论著

  • 基于网络药理学和分子对接研究红花黄色素延缓衰老的作用机制

    金雪;刘梓璇;刘洋;桂金秋;唐小云;石学魁;

    目的 使用网络药理学和分子对接方法探究红花黄色素延缓衰老作用。方法 利用PubChem、PharmMapper、SwissTargetPrediction和TargetNet数据库查询红花黄色素相关基因;借助Uniprot数据库查询红花黄色素化合物对应基因名称;Cytoscape 3.9.0构建化合物-靶点网络;通过GeneCards、OMIM、TTD、DisGeNET和DrugBank数据库筛选衰老相关基因;取交集获取红花黄色素-衰老共同基因;利用R软件(clusterProfiler包)和微生信平台对交集靶点基因进行GO和KEGG通路富集分析;采用Cytoscape 3.9.0软件进行化合物-靶点-通路网络构建与可视化分析;绘制蛋白互作(protein proteininteraction, PPI)网络并获取核心基因;通过TRRUST和MetaScape数据库进行转录因子及相关调控基因富集;利用LeDock和PyMOL软件对化合物与核心靶点基因行分子对接;最后,利用DisGeNET数据库获取靶点类型信息。结果 得到386个红花黄色素作用相关基因,913个衰老相关基因,两者交集靶点共71个。富集分析显示共涉及129条信号通路及1 519种生物过程、107种分子功能、71种细胞组分;靶点主要涉及糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B信号通路、癌症蛋白聚糖通路、MAPK信号通路,获得STAT3、PIK3CA、TP53、EP300、VEGFA、EGFR、PTPN11、JUN、CCND1和PTPN1 10个节点基因、53个相关转录因子;分子对接显示,红花黄色素4种化合物SYA、SYB、HSYA、AHSYB与核心靶点之间均具有稳定的结合能力;作用靶点类型主要涉及激酶、转录因子、信号分子、核酸结合蛋白、酶调制器等类型。结论 红花黄色素抗衰老的作用是多靶点和多途径的,与衰老相关靶点共有71个交集靶基因,对这些靶基因进行GO功能富集分析,发现红花黄色素延缓衰老的基因功能;并进行KEGG通路富集分析,发现红花黄色素延缓衰老是一个多重复杂的过程,并且通过调节多个信号通路共同发挥作用。这为实验室及临床进一步探究药物抗衰老作用的机制提供了一定依据。

    2024年02期 v.45;No.203 1-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 973K]
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  • 基于网络药理学的槲皮素治疗哮喘作用机制研究

    崔芬芳;徐敏;刘颖;杨艳;

    目的 通过网络药理学技术研究槲皮素(quercetin, QU)治疗哮喘潜在靶点和作用机制。方法 利用OMIM、Disgenet、Genecards数据库以“asthma”为关键词进行检索,获得哮喘相关靶点。利用Cytoscape 3.7.2软件构建“中药-活性成分-作用靶点”的网络;采用STRING数据平台构建PPI网络并使用Cytoscape软件对其进行拓扑学分析;确定关键基因和进行富集分析。结果 筛选64个共同靶点,其中ALB、AKT1、MMP9、EGFR和CASP3等被确定为关键基因。关键基因GO富集到BP共计1 170条,与炎症反应的调节、平滑肌细胞增殖、细胞对化学应激的反应等方面。KEEG富集到108条通路,关键靶点主要集中在IL-17信号通路和PI3K-Akt信号通路等。结论 QU通过调节炎症反应和细胞增殖等发挥防治作用,体现出其多靶点和多通路特点,为进一步揭示其抗哮喘作用机制提供新思路。

    2024年02期 v.45;No.203 10-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 493K]
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  • m6A甲基化甲基转移酶RBM15在宫颈癌中的表达及临床意义

    唐茗;施素华;吴海星;李武安;张真;

    目的 探究m6A甲基化甲基转移酶RNA结合蛋白15(RNA-binding Motif Protein 15,RBM15)与宫颈癌的相关性及临床意义。方法 选取2011年1月1日至2018年1月1日期间于皖南医学院第一附属医院进行诊治的宫颈癌病例132例,另选20例正常宫颈组织病例作为对照,共152例,通过免疫组化法检测RBM15在宫颈癌中和正常宫颈中的表达水平,分析其相关性,并研究其表达量与临床分期及临床病理特征之间的关系。结果 RBM15在宫颈癌中的阳性表达率56%显著高于正常宫颈0%(P=0.001),且宫颈癌的期别越高,RBM15表达越强(P=0.002)。复发宫颈癌中RBM15的表达也呈现为随期别逐渐上升的趋势(P=0.156)。RBM15的阳性表达与宫颈癌的肿瘤最大径、淋巴结转移、神经侵犯、脉管癌栓有关(P<0.05),而与肿瘤分级、病理类型、发病年龄、鳞状上皮细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma antigen, SCCA)无关(P>0.05)。结论 RBM15在宫颈癌中呈高表达,且与宫颈癌分期及临床病理特征具有一定的相关性,RBM15表达升高也会造成宫颈癌患者预后不良,这一发现日后有望成为宫颈癌诊治的新靶点。

    2024年02期 v.45;No.203 15-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 212K]
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  • 基于NHANES数据库老年人听力损失和认知功能的相关性研究

    张亚楠;毛俊嬛;张淑洁;陈伟平;牛明真;

    目的 探讨60~69岁老年人听力损失和认知功能(整体及特定领域)之间的相关性。方法 本研究选取美国国家健康和营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)2011-2012年的数据,筛选出307名年龄在60~69岁、纯音测听和认知功能等数据完整的受试者。以性别、年龄、教育程度、家庭贫困收入比、吸烟、使用助听器、糖尿病史、自我评估的听力状况、高密度脂蛋白、纯音测听阈值得分等作为自变量,以认知功能综合得分作为因变量,进行多元线性回归分析。结果 在307名受试者中,以较好耳500 Hz、1 000 Hz、2 000 Hz、4 000 Hz四个频率气导听阈的平均值(以≤25 dB为准),分为听力正常组(n=188)和听力损失组(n=119)。听力正常组的认知功能综合得分显著高于听力损失组(P<0.001),且在认知功能特定领域中,CERAD和DSST得分也显著高于听力损失组(P<0.001),动物流利度测试得分有差异(P=0.035)。多元线性回归分析结果表明,纯音测听阈值得分与认知功能得分存在负相关(相关系数β=-0.279,95%CI为-0.450~-0.108),年龄、性别、教育程度、家庭贫困收入比、种族、冠心病等也是影响老年人认知功能的因素。结论 60~69岁老年人的听力损失与其认知功能(整体及特定领域)存在相关性。

