倚风险评价工具进行文献质量评价,RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,1395名ICU患者,循证护理组ICU成人患者的压疮发生率低于常规护理组[OR=0.24,95%CI(0.16,0.37),P<0.00001];将循证护理用于ICU成人患者可以缩短压疮形成时间[SMD=1.69,95%CI(1.41,1.97),P<0.00001],提升患者对护理的满意度[OR=0.24,95%CI(0.16,0.37),P<0.00001]。结论循证护理对于ICU成人患者压疮的预防效果要比常规护理更显著,但由于本研究只检索到了符合纳排标准的中文文献,结论还需要有更高质量的研究来进一步证实。

    2022年01期 v.43;No.190 70-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 558K]
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  • 延续护理对糖尿病肾病维持性血液透析患者干预效果的Meta分析

    陈艺曦;云洁;陈倩;袁雷;吴琪;龚桃林;刘芯言;

    目的评价延续护理对糖尿病肾病维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者生存质量、血糖指标及并发症情况的影响效果。方法由2名研究生检索CNKI、SinoMed、VIP、WanFang Data、PubMed、Embase、Cochrane Library、EBSCO、Web of Science、BMJ、Ovid数据库中延续护理对糖尿病肾病MHD患者生存质量、血糖指标及并发症发生率影响的随机对照试验(RCT),检索时间从建库至2021年4月5日,使用RevMan 5.4.1进行Meta分析。结果纳入文献16篇,共1077例患者。Meta分析显示,延续护理可提高患者生存质量[WMD=12.87,95%CI(2.41,23.33),P=0.02];改善患者血糖指标:空腹血糖(FBG)[WMD=-0.89,95%CI(-0.97,-0.81),P<0.00001],餐后2 h血糖(2 h PG)[WMD=-2.07,95%CI(-2.42,-1.72),P<0.00001],糖化血红蛋白(HbA1C)[WMD=-1.21,95%CI(-1.26,-1.15),P<0.00001];降低患者并发症发生率[OR=0.18,95%CI(0.12,0.29),P<0.00001]。结论与常规护理相比,延续护理能有效提高糖尿病肾病维持性血液透析患者的生存质量,改善血糖,降低并发症发生率。

    2022年01期 v.43;No.190 76-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 598K]
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  • 水凝胶联合银离子敷料治疗糖尿病足的Meta分析

    杨春香;

    目的采用Meta分析方法来探讨水凝胶联合银离子敷料治疗糖尿病足的有效性和安全性。方法检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)、PubMed、Cochrane library和Embase数据库、中国临床注册中心、中国生物医学数据库(CBM)中有关于水凝胶联合银离子敷料治疗糖尿病足的研究,检索时间均为建库至2020年11月,对所纳入的研究进行严格的质量评价,利用RevMan 5.3软件对其有效率、清创时间、肉芽组织形成时间、上皮组织形成时间进行Meta分析。结果纳入7篇文献,共491例,治疗组为247例,对照组为244例。Meta分析结果显示:与对照组(常规治疗组)相比,水凝胶联合银离子敷料治疗疗效优于常规治疗组[I~2=0%,95%CI(2.04,10.43),P<0.05],且能缩短清创时间[I~2=0%,95%CI(-3.09,-2.53),P<0.05];肉芽组织出现时间提前[I~2=25%,95%CI(-3.89,-2.88),P<0.05];上皮组织形成时间缩短[I~2=35%,95%CI(-2.95,-2.30),P<0.05]。结论水凝胶联合银离子敷料治疗糖尿病足较常规治疗具有明显优势,但由于受纳入研究的数量和质量的限制,此结论尚待更多高质量的随机对照研究予以验证。

    2022年01期 v.43;No.190 81-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 711K]
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  • 载脂蛋白E基因多态性与缺血性脑卒中相关性的Meta分析

    张弛;于帆;周正;黄欣欣;关红军;

