- 王健翔;穆茂容;张嘉跃;殷小焦;高云;
目的 调查老年脑卒中患者发生肌肉减少症(Sarcopenia,SAR)的发生现状并分析其影响因素。方法 采用横断面研究设计，选取昆明市一所三甲医院的425例老年脑卒中患者，根据是否发生SAR分为SAR组(n=145)和非SAR组(n=280)。收集患者一般资料及临床指标，进行单因素及多因素Logistic回归分析，以明确SAR发生的独立影响因素。结果 本研究患者SAR发生率34.1%。单因素分析显示，两组在年龄、性别、BMI、吸烟史、冠心病史、鼻胃管、肺部感染、卒中史、失语、缺血性脑卒中、肌酐、尿酸、白蛋白、血红蛋白、C反应蛋白等方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归结果提示:BMI较高[OR=0.45,95%CI(0.368～0.536)]、白蛋白高[OR=0.926,95%CI(0.886～0.966)]、男性[OR=0.192,95%CI(0.091～0.384)]为保护因素(P<0.05);肺部感染[OR=2.614,95%CI(1.056～6.715)]、鼻胃管[OR=2.568,95%CI(1.367～4.876)]及卒中史[OR=2.997,95%CI(1.578～5.892)]为危险因素(P<0.05)。结论 老年脑卒中患者SAR发生率较高，肺部感染、鼻胃管和卒中史是其主要危险因素，而较高的BMI、高白蛋白及男性为保护因素。应重视早期识别并实施针对性干预，以促进患者康复。
2026年01期 v.47;No.214 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：31 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 冯俊亚;石鹏;江韵玉;张驰;李勋济;
目的 探讨早期肺康复在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation Of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)患者中的应用效果。方法 选取医院2023年1月至2024年5月我院收治的AECOPD患者88例，按随机数表法分为对照组(44例)、观察组(44例);对照组予常规治疗，观察组基于常规治疗予早期肺康复治疗;对比两组的治疗效果、肺功能指标、呼吸困难程度、运动功能、生活质量、住院天数及随访6个月内再次复发率。结果 观察组总治疗有效率较对照组高(P<0.05);观察组治疗12周1 s用力呼气容积(FEV1)、最大肺活量(FVC)、FEV1/FVC、6 min步行试验(6-MWT)较对照组高，改良呼吸困难问卷(m MRC)、圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)、慢性呼吸系统疾病问卷(CRQ)评分较对照组低(P<0.05);观察组住院天数较对照组短，随访6个月内再次复发率较对照组低(P<0.05)。结论 AECOPD患者采用早期肺康复治疗效果较好，可提高肺功能，降低呼吸困难程度，改善运动功能与生活质量，且可缩短住院时间，降低随访6个月内再次复发率。
2026年01期 v.47;No.214 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：19 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孙丽萍;廖月霞;何兴萍;顾志娥;刘宁宁;万小娟;
目的 本文旨在探讨社会经济地位对脑卒中患者病耻感的影响，分析日常生活能力、社会网络与家庭功能在其中的中介作用。方法 采用Barthel指数、Lubben社会网络量表、家庭关怀度指数问卷、主观社会经济地位量表和慢性病病耻感量表对扬州市2所三甲医院就诊的277名脑卒中患者进行调查。采用SPSS 27.0进行描述性统计和相关分析，使用宏程序Process Model 4构建多重中介模型并采用Bootstrap法进行中介效应检验。结果 脑卒中患者病耻感与社会经济地位、日常生活能力、社会网络、家庭功能均呈负相关(r值分别为:-0.242、-0.209、-0.285、-0.450，均P<0.01);日常生活能力、社会网络与家庭功能在社会经济地位与病耻感之间起完全中介作用，中介效应值分别为14.12%、19.86%和53.76%。结论 脑卒中患者病耻感受社会经济地位、功能状态和社会支持等多重因素影响，家庭功能在其中起关键作用。临床护理应注重功能康复、社会支持及家庭互动质量，实施综合干预，以减轻病耻感、提升心理健康并促进康复。
2026年01期 v.47;No.214 10-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：12 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 胡霖霖;郭珺萍;