    2024年02期 v.45;No.203 20-24+30页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 缺血性脑卒中患者慢性病资源利用潜在类别分析

    王贝贝;段思雨;侯铭;李萍;

    目的 探讨缺血性脑卒中患者慢性病资源利用的潜在类别,并分析不同类别的影响因素。方法 采用便利抽样法,于2022年11月至2023年4月选取乌鲁木齐市2所三级甲等医院符合纳入标准的285名缺血性脑卒中患者作为研究对象。采用一般资料调查表、慢性病资源问卷和Barthel指数量表进行调查。结果 缺血性脑卒中患者慢性病资源利用可分为低个体应对组(30.88%)、高水平资源利用组(50.18%)和高医疗资源-低邻里社区组(18.95%)3个潜在类别。Logistic回归分析显示,文化程度、发病情况、患病年限、脑卒中家族史、并存疾病数量、自理程度是资源利用潜在类别的影响因素(P<0.05)。结论 缺血性脑卒中患者慢性病资源利用存在异质性,分为3个潜在类别,卒中教育需根据不同类别患者采取针对性教育,以提高缺血性脑卒中患者资源利用水平。

    2024年02期 v.45;No.203 25-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K]
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  • 回授法健康教育对中青年脑卒中患者康复自我效能及跌倒恐惧的影响研究

    张雨婷;陈春丽;周鑫莲;孙翠玲;

    目的 制定回授法健康教育方案并应用于中青年脑卒中患者中,评价对康复自我效能及跌倒恐惧的影响。方法 采取便利抽样法,选取2022年8月至2023年5月合肥市某三级甲等医院神经内科两个病区的70例中青年脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,实验组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用常规的健康教育方案护理,实验组采用回授法健康教育模式进行护理。评价干预前后患者的跌倒恐惧症状和康复自我效能状况。结果 实验组33例、对照组31例完成干预。两组跌倒效能组间和时间存在交互作用(F=44.925,P<0.001),简单效应分析显示,干预15 d和干预2个月时,实验组跌倒效能水平高于对照组(P<0.05),两组活动功能维度(F交互=35.199,P交互<0.001)、自我管理维度(F交互=9.550,P交互<0.001)组间与时间有交互效应,简单效应分析,干预15 d和干预2个月,实验组在活动功能、自我管理方面得分均高于对照组(P<0.05)。结论 回授法健康教育模式可改善中青年脑卒中患者的跌倒恐惧症状,并提高其康复自我效能。

    2024年02期 v.45;No.203 31-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 基于Snyder希望理论的心理干预模式在老年糖尿病肾病患者中的应用

    黄世英;刘彦会;雷龙涛;

    目的 探讨Snyder希望理论的心理干预模式在老年糖尿病肾病中的临床应用价值。方法 选取2021年1月至2022年12月124例老年糖尿病肾病患者,按入院顺序分为实验组(n=62)、对照组(n=62),对照组行常规护理,实验组在此基础上行Snyder希望理论的心理干预模式。比较两组血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)]、自我管理能力[自我护理能力测量量表(ESCA)]、心理弹性[Wagnild-Young心理弹性量表(RS-11)]、希望水平[中文版Herth希望量表(C-HHI)]。结果 实验组FBG、2hPG指标水平均低于对照组(P<0.05);干预后实验组自护能力、自护责任、健康知识水平、自护技能、自我概念评分高于对照组(P<0.05);干预后两组RS-11评分均较干预前升高(P<0.05);干预后实验组RS-11评分高于对照组(P<0.05);干预后实验组C-HHI评分高于对照组(P<0.05)。结论 对老年糖尿病肾病患者实施Snyder希望理论的心理干预模式,能提高心理弹性、希望水平、自我管理能力,降低血糖水平。

    2024年02期 v.45;No.203 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 早期运动康复APP在冠心病PCI术后患者中的应用

    马莉红;逯平;孙慧慧;

    目的 分析早期运动康复应用程序(exercise rehabilitation application, APP)在冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者中的应用效果。方法 采用前瞻性分析法,以随机数表法将2021年6月-2023年6月内我院120例冠心病PCI术后患者分为对照组和观察组,各60例。对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用常规联合早期运动康复APP干预。对两组患者干预前1 d和干预完成1 d的心脏功能、6 min步行试验(6MWD)水平、自觉疲劳量表(Borg)评分、自我管理能力评分、明尼苏达心力衰竭生活质量评分进行比较。结果 与对照组相比,干预后观察组的射血分数(EF)、缩短分数(FS)、每搏输出量(SV)水平均升高,干预后观察组的6MWD水平升高,Borg评分降低,干预后观察组的各项自我管理依从性评分均升高,干预后观察组的各项明尼苏达心力衰竭生活质量评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期运动康复APP能够在一定程度上改善冠心病PCI术后患者的心脏功能、运动能力及自我管理能力,提高生活质量。

    2024年02期 v.45;No.203 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 老年慢病住院患者口腔衰弱现状及影响因素分析

    武仪冉;焦敏;朱敏;韩雅婷;陶秀彬;王晓晔;

    目的 调查老年慢性病住院患者口腔衰弱(Oral Frailty, OF)的现状,并分析其影响因素。方法 2023年3月至7月就诊于芜湖市某两所三级甲等医院的患有慢性病且住院治疗的388例老年患者(年龄≥60岁)为研究对象,对其进行问卷调查。采用多因素二元Logistic回归分析老年慢病住院患者的口腔衰弱相关影响因素。结果 本次共发放问卷420份,共回收有效问卷388份,回收有效率为92%。本次研究中老年慢病住院患者口腔衰弱发生率为30.4%,有、无口腔衰弱者在电子健康素养、社会支持、性别、文化程度、年龄、今年住院次数、每周锻炼次数、饮食类型、饮食口味等方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 老年慢病住院患者口腔衰弱发生率较高,应重点关注女性、低文化水平、高龄、多次住院的病人、每周锻炼次数少或不锻炼、饮食以荤菜为主和嗜咸、辛辣油腻口味及电子健康素养较低、社会支持程度低的老年住院慢病患者的口腔健康状况,以期采取针对性的干预措施,降低老年慢病住院患者口腔衰弱的发生率。