    目的通过Meta分析探讨载脂蛋白E(apolipoprotein E,APOE)基因多态性与缺血性脑卒中的相关性。方法利用计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane、中国知网(CNKI)及中国生物医学文献数据库(CBM)数据库中公开发表的,关于APOE基因多态性与缺血性脑卒中相关性的中英文文献,检索时间为建库至2021年3月。由2名研究者按照标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入77篇文献,Meta分析结果显示,等位基因ε3、ε4及基因型ε2/4、ε3/3、ε3/4、ε4/4在缺血性脑卒中组及对照组中的差异均有统计学意义(P<0.05),OR分别为:0.75、1.74、1.30、0.69、1.66、2.28。等位基因ε3、ε4与缺血性脑卒中的关联在高加索人中较弱,但在亚洲人的研究中存在明显关联(P<0.01,ε3:OR=0.72,ε4:OR=1.86)。年龄大于60岁的亚组的等位基因ε4与缺血性脑卒中的关联高于年龄小于60的亚组,OR分别为:1.88、1.59。结论 APOE等位基因ε4及基因型ε3/4、ε4/4是缺血性脑卒中的遗传易感因素,尤其在亚洲人群中危险性更高。不同年龄段的APOE基因多态性对缺血性脑卒中风险均有影响,且此影响与年龄增长成正比。等位基因ε3的存在可能会降低患缺血性脑卒中的风险,但等位基因ε4的存在可能会增加这种风险。

    2022年01期 v.43;No.190 86-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 545K]
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  • 质子泵抑制剂联合瑞巴派特与质子泵抑制剂单药治疗内镜下粘膜剥离术后溃疡的Meta分析

    李林珍;李琳;

    目的比较质子泵抑制剂(proton pump inhibitor, PPI)联合瑞巴派特与PPI单药治疗,对内镜下粘膜剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)后溃疡愈合的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、EBSCO、Elsevier和Web of Science数据库中的相关研究文献,检索时间从数据库建库至2020年12月31日。由两位研究者使用Jadad量表来评估随机对照试验的质量,并按照纳入、排除标准独立提取数据,采用RevMan 5.2和Stata 12.0软件进行统计学分析。结果共纳入7项研究,811名受试者。PPI联合瑞巴派特治疗ESD术后溃疡的治愈率明显高于PPI单药治疗[OR=2.33,95%CI(1.68,3.27),P<0.001]。联合治疗时,在PPI的种类和剂量方面,更倾向于选择雷贝拉唑20 mg[OR=4.53,95%CI(1.92,10.70),P=0.0006]和泮托拉唑40 mg[OR=1.93,95%CI(1.04,3.60),P=0.04]。结论与PPI单药治疗相比,PPI联合瑞巴派特治疗ESD术后溃疡愈合的效果更佳。

    2022年01期 v.43;No.190 94-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 274K]
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病例报告

  • 不典型泛发性体癣1例

    陈圆圆;初金玉;李欣;邓宁宁;王燕清;杨小娟;马志红;

    目的探讨泛发性体癣的病因、诊治及预防措施,提高对此病的认识,从而降低临床误诊率。方法回顾分析牡丹江医学院附属红旗医院1例泛发性体癣患者的诊疗过程。结果经过详细的问诊,结合真菌镜检,诊断为泛发性体癣,予以抗真菌及对症治疗后痊愈。结论泛发性体癣比较罕见,且临床表现多样,误诊率较高,对疑诊的患者应及时行真菌检查,明确诊断后尽早给予抗真菌药物治疗,可取得较好疗效。

    2022年01期 v.43;No.190 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 271K]
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  • 迟发性线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作1例

    刘贝贝;曹文慧;祝传禛;吴艳艳;邝笑笑;康婷婷;鞠琦;韦东瑶;杨印东;

    目的探讨迟发性线粒体脑肌病伴高乳酸血症(MELAS)和卒中样发作的临床表现、诊疗思路等。方法回顾分析牡丹江医学院附属红旗医院1例迟发性MELAS的诊治过程。结果通过对一个不符合血管病区域分布的卒中样发病进行深入的多模态影像学及生物学研究,最终诊断为很可能的MELAS,予以相关治疗后患者病情好转。结论出现复发的卒中样发作和非典型的卒中样显像时,即使年龄较大我们也应该考虑MELAS的可能。同时早期干预可能会改善预后,这种迟发性MELAS病例强调了在初次就诊时迅速诊断的重要性。

    2022年01期 v.43;No.190 101-102+22页 [查看摘要][在线阅读][下载 404K]
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  • N-乙酰转移酶2慢乙酰化型异烟肼致抗结核药物性肝损伤1例

    汪慧芳;赵心同;栾家杰;侯为顺;