目的 基于Kano模型概述先天性髋关节发育不良(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)患儿术后居家康复的指导性需求属性及其策略。方法 采用便利抽样法选取2023年6月至2025年6月我院收治的DDH患儿及其主要照顾者250对，基于Kano模型制定术后居家康复指导性需求的调查问卷，并对患儿及其主要照顾者进行问卷调查，分析各分型占比及Better-Worse系数，并构建Better-Worse四象限分布矩阵。结果 完成Kano初始属性判别后，采用Better-Worse系数法和二维矩阵进行校验，指标分类结果为10个期望需求占比40.00%; 6个必备需求占比24.00%; 9个魅力需求占比36.00%。其中提供个性化的疼痛管理方案、协助联系社区医疗机构、提供不同年龄段患儿的针对性康复营养建议是灵敏度最高的3个需求。结论 基于Kano模型对DDH患儿术后居家康复指导性需求进行分类和优先排序，有利于明确优先改善重点及服务创新方向，从而制订针对性优化服务策略，改善护理满意度。
2026年01期 v.47;No.214 16-21+29页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：12 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 高平;
目的 探讨颅内动脉瘤(IA)栓塞术患者心理弹性、疾病不确定感(UII)与应对方式的关系。方法 选取我院2024年2月至2025年5月收治的IA栓塞术患者82例，出院当天经简易医学应对方式问卷(SCSQ)评价患者应对方式情况，并经心理弹性量表(CD-RISC)、中文版疾病不确定感量表(MIUS-A)评价心理弹性、UII水平对比不同应对方式的IA栓塞术患者心理弹性、UII情况，分析IA栓塞术患者心理弹性、UII与应对方式的相关性。结果 82例IA栓塞术患者中积极应对49例(59.76%)，消极应对33例(40.24%)，其对应SCSQ中积极应对维度评分为(26.53±3.74)分，消极应对维度评分为(17.18±2.64)分;消极应对的IA栓塞术患者CD-RISC各维度评分及总分较积极应对低，MIUS-A各维度评分及总分较积极应对高(P<0.05);经相关性检验显示，IA栓塞术患者CD-RISC中坚韧性、力量性、乐观性评分及总分与SCSQ消极应对评分均呈负相关(r<0,P<0.05); MIUS-A中不明确性、复杂性评分及总分与SCSQ消极应对评分均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 IA栓塞术患者多伴有消极应对倾向，与心理弹性、UII有关，可据此制定针对性护理策略，以改善患者应对方式。
2026年01期 v.47;No.214 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：7 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 苏惠;王茜;湛曦;廖林虹;
目的 探讨L1CAM表达与子宫内膜癌MELF及的相关性。方法 选取2022年3月至2025年3月我院收治的子宫内膜癌患者的150例石蜡标本用于本研究，将其分为具有侵袭性生长方式组100例(MELF组50例、TB组50例)，无侵袭性生长方式组为对照组50例。采用卡方检验比较不同组中L1CAM的表达情况及L1CAM的表达情况与子宫内膜癌临床病理特征的关系，采用Spearman相关性分析L1CAM与MELF、肿瘤出芽的相关性，采用logistic回归分析L1CAM表达的影响因素。结果 与对照组比较，MELF组、TB组中L1CAM阳性的占比更大(P<0.05); L1CAM与MELF(r=0.718,P<0.05)、L1CAM与TB(r=0.684,P<0.05)均呈正相关;多因素logistic回归分析结果显示，肌层浸润、淋巴结转移、PR是L1CAM表达的影响因素分析的独立影响因素(P<0.05)。结论 L1CAM异常表达与子宫内膜癌MELF及肿瘤出芽存在密切关联，肌层浸润、淋巴结转移、PR可对L1CAM异常表达产生影响。
2026年01期 v.47;No.214 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：4 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李静;朱敬蕊;陈黄;