    2024年02期 v.45;No.203 44-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 股骨颈骨折患者内固定术后血清25(OH)D_3、骨代谢水平对骨折愈合情况的预测价值分析

    郑俊杰;

    目的 探讨股骨颈骨折患者内固定术后血清25羟维生素D_3[25(OH)D_3]、骨代谢水平与骨折不愈合或畸形愈合的关系及预测价值分析。方法 选取我院2020年1月至2022年2月于我院行内固定术治疗的173例(共纳入185例,其中173例完成随访)股骨颈骨折患者为研究对象,术后随访12个月,根据骨折愈合情况分为骨折愈合组(141例)、骨折不愈合或畸形愈合组(32例)。比较两组临床资料及术后1周血清25(OH)D_3、骨代谢指标[骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)],分析血清25(OH)D_3水平与骨代谢指标的相关性,Logistic回归分析股骨颈骨折内固定术患者骨折不愈合或畸形愈合的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清25(OH)D_3、骨代谢指标水平联合检测对股骨颈骨折内固定术患者骨折不愈合或畸形愈合的预测价值。结果 两组间移位、骨折复位质量比较差异有统计学意义(P<0.05);骨折不愈合或畸形愈合组术后1周血清25(OH)D_3、OPG、BGP、ALP水平低于骨折愈合组(P<0.05);术后1周血清25(OH)D_3水平与OPG、BGP、ALP水平呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析发现,移位是股骨颈骨折内固定术患者骨折不愈合或畸形愈合的危险因素,骨折复位质量(解剖复位)、术后1周血清25(OH)D_3水平(≥30 ng/mL)、OPG(>325.42 pg/mL)、BGP(>27.26μg/L)、ALP(>229.18 U/L)水平为保护因素(P<0.05);ROC分析结果显示,术后1周血清25(OH)D_3水平、OPG、BGP、ALP水平联合预测股骨颈骨折患者内固定术后骨折不愈合或畸形愈合的曲线下面积(AUC)为0.916,最佳预测敏感度、特异度分别为87.50%、85.11%。结论 股骨颈骨折内固定术患者术后血清25(OH)D_3水平与OPG、BGP、ALP水平显著相关,联合检测在预测股骨颈骨折患者内固定术后骨折不愈合或畸形愈合风险方面具有较高效能。

    2024年02期 v.45;No.203 49-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵吸入粉雾剂对COPD患者CAT评分及痰液TIMP-1、MMP-9表达的影响

    孙晓莉;赵峰;樊兵权;

    目的 研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者慢性阻塞性肺疾病评分(COPD Assessment Test, CAT)及痰液金属蛋白酶组织抑制因子-1(metalloproteinase-1,TIMP-1)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)表达的影响。方法 以我院收治的70例COPD患者为研究对象(2020年1月至2023年1月),采用随机数字表法将患者分为参照组(35例)和联合组(35例)。参照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,联合组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗。比较两组临床疗效、治疗前后CAT评分、圣·乔治呼吸调查问卷(St·George’s Respiratory Questionnaire, SGRQ)评分、肺功能指标[最大肺活量(Maximum vital capacity, FVC)、第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in the first second, FEV_1)、FEV_1/FVC]、诱导痰TIMP-1、MMP-9水平及血清CX3趋化因子配体l(CX3 chemokine ligand l, CX3CLl)、CX趋化因子配体10(CX chemokine ligand 10,CXCL10)水平、不良反应发生率。结果 两组临床总有效率比较,联合组(94.29%)高于参照组(74.29%),差异具有统计学意义(P<0.05);与参照组相比,治疗后联合组CAT、SGRQ评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,各组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC明显升高,其中联合组改善更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组诱导痰TIMP-1、MMP-9水平及血清CX3CLl、CXCL10明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应总发生率(14.29%)与参照组(8.57%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗COPD可降低患者CAT评分及痰液TIMP-1、MMP-9水平,提高患者生活质量,改善肺功能指标,抑制炎症反应。

    2024年02期 v.45;No.203 54-57+39页 [查看摘要][在线阅读][下载 160K]
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  • 超声引导下颈内静脉穿刺和腋静脉穿刺在中心静脉置管的应用效果对比分析

    赵水源;谢骏;谢俊;刘细高;

    目的 对比超声引导下颈内静脉穿刺和腋静脉穿刺在中心静脉置管(Central vein catheterization, CVC)的应用效果。方法 选取2022年6月至2023年6月我院超声引导下CVC麻醉手术患者100例为研究对象,按照随机表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组实施超声引导下颈内静脉穿刺术,观察组实施超声引导下腋静脉穿刺术。比较两组置管时间、一次穿刺成功率、并发症及患者满意度。结果 观察组置管时间(12.34±2.74)min短于对照组(18.49±3.51)min,一次穿刺成功率为96.00%(48/50)高于对照组80.00%(40/50),并发症发生率为2.00%(1/50)低于对照组16.00%(8/50),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为96.00%(48/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下行CVC采用腋静脉穿刺效果优于颈内静脉穿刺,穿刺时间更短,一次成功率更高,能够降低并发症发生,提升患者满意度,值得临床广泛应用。

    2024年02期 v.45;No.203 58-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 子宫内膜息肉宫腔镜术后复发的影响因素及预防措施

    徐秀平;邹小英;王青飞;

    目的 探究子宫内膜息肉患者宫腔镜手术后复发的影响因素,针对性分析预防干预措施。方法 回顾性分析2020年3月至2022年7月乐平市中医医院收治的92例子宫内膜息肉患者的临床资料,均行宫腔镜手术,根据术后复发情况分为复发组和未复发组,并收集患者年龄、产次、体质量指数、病程、流产次数、息肉大小、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)阳性情况等资料,采用单因素、多因素分析影响子宫内膜息肉患者宫腔镜手术后复发的相关因素。结果 92例子宫内膜息肉患者中,13例宫腔镜手术后复发,复发率为14.13%(13/92);单因素分析显示,两组产次、病程、息肉大小比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、体质量指数、流产次数、TNF-α及IL-6阳性情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示:年龄≥35岁、体质量指数≥28 kg/m~2、流产次数≥3次、TNF-α及IL-6阳性是子宫内膜息肉患者宫腔镜手术后复发的高危因素(P<0.05)。结论 子宫内膜息肉患者宫腔镜手术后存在一定复发风险,与年龄、体质量指数、流产次数、TNF-α及IL-6阳性均相关,临床需提高重视度,采取有效预防干预措施,以降低复发风险。