    目的探讨N-乙酰转移酶2(N-acetyltransferase2,NAT2)基因多态性在指导结核个体化治疗和保障患者用药安全中的作用。方法回顾性分析异烟肼致抗结核药物性肝损伤(anti-tuberculosis drug-induced liver injury, ATB-DILI)病例1例,结合文献对异烟肼所致ATB-DILI的诊断标准、临床特征、防治方法等进行分析。结果患者因治疗结核服用异烟肼0.3 g, 1次/d,用药7 d后出现肝功能损害,停药,给予保肝治疗后缓解。对患者进行NAT2基因多态性,为慢乙酰化型。异烟肼减量至0.1 g, 1次/d,给予预防性保肝治疗,随访患者5个月,未再出现肝功能损伤等不良反应,结核病情控制稳定。结论异烟肼所致ATB-DILI较为常见,通过检测NAT2基因多态性,指导患者调整治疗方案,保障治疗效果的同时保障患者用药安全。

    2022年01期 v.43;No.190 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 急性痘疮样苔藓样糠疹1例及文献回顾

    王燕清;王九妹;杨小娟;郑会敏;苏跃;滕欢欢;孟祥慧;

    目的探讨急性痘疮样苔藓样糠疹的病因、临床表现及诊治。方法回顾分析1例急性痘疮样苔藓样糠疹患儿的诊治经过。结果对患儿行抗生素治疗,辅以光疗后病情好转,再次复发后,未经治疗自行好转,后随访至今仍无复发。结论对于急性痘疮样苔藓样糠疹的治疗,需要更多的标准化结果的随机对照研究和更长时间的随访才能真正了解医疗干预的影响。

    2022年01期 v.43;No.190 106-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 381K]
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综述与调查

  • 磁共振成像在帕金森病中的研究进展

    尚芮竹;杨俊强;王建哲;张美乐;李星江;薛培源;魏秀芳;

    帕金森病(Parkinson's Disease, PD)作为一种常见的神经退行性疾病,在老年人群中患病率较高,严重影响患者的生活质量。近些年随着磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging, MRI)的飞速发展,其在帕金森病的诊断中起到至关重要的作用,本文就MRI在帕金森病的研究进展予以综述。

    2022年01期 v.43;No.190 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 多模态磁共振成像在膀胱癌分期中的研究新进展

    于泽霏;邢健;包权;宋新;孙雨雨;张鑫淼;曾少良;王崇;赵金义;

    膀胱癌的术式治疗方案要根据其肌层侵润程度而定,其分期不同所对应的术式也有所不同。多模态磁共振成像作为一种更加精确且无创的检查手段,可以为其提供准确的治疗分期,预测治疗的早期状况以及所需要的长期监测,现已成为影像诊断中评估膀胱癌分期的重要检查手段。本文章将重点就国内外近年来将MRI技术应用于膀胱癌T分期诊断的研究作一综述。

    2022年01期 v.43;No.190 113-115+151页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 2型糖尿病患者跟腱的超声特点及弹性改变的研究进展

    张二康;杨丽娟;房鑫;腾文汇;崔晓爽;刘春凤;

    随着糖尿病(Diabetes Mellitus, DM)发病率的逐年增加,更多的医疗资源将会被占用,给人类健康和社会发展带来了沉重的负担。2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus, T2DM)不仅可以导致下肢血管和神经发生病变,也可以导致下肢肌肉、肌腱、韧带和软骨等发生病变。跟腱作为人体最粗、最坚韧的肌腱,在足部生物力学中有着重要的作用,本文就目前T2DM患者跟腱的超声特点及弹性改变的研究进展进行综述。

    2022年01期 v.43;No.190 116-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 术前预测肝细胞癌微血管侵犯方法的研究进展

    董萍;胡嘉航;彭霞;张春霞;杨伟振;

    微血管侵犯(microvascular invasion, MVI)是评估肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)患者复发和转移的重要危险因素。目前主要诊断方法是术后病理学检查,而术前影像学检查及血清学等因素对于预测MVI也有一定的参考价值。本文针对术前预测MVI方法进行概述。

    2022年01期 v.43;No.190 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 多糖新型制剂的研究进展

    曾祥乐;王海蓉;张雅文;赫慧馨;袁心怡;易洋;李见春;

    多糖是生命活动中所必需的高分子化合物,研究表明多糖具有多样的生物活性,且安全无毒副作用,有着很好的应用前景。但其存在的问题,如稳定性差、结构复杂、生物利用度低、作用机制不明确等制约着多糖的应用。新型制剂的发展,如脂质体、聚合物胶束、微囊微球等,可以增加药物的稳定性和生物利用度,提高药物的靶向性,降低药物的不良反应等,极大的解决了多糖在应用中的问题。本文对近些年多糖的新型制剂的研究与应用进行概述,以期为多糖新剂型的开发与应用研究提供参考。