目的 探讨成年住院患者感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的危险因素。方法 通过回顾性分析2023年安徽省蚌埠医科大学第一附属医院收治的813例感染肺炎克雷伯菌患者的临床资料，依据药敏试验结果将其分为CRKP组(206例)和碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)组(607例)，分析感染CRKP的危险因素。结果 单因素分析显示，入住重症监护室、使用抗菌药物、使用碳青霉烯类抗菌药、使用抗菌药种数、气管切开、使用呼吸机、留置中心静脉导管(CVC)在两组间存在显著差异(P<0.01)。二元Logistic回归分析进一步揭示，入住重症监护室、感染前使用抗菌药物、使用碳青霉烯类抗菌药、气管切开、使用呼吸机是CRKP感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 成年住院患者感染CRKP的风险受多种因素综合影响。针对这些高风险因素，采取预防措施并优化现有防控策略至关重要。通过实施这些综合措施，以有效降低患者感染CRKP的风险，确保患者的医疗安全。
2026年01期 v.47;No.214 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：6 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 宁燕;杨森;
目的 基于间接免疫荧光技术分析兰州市呼吸道病原体流行特征，为我市青少年儿童预防呼吸道感染提供参考依据。方法 收集2022年1月至2024年12月来我院就诊的8 182例青少年儿童的呼吸道病原体抗体谱结果。采用间接免疫荧光法(IIF)检测呼吸道合胞病毒(RSV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)、副流感病毒(PIV)、腺病毒(ADV)、肺炎支原体(MP)、衣原体(CP)、嗜肺军团菌(LP) 8种呼吸道病原体Ig M抗体。结果 2022-2024年8种呼吸道病原体阳性率排前三位的为INFB、MP、INFA。女性INFB、MP、INFA、CP阳性率高于男性，比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。不同年份分组比较:2022年组、2023年组、2024年组8种呼吸道病原体阳性率比较均有差异，具有统计学意义(P<0.05)。不同性别分组比较有差异并具有统计学意义(P<0.05)的病原体是:2022年组男性RSV(1.58%)高于女性(1.04%)，女性INFA(28.77%)高于男性(21.97%); 2023年组女性MP、INFB(34.31%、28.72%)高于男性(14.34%、21.45%)，男性ADV(1.84%)高于女性(0.36%); 2024年组女性MP、INFA、INFB(28.89%、29.59%、33.00%)高于男性(25.06%、24.338%、28.55%)。不同季节病原体流行特征:2022年组和2023年组春季、夏季和冬季最高检出率均为INFB，秋季为MP; 2024年组春季，冬季为INFB，夏季为MP，秋季为INFA。结论 兰州市青少年儿童呼吸道病原体以INFB、MP、INFA感染为主，且女性较为易感。呼吸道病原体流行特征有季节性差异。
2026年01期 v.47;No.214 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 尹先琳;陈燕萍;吴静静;张丽霞;方燕萍;
目的 探究责任制整体护理结合反向交班模式在急性胰腺炎患者中的应用情况及患者护理满意度调查。方法按照纳排标准收集选取2023年6月至2024年12月期间于我院就诊的160例急性胰腺炎患者作为研究对象。采用分组对照研究设计，随机分为对照组与观察组，每组各80例。其中，对照组患者实施常规护理干预，观察组患者则采用责任制整体护理联合反向交班模式进行护理。研究过程中，收集两组患者的护理满意度、临床症状改善时间、生活质量评分及并发症发生情况等临床指标，并对所获数据进行统计学分析。结果 本研究结果提示观察组(87.50%)护理满意度、生活质量评分大于对照组(57.50%)，腹痛及腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、自主排便时间均小于对照组，观察组并发症总发生率(16.25%)小于对照组(35.00%)，且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 责任制整体护理结合反向交班模式在急性胰腺炎患者较常规护理模式效果更佳，患者满意度更高。
2026年01期 v.47;No.214 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：12 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 秦宇;石祖妹;韦琦;郑书淼;范洒洒;程雅雯;