    2024年02期 v.45;No.203 62-64+53页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • 尿毒症行血液透析患者导管相关血流感染的相关因素

    李茹曼;张宝冲;宋莎莎;

    目的 探究导致尿毒症患者在进行血液透析过程中发生导管相关血流感染的相关因素,以便改善透析治疗质量,减少并发症的发生,并提供预防和干预策略。方法 回顾性分析2020年10月1日至2021年8月30日于河南大学淮河医院血液透析中心移出透析导管的184例尿毒症患者的基线资料,按照是否发生导管相关血流感染分为两组,138例未发生导管相关血流感染的患者为未感染组,46例发生导管相关血流感染的患者为感染组。分析并比较两组患者的基线资料,对可能影响尿毒症患者发生导管相关血流感染的因素进行多因素Logistic回归分析。结果 感染组中心静脉病变、3个月内导管相关感染史、1个月内护理干预≥4次、合并糖尿病占比与非感染组相比较明显高,数据比较具有统计学意义(P<0.05)。感染组血白蛋白<40 g/L占比明显低于非感染组,数据比较具有统计学意义(P<0.05)。感染组铁蛋白、白细胞、红细胞沉降率与非感染组铁蛋白、白细胞、红细胞沉降率水平相比较明显较高,数据比较具有统计学意义(P<0.05)。3个月内导管相关感染史、中心静脉病变、合并糖尿病以及1个月内护理次数≥4次感染占比较高,数据比较具有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,合并糖尿病、3个月导管相关感染、1个月内护理干预≥4次以及中心静脉病变是影响血液透析导管相关血流感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 合并糖尿病、3个月导管相关感染、1个月内护理干预≥4次以及中心静脉病变是血液透析患者发生血流感染的危险因素,据此对相应患者实施个性化预防措施能够为患者提供有效感染防控措施。

    2024年02期 v.45;No.203 65-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 149K]
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  • 空腹血糖水平与高血压患者血栓栓塞事件的相关性研究

    朱亚军;刘子龙;张冠乐;杨平;

    目的 分析空腹血糖水平与高血压患者血栓栓塞事件的相关性。方法 纳入我院在2019年1月至2022年1月期间的高血压患者共987例进行研究,所有患者均随访至2023年7月,依据患者血栓栓塞事件发生情况分为两组,其中260例患者发生血栓栓塞事件设为栓塞组,其余727例患者未发生血栓栓塞事件设为对照组。对两组患者的各项资料进行单因素分析,对有统计学意义的因素行Logistic多因素分析,分析高血压患者血栓栓塞事件发生的危险因素。依据患者入组时空腹血糖水平分为血糖正常组(n=627)、糖尿病前期组(n=107)、血糖控制严格糖尿病组(n=60)、血糖控制一般糖尿病组(n=43)、血糖控制不佳糖尿病组(n=150),比较不同空腹血糖水平患者血液高凝状态指标水平及血栓栓塞事件发生情况,并分析空腹血糖水平和高血压患者血栓栓塞事件的相关性。结果 栓塞组患者的年龄、男性占比、体质量指数、非瓣膜病性心房颤动、脑卒中危险评分(CHA_2DS_2-VASc)、心房颤动抗凝治疗出血风险评分(HAS-BLED)、血管疾病占比、心力衰竭占比、血栓栓塞占比、糖尿病占比、空腹血糖水平、血小板计数水平均高于对照组(P<0.05)。Logistic回归模型结果显示,体质量指数≥26 kg/m~2、空腹血糖≥6.1 mmol/L均为高血压患者血栓栓塞事件发生的危险因素(P<0.05)。血糖正常组患者的PT水平高于其他各组,APTT、FIB、D-二聚体水平低于其他各组,其中糖尿病前期组、血糖控制严格糖尿病组、血糖控制一般糖尿病组、血糖控制不佳糖尿病组患者的PT水平依次降低,APTT、FIB、D-二聚体水平依次升高(P<0.05)。血糖控制不佳糖尿病组患者的急性心肌梗死、急性脑梗死、急性肺栓塞发生率明显高于其他各组(P<0.05);各组间短暂性脑缺血发作、下肢静脉血栓发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析,空腹血糖水平与高血压患者血栓栓塞事件呈现正相关(r=0.912,P=0.007)。结论 体质量指数、空腹血糖水平均为高血压患者血栓栓塞事件发生的危险因素,且空腹血糖水平与高血压患者血栓栓塞事件呈现正相关。

    2024年02期 v.45;No.203 70-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • 积极老龄化视域下老年人心理健康现状与应对策略研究

    杨娟;魏海芬;王辅之;翟菊叶;

    目的 调查老年人心理健康现状,分析其影响因素,在积极老龄化视域下探讨应对策略。为提升老年人总体心理健康水平提供科学依据,为实现积极老龄化提供理论基础。方法 2023年3月采用分层抽样的方法,抽取蚌埠市社区老年人(≥60岁)130人,采用自行设计的一般资料调查表和老年人心理健康自评工具进行面对面调查。结果 研究显示,调查的老年对象心理健康总分为(48.85±8.61),其中有76名(58.5%)老年人存在轻度及以上的心理健康问题,中重度心理健康问题老年人36人(27.7%)。多元线性回归分析结果显示,经济保障、锻炼次数、手机使用熟练程度以及慢性病患病情况均是老年人心理健康状况影响因素。结论 蚌埠市的老年人心理健康问题不容忽视,受经济保障、慢性病患病情况、锻炼次数以及手机使用的熟练程度的影响,应结合积极老龄化的人口学背景,重视老年人心理健康状况,从政策保障、社会引导、家庭支持以及自我调节多方面努力,提升老年人心理健康水平。

    2024年02期 v.45;No.203 75-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 麝香保心丸联合诺欣妥对冠心病慢性心衰患者炎性指标及心功能的影响

    黄传宗;蔡天佑;