    2022年01期 v.43;No.190 122-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K]
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  • 慢性心力衰竭伴疼痛的研究进展

    秦晓磊;杨骄霞;王晨彤;张洁;

    越来越多的证据表明,疼痛可普遍发生于慢性心力衰竭患者中,发生率随着心功能恶化而上升。疼痛可以在多方面影响患者生活质量和预后,为慢性心力衰竭治疗加大了难度,但在临床上往往没有引起足够重视。本文就慢性心力衰竭患者疼痛的发生率、常见部位、疼痛的来源、影响因素、疼痛对慢性心力衰竭患者的影响及疼痛的药物治疗进行综述,希望提高临床对慢性心力衰竭患者疼痛的认识和重视,为慢性心力衰竭患者疼痛治疗提供参考。

    2022年01期 v.43;No.190 126-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 免疫检查点抑制剂的新辅助免疫治疗在肌层浸润性膀胱癌中的研究进展

    梁玉杰;郭园园;刘贝贝;梅志杰;刘建民;

    新辅助化疗联合根治性膀胱切除术为肌层浸润性膀胱癌(Stage II/ⅢA)的推荐治疗方式,但以铂类为基础的新辅助化疗方案反应性不高。多个免疫检查点抑制剂已被批准应用于晚期膀胱癌的治疗,免疫治疗作为新辅助方式在其他恶性肿瘤中展示的乐观疗效为其在浸润性膀胱癌的应用提供了基础和可能性。本文就新辅助免疫治疗及其在肌层浸润性膀胱癌中的研究进展做一综述,旨在为免疫检查点抑制剂新辅助治疗肌层浸润性膀胱癌的临床应用提供借鉴。

    2022年01期 v.43;No.190 130-134+125页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 胆固醇调节自噬信号通路的研究进展

    马烁烁;张登勇;雷佳声;鲁正;

    胆固醇是生物体内的一种脂质小分子,参与构成类固醇性激素、胆汁酸、维生素D等物质。此外,胆固醇也是生物膜的基本组成部分,在膜转运、物质运输、信号转导等方面发挥重要作用。自噬是真核细胞内普遍存在的一种复杂生物过程,对维持细胞生存以及内环境稳态至关重要。自噬的过程涉及了多分子、多步骤的级联反应,这也预示自噬调控通路的多样性和复杂性。随着对脂质代谢的研究,人们逐渐认识到胆固醇在自噬的发生、发展以及自噬体的运输和定位等过程中扮演重要的角色。本文对胆固醇调节自噬的信号通路进行综述,希望对相关研究者有一定的帮助。

    2022年01期 v.43;No.190 135-137+170页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 孕期维生素D缺乏与妊娠期疾病关系的研究进展

    张翠珍;高珊;马晓红;

    维生素D是人体必需的脂溶性维生素,具有调节钙磷代谢、细胞增殖、分化、炎症反应、免疫应答和能量代谢等功能,维生素D对孕妇至关重要。而妊娠期由于孕妇体内激素水平及代谢状况的改变,再加胎儿骨骼的生长发育,妊娠期妇女对维生素D的需求增高4-5倍,因此孕期维生素D的缺乏率明显增加。维生素D缺乏也容易引起妊娠期相关性疾病,如妊娠期糖尿病、子痫前期、胎膜早破、亚甲状腺功能减退、细菌性阴道病、产后抑郁等,因此,及时掌握孕期维生素D水平对孕妇有重要意义,有助于临床医师的干预、有效的预防妊娠期相关性疾病的发生。本文从孕期维生素D缺乏与妊娠期糖尿病、子痫前期、胎膜早破、亚甲状腺功能减退、细菌性阴道病、产后抑郁的关系等方面,对孕期维生素D缺乏与妊娠期疾病的关系的研究进展进行综述。

    2022年01期 v.43;No.190 138-139+158页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 直肠癌术后吻合口瘘的研究进展

    张迎泽;宋国权;王茂龙;

    随着医学的不断发展及外科手术技术改进,直肠癌的早期诊断率逐步提高,其五年生存率也得到了明显改善。然而,虽然手术经过不断的优化,手术创伤明显变小,但其手术并发症的发生率却无未明显改善,其中吻合口瘘(Anastomotic leakage AL)是结直肠癌术后较为常见并发症之一,术后一旦出现AL,可造成患者住院时间延长、影响患者按期化疗、增加患者的经济负担、加剧医患之间的矛盾,严重时可导致死亡。因此,外科医生应当在关注如何优化术式及提高五年生存率的同时,也应该将研究焦点放在如何解决术后并发症上。本文主要结合国内外文献,阐述直肠癌AL的相关危险因素、诊断、治疗及预防措施阐述如下。