目的 探索妇科恶性肿瘤术后患者恐动症的潜在分类特点及其影响因素。方法 采用便利抽样法，选取2024年5月至2024年11月在我院住院的妇科恶性肿瘤术后患者212人为调查对象，采用一般资料调查表、恐动症评估简表、接纳与行动量表第二版、目标调整量表进行调查，探索妇科恶性肿瘤术后患者恐动症的潜在类别，并采用二元logistic回归分析潜在类别的影响因素。结果 妇科恶性肿瘤术后患者恐动症发生率为64.6%，其恐动症类型分为2种:高恐动-认知恐惧组(42.0%);低恐动-运动倾向组(58.0%)。二元logistic回归分析显示导管数、心理灵活性和目标脱离能力是妇科恶性肿瘤术后患者恐动症的重要影响因素(均P<0.05)。结论 妇科恶性肿瘤术后患者恐动症呈现出群体异质性，提示我们在临床工作中应根据患者不同类别恐动症的影响因素，制定针对性的运动干预方案。
2026年01期 v.47;No.214 42-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：18 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 周园;郑亚君;徐小芳;王逆群;
目的 本文旨在探讨术前访视与宣教结合疼痛管理对妇科单孔腹腔镜术患者围术期情绪状态及睡眠的影响。方法 选取2024年2月至2025年6月收治于我院妇科拟行单孔腹腔镜手术患者作为研究对象，共100例。按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例。对照组单纯开展常规围术期护理干预，观察组接受手术室护理术前访视与宣教结合疼痛管理，期间无样本脱落。比较两组手术前1天(T0)、手术当日(T1)、术后1天(T2)、术后3天(T3)焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 两组SAS、SDS评分比较有时间、组间、交互效应(均P<0.05);观察组SAS、SDS评分在T1、T2、T3时低于对照组(均P<0.05)。两组PSQI评分比较有时间、组间、交互效应(均P<0.05);观察组PSQI评分在T1、T2、T3时低于对照组(均P<0.05)。两组VAS评分比较有时间、组间、交互效应(均P<0.05);观察组VAS评分在T1、T2、T3时低于对照组(均P<0.05)。结论 术前访视与宣教结合疼痛管理能够有效减轻妇科单孔腹腔镜术患者围术期的焦虑、抑郁情绪，提高患者的睡眠质量，降低患者疼痛程度，对患者的围术期康复具有重要意义。
2026年01期 v.47;No.214 48-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：9 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 潘盼;刘昭媛;黄兰;
目的 探讨新型“零通道”急救护理模式在急腹症患儿救治中的应用效果。方法 回顾性选取2022年10月至2025年7月于我院急诊科收治的98例急腹症患儿，按护理干预方法分为对照组(常规急诊护理，50例)和观察组(新型“零通道”急救护理模式，48例)，干预至患儿出院。比较两组患儿的诊疗时效指标、救治质量指标、家属满意度及并发症。结果 干预后，观察组诊疗时效指标(分诊时间、候诊时间、确诊时间、接诊-手术治疗时间及住院时间)均短于对照组，救治质量指标(分诊正确率、抢救成功率)、家属满意度均高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计意义(均P<0.05)。结论 新型“零通道”急救护理模式可有效提升急诊救治效率与质量，改善家属满意度及患儿预后，具有良好的临床应用价值。
2026年01期 v.47;No.214 53-57+41页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：2 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李乐;蒋运兰;刘李鑫;白小雨;武森林;王玥琳;陈红;王镜;张梦洁;
目的 分析中药汤剂联合中药熏洗治疗肛瘘术后伤口愈合疗效。方法 计算机检索维普(VIP)、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)等中文数据库以及PubMed、Web of Science、Cochrane和Embase等英文数据库，检索时限为建库截至2025年2月1日，采用Stata 18.0进行Meta分析，主要结局指标为创面愈合时间，效应量选择MD值或OR值。结果 共纳入13例随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)，总样本量为1 319人，Meta分析结果显示，经中药汤剂联合中药熏洗后，创面愈合时间下降、创面面积愈合率增加、创面愈合总有效率升高;疼痛持续时间、住院时间、水肿消失时间均降低;创面渗液量评分、视觉模拟疼痛评分、创面水肿评分均降低;血清炎性因子降低、创面生长因子增加，各指标均优于传统常规治疗。结论 对于肛瘘患者，中药汤剂口服联合中药熏洗的治疗效果明显优于常规康复治疗，减少术后不良反应，从而减轻患者痛苦提高患者满意度，以期在临床上广泛使用。