    目的 探究麝香保心丸联合诺欣妥对冠心病慢性心衰患者炎性指标及心功能的影响。方法 将我院2021年2月至2023年1月收治的80例冠心病慢性心衰患者随机分为两组,各40例。对照组采用诺欣妥治疗,观察组在此基础上加用麝香保心丸。比较两组心功能、炎性指标、不良反应。结果 治疗6个月后,两组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction; LVEF,LVEF)较治疗前升高,左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension, LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension, LVESD)较治疗前降低,且治疗前后观察组上述指标差值较对照组高(P<0.05)。治疗6个月后,两组白介素-6(interleukin 6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α,TNF-α)水平较治疗前降低,且治疗前后观察组上述指标差值较对照组高(P<0.05)。两组不良反应比较,无统计学差异(P>0.05)。结论 麝香保心丸联合诺欣妥可减轻冠心病慢性衰竭患者的炎性指标,改善其心功能,且不增加不良反应。

    2024年02期 v.45;No.203 82-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 艾灸疗法联合康复训练对强直性脊柱炎的临床疗效分析

    苏伟;解萍;杨作球;

    目的 进行艾灸疗法联合康复训练治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效分析。方法 选择2021年4月至2023年4月医院收治的72例入院的AS患者作为研究对象,随机分为治疗组、对照组,各为36例。治疗组运用艾灸疗法联合康复训练治疗,对照组使用康复训练治疗,两组分别治疗12周。艾灸疗法每周治疗2次;康复训练每日2 h。治疗12周后比较两组的临床疗效,治疗6、12周比较两组的实验指标(ESR、IL-6、CRP、TNF-α)、各项评分(VAS评分、BASFI评分及BASDAI评分)及Schorber试验、胸廓活动度、枕墙距、指地距。结果 治疗12周后,治疗组总有效率为86.11%,高于对照组的63.89%(P<0.05);治疗6、12周后,两组ESR、IL-6、CRP、TNF-α数值,较治疗前均降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);两组VAS评分、BASFI评分及BASDAI评分,较治疗前均降低(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);两组Schorber试验、胸廓活动度数,较治疗前均提高(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05);枕墙距、指地距数值,较治疗前均降低(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论 艾灸疗法联合康复训练治疗AS,在减轻患者临床症状、改善不良体征和实验室指标、控制疾病发展方面疗效确切,值得临床推广。

    2024年02期 v.45;No.203 86-90+74页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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  • 青少年亲子依恋、情绪调节对抑郁的影响

    吴倩影;张恩;张建英;

    目的 探讨亲子依恋、情绪调节策略与抑郁的关系。方法 选取芜湖市第四人民医院三个开放病区的住院青少年抑郁障碍患者63人作为研究组,选取67名健康青少年作为对照组。研究组和对照组均施测父母同伴依恋量表(Inventory of Parent and Peer Attachment, IPPA)中的父母分量表评估亲子依恋,情绪调节策略量表(Emotion Regulation Questionnaire, ERQ)评估情绪调节策略的使用,抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS)评估抑郁情绪。采用独立样本T检验对比研究组与健康组各量表得分的差异,采用多元线性回归分析亲子依恋、情绪调节策略对抑郁的影响。结果 研究组亲子依恋、认知重评策略得分显著低于对照组而表达抑制、抑郁得分显著高于对照组。无论是研究组还是对照组,母子依恋得分显著高于父子依恋(t=2.76,P=0.01)。亲子依恋、认知重评预测抑郁的主效应显著(t=-3.32,P<0.001,t=-4.57,P<0.001),交互效应不显著(t=-0.08,P>0.05)。结论 青少年抑郁障碍患者亲子依恋、情绪调节策略、抑郁情绪得分与对照组相比差异显著。亲子依恋、认知重评均负向预测抑郁情绪。

    2024年02期 v.45;No.203 91-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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  • 微信平台对结直肠息肉摘除术后结肠镜复诊依从性的影响

    李艳;张洋洋;霍慧;陈佩;

    目的 探索和分析微信平台护理干预对结直肠息肉摘除术后结肠镜复诊依从性的影响。方法 选择郑州市第一人民医院2020年3月到2022年6月选取126例接受结直肠息肉摘除术的患者作为研究和受试的对象,随机抽取并将结直肠息肉摘除术患者分为2组,对照组63例,采用常规护理干预措施进行护理,观察组63例,采用微信平台干预措施进行护理。使用医院制定的胃肠科患者复诊依从性调查及评价表格进行复诊依从性的评价,采用世界卫生组织制定的生活质量及身体健康状态进行生活质量评价,采用匿名调查问卷的方式调查患者健康知识的掌握程度。结果 经过干预后观察组患者的复诊依从性要好于对照组患者,其中观察组患者依从性优秀占比值和依从性良好占比值均要高于对照组患者依从性优秀占比值和依从性良好占比值;观察组患者的复诊总依从性值96.83%和对照组患者的复诊总依从性值84.13%进行比较可知有一定程度的提高(P<0.05)。经过干预后观察组患者的生活质量各项评分情况均优于对照组患者,其中观察组患者的身体健康维度评分值、心理健康维度评分值、社会功能维度评分值和对照组患者的身体健康维度评分值、心理健康维度评分值、社会功能维度评分值进行比较可知有所提高(P<0.05)。经过干预后观察组患者的健康知识掌握程度要优于对照组患者,其中观察组患者的完全掌握占比值、基本掌握占比值均高于对照组患者,并且观察组患者的健康知识整体掌握率值93.65%和对照组患者的健康知识整体掌握率值74.60%进行比较可知有一定程度的上升(P<0.05)。结论 微信平台在结直肠息肉摘除术后患者的应用中能够较好的提高患者的复诊依从性,并且有助于提高患者的生活质量以及结直肠息肉相关的健康知识掌握程度,适合推广以及临床应用实施。

    2024年02期 v.45;No.203 97-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
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  • 社会参与对老年人抑郁的影响:认知能力的中介作用

    李红梅;俞彤;夏仲;

    目的 探讨老年人社会参与、抑郁症状与认知能力的关联,为促进老年人的心理健康、积极应对人口老龄化提供思路。方法 采用中国老年健康影响因素跟踪调查2018年截面数据收集≥65岁老年人共7 944名,以Stata 18.0软件为工具,采用相关性分析、回归分析、因果逐步回归法、Bootstrap中介效应检验分析3者之间的关系。结果 老年人抑郁症状检出率38%,男性占44%。社会参与和认知能力与抑郁之间负相关(P<0.001),认知能力在老年人社会参与和抑郁症状之间存在部分中介作用(8.73%)。结论 老年人抑郁症状与社会参与、认知能力相关,社会参与可以直接或者通过认知能力的中介作用间接影响抑郁症状,应提高老年人的社会参与程度和认知能力。