    2022年01期 v.43;No.190 140-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 超声心动图评估重症休克患者液体反应性的研究进展

    马强;张霞;吴敬医;

    超声心动图作为一种无创、可重复性高的检查,对危重症休克患者的液体复苏有重要指导意义。超声测量左心功能,动脉峰值流速呼吸变异度、下腔静脉内径及其呼吸变化率、右心功能等相关指标是评估患者液体反应性的重要依据。结合静态测量与动态监测,将更准确且全面的预测患者对液体复苏的反应。加深对超声心动图测量相关指标的标准以及背后原理的认识,有助于超声医生更加客观、自信的评估患者;有助于临床医生为患者制定更科学治疗方案。

    2022年01期 v.43;No.190 145-147+144页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 静脉血栓栓塞异常子宫出血药物治疗的研究进展

    蒋清雅;翟彬鑫;倪观太;

    异常子宫出血(AUB)是育龄期女性的好发疾病,静脉血栓栓塞(VTE)是血液在静脉内不正常地凝结而引起的病症。直接口服抗凝剂被认为是治疗VTE的一线药物,VTE的治疗会导致AUB或使AUB病情加重,而使用激素治疗AUB也会增加VTE的风险。如何规范、统一地治疗VTE和AUB是目前全世界仍在攻克的一个难题,本文就对静脉血栓栓塞患者在药物治疗AUB上的进展做一综述,为将来的规范化治疗提供一定的参考。

    2022年01期 v.43;No.190 148-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 终末期肾病患者认知功能障碍影响因素的研究进展

    任明玉;孙源博;王晓莉;孔令莉;李桂芹;

    终末期肾脏病(end stage renal disease, ESRD)患者常发生各种类型的神经系统损害,其中认知功能障碍成为了临床医生最易忽视的问题,重度认知功能障碍患者在执行功能、记忆、语言、抽象思维、延迟回忆、定向能力等方面均有很大不足,往往无法应对日常生活。目前ESRD患者发生认知功能障碍的影响因素仍不十分明确,可能是多种因素共同综合作用的结果。本文对终末期肾病患者认知功能障碍的相关影响因素进行综述,为认知功能障碍的预防提供依据。

    2022年01期 v.43;No.190 152-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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高教研究与高校管理

  • 岗位胜任力视角下的全科医生转岗培训满意度评价

    金丽娇;张珍;龚海东;杨凯;任凤云;刘俊峰;李凯军;宋宇亮;

    目的了解全科医生转岗培训实施效果,以期为后续培训合格全科医生工作提供参考和指导。方法以2017年12月至2019年12月间牡丹江医学院招收的全科医生转岗培训学员(目前工作在黑龙江省各社区卫生服务中心)为研究对象,编制《全科医生转岗培训满意度调查问卷》,进行全科医生转岗培训满意度调查。结果参培学员对培训效果满意度评分为(3.89±0.76),岗位胜任力提升方面满意度评分为(4.05±0.50),不同职称学员对全科医学基本理论知识和临床综合诊疗技能应用于实际工作的评价间差异有统计学意义(PSymbol|@@0.05)。结论整体而言,参培学员对转岗培训满意度较高,但在岗位胜任能力提升上和管理方面还应根据学员的反馈加以完善,做到有重点、多方面、多层次培训,提升转岗培训质量。

    2022年01期 v.43;No.190 156-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 血管腔内模拟器教学对血管外科临床教学学生操作技能及兴趣的影响

    官泽宇;余朝文;徐超;陈辉;陈世远;

    目的探讨血管外科临床教学中应用血管腔内模拟器教学对学生操作技能及兴趣的影响。方法选取血管外科临床教学中进行规范化培训的学生82名,其中2018年1月至12月间41名学生作为对照组,采用以案例为基础的教学方法(CBS),2019年1月至12月间41名学生作为观察组,在CBS基础上采用血管腔内模拟器教学模式,采用考试测验法比较两组学生理论知识成绩,采用客观操作评分量表评价两组操作技能成绩,采用主观调查问卷评估两组学生学习及职业兴趣。结果与对照组相比,观察组理论知识成绩、操作技能成绩更高(P<0.05);两组理论成绩及格率比较无明显差异(P>0.05);观察组造影手术掌握时间、单次造影时间、单次射线照射时间更少(P<0.05);观察组患者累计皮肤表面剂量明显更低(P<0.05);与对照组相比,观察组学习兴趣、职业兴趣评分更高(P<0.05)。结论血管外科临床教学中应用血管腔内模拟器教学能够提高学生理论知识与操作技能,提高学生学习与职业兴趣。