2026年01期 v.47;No.214 58-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 246K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：19 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 杨晓光;崔文香;
目的 对青少年心理复原力进行概念分析。方法 通过系统检索中文知网、维普、万方、PubMed等数据库，根据纳入标准和排除标准筛选文献。以Walker和Avant经典概念分析法对文献进行分析，研究结果共收录31篇论文，包括中文文献14篇，英文文献17篇。结果 归纳出青少年心理复原力的3个前因变量，家庭支持与教养方式、教师与同伴支持、个体心理特质与情绪调节能力。3个属性包括自我效能、解决问题能力、合作交流能力。后果包括心理健康的保护、社会适应能力的改变、学习和成长的改变。结论 对青少年心理复原力的概念进行系统分析，使其更好地应对生活中的挑战，实现健康成长和积极发展。
2026年01期 v.47;No.214 63-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：18 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 欧阳倩;吴婷;
目的 探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)患者家庭抗逆力的潜在类别，并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法选取2023年5月至2025年5月期间，本院收治的AD患者的主要照护者250例作为研究对象。采用一般资料调查表、家庭抗逆力量表(Family Resilience Scale,FRS)、Zarit照护负担量表(Zarit Burden Interview,ZBI)、家庭功能评定量表(Family Assessment Device,FAD)及社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)进行调查。采用潜在剖面分析AD患者家庭抗逆力的潜在类别，并通过多元Logistic回归分析探讨AD患者家庭抗逆力潜在类别的独立影响因素。结果 本次调查共发放问卷286份，回收有效问卷共250份，有效回收率为87.41%。250名AD患者家庭抗逆力的平均得分为(88.42±10.83)分。AD患者的家庭抗逆力分为3种潜在类别，分别为积极心态主导型、社会资源依赖型及沟通解决型。与积极心态主导型相比，AD病程长及主要照护者社会支持水平高的患者家庭更易进入沟通解决型(均P<0.05)。与积极心态主导型相比，家庭功能越差、家庭月均收入>10 000元及联合家庭的患者家庭更不易进入社会资源依赖型(均P<0.05)。与社会资源依赖型相比，照护负担越重的患者家庭更不易进入沟通解决型(P<0.05)。结论 AD患者的家庭抗逆力分为3种潜在类别，分别为积极心态主导型、社会资源依赖型及沟通解决型。护理人员可针对潜在类别的独立影响因素制定个性化的干预措施，以帮助患者提升家庭抗逆力，促进患者家庭的和谐与稳定。
2026年01期 v.47;No.214 67-72+152页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 高迎娜;赵慧;
目的 分析自我效能感在心理弹性与髋关节置换术后康复水平间的中介效应。方法 选取2021年6月至2024年6月于医院行髋关节置换术的患者95例，采用Connor-Davidson心理韧性量表(Connor-Davidson resilience scale,CDRISC)、一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)、Harris髋关节功能评分量表对其进行问卷调查;采用Pearson相关性分析法分析髋关节置换术患者心理弹性、Harris髋关节功能及自我效能感评分的相关性;采用AMOS 23.0软件建立结构方程模型，分析自我效能感在心理弹性与Harris髋关节功能之间的中介效应;采用偏差校正百分比Bootstrap法检验中介效应。结果 髋关节置换术患者心理弹性、Harris髋关节功能及自我效能感得分分别为(63.02±15.54)分、(74.28±9.14)分、(24.66±6.81)分; Pearson相关性分析显示，心理弹性评分与Harris髋关节功能评分、自我效能感评分均为正相关(P<0.001);Harris髋关节功能评分与自我效能感评分为正相关(P<0.001);在AMOS中完成路径图构建后进行模型拟合，结果显示模型拟合较好，可以继续进行路径系数分析;心理弹性对Harris髋关节功能影响的直接效应、间接效应均显著(β=0.007,t=6.549,P<0.001; β=0.011,t=7.021,P<0.001);间接效应的中介效应值为0.177，占总效应(0.416)的42.55%。Bootstrap分析显示，两条中介通径的Bootstrap 95%CI均不含0，且P<0.05，表明自我效能感在心理弹性与髋关节置换术后康复水平间的中介效应模型成立，即中介效应显著。结论 自我效能感在心理弹性与髋关节置换术后Harris髋关节功能间具有中介作用，心理弹性可直接预测康复水平，也可通过自我效能感间接预测Harris髋关节功能。