    2024年02期 v.45;No.203 101-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 肠造口患者居家自我管理现状及影响因素分析

    徐颖;张梦娟;刘芝玉;刘茹;王亚;徐姝娟;

    目的 调查肠造口患者居家自我管理现状,并分析其影响因素,为制定个性化护理方案提供理论依据。方法 于2023年4至10月采用便利抽样法选取179名肠造口术后患者作为研究对象,采用一般资料问卷和自我管理能力问卷进行调查。结果 肠造口患者自我管理能力总分为(67.91±22.47)分,得分最低和最高的维度分别是心理管理维度和造口护理管理维度,分别是(2.22±0.76)分和(2.30±0.80)分。结论 肠造口患者居家期间的自我管理能力较差,医护人员应采取针对性的措施及健康教育,强化其自我管理能力,从而提高肠造口患者的生活质量。

    2024年02期 v.45;No.203 107-110+81页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]
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  • 安徽省某地区儿童青少年屈光不正流行病学调查

    马茹君;王法艳;纪艳;

    目的 对安徽省某地区儿童青少年屈光不正进行流行病学调查。方法 采用分层随机抽样法,选择我省皖南某市12所学校、937名儿童青少年进行视力筛查,根据教室环境卫生监测结果,分析儿童青少年屈光不正与教学环境卫生的关系。结果 该地区的儿童青少年屈光不正患病率为46.74%,与年级、城乡分布具有统计差异(P<0.05);小学、乡镇教室的黑板反射比、黑板面平均照度、课桌面表面照度合格率显著高于高中、城市教室,有统计学意义(P<0.05);运动时间、课桌面照度均匀度、课桌椅型号分配符合率、黑板距离、教室照明、黑板反射比、课桌面照度均匀度均为该地区儿童青少年的屈光不正患病率的影响因素(P<0.05)。结论 安徽省某地区儿童青少年屈光不正受教室环境卫生因素和运动时间的影响,应根据上述可控因素干预,降低儿童青少年屈光不正的发生。

    2024年02期 v.45;No.203 111-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 芜湖农村地区老年人生活满意度和家庭功能现状调查及影响因素分析

    王聪智;鲍丙宏;王佳智;张林;杨柳;万睿;王敏;

    目的 调查芜湖地区农村老年人家庭功能和生活满意度现状,并探讨其影响因素。方法 2020年1月至2021年9月通过多阶段分层整群随机抽取芜湖市及周边乡镇10个调查点采用入户问卷调查形式,调查芜湖市农村地区884位老年人的家庭功能和生活满意度现状,并分析其影响因素。结果 芜湖农村老年人呈现中度家庭功能(5.98±2.37)和生活满意度(22.39±5.88),其中受教育水平、月收入、近期是否患病及居住情况在生活满意度有显著性差异,而近期是否患病及居住情况在家庭功能上存在显著性差异。spearman相关分析显示,情感度与生活满意度呈现为中等相关,在5个维度(适应度、合作度、成长度、情感度、亲密度)当中得分最高(r=0.464,P<0.05)。多因素二元logistic回归方程分析显示月收入和居住情况均影响家庭功能和生活满意度。结论 芜湖农村老年人拥有中等水平的家庭功能和生活满意度,情感度是影响农村老年人生活满意度的最关键因素,应重点关注农村地区老人家庭功能和生活满意度的提高。

    2024年02期 v.45;No.203 115-118+61页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 颈椎前路术后患者吞咽困难危险因素的Meta分析

    王瑞奇;滕晓菊;李新新;

    目的 探讨颈椎前路术后患者吞咽困难的危险因素。方法 通过计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)、维普(VIP)、万方、Embase、Web of Science、CINAHL、PubMed,、Cochrane Library等中英文数据库已发表的关于颈椎前路术后患者吞咽困难危险因素的病例对照研究,检索时间从建库开始到2023年7月。经文献筛选、质量评价、数据提取后运用Reman 5.3软件对数据进行Meta分析。结果 最终纳入20篇病例对照研究,包括9篇中文文献和11篇英文文献,共计4 161例受试对象。Meta分析结果显示:所纳入研究共计有10个危险因素具有统计学意义,分别为女性[OR=2.34,95%CI(1.82,3.01)]、高龄[OR=2.70,95%CI(1.87,3.91)]、吸烟[OR=1.43,95%CI(1.22,1.67)]、合并糖尿病[OR=2.87,95%CI(2.33,3.53)]、手术时间>2 h[OR=1.88,95%CI(1.56,2.23)]、手术节段高于C4[OR=1.92,95%CI(1.52,2.41)]、手术节段数>2[OR=4.64,95%CI(3.07,7.03)]、病程>8个月、颈前软组织过厚[OR=2.31,95%CI(1.06,3.35)]、dC2~7角>5~0[OR=1.39,95%CI(1.26,1.54)]。结论 女性、高龄、吸烟、糖尿病、手术时间>2 h、手术节段高于C4、手术节段数>2、病程>8个月、颈前软组织过厚、dC2~7角>5~0的患者更易发生术后吞咽困难。

    2024年02期 v.45;No.203 119-125+85页 [查看摘要][在线阅读][下载 416K]
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  • 羟考酮联用抗抑郁药治疗癌性疼痛:有效性和安全性的Meta分析

    宋爽;蒋运兰;李滔;康静;杜秋凤;易晓冬;