    2022年01期 v.43;No.190 159-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 基于中美临床实践对药学人才培养新模式的探索与实践

    陈健敏;陈秋芬;章晓楠;陈煌;颜瑞佳;阮志鹏;

    我国医药行业迅速发展,整个医疗体系对药学人才的需求也在不断增加,但随着药学人才的不断输入,药师在临床实践中暴露出来的问题也越发明显。我国是个人口大国,现阶段的药师需具备临床用药的知识与技能,并且能够与患者和其他医护人员进行有效的交流与沟通。本文通过比较美国与我国的临床药学发展现状,结合临床实践问题,明确我国目前的临床药学发展阶段以及社会对药师的需求,借鉴美国先进药学教育,培养符合我国国情的药学专业人才。

    2022年01期 v.43;No.190 162-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 217K]
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  • 基于创新型人才培养的基因工程课程教学实践与思考

    吴丹;史嘉翊;宋旭东;邱羽菲;张羽飞;武艳;

    培养创新型人才顺应我国当前科学研究和创新发展的趋势,是我国当前社会进步和经济发展的必然要求。在当前时代背景下,普通高等院校基因工程课程也要进行教学内容更新与教学方法改革,以达到创新型人才的培养目标。本文对基于创新型人才培养的基因工程课程进行教学实践与思考。

    2022年01期 v.43;No.190 166-167+165页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 基于“立德树人”理念的医用《基础化学》课程思政建设的探索

    王慧;胡磊;陈结霞;尉艳;冯志君;谷晓霞;吴运军;

    医务工作者要具备精湛的医术,更要有人民至上、生命至上、甘于奉献、大爱无疆的医者精神,加强医药学学生的思政教育显得尤为重要。本文坚持共建共享原则,以医用基础化学知识为载体,挖掘和建立以"家国情怀、职业道德、科学素养、品格意志力"为培育目标的思政元素资源库,借助信息化技术,有针对性地选择融入方式,以期实现在知识传播中立德树人,充分发挥高等医学院校中《基础化学》课程的育人功能。

    2022年01期 v.43;No.190 168-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 本科医学院校人才培养战略定位及专业结构优化调整论证的研究与实践——以牡丹江医学院为例

    刘明明;刘星;马红;宋高臣;

    人才培养战略定位及专业结构优化调整论证(双论证)是黑龙江省为持续深化高等教育供给侧结构性改革,引导各专业科学规划人才培养工作,全面优化支撑区域产业发展的专业体系,提升人才供给能力和供给质量,更好服务"五大安全"战略和"六个强省"建设需要,而精心筹划的一项教育改革与探索。牡丹江医学院作为一所位于祖国边疆的地方特色应用型本科医学院校根据多年的工作积累和改革经验,在原有基础上结合双论证工作开展研究与实践,取得了宝贵的调研材料,形成了特色鲜明的应用型本科医学院校发展之路。

    2022年01期 v.43;No.190 171-173+75页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 以左束支起搏为例谈心血管疾病介入诊疗培训基地的教学与管理

    陈天平;张乃菊;张恒;史晓俊;卢冬雨;

    为规范心血管疾病介入诊疗技术临床应用,保证医疗质量和医疗安全,2008年卫生部开始实行心血管介入技术的准入制度。2019年我院心血管内科被评为国家卫生部心血管介入培训基地。按照规培大纲的要求,结合我院实际情况和学生的特点,逐渐形成了一套以导师制为主体的多元化教学管理模式,取得了较好的教学效果。

    2022年01期 v.43;No.190 174-175+105页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 《牡丹江医学院学报》杂志对稿件中图表规范的要求

    <正>图和表均应插入到正文中相应位置,图表随文出,不要将所有图、表都堆砌在文章最末。图和表应简洁清晰,"自明"性强,避免图、表和文字间相互重复。图和表均要有图题和表题,如有需要的还需呈现图注及表注。表格用"三线式"(即表内不加横竖水线)。表中数据如实测为零,应标注"0";未测则标注"-"。图的左右宽度不超过15 cm(通栏)。图的标目中量与单位符号如下表示,如:处理浓度(mmol/L);

    2022年01期 v.43;No.190 80页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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