2026年01期 v.47;No.214 73-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：27 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 林丽钦;陈利;洪霜花;
目的 本研究旨在探讨儿童高热惊厥(Febrile Seizures,FS)后认知功能的发展轨迹，并分析相关影响因素。方法选取我院2022年10月至2024年12月期间我院收治并被确诊为FS的200例患儿为研究对象，治疗后对患儿进行随访，采用格赛尔发育量表(Gesell development schedules,GDS)和韦氏幼儿智力量表(Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence,WISC)于治疗后1 d、3 d、5 d、7 d对患儿的认知功能进行评估，运用潜变量增长混合模型(Latent Growth Mixture Model,LGMM)、单因素及多因素分析患儿一般资料及认知功能的发展轨迹，并探讨相关影响因素。结果 儿童FS后认知功能的发展轨迹可分为稳步上升组112例(56.00%)、波动组49例(24.50%)和快速下降组39例(19.50%)。多因素Logistic回归分析显示，高BMI、持续时间≥15 min、惊厥体温≥40℃是儿童FS后认知功能下降的独立危险因素(P<0.05)。结论 儿童FS后认知功能发展轨迹呈异质性，高BMI、惊厥持续时间≥15 min、体温≥40℃是认知功能下降的独立危险因素。临床需关注此类高危患儿，加强监测与干预以改善预后。
2026年01期 v.47;No.214 78-81+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：3 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 胡云;蔡莎;刘晓芬;刘艳兵;李英;肖丽丽;吴小青;梁美安;
目的 汉化新生儿进食评估工具-混合母乳喂养和奶瓶喂养(Neonatal Eating Assessment Tool-Mixed Breastfeeding and Bottle-Feeding,Neo EAT-Mixed Feeding)量表，并检验其在0-7个月婴儿喂养问题评估中的信效度。方法 使用Brislin翻译-回译法对Neo EAT-Mixed Feeding量表进行汉化。经专家委员会审核并根据预调查结果调整量表。采用便利抽样法，计划纳入2022年6月至2024年12月于本院就诊的0-7月龄婴儿的主要照护者450例，实际纳入391例进行调查，以评估中文版量表的信效度。结果 391例0-7月龄婴儿的中文版Neo EAT-Mixed Feeding量表总分为(176.48±42.86)分。Pearson相关性分析的结果显示，量表各条目得分与总分的r值为0.555-0.853(均P<0.001)。总量表内部一致性信度的克隆巴赫系数(Cronbach’s α)为0.986，各维度Cronbach’s α为0.969-0.992。总量表重测信度的组内相关系数(Intraclass Correlation Coefficient,ICC)为0.864。总内容效度指数(Scale-level Content Validity Index,S-CVI)为0.912。量表各条目内容效度指数(Item-level Content Validity Index,I-CVI)为0.800～1.000。探索性因子分析的结果显示，量表的取样充足性指标(Kaiser-Meyer-Olkin,KMO)为0.984>0.600,Bartlett球形检验显著(χ~2=42481.320; P<0.001)，最终确定5个公因子，所有因子的最大载荷均>0.4，累积方差贡献率达85.07%。结论 中文版Neo EAT-Mixed Feeding量表的信效度良好，适用于0-7个月婴儿喂养问题的评估。护理人员可基于该量表对0-7个月婴儿的喂养问题进行早期筛查，识别喂养困难的高风险婴儿，并制定个性化的干预方案。
2026年01期 v.47;No.214 82-88+15页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：7 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 沈喆;李诗怡;杜婷;李绵利;郑智慧;