    目的 系统评价羟考酮联合抗抑郁药物治疗癌性疼痛的有效性和安全性。方法 计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library等数据库,收集有关羟考酮联合抗抑郁药物治疗癌性疼痛的随机对照试验研究,检索时间均限定为建库至2023年7月。由2名研究人员根据纳入与排除标准进行独立的文献筛选、资料提取及质量评价。运用RevMan 5.4进行数据合并与分析。结果 最终纳入18项研究,共1 399例癌痛患者。Meta分析结果显示,对比单药治疗,羟考酮联合抗抑郁药物治疗癌性疼痛在临床治疗总有效率[RR=1.28,95%CI(1.17,1.41),P<0.001]、疼痛程度评分[MD=-0.92,95%CI(-1.10,-0.74),P<0.001]、羟考酮日均用量[MD=-15.64,95%CI(-23.91,-7.37),P<0.001]、爆发性痛发生次数[MD=-0.60,95%CI(-0.68,-0.52),P<0.001]、抑郁[SMD=-2.99,95%CI(-3.91,-2.07),P<0.001]、焦虑评分[SMD=-2.26,95%CI(-3.42,-1.10),P<0.001]方面更具优势。在不良反应发生方面,羟考酮联用抗抑郁药物能显著减少便秘的发生率[RR=0.81,95%CI(0.70,0.93),P<0.001],且不增加恶心呕吐、头晕嗜睡、排尿障碍、皮肤瘙痒、食欲不振的发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。羟考酮联合抗抑郁药物可能增加口干的发生风险[RR=2.30,95%CI(1.19,4.45),P=0.01],但该项Meta分析结果敏感性较高,缺乏稳健性。按抗抑郁药物类别进行亚组分析,结果与上述Meta分析结果一致。结论 当前证据表明,羟考酮联合抗抑郁药物治疗癌痛的临床疗效较好,安全性较高。但由于其可能增加口干的风险,临床运用时在临床应用中应权衡利弊,使癌症患者获得更优的镇痛方案。因所纳文献的数量与质量的局限性,上述结论有待进一步验证。

    2024年02期 v.45;No.203 126-132+106页 [查看摘要][在线阅读][下载 416K]
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病例报告

  • 白塞病葡萄膜炎1例

    聂志俊;王津;袁自由;郝少峰;

    目的 白塞病葡萄膜炎是一种少见的自身免疫性疾病,好发于中青年,易复发,治疗困难,预后差。本文旨在结合病例及相关文献报道,提供诊疗思路。方法 报道1例白塞病葡萄膜炎患者,结合患者情况及文献进行综合讨论。结果 治疗后患者病情好转出院。结论 结合相关文献进行总结分析,确定诊断及使用激素治疗,该病取得了令人满意的治疗效果。

    2024年02期 v.45;No.203 133-134+149页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 先天性腭隐裂合并歪嘴哭综合征新生儿1例

    余云;罗窅;李孟秋;张诗恬;

    目的 提高助产士对新生儿先天性腭隐裂合并歪嘴哭综合征(Asymmetric crying facies syndrome, ACF)的认识水平并能早期识别。方法 本文对1例先天性腭裂合并歪嘴哭综合征的新生儿临床资料进行回顾性分析。结果 早期发现新生儿先天性腭隐裂合并歪嘴哭综合征须对新生儿进行详细的体格检查,并及时报告医生,联合染色体检查、肌电图检查等协助诊断。结论 歪嘴哭综合征在临床中不易被察觉、且患病率低,患儿在哭闹时才有明显异常,歪嘴哭面容常合并其他系统的畸形,临床诊断歪嘴哭面容后应仔细检查有无合并其他系统畸形,早期发现并进行干预治疗。

    2024年02期 v.45;No.203 135-137+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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综述

  • 冠状动脉介入术后患者健康相关生活质量的研究进展

    李文闯;刘晓颖;杨柳;高姗;朱仁英;

    本文对冠状动脉介入治疗术后患者健康相关生活质量(health related quality of life, HRQOL)的现状、影响因素和干预措施进行综述。旨在探索有效改善冠状动脉介入治疗术后患者HRQOL的干预方法,为构建系统化干预方案提供依据。

    2024年02期 v.45;No.203 138-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 糖尿病性黄斑水肿诊治的研究进展

    高翔;李娟;高自清;

    糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy, DR)是一种进行性微血管疾病,而糖尿病性黄斑水肿(Diabetic Macular Edema, DME)可发生在DR的任一时期,是全球成年人获得性视力丧失的主要原因。DME的诊断方法主要有:眼底照相、光相干断层扫描(Optical Coherence Tomography, DCT)、光学相干断层摄影血管造影术(Optical Coherence Tomography Angiography, OCTA)、荧光素眼底造影(Fluorescein Fundus Angiography, FFA)。DME的治疗方法如今有了显著的发展。以前的治疗标准是聚焦/网格激光,现在主要用于非中心涉及的DME。抗血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor, VEGF)治疗已经成为一线治疗,其他的如皮质类固醇以及玻璃体视网膜手术在DME治疗中也能起到帮助作用。

    2024年02期 v.45;No.203 142-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 微量元素硒与糖尿病防治的研究进展

    肖俊堂;郑雅婷;黎小瑜;李温馨;董雯;潘凌鸿;

    糖尿病是昂贵的慢性疾病之一,随着经济的发展和人们生活水平的提高,二型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患病人数逐年增加,给全球公共卫生带来了巨大挑战。T2DM的发病机制尚未完全清楚,但可以肯定的是氧化应激、内质网应激、胰岛素信号通路障碍、糖脂代谢紊乱都参与了T2DM的发生发展。微量元素硒及其蛋白可通过抗氧化、调节内质网应激、保护和调控胰岛素信号通路及调节糖脂代谢发挥重要的生物学作用。基于此,本文以微量元素硒及其蛋白的生物学特性为出发点,围绕硒及其蛋白在T2DM模型的相关研究进行归纳总结,进一步为硒补充干预与治疗T2DM提供相关参考资料。

    2024年02期 v.45;No.203 146-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 糖尿病患者出院准备度的研究进展

    任梦茹;金培英;

    针对糖尿病患者进行出院准备度评估,可以帮助护士了解患者出院准备的情况,从而提供有针对性的护理以及出院指导。本文从糖尿病患者出院准备度的现状、目前常用的评估工具,出院准备的影响因素以及相关的干预措施等方面进行了综述,旨在为临床实践提供一些参考。

    2024年02期 v.45;No.203 150-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 表观遗传调控在脊髓损伤铁死亡中作用的研究进展

    周才盛;牟青春;

    脊髓损伤是一种严重的创伤性疾病,损伤后可导致神经组织的感觉或运动功能严重的不可逆性受损。许多治疗方法已被用于治疗脊髓损伤患者,但是治疗效果不尽人意。铁死亡是一种受到铁离子转运调控的新型细胞死亡形式,其特征是细胞内铁超载和脂质结合活性氧的积累。铁死亡是脊髓损伤后继发性损伤阶段一个重要的生物学过程。研究表明,表观遗传调控可以在转录和翻译水平上影响细胞中的铁死亡的效应物,从而影响铁死亡的进程,并且表观遗传调控在脊髓损伤方面也同样发挥重要作用。在本篇综述中重点研究表观遗传调控中的DNA甲基化、非编码RNA调控。进一步研究铁死亡的表观遗传调控,将加速发展与铁死亡相关的脊髓损伤的治疗。

    2024年02期 v.45;No.203 154-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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高教研究与高校管理

  • “产学研用”背景下临床药学方向药学专业硕士实践能力考核指标体系的构建

    刘佳维;翟凤国;曹艳丽;赵玉梅;范景辉;佟雷;

    目的 在“产学研用”背景下,构建出较为合理的临床药学方向药学专业硕士教育实践能力考核指标体系。方法 首先采取文献分析法等方法,构建出初步的实践能力考核指标体系。遴选出17位高职称、高学历且具有丰富教学经验的药学教育专家组成专家团队,采取德尔菲法,通过3轮的专家函调,构建出最终的实践能力考核指标体系。结果 第1轮函调,问卷回收率为100%,专家意见提出率为64.71%,变异系数为0.12。第2轮函调,问卷回收率为94.12%,专家意见提出率为47.06%,变异系数为0.11。第3轮函调,问卷回收率为100%,专家意见提出率为0.00%,变异系数为0.12。经过3轮的函调,不断的对考核指标体系加以完善和修改,确定的实践能力考核指标体系由实践能力等1级指标和处方审核等若干2级指标组成。结论 采用德尔菲法构建的临床药学方向药学专业硕士实践能力考核指标体系,对学生实践能力考核和评价,提供了较为详细、合理的参考依据。

    2024年02期 v.45;No.203 158-160+166页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 全科医学师资培训的研究与实践

    高俊霞;杨晓霞;姚慧欣;刘爽;郑宇;郭雪;

    目的 调查牡丹江地区全科医学师资的培训情况,为今后的全科医学师资培训提供参考经验。方法 选取2019-2022年参加牡丹江地区全科医学师资培训的所有学员共125人,通过手机软件问卷的方式进行调查,内容主要包括:(1)全科师资社会人口学情况:性别、年龄、学历、从事专业、师资类别、教学职称。(2)师资培训情况:教学方法培训需求调查、培训内容需求调查、培训效果满意度调查、培训效果影响因素调查。采用SPSS 25.0统计软件进行描述性分析和卡方检验,以P<0.05认为有统计学意义。结果 不同年份之间,全科医学师资性别构成无统计学差异(P>0.05);不同职称师资对教学方法中临床技能示范、教学查房、病案讨论三方面存在统计学差异(P<0.05);不同职称师资对培训内容:全科医学思维和技能、人际关系与交流技能、科研方法与论文写作培训的需求无统计学差异(P>0.05),但均认为需要强化全科医学思维和技能培训、人际关系和交流技巧和科研方法和论文写作内容;不同职称师资对满意度调查项目中的课程时间安排方面有统计学差异(P<0.05);不同职称师资在影响因素之一单位发展需要方面有统计学差异(P<0.05)。结论 全科师资从事专业以非全科专业人员为主,全科师资结构亟待优化;师资需要获得更多全科相关知识培训,师资培训内涵需要不断更新和完善。

    2024年02期 v.45;No.203 161-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • 3D打印联合VR技术在医学影像诊断学项目化教学改革中的应用

    郭飞;高圆圆;朱林;齐琦;

    目的 探讨3D打印联合VR技术在医学影像诊断学项目化教学改革中的应用效果。方法 随机选择2022年9月至2023年4月于本院影像诊断专业就读的本科学生70名为研究对象,应用随机数字法将学生分为3D打印学习组及3D打印联合VR技术学习组,每组35例学员。3D打印学习组35例学员在常规影像诊断学教学内容基础上加用3D打印手段教学。3D打印联合VR技术学习组35例在3D打印学习组教学内容基础上加用VR技术学习。分别进行两组的教学效果评估、影像学核心能力比较、课题内容感兴趣程度调查、教学效果满意度调查。结果 教学效果评估结果显示,3D打印联合VR技术学习组的期末理论考试、实践考试及《医学影像诊断学》OSCE测试成绩及总成绩均明显高于3D打印学习组(P<0.05)。影像学核心能力比较结果显示,3D打印联合VR技术学习组的自主学习能力、影像学诊断思维、阅片能力、案例分析能力、信息检索能力及核心能力总成绩均明显高于3D打印学习组(P<0.05)。课题内容感兴趣程度调查结果显示,3D打印联合VR技术学习组对课题内容的感兴趣程度明显优于3D打印学习组(P<0.05)。教学效果满意度调查显示,3D打印联合VR技术学习组对教学效果在能力提升、课程内容、授课形式、知识容易理解、教学手段方面的满意度评分均明显高于3D打印学习组(P<0.05)。结论 3D打印联合VR技术教学可明显提升影像诊断专业学生的教学效果、核心能力、课题内容感兴趣程度及教学效果满意度。

    2024年02期 v.45;No.203 167-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 基于微信平台的翻转课堂教学模式在临床微生物检验实习教学中的应用

    郭普;乔艳;张涛;李静;郑晶;孙红;

    目的 评价基于微信平台的翻转课堂教学模式应用于临床微生物检验实习教学的效果。方法 选取2021年蚌埠医学院第一附属医院检验科微生物实验室共31名实习生,作为对照组,采用传统教学模式;2022年蚌埠医学院第一附属医院检验科微生物实验室实习生共32名,作为观察组,采用基于微信平台的翻转课堂教学模式。比较两组实习生进岗前、实习结束后理论及实验技能的考核成绩,测评量表调查两组实习生综合能力及教学满意度。结果 观察组和对照组进岗前的理论考核及实验技能成绩均无统计学差异(P>0.05)。实习结束后,观察组实习生理论成绩和实验技能成绩均高于对照组(86.56±3.52 vs 80.81±3.51,P<0.01),(89.88±3.19 vs 79.89±3.42,P<0.01),差异有统计学意义。观察组实习生的综合能力以及教学满意度均显著高于对照组(P<0.01)。结论 临床微生物检验实习教学应用基于微信平台的翻转课堂教学模式能够有效改善实习教学质量,提高学生综合能力,提升学习效果,值得推广。

    2024年02期 v.45;No.203 172-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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