目的 系统评估癌症患者家庭韧性的整体现状水平，识别关键影响因素，为制定家庭韧性干预策略提供循证依据。方法 计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、EBSCO、embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库建库至2025年5月21日的横断面研究，采用Rev Man 5.3和Stata 18.0进行Meta分析。结果癌症患者家庭韧性得分因测量工具不同存在差异;亚组分析表明，病种和地区对家庭韧性有影响。影响因素方面，家庭经济情况、病程、文化程度、心理资源、社会支持及生活质量均与家庭韧性相关。结论 癌症患者家庭韧性受病种特性、地域经济水平及多维心理社会因素影响，需推动测量工具标准化，并针对经济保障、早期心理干预及文化差异制定精准提升策略。
2026年01期 v.47;No.214 89-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 309K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：14 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张露;龙婷;魏芳芳;
目的 分析Roy适应模式(Roy adaptation model,RAM)指导下延伸护理对异常子宫出血(abnormal uterine bleeding,AUB)患者自护能力及心理状况的影响。方法 纳入本院收治的AUB患者共82例(时间为2023年4月至2025年2月)，以随机数表法分为对照组(n=41)、观察组(n=41)，对照组实施常规护理，基于此，观察组实施RAM指导下延伸护理，干预3个月;于干预前、后，对比两组自护能力[自护能力测定量表(Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)]、心理状况[焦虑自评表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评表(Self-rating depression scale,SDS)]。结果 干预后，两组ESCA评分提高，且观察组较对照组高(P<0.05);干预后，两组SAS、SDS评分下降，且观察组较对照组低(P<0.05)。结论 RAM指导下延伸护理应用于AUB患者中，可改善不良心理状态，提高自护能力。
2026年01期 v.47;No.214 97-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：3 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 罗彩云;倪慧琼;王海燕;黄仁英;
目的 探究瘢痕子宫再次妊娠产妇产前分娩恐惧、社会支持状况与阴道试产意愿之间的相关性。方法 选取2022年3月至2025年7月在本院产检的200例瘢痕子宫再次妊娠产妇为研究对象，根据分娩意愿不同分为剖宫产后阴道试产组和非阴道试产组。使用一般资料问卷、分娩恐惧量表(CAQ)、社会支持评定量表(SSRS)进行横断面调查。采用Spearman秩相关分析产前分娩恐惧、社会支持状况与其阴道试产意愿的相关性，使用单因素分析及多因素logistic回归分析瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道试产意愿的影响因素。结果 200例瘢痕子宫再次妊娠产妇中，产前CAQ总分为(27.97±8.63)分，SSRS总分为(40.47±7.00)分，愿意接受阴道试产者39例(19.50%)。Spearman秩相关分析显示，分娩恐惧与阴道试产意愿呈显著负相关(r=-0.651,P<0.001)，社会支持与阴道试产意愿呈显著正相关(r_s=0.662,P<0.001)，分娩恐惧与社会支持呈显著负相关(r=-0.781,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示分娩恐惧(OR=0.740,95%CI:0.573～0.956,P=0.021)、社会支持(OR=4.155,95%CI:1.532～11.268,P=0.005)、年龄(OR=0.639,95%CI:0.433～0.942,P=0.024)及上次剖宫产原因(OR=27.454,95%CI:1.293～582.719,P=0.034)是瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道试产意愿的独立影响因素。结论 瘢痕子宫再次妊娠产妇产前分娩恐惧水平、社会支持状况两者均与阴道试产意愿密切相关，临床可通过降低产妇分娩恐惧、强化社会支持系统，来提高其阴道试产意愿，进而促进自然分娩。
2026年01期 v.47;No.214 101-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：8 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 石琛;
目的 探讨驱动基因阴性的晚期非小细胞肺癌患者中N-cadherin的表达及其与临床病理学特征和预后的相关性。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月共计80例在苏州大学附属第二医院确诊的驱动基因阴性的晚期非小细胞肺癌患者，利用其病理组织标本，行免疫组化染色，观察N-cadherin的表达与患者的治疗疗效及生存的相关性。结果 肿瘤组织中N-cadherin的表达特征与驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌患者的生存预后显著相关，其表达水平与患者无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)均呈密切关联。统计学数据表明，N-cadherin阳性患者的中位PFS为343 d，较阴性患者明显缩短，差异具有统计学意义(P=0.008);且N-cadherin阳性患者的中位OS759 d，显著低于阴性患者，差异同样具有统计学意义(P=0.011)。结论 N-cadherin高表达或可作为驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌患者不良预后的潜在生物学标志物，且将其开发为治疗靶点，有望为改善该类患者预后提供重要临床价值。
2026年01期 v.47;No.214 106-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 307K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：3 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 黄慧玲;尤冰;白思慧;
目的 分析肺结核患者病耻感与焦虑的交叉滞后关系并探讨对应的护理策略。方法 选取2024年1月至2024年12月医院收治的肺结核患者235例。分别于抗结核治疗1个月(T1)、抗结核治疗3个月(T2)及抗结核治疗6个月(T3)采用一般资料调查表、社会影响量表(Social Impact Scale,SIS)及焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)对患者进行问卷调查。构建交叉滞后模型，分析肺结核患者病耻感与焦虑的交叉滞后效应。结果 235例肺结核患者在T1～T3时刻完整完成调查者共220例，有效回收率为93.62%。220例肺结核患者SIS得分在T1、T2、T3时刻分别为(61.14±10.18)分、(57.43±9.56)分、(53.87±8.29)分，呈持续下降趋势(P<0.05); SAS得分在T1、T2、T3时刻分别为(45.55±9.65)分、(42.06±8.26)分、(39.82±7.84)分，呈持续下降趋势(P<0.05)。交叉滞后模型分析显示，肺结核患者病耻感与焦虑存在自回归效应(均P<0.05);且肺结核患者病耻感与焦虑间存在交叉滞后效应，即T1病耻感可正向预测T2焦虑，T2病耻感可正向预测T3焦虑，T1焦虑可正向预测T2病耻感，T2焦虑可正向预测T3自病耻感，路径均有统计学意义(均P<0.05)。结论 肺结核患者病耻感及焦虑均随时间变化呈下降趋势，患者的病耻感与焦虑均具有跨时间点的双向预测关系，互为因果。临床需动态评估病耻感及焦虑变化，予针对性干预以降低患者病耻感，减少焦虑。
2026年01期 v.47;No.214 110-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：11 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 纪艳;马茹君;张子强;蒋骏;
目的 研究家庭医生签约服务对社区2型糖尿病患者健康状况的影响并分析患者自我管理能力在关联中的中介作用，为更好的实施家庭医生签约模式管理提供实践指导。方法 在安徽省合肥市选择了137名患有2型糖尿病的患者，随机分为两组进行研究。其中69例患者作为干预组采用家庭医生签约模式管理，68例患者作为对照组采用社区糖尿病管理模式，经12个月的随访后，对比分析两组患者在血糖控制、血压变化以及自我管理能力方面的改善情况。结果 与对照组相比，干预组患者健康状况改善程度和自我管理能力更高;且接受家庭医生签约服务的患者与自我管理能力呈正相关(β=0.411,P<0.01);自我管理水平高的患者与FBG水平(β=-0.218,P<0.05)和DBP(β=-0.323,P<0.01)呈负相关。结论 需加大力度推动家庭医生团队签约服务模式的实施，并加强和提升患者自我管理能力水平。
2026年01期 v.47;No.214 115-118+139页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [网刊下载次数：0 ] |[下载次数：29 